الوقاية للأطفال: تعليمات للاستخدام ، ردود الفعل المتكررة للتطعيم. إيجابيات وسلبيات

لا تسبب المكورات الرئوية الالتهاب الرئوي فحسب ، بل تسبب أيضًا التهابات أخرى ، مثل التهاب الأذن الوسطى أو التهاب السحايا. تعتبر هذه البكتيريا خطرة بشكل خاص على الأطفال في السنوات الأولى من العمر ، لذلك ، منذ عام 2014 ، تم تضمين التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية في تقويم التطعيم. يمكن تنفيذه بواسطة عدة أدوية ، أحدها عقار Prevenar. كيف يتم تناول هذا الدواء ، وكيف يبدو وما هي المشاكل الصحية التي يمكن أن يسببها لطفل صغير؟

تكوين وشكل الافراج

يتم إنتاج Prevenar من قبل شركة Pfizer الأمريكية وهو لقاح المكورات الرئوية الممتز عديد السكاريد الذي يحتوي على 7 عديد السكاريد. تترافق هذه الأنواع مع سبعة أنماط مصلية من المكورات الرئوية ، والتي تسبب حوالي 80٪ من التهابات المكورات الرئوية. ترتبط السكريات المتعددة هذه بالبروتين الحامل CRM197 وتستكمل بكلوريد الصوديوم وفوسفات الألومنيوم والماء المعقم.

الدواء عبارة عن تعليق أبيض يوضع في حجم 0.5 مل في محقنة زجاجية يمكن التخلص منها ، والتي يتم توصيل إبرة الحقن بها (المحقنة محكمة الغلق بالبلاستيك).

عادة ما تكون محتويات المحقنة متجانسة ، لكن مظهر الراسب الأبيض يعتبر طبيعيًا أيضًا. عادةً ما يبيع الصندوق الواحد حقنة واحدة ، ولكن هناك أيضًا عبوات من 5 محاقن.

متى يتم استخدامه؟

يحفز إدخال Prevenar إنتاج المناعة ضد Streptococcus pneumoniae - أنواع من المكورات العقدية التي تثير الالتهاب الرئوي والتهاب الأذن الوسطى الحاد والتهاب السحايا وأمراض أخرى. في كثير من الأحيان ، تتطور مثل هذه العدوى عند الأطفال دون سن الخامسة ، لذلك يوصى ببدء التطعيم ضد المكورات الرئوية حتى في مرحلة الطفولة.

على الرغم من أن المكورات العقدية ، على عكس الفيروسات ، تتعرض للهجوم من قبل العوامل المضادة للبكتيريا ، فإن العديد من هذه الأنواع من البكتيريا تصبح مقاومة للأدوية المضادة للميكروبات بمرور الوقت ، لذلك يعتبر التطعيم أكثر فعالية.

يتم إعطاء اللقاح للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين وهو مهم بشكل خاص لـ:

• في كثير من الأحيان الأطفال المرضى
• الأطفال الذين يعانون من أمراض مزمنة.
• الأطفال الخدج.

في سن 5 سنوات وما فوق ، لا يتم التطعيم مع Prevenar ، لأنه في مثل هؤلاء الأطفال ، كما هو الحال في البالغين ، بعد تناول الدواء ، لا تتطور الاستجابة المناعية المرغوبة.

ميزات اللقاح

الايجابيات من Prevenar:

• يقي اللقاح من أكثر سلالات المكورات الرئوية شيوعًا. إذا أصيب الطفل بالتهاب الأذن الوسطى أو الالتهاب الرئوي أو أي عدوى أخرى تسببها هذه المكورات العقدية ، فسيتم المضي قدمًا بسهولة.
• نادرا ما يثير الدواء ردود فعل سلبية.
• هناك موانع قليلة للتطعيم ب Prevenar. الدواء آمن للرضع من عمر شهرين.

