كم مرة تعتقد أن طبيب الأطفال المحلي يقوم بتشخيص السعال الديكي؟ أو "بارا السعال الديكي"؟ فكر في الأمر. لكن بغض النظر عن الإجابة ، يمكنني القول أن هذا يحدث كثيرًا أقل مما هو عليه في الواقع. والسبب هنا بعيد كل البعد عن الطبيب بالرغم من اختلافهما مثل كل الناس. غالبًا ما يكون هو ، السعال الديكي الخبيث ، هو الذي يضلك. وعندما يصبح كل شيء واضحًا ومفهومًا ، تكون الصورة السريرية واضحة ، يبقى فقط انتظار هذا السعال المؤلم حتى ينتهي الطفل ...
ما هو السعال الديكي؟ الأسباب والمصادر
السعال الديكي هو مرض معد يسببه السعال الديكي (علميا ، البورديتيلا). أكثر الأعراض المميزة هي سعال ذو طبيعة خاصة - متشنج ، انتيابي وطويل الأمد. ليس من أجل لا شيء يسمونها "مائة يوم".
العامل المسبب للسعال الديكي خارج جسم المريض غير مستقر للغاية. الظروف البيئية تقتله على الفور. لذلك ، لا يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى إلا إذا كان قريبًا جدًا - على بعد متر ونصف إلى مترين من المصدر.
ينتشر السعال الديكي عن طريق الرذاذ المتطاير عبر الهواء والسعال والتحدث من مسافة قريبة. يعتبر المريض كمصدر للعدوى خطيراً منذ الأيام الأولى للظهور أو قبل أيام.
في الوقت نفسه ، نظرًا لأن ظهور السعال الديكي يبدو وكأنه نزلة برد ، فإنه لا يعزل نفسه ، مما يؤدي إلى مزيد من العدوى للآخرين.
غالبًا ما يصيب الآباء أو الأطفال الأكبر سنًا ، الذين يعانون من أشكال محو ، دون معرفة أنفسهم ، الصغار. المواليد الجدد ليس لديهم مناعة ضده.
ماذا يحدث في الجسد؟
يسعى بورديتيلا ، الذي يدخل الجسم ، إلى اختراق مكان معين. لا يبدو أنه فيروس شائع يستقر في البلعوم الأنفي ويسبب سيلان الأنف وألمًا عند البلع. والغرض منه أعضاء مغطاة بظهارة مع نواتج (أهداب). هذه هي القصبة الهوائية والحنجرة والشعب الهوائية.
تلتصق بهم البكتيريا وتتكاثر وتطلق السموم. نتيجة لذلك ، تبدأ الخلايا الظهارية في إنتاج المزيد من المخاط. لكن إزالته من الجهاز التنفسي ضعفت بسبب تلف الأهداب. يتراكم المخاط ، مما يسبب تهيجًا وحدوث منعكس السعال.
من ناحية أخرى ، يتم نقل السموم التي تدخل شبكة الأوعية الدموية مع مجرى الدم في جميع أنحاء الجسم. تخترق الأعضاء والأنسجة ، وتعطل العمل على مستوى الكيمياء الحيوية الدقيقة. يتطور تجويع الأكسجين (نقص الأكسجة) في الخلايا ، وتعاني جميع أجهزة الأعضاء تقريبًا من هذا.
عندما يدخل سم السعال الديكي إلى الجهاز العصبي المركزي ، يتشكل بؤرة الإثارة المستمرة (السائدة) في مركز السعال في الدماغ. لذلك ، يطول السعال.
من الآن فصاعدًا ، سيؤدي التعرض لأي منبهات تقريبًا إلى نوبة سعال. وحتى بعد شهر ، عندما لا يكون البورديتيلا ولا سمومه موجودة في الجسم ، يستمر التأثير.
كيف يظهر السعال الديكي؟
كعملية معدية ، تتميز بالتواتر.
فترة الحضانة
لا توجد علامات خارجية على الإطلاق. لكن داخل الجسد ، كل شيء يستعد بالفعل للتجلي. يُعتقد أن الطفل معدي للآخرين منذ اليوم الأخير من هذه المرحلة. مدته في المتوسط من 10 إلى 12 يومًا.
فترة Prodrome (النذير)
تظهر الأعراض الخارجية. ترتفع درجة حرارة الجسم قليلاً ، ويظهر السعال. الحالة العامة لا تعاني. من الصعب التعرف على السعال الديكي وتعريفه في هذه المرحلة. يستمر الطفل في الذهاب إلى روضة الأطفال والمدرسة. في نفس الوقت ، السعال والتواصل يصيب الأطفال الآخرين.
أيها الآباء ، كن حذرا! بالطبع ، ظاهريًا كل شيء على ما يرام - سعال خفيف ، وقد لا تكون هناك حمى على الإطلاق. لكن ربما لا يزال من الأفضل الذهاب إلى طبيبك والتشاور معه؟
بالطبع ، لا يجب أن يكون السعال الديكي. ولكن إذا كنت تشك في ذلك ، فسوف يصف لك الطبيب دراسة بكتريولوجية. بعد كل شيء ، كلما تم تنفيذه مبكرًا ، زادت فرص الحصول على نتيجة إيجابية. هذه البكتيريا متقلبة وحساسة للغاية. عند أدنى خطأ في أخذ عينات من المادة ، لن تصبح الدراسة مفيدة. قد يأخذ الطفل مسحة من مؤخرة الحلق أو يطلب منه أن يسعل في وعاء خاص به وسط غذائي.
