تطوير

العقي عند الأطفال حديثي الولادة - وصف البراز أمر طبيعي ، مع وجود انحرافات

عند التحضير للولادة ، من المهم لجميع الأمهات الحوامل معرفة لون براز الأطفال حديثي الولادة ، وأين يؤخذ ولماذا هناك حاجة إليه. يعتبر ظهور كتلة لزجة داكنة في الطفل في حفاضات علامة جيدة ، مما يشير إلى أن أمعاء الطفل قد بدأت تعمل بشكل صحيح.

العقي في حفاضات لحديثي الولادة

ما هو العقي

العقي هو البراز الأصلي الذي يتكون في أمعاء الجنين في الرحم. يتكون أنبوب الوليد من خلايا تبطن الغشاء المخاطي للأمعاء ، وكمية صغيرة من الصفراء ، والسائل الأمنيوسي الذي ابتلعه الطفل ، والمخاط ، وإفرازات الغدد الهضمية ، والشعر. يوجد أيضًا في العقي قطرات صغيرة من الدهون وصبغة خضراء صفراء وبرتقالية - البيليروبين.

معايير مؤشرات البراز الأصلي

ليس للعقي عند الأطفال حديثي الولادة أي رائحة قوية. قوام هذا الخليط لزج ولزج مثل الراتنج. يمكن أن يكون لون البراز الأصلي عند الوليد أخضر داكن أو أخضر-أسود ، باذنجان. يتم إعطاء الظل المخضر أو ​​المستنقعي للبراز من خلال محتوى البيليروبين فيه ، والذي يتكون أثناء تكسير خلايا الدم الحمراء.

يصل عدد حركات الأمعاء في المتوسط ​​إلى 60-100 جرام. عادة ما يكون براز المولود معقمًا ولا يحتوي على أي جراثيم.

مهم! إذا كان براز الطفل أخضر وله رائحة عفنة واضحة ، فقد يكون هذا علامة على دسباقتريوز أو نقص اللاكتيز.

بامبرز مع البراز

متى يجب أن يترك العقي؟

كم يوما يستغرق العقي في الأطفال حديثي الولادة؟ كقاعدة عامة ، في أربعة من كل خمسة أطفال ، يخرج الجزء الأول من البراز بعد 8-10 ساعات من الولادة أو مباشرة أثناء المخاض. في غضون 2-3 أيام ، يخرج العقي تمامًا من أمعاء الطفل ، ويبدأ الطفل في الحصول على براز انتقالي (قد يحتوي على جزيئات الحليب وبقايا العقي). في عمر أسبوع ، يكون براز الطفل طبيعيًا تمامًا.

نظرًا لأن البراز الأصلي له اتساق شديد اللزوجة ، فمن الصعب جدًا على المولود التخلص منه. في هؤلاء الأطفال الذين بدأت أمهاتهم في الرضاعة الطبيعية فور الولادة ، يزول العقي بشكل أسرع. هذا يرجع إلى حقيقة أن اللبأ المنطلق من الثدي يحتوي على كمية كافية من العناصر الغذائية وله تأثير ملين خفيف على جسم الطفل.

ملحوظة! أثناء وجوده في الرحم ، يُفرز العقي بحوالي 10٪ من الأطفال ، أما الـ 90٪ المتبقية فتتخلص من البراز الأصلي أثناء عملية المخاض أو في غضون 2-3 أيام بعد الولادة. يقول كوماروفسكي أن مرور العقي بعد 24 ساعة هو القاعدة.

نظرًا لأن العقي له قوام لزج ولزج ، فليس من السهل مسحه عن جلد الطفل - لا يمكن غسله بالماء الجاري العادي والصابون. من أجل غسلها بسهولة وعدم إيذاء الطفل في نفس الوقت ، من الأفضل استخدام زيت خاص للأطفال أو جل أو كريم حفاضات. بإسقاط بضع قطرات من المنتج على وسادة قطنية ، يمكنك بسهولة مسح البراز العالق من الكهنة وغسل الطفل في الحمام. من أجل عدم إصابة الطفل ، فإن فرك الجلد الرقيق لا يستحق الكثير.

عملية تغيير حفاضات الأطفال حديثي الولادة

لماذا لا يترك العقي

إذا لم يخرج البراز الأصلي (اسم آخر هو العقي) من أمعاء الوليد خلال اليوم الأول من الحياة ، فهذا يعتبر تأخيرًا في مرور العقي. يمكن أن يحدث هذا الوضع لعدة أسباب.