ومع ذلك ، فإن الدواء له عيوب معينة:

• على الرغم من ندرته الشديدة ، قد يحدث رد فعل تحسسي لمكونات بريفينار.
• لا يحتوي المعلق على جميع الأنماط المصلية Streptococcus pneumoniae ، التي تثير عدوى المكورات الرئوية في مرحلة الطفولة.
• إذا كان الطفل يعاني من ضعف في جهاز المناعة ، فإنه لا يتسامح مع التطعيم بريفينار.

موانع

يحظر إدخال Prevenar:

• مع عدم تحمل مكوناته ؛
• بمرض حاد أو مع تفاقم أي مرض مزمن ؛
• في ارتفاع درجة حرارة الجسم.

إذا كانت الفتات تعاني من عدم تحمل ، يتم إلغاء التطعيم ، والحالات الأخرى هي سبب لتأجيل التطعيم حتى يتعافى الطفل تمامًا.

إذا تم نقل دم للطفل ، يتم إعطاء الحقنة بعد 3-4 أشهر من هذا الإجراء.

الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة

نادرا ما يثير Prevenar رد فعل سلبي ، ولكن يمكن أن يكون في شكل:

• وجع أو تصلب أو احمرار في المكان الذي تم فيه حقن المعلق ؛
• زيادة درجة حرارة الجسم إلى مؤشر فرعي ؛
• البكاء ، النعاس ، انخفاض الشهية ، الخمول ، التهيج.

في بعض الحالات ، يمكن أن يتسبب إدخال عقار بريفينار في حدوث مضاعفات ، على سبيل المثال ، رد فعل تحسسي فوري. أيضًا ، في بعض الأحيان تكون هذه الظواهر السلبية ممكنة:

• ارتفاع في درجة حرارة الجسم فوق +39 ؛
• احمرار شديد وتورم كبير في موقع الحقن ؛
• تضخم الغدد الليمفاوية.
• نوبة قيء أو إسهال.
• ظهور خراج في موقع الحقن.
• تفاقم الأمراض المزمنة.

لمنع مثل هذه التفاعلات السلبية ، من المهم مراعاة موانع الاستعمال والتأكد من أن الطفل يتمتع بصحة جيدة في يوم التطعيم ، ودرجة حرارته طبيعية ، ولا يوجد سيلان في الأنف ، ولا يوجد احمرار في الحلق ، والأمراض المزمنة في هدوء.

إذا كان الطفل عرضة للحساسية ، سيصف الطبيب أحد مضادات الهيستامين. يساعد هذا التحضير في معظم الحالات على منع حدوث مضاعفات.

بالإضافة إلى ذلك ، بعد إعطاء الحقنة ، لا يجب عليك العودة إلى المنزل على الفور. يُنصح بالبقاء في منشأة طبية لمدة نصف ساعة على الأقل من أجل استبعاد حدوث حساسية فورية. من المفيد أيضًا الحد من اتصالات الطفل بأشخاص آخرين لعدة أيام بعد إدخال بريفينار.

في حالة حدوث آثار جانبية ، يجب أن تعتمد تصرفات الوالدين على خصائص التفاعل. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يعاني من الحمى ، يجب أن تعطي الطفل دواء خافض للحرارة (على سبيل المثال ، نوروفين).

إذا كان هناك احمرار طفيف أو وجع في موقع الحقن ، فلا داعي لاتخاذ أي إجراء خاص. يمكن استحمام الطفل ، لكن لا يستحق معالجة موقع الحقن بمطهر (وكذلك استخدام الجص أو الضغط).

إذا ساءت حالة الطفل أو كان رد الفعل تجاه اللقاح أكثر وضوحًا (على سبيل المثال ، يعرج الطفل بعد التطعيم ، أو تؤلم ساقه بشدة ، أو ينام بشكل سيئ أو يعاني من مرض تنفسي حاد) ، يجب عرض الطفل على طبيب الأطفال.

سيجري الطبيب فحصًا ويحدد ما إذا كانت هناك مضاعفات قد حدثت بالفعل ، كما سيصف العلاج اللازم لإزالة آثار الحقن.