لتحسين نتيجة الاختبار ، يفضل عدم الأكل أو تنظيف الأسنان في اليوم السابق.
من المهم جدًا إجراء هذا الاستطلاع مبكرًا. بالفعل من الأسبوع الثاني من لحظة ظهور الأعراض الأولى ، سيتم إطلاق البكتيريا بشكل أقل وأقل.
ستحتاج أيضًا إلى تعداد دم كامل.
مدة الفترة البادرية حوالي أسبوع أو أسبوعين. في الأشخاص الذين تم تطعيمهم يمكن أن يستغرق الأمر ما يصل إلى واحد وعشرين يومًا ، ويمكن تقصيرها إلى ثلاثة إلى خمسة أيام في الأطفال دون سن السنة.
فترة متقطعة
تصل الأعراض هنا إلى أقصى تطور لها. يأخذ السعال طابعه الانتيابي النموذجي. بعد سماعه مرة واحدة فقط ، لا يمكنك الخلط بينه وبين أي شيء لاحقًا.
يبدأ الهجوم بسلسلة من نفضات السعال. لا يستطيع الطفل التوقف والتقاط أنفاسه. يصبح وجهه شاحبًا مزرقًا ومنتفخًا والشعيرات الدموية في الأغشية المخاطية ويمكن أن ينفجر الجلد. النفس الذي يلي هذا ، متشنج ، خنق ، صفير (تكرار). بعد ، في بعض الحالات ، أوراق البلغم ، يفتح القيء في بعض الأحيان.
يعاني الأطفال دون سن السنة بشكل كبير. بسبب البادرة القصيرة ، فإن فترة تشنجها تستمر لفترة أطول. مع القيء ، تفقد العناصر الغذائية والسوائل التي تشتد الحاجة إليها. يتم إرهاق المناعة ، لأنه من الضروري حماية الجسم من التقسيم الطبقي لعدوى أخرى. غالبًا ما تكون هناك حالات تكون فيها النوبات مصحوبة بفترة من حبس النفس (انقطاع النفس).
قد يستغرق ذلك عدة دقائق. نقص الأكسجين له تأثير سلبي للغاية على الدماغ ، مما يؤدي إلى مزيد من الاضطرابات في عمله. هذا حساس بشكل خاص للأطفال الذين يعانون بالفعل من أمراض الجهاز العصبي (اعتلال الدماغ ، وما إلى ذلك).
يمكن أن يصل عدد الهجمات إلى خمسين هجومًا يوميًا! يمكن لأي منبه ، سواء كان صوتًا حادًا أو خفيفًا أو تناول الطعام ، أن يثير السعال.
بين النوبات ، لا تتأثر الحالة الصحية ، مما يميز السعال الديكي عن الأمراض الأخرى المصحوبة بالسعال.
تستمر هذه الفترة المؤلمة حتى شهر ونصف. ثم تهدأ الأعراض.
فترة القرار
يتلاشى السعال ويفقد نوباته المخيفة. الطفل يتعافى.
هناك عدوى ، مظهرها واسمها مشابه جدًا للسعال الديكي. هذا هو السعال الديكي. العامل المسبب له مختلف. إنها تسير بسهولة أكبر ، دون نوبات السعال الواضحة. المضاعفات نادرة.
كيف يتم علاج السعال الديكي عند الأطفال؟
يتم علاج السعال الديكي عند الأطفال في الغالب في المنزل. الاستشفاء ضروري فقط للرضع ومع تطور المضاعفات.
الوضع
يتم إيلاء اهتمام خاص للوضع:
تأكد من تهيئة الظروف الأكثر راحة لطفلك. الضوء الخافت والصمت وغياب الدخلاء سيقلل من عدد النوبات وبالتالي يخفف من حالة المريض.- الطعام كسري ومتكرر ويفضل أن يكون مقطعًا قدر الإمكان. نظرًا لأن تناول الطعام ومضغه النشط يمكن أن يؤدي إلى حدوث هجوم ثم القيء.
- التنظيف الرطب وتهوية الغرف.
- تأكد من المشي! خاصة إذا كان هناك طقس خريفي أو شتاء بالخارج. الهواء البارد الرطب ضروري في هذه الحالة. في الوقت نفسه ، لن يجف البلغم ولا يتجمد ، ثم يشكل بيئة ممتازة للعوامل المسببة للالتهاب الرئوي. سيصبح أرق وأسهل الابتعاد.
تأكد من تهيئة الظروف الأكثر راحة لطفلك. الضوء الخافت والصمت وغياب الدخلاء سيقلل من عدد النوبات وبالتالي يخفف من حالة المريض.تجنب الاختلاط مع الأطفال عند المشي. إذا انضمت عدوى أخرى ، فإن خطر حدوث مضاعفات سيزداد عشرة أضعاف.
ارتدِ ملابس مناسبة للطقس ، ولكن تجنب ارتفاع درجة الحرارة.
العلاج من الإدمان
- استخدام المضادات الحيوية.
غالبًا ما يكون لدى الآباء آراء متعارضة تمامًا فيما يتعلق باستقبالهم. البعض يعطس الأطفال في كل مرة ، والبعض الآخر يسحب وينتظر حدوث مضاعفات.
العلاج بالمضادات الحيوية مسموح به فقط بعد أن يصفه الطبيب! من فضلك لا تعينهم بنفسك لأطفالك. في إحدى الحالات تكون جيدة ، وفي الحالة الثانية تكون عديمة الفائدة ، وفي الحالة الثالثة تكون سامة.
لكن في حالة السعال الديكي فهي ضرورية. أخذهم في البداية مهم بشكل خاص. عادة ما يوصف الاريثروميسين أو أزيثروميسين.
عندما يكون السعال الديكي في ذروته ، فإن المضادات الحيوية تجعله غير معدي للآخرين وتساعد في تقليل المضاعفات البكتيرية. لكنهم لم يعودوا قادرين على التأثير على انقراض نوبة السعال نفسها. بغض النظر عن مدى صعوبة المحاولة ، فقط الوقت يمكن أن يشفى الآن.
يتحدث الدكتور كوماروفسكي: "... ولكن إذا تم وصف نفس الإريثروميسين في فترة النزلات - في الأيام الأولى للمرض ، عندما لا يكون هناك إفراط في الاستثارة لمركز السعال - لذلك ، في هذه الفترة ، قد يقاطع الدواء المرض بشكل جيد ولا يتسبب في حدوث نوبات.
- ميوكوليتيك.
نعم ، لن يصبح السعال أكثر إنتاجية وأقل تواتراً عند تناوله. لكن! سيصبح البلغم الذي تؤثر عليه أقل لزوجة ، وسيكون من الأسهل إزالته من الجسم. سيساعدك نفس الأمبروكسول (المعروف أيضًا باسم "Lazolvan") كثيرًا في هذه الحالة.
لا تستخدم العلب والجص الخردل ومنصات التدفئة وغيرها من العلاجات الشعبية للسعال الديكي ، مثل أوراق الملفوف والثوم المسحوق والكيروسين ونصائح أخرى - مراجعات من المنتديات عبر الإنترنت - لن تكون مفيدة ، بل يمكن أن تضر!
في حالة حدوث مضاعفات (التهاب رئوي وانخماص وتلف في القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي) ، يتم العلاج حصريًا في المستشفى. هناك ، أصبحت الأموال بالفعل أكثر جدية وتعتمد على المظاهر السريرية. أيضًا ، يخضع الأطفال للعلاج الإجباري في المستشفى. هم أكثر صعوبة في تحمل نوبات السعال ، فهم يصابون بمضاعفات في كثير من الأحيان. يعتبر السعال الديكي عند الأطفال أقل من عام هو الأكثر خطورة.
الوقاية
السعال الديكي ليس مرضًا خطيرًا جدًا. في البالغين والأطفال الأكبر سنًا ، يتم المضي قدمًا بسهولة نسبيًا - في شكل محو أو فاشل (بدون مظاهر سريرية واضحة). الأطفال الصغار هم الأكثر عرضة للخطر.
تحدث معظم حالات المضاعفات وتقريباً جميع الوفيات عند الأطفال دون سن الثانية.
كيف يمكنك حمايتهم؟ الجواب معروف للجميع وهو صحيح ليس فقط للسعال الديكي. بالطبع هذا تطعيم. يتم إجراؤه بلقاح مشترك ضد ثلاثة أمراض في وقت واحد: السعال الديكي والدفتيريا والتيتانوس (DPT).
يتم تطعيم الأطفال في عمر ثلاثة وأربعة وستة أشهر ، ويتم إعادة التطعيم في عمر سنة ونصف. يمكن الاعتماد على المناعة لعدة سنوات ، ولكنها تضعف تدريجياً. بعد اثني عشر عاما ، لم يبق منه أثر. لكن الأطفال الصغار محميون ، وكبار السن يتحملون ذلك بسهولة أكبر.
الآباء حقا يكرهون هذا اللقاح. تقريبا كل طفل بعده يعاني من الحمى ، ويحدث أنه مرتفع ولفترة طويلة. نتيجة لذلك ، هناك حالات رفض متكررة للرفض التالي. ويصبح الطفل غير معتاد تمامًا ، وبالتالي يصبح أكثر عرضة للإصابة بالأمراض.
بالطبع ، لا أحد يستطيع إجبارك على الموافقة. سيحاول طبيب الأطفال بالتأكيد إقناعك بالحديث عن العواقب. استمع اليه! بعد كل شيء ، المرض نفسه ، ومضاعفاته ، وعذاب طفلك لا تضاهى مع رد فعل عادي على التطعيم.
كن بصحة جيدة!