أسباب محتملة

أهم الأسباب الأساسية لوجود تأخير في إطلاق العقي:

  • علم الأمراض الخلقية في الجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى ضعف المباح ؛
  • حالة تسمى متلازمة هيرشسبرونغ. شذوذ خلقي حيث تكون الألياف العصبية للأمعاء غائبة أو متخلفة ، وهي المسؤولة عن تنظيم حركتها. في هذه الحالة ، يحدث انسداد في المنطقة المصابة. الأمعاء مليئة بالبراز النتن وتتضخم بشكل كبير ؛
  • تخلف وظيفة الجهاز الهضمي. في هذه الحالة ، ينقص الإفراز ، التمعج المعوي ، مما يؤدي إلى انسداد البراز ؛
  • تليف كيسي. وهو اضطراب خلقي شديد يورث بطريقة وراثية متنحية. مع مثل هذا الانحراف ، يكتسب سر البنكرياس اتساقًا لزجًا. يبدأ العضو في إنتاج كمية غير كافية من الإنزيمات اللازمة. يبدأ امتصاص السوائل في الزيادة من تجويف الأمعاء. مع مثل هذا الشذوذ ، يتغير الاتساق وعملية تصريف العقي ؛
  • متلازمة سدادة العقي. يحدث عند تراكم البراز الأصلي في الأمعاء الغليظة. يمكن أن يحدث هذا بسبب انتهاك حركية هذا العضو. غالبًا ما تحدث متلازمة سدادة العقي عند الأطفال الذين يولدون لأمهات مصابات بفرط مغنسيوم الدم أو داء السكري.

الرضع الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي

علوص العقي

علوص العقي هو مرض خلقي يحدث فيه انسداد وانسداد الأمعاء الغليظة مع البراز الأصلي. في 15 من أصل 100 طفل مبتسر ، تحدث مثل هذه الحالة الشاذة جنبًا إلى جنب مع التليف الكيسي ، وهو مرض جهازي يعطل الأداء السليم للأعضاء التنفسية والتناسلية والجهاز الهضمي.

معلومة اضافية. يبدأ العلوص العقي في التطور بسبب نقص إنزيم البنكرياس (التربسين). يؤدي عدم وجود هيدرولاز في الجسم إلى زيادة لزوجة إفراز الجهاز الهضمي. وبسبب هذا ، يصبح البراز مثل الكافيار ، ويلتصق بالغشاء المخاطي للأمعاء ولا يمكنه مغادرة المستقيم.

الأعراض

تظهر الأعراض الرئيسية لعلوص العقي خلال اليومين الأولين من حياة الوليد. يمكنك الشك في وجود خطأ ما بالطفل بسبب عدم وجود كرسي في غضون يوم أو يومين بعد الولادة. في اليوم الثاني أو الثالث ، تبدأ حالة الطفل في التدهور. الطفل قلق للغاية ويبكي باستمرار. يتوقف عن الأكل ولا يستطيع النوم بشكل طبيعي. يبدأ الطفل في البصق كثيرًا. في القيء ، يمكنك ملاحظة مزيج من البراز والصفراء.

مع تقدم المرض ، تتم إضافة أعراض إضافية:

  • تنتفخ المعدة وتبدأ في الشعور بألم حاد.
  • يقلل من تورم الجلد.
  • يتحول الجلد شاحب.
  • يتطور لدى الطفل لامبالاة واضحة ؛
  • يصبح الطفل مستقرًا جدًا.

ثم تبدأ العلامات الواضحة للجفاف والتسمم في الانضمام:

  • تسارع معدل ضربات القلب.
  • يرتفع ضغط الدم.
  • الطفل عطشان جدا.
  • يزداد جفاف الجلد.

يمكن اكتشاف انسداد الأمعاء بسهولة عن طريق ملامسة جدار البطن الأمامي - من خلال بطن الطفل الرخو ، يمكنك أن تشعر بوضوح بانسداد الكتل البرازية. في هذه الحالة ، يحتاج الطفل إلى المساعدة في أسرع وقت ممكن.

طفل يبكي

طرق التشخيص

لتأكيد التشخيص وتحديد سبب علم الأمراض ، عادة ما يصف الطبيب طرق التشخيص التالية:

  1. الأشعة السينية للبطن. تظهر الصورة حلقات معوية منتفخة. سيبدو وجود الغازات والعقي الصلب مثل الزجاج المصنفر وفقاعات الصابون.
  2. الري. يتم حقن Gastrografin في المستقيم من خلال حقنة شرجية ويتم أخذ صورة بالأشعة السينية. مع العقي العلوص ، ستكون الأمعاء الغليظة فارغة ، وستكون ضيقة جدًا ، وفي العلوص البعيدة ، ستكون حشوة الشذوذ مرئية - كتل صلبة من البراز الأصلي. بمساعدة هذه الدراسة ، يمكنك بسهولة تحديد مكان انسداد الأمعاء.
  3. التصوير المقطعي. بمساعدة مثل هذا التشخيص ، يمكنك العثور على أسباب انسداد الأمعاء ، وإجراء فحص بالأشعة السينية من زوايا مختلفة ، ثم الحصول على رسم ثلاثي الأبعاد على شاشة الكمبيوتر.
  4. الموجات فوق الصوتية. بعد إجراء هذه الدراسة ، يمكن للمرء أن يرى تشوهات هيكلية في أعضاء البطن ، وأكياس كاذبة ، وتكلسات في الأمعاء.
  5. اختبار العرق. بمساعدة مثل هذا الاختبار ، من الممكن تحديد وجود الكلوريدات في إفراز الغدد العرقية. هذا هو أهم اختبار معملي يساعد في تشخيص التليف الكيسي. يتم إجراء الاختبار على جميع الأطفال حديثي الولادة الذين يعانون من علوص العقي.

ما هو الخطر على حياة الطفل

إن أخطر عواقب هذه الحالة هو نخر جميع أجزاء الأمعاء والتهاب تجويف البطن (التهاب الصفاق). تشمل العواقب الأخرى غير المرغوبة للغاية انثقاب الأمعاء الغليظة والأورام على شكل أكياس كاذبة وتسمم قوي جدًا في الجسم بالبراز.

متى تتصل بالطبيب

يمكن أن تحدث مشاكل إخراج البراز الأصلي خلال أول يوم أو يومين من حياة المولود الجديد ، ويمكن تشخيصها حتى في مستشفى الولادة أثناء فحص الطفل من قبل طبيب الأطفال حديثي الولادة.

أثناء التواجد في مستشفى الولادة ، تحتاج جميع الأمهات إلى معرفة متى يطلبن المساعدة من الطبيب بشكل عاجل:

  • بدأ الطفل في التقيؤ.
  • زادت الفتات من درجة حرارة الجسم.
  • لا يتبرز الطفل لأكثر من 24 ساعة بعد الولادة ؛
  • الطفل يبكي لفترة طويلة ويتصرف بقلق ؛
  • الوليد يرفض الأكل.

طفل يبكي

التحول الطبيعي للبراز عند الأطفال

يجدر النظر في براز الطفل حديث الولادة والقاعدة والانحرافات. بعد 5-7 أيام من الولادة ، عندما يخرج البراز الأصلي تمامًا ، يصبح البراز عند الوليد طفوليًا ، ويكتسب لونًا مصفرًا ، وقوامًا طريًا ، وقد تكون هناك أيضًا رائحة براز حامضة في الطفل.

مهم! الرائحة الحامضة للبراز في الطفل على gv هي القاعدة إذا لم يزعجه أي شيء ، وكان البراز متناسقًا بشكل طبيعي.

عادة ، يمكن أن يحتوي براز المولود الجديد على جميع درجات اللون الأصفر والبني. حتى اللون المخضر قليلاً سيكون طبيعيًا بسبب زيادة مستويات البيليروبين لدى الطفل. بمجرد تعديل الأداء الصحيح للأنزيمات المسؤولة عن الهضم ، سيعود كل شيء إلى طبيعته. في بعض الأحيان ، قد يحتوي البراز على كتل مختلطة وشرائط من الطعام غير المهضوم.

قد يكون براز الطفل البالغ من العمر شهرًا مائيًا جدًا ، مثل الإسهال ، أو سميكًا مثل القشدة الحامضة. يجب أن تقلق فقط إذا كان لديك براز أسود شديد السائلة أو صلب للغاية ، والذي يحتوي على خطوط من الدم وقد تكون رائحته كريهة.

يمكن أن يكون البراز عند رضيع يبلغ من العمر 3 أشهر متكررًا جدًا بعد كل وجبة تقريبًا. البراز يصل إلى عشر مرات في اليوم - يمكن أن يسمى هذا البديل من القاعدة.

مع نمو الطفل ، يتغير تواتر التغوط أيضًا ، على سبيل المثال ، إذا كان كاكاو طفل يبلغ من العمر شهرين وثلاثة أشهر يصل إلى 10 مرات في اليوم ، فإن البراز في الطفل في عمر 6 أشهر سينخفض ​​إلى 5-6 مرات في اليوم ، وبحلول العام سيكون 1-2 مرات يوم.

غالبًا ما تقلق الأمهات ، لماذا يعاني المولود الجديد من براز له رائحة؟ الأطفال الذين يتناولون التركيبة الصناعية هم أكثر عرضة للإصابة بالإمساك أو اضطراب المعدة ، ويمكن أن تتعفن رائحة البراز ورائحتها كريهة.

ملحوظة! قد تظهر الانحرافات في أمراض الجهاز الهضمي ، والتغيرات في النظام الغذائي للأم المرضعة. من المهم أن تعرف الأم ماذا تأكل.

إذا تم العثور على العقي عند حديثي الولادة بعد فترة من الولادة ، فهذا سبب واضح للفرح ، لأن أمعاء الطفل تعمل بشكل صحيح. إذا لم يكن البراز الأصلي في عجلة من أمره للمغادرة ، فيجب عليك استشارة الطبيب. علم الأمراض المعترف به في الوقت المناسب سيزيد من فرص الشفاء.

شاهد الفيديو: الدكتور فهد يفسر رؤيا الاخت هدى الولادة (قد 2024).