غالبًا ما يسأل الآباء الصغار أطباء الأطفال عن سبب تقيؤ أطفالهم بعد تناول الطعام. هناك العديد من الأسباب. إذا كان التقيؤ في كثير من الأحيان بعد الأكل يعتبر ظاهرة آمنة نسبيًا ، فقد يكون في بعض الأحيان علامة على مرض خطير. ما هي أسباب قيء الطفل ومتى يجب أن تقلق؟
الغثيان عند الطفل
مفهوم منعكس الكمامة
الغثيان هو شعور بالقيء الذي لا مفر منه ، والقيء هو إفراز محتويات المعدة في المريء والفم.
عندما يريد الجسم طرد المهيجات التي تخترقه ، فإن ردود الفعل التالية تلعب دورًا:
- العطس - إزالتها من الأنف.
- سعال - من الحلق والرئتين.
- الإسهال - من الأمعاء.
- القيء - من المعدة.
قد يشمل الإجراء المنعكس زيادة في إفراز اللعاب قبل نوبة القيء.
القيء هو رد فعل معقد ومنسق تتحكم فيه منطقة معينة من الدماغ تستجيب لإشارات من:
- الفم والمعدة والأمعاء.
- جهاز الدورة الدموية الذي يمكن أن يحتوي على أدوية أو عدوى ؛
- المراكز التنظيمية للجهاز الدهليزي في الأذن (على سبيل المثال ، أثناء دوار الحركة أو السفر في السيارة) ؛
- مراكز الدماغ الأخرى التي تعالج الرؤى أو الروائح أو الأفكار غير السارة.
أسباب القيء قبل الأكل أو بعده
لماذا يتجشأ الطفل بعد الأكل مباشرة يجب ألا يقلق الوالدين ، لأن هذا أمر طبيعي عند الرضع. البصق لا يسبب انزعاج للطفل ، فهو يتصرف بهدوء. في بعض الأحيان يتم ملاحظة ذلك بعد كل رضاعة ويتم تفسيره من خلال الخصائص الفسيولوجية للجهاز الهضمي للطفل.
إذا تجشأ الطفل بعد تناول الطعام ، وليس فقط انبعاث كميات صغيرة من الحليب المبتلع ، ولكن لديه نوبة من القيء ، مصحوبة بالضيق العام والغثيان ، فإن الأسباب يمكن أن تختلف من طعام رديء الجودة إلى أمراض مختلفة.
مهم! بعد القيء ، غالبًا ما تهدأ الأعراض غير السارة للطفل.
أسباب خارجية
إذا كان الطفل يتقيأ أثناء الأكل ، فقد يكون له علاقة مباشرة بالطعام الذي يدخل الجسم ، كثير من الأحيان أقل – مع عوامل خارجية أخرى:
- تم تناول الكثير من الطعام. تميل المعدة إلى التخلص من الطعام الزائد. لا يترافق مع تدهور في حالة الطفل ولا يتكرر إذا تم مراعاة المعايير الكمية للغذاء ؛
- يمكن أن يحدث رد الفعل المنعكس عند الطفل إذا تناول طعامًا ثقيلًا يحتوي على نسبة عالية من الدهون ؛
- أحيانًا يسعى الآباء إلى إطعام الطفل ، على الرغم من حقيقة أنه لا يريد أن يأكل على الإطلاق أو هذه الأطعمة المحددة. في بعض الأحيان قد يعاني الطفل من رد الفعل المنعكس حتى عند رؤية طعام لا يحبه. ويرجع ذلك إلى رد الفعل النفسي والعاطفي لاستهلاك الوجبات السريعة ؛
الطفل لا يحب رؤية الطعام
- الإرهاق والتوتر العصبي.
وجود أمراض عند الطفل
إذا حدث القيء الناجم عن عوامل خارجية مرة واحدة ، فسيتم ملاحظته كثيرًا عند تناول الطعام في حالة وجود أمراض.
الأمراض والحالات المؤلمة التي تحفز منعكس البلع:
- التسمم بمنتجات رديئة الجودة. علاوة على ذلك ، إذا أكلتها الأم ، يمكن أن توجد السموم أيضًا في حليب الثدي. المواد السامة الأخرى هي مكونات بعض الأدوية التي تستخدمها الأم المرضعة.
مهم! قد لا يكون القيء في حالة التسمم على الفور ، ولكن بعد 2-3 ساعات.
- المرحلة الحادة من الأمراض التي تعطل نشاط المعدة (من بينها - التهاب المعدة والأمعاء والتهاب الزائدة الدودية الحاد) ؛
- عدوى فيروس الروتا
- التهاب الكبد الفيروسي؛
- حساسية الطعام. إذا تناول الطفل أطعمة جديدة وتقيأ على الفور ، فقد تكون هذه أعراض حساسية تجاههم ؛
- القيء الأسيتونى. اضطراب شائع إلى حد ما عند الأطفال ، وينتج بشكل أساسي عن نقص الكربوهيدرات في النظام الغذائي وزيادة البروتين. نتيجة لذلك ، تتشكل "أجسام الكيتون" في جسم الطفل ، أولاً وقبل كل شيء - الأسيتون ، الذي ، عندما يدخلون المعدة ، يثير القيء. غالبا ما يتقيأ الطفل بعد الأكل مباشرة. يمكن علاج هذه الحالة بسهولة أو تختفي تلقائيًا عندما يكون نظام الطفل الغذائي متوازنًا.
أمراض خلقية
يوجد عدد من الأمراض في الطفل منذ الولادة:
- تضيق البواب. يلاحظ عندما تضيق العضلة المتضخمة بين المعدة والأمعاء الممر وتمنع مرور محتويات المعدة إلى الأمعاء الدقيقة. يأكل الرضيع جيدًا ، لكنه يتقيأ بعنف في كل مرة بعد الأكل ؛
تضيق البواب
- تشنج البواب. يتميز بعدم قدرة ألياف عضلة البواب (عند الخروج من المعدة) على الاسترخاء بشكل طبيعي. يحدث بين الأسبوع الثاني والثاني عشر بعد الولادة ؛
- قد يكون تشنج المريء من الأسباب النادرة جدًا للقيء بعد تناول الطعام عند الرضيع. عادة ، يتجلى هذا المرض الخلقي في سن أكبر. يتميز بضعف حركة المريء وعدم ارتخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية أثناء البلع ؛
- الانغلاف المعوي (الانسداد). اضطراب يغزو فيه جزء من الأمعاء جزءًا آخر. الأجزاء المعنية تسد الأمعاء وتدفق الدم. يتجلى في الأطفال من 3 إلى 36 شهرًا ؛
- اضطرابات التمثيل الغذائي الوراثي - عدم تحمل الغلوتين واللاكتوز والجلوكوز بسبب نقص الإنزيمات التي تكسرها.
أعراض عدم تحمل الغلوتين
الأعراض الإضافية للأمراض الخلقية هي:
- الخمول واللامبالاة.
- ألم المعدة؛
- الإسهال ، مع وجود بعض الأمراض الدم في البراز.
- ترتفع درجة حرارة الجسم
- صعوبة في التنفس؛
- علامات الجفاف - انخفاض في كمية البول وجفاف الفم ونقص السائل المسيل للدموع.
- فقدان الوزن.
مهم! عندما يكون القيء شديدًا ومتكررًا بشكل خاص ، فقد يكون الدم موجودًا في القيء بسبب تلف الأوعية الدموية.
عن ماذا تبحث
إذا تقيأ الطفل بعد تناول الطعام ، يجب على الوالدين مراقبة حالته بعناية ، مع الانتباه إلى عدد من العوامل. هذا ضروري للتشخيص الصحيح في المستشفيات.
ظروف القيء
عندما يمرض الطفل ثم يتقيأ بعد الأكل ، يجب على الوالدين تذكر:
- ما هي الأطعمة والمشروبات التي أكلها الطفل ؛
- ما هي الأنشطة أو الأحداث التي سبقت بداية الهجوم ؛
- ما إذا كان هناك أي أمراض في الأسابيع أو الأشهر الماضية أو حتى العام.
بداية القيء
مطلوب تحليل شامل:
- عندما يبدأ القيء (كم من الوقت بعد الأكل) ؛
- ما إذا كانت الهجمات تتكرر وكم مرة ؛
- فجائية الهجوم ، أو ظهور بعض العلامات ، شكاوى من الشعور بالضيق ، مثل الغثيان ، إلخ).
طبيعة القيء
هنا تحتاج إلى الانتباه إلى:
- مدة القيء
- هل يصاحبهم ألم في البطن.
ألم في البطن عند الرضيع
- ما إذا كانت الأحاسيس المؤلمة تمر بعد اندلاع القيء ، وما إذا كانت الحالة العامة للطفل قد خفت.
اتساق القيء
يجب فحص وتحديد القيء بعناية:
- حجمها الإجمالي
- لون ووجود الشوائب.
عند الحاجة إلى زيارة الطبيب
إذا تقيأ الطفل بعد الأكل ، فهذه علامة مقلقة تتطلب استشارة طبيب أطفال عندما:
- الطفل لم يبلغ من العمر ثلاث سنوات بعد ؛
- يحتوي القيء على دم أو لون قهوة مطحون أو أخضر فاتح ؛
- تتكرر الهجمات لمدة 48 ساعة أو أكثر ؛
- ترتفع درجة الحرارة
- تظهر أعراض مماثلة في أفراد الأسرة الآخرين ؛
- ظهور طفح جلدي.
- لديك آلام شديدة في البطن.
- الإسهال أو الإمساك الشديد.
مهم! الأطفال الذين تظهر عليهم علامات الجفاف (التبول النادر مع البول الداكن ، الأغشية المخاطية الجافة ، إلخ) يجب أن يخضعوا لفحص طبي عاجل. الجفاف أسوأ بكثير للأطفال الرضع ، والجفاف أسرع من البالغين.
نادراً ما يحتاج الأطفال الذين عانوا من نوبة واحدة من القيء مع الإسهال أو بدونه ، إلى شرب كمية كافية من السوائل ولا تظهر عليهم علامات اضطراب صحي أخرى.
الإسعافات الأولية للقيء
أهم شيء يجب على الآباء فعله هو التأكد من أن الجسم لا يصاب بالجفاف.
عقار "Regidron"
مع إلحاح القيء ، لا تحتاج إلى السعي لإيقافه ، دع الجسم يطرد المواد التي تزعجه. بعد القيء ، يجب عليك:
- امنح الطفل السلام ، وحاول عدم تشجيع الألعاب النشطة ، وعدم استخدام أراجيح الأطفال والهياكل المماثلة ؛
- يجب عدم إطعام طفلك لمدة 6-8 ساعات بعد القيء. ثم ابدأ بالتغذية بعناية ، في أجزاء صغيرة وأطعمة خفيفة ؛
- إنه لأمر جيد أن ينام الطفل - فالنوم يعزز إفراز الجهاز الهضمي من خلال الأمعاء ؛
- أعط طفلك ملعقة صغيرة للشرب على فترات قصيرة. إذا تكرر القيء ، فمن الضروري استخدام عوامل استعادة توازن الماء والملح ، مثل "Regidron".
مهم! لا ينصح بإعطاء طفلك مشروبات سكرية.
التشخيص والعلاج
التشخيص الصحيح للقيء ممكن فقط في المستشفى. بالنسبة لمعظم الأطفال ، لا يلزم إجراء بحث خاص. ومع ذلك ، عند الاشتباه في وجود تشوهات في البطن ، يتم إجراء اختبارات تشخيصية.
فحص الطفل من قبل طبيب أطفال
إذا اشتبه في وجود اضطراب استقلابي وراثي ، يتم إجراء اختبارات الدم. عندما يكون الجفاف معرضًا للخطر ، يتم إجراء اختبار الدم لقياس مستويات الإلكتروليت (المعادن اللازمة للحفاظ على توازن السوائل في الجسم).
تعتمد خيارات العلاج على التشخيص:
- في حالة التسمم ، يتم وصف المواد الماصة (Smecta ، الفحم الأبيض ، إلخ) ؛
- لاستعادة التوازن المائي ، يتم استخدام أدوية إعادة الترطيب (خاصة "Regidron") ؛
- في حالة وجود أمراض خلقية ومكتسبة ، يتم إجراء العلاج المناسب ، والذي يتطلب أحيانًا التدخل الجراحي ، ولكن في كثير من الأحيان العلاج بالعقاقير واتباع نظام غذائي صارم. تستخدم مضادات الهيستامين لعلاج الحساسية الغذائية.
غالبًا ما يكون سبب القيء عند الأطفال بعد تناول الطعام هو أخطاء الأكل أو هجوم فيروس الروتا. في معظم الحالات ، يتعافى الجسم بسرعة. من المهم بشكل خاص الحفاظ على رطوبة طفلك والحفاظ على الراحة.