تعليمات الاستخدام

يتم حقن عقار Prevenar في العضل فقط - في عضلة الفخذ (إذا كان عمر الطفل أقل من عامين) أو في عضلة الكتف (إذا كان الطفل أكبر من عامين). ممنوع منعا باتا إعطاء الحقن في الوريد.

قبل الإعطاء ، يتم رج المعلق بحيث يتم توزيع مكوناته بالتساوي في السائل.

يعتمد جدول التطعيم على عمر الطفل:

1. إذا تم تطعيم الطفل لمدة 2-6 أشهر ، يوصى بالتطعيم لمدة ثلاث مرات مع فترة لا تقل عن شهر واحد ، على سبيل المثال ، في 2 و 3 و 4 أشهر. للمرة الرابعة ، يتم إعطاء Prevenar في عمر 12-15 شهرًا (يتم إعادة التطعيم).
2. إذا فات التطعيم في النصف الأول من العام ، فإن الطفل الذي يبلغ من العمر 7-11 شهرًا يُعطى اللقاح مرتين فقط ، على سبيل المثال ، في عمر 7 و 8 أشهر. يتم إجراء إعادة التطعيم في عمر 12-15 شهرًا.
3. إذا بدأ التطعيم مع Prevenar في السنة الثانية من العمر (في سن 12-23 شهرًا) ، يتم تطعيم الطفل مرتين بفاصل زمني لا يقل عن شهرين ، على سبيل المثال ، في عمر 12 و 14 شهرًا. لا يشار إلى إعادة التطعيم لمثل هؤلاء الأطفال.
4. إذا لم يتلق الطفل اللقاح قبل عامين من عمره ، فيمكن تطعيمه بريفينار في سن 2-5 سنوات ، وحقن الدواء مرة واحدة. لا يتم إعادة التطعيم في هذه الحالة أيضًا.

جرعة مفرطة

من المستحيل تجاوز جرعة بريفينار ، لأن قارورة واحدة (حقنة مع تعليق) تحتوي على جرعة واحدة فقط من اللقاح. إذا تم إعطاء اللقاح التالي في وقت أبكر مما أوصى به بعد التطعيم السابق ، فقد يعاني الطفل من نفس الآثار الجانبية والمضاعفات كما هو الحال عند استخدام اللقاح بالجرعات الصحيحة.

تفاعل الأدوية

يمكن دمج التطعيم مع Prevenar مع إدخال لقاحات أخرى بشرط أن يتم إجراء الحقن في أجزاء مختلفة من الجسم. لا يتم إعطاء الدواء فقط مع BCG.

شروط التخزين والبيع

اللقاح المختوم صالح لمدة 3 سنوات. حتى تنتهي صلاحيتها ، احتفظ بالدواء في الثلاجة (عند درجة حرارة + 2 + 8 درجات). يمكن شراء التعليق بوصفة طبية.

يتم تضمين التطعيم ضد المكورات الرئوية في التقويم الوطني: يتم تطعيم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد مجانًا في جميع عيادات الأطفال ، وللتطعيم مع Prevenar في العيادات التجارية ، يجب أن تدفع من 1700 روبل.

المراجعات

منذ أن تم تضمين لقاح المكورات الرئوية في جدول التطعيم مؤخرًا نسبيًا ، يختلف الموقف تجاه Prevenar. يشك بعض الآباء في ضرورتها ويركزون على حقيقة أن هناك الكثير من الحقن في تقويم التطعيم لطفل أقل من 3 سنوات.

ومع ذلك ، مع الأمراض المتكررة وزيادة خطر الإصابة بعدوى المكورات الرئوية ، في معظم الحالات ، لا يتم رفض التطعيم. بالإضافة إلى ذلك ، تشيد العديد من الأمهات بريفينار ويلاحظ أن الحقن جيد التحمل.

يعتبر الأطباء أن التطعيم مع Prevenar له ما يبرره ، لأن الأمراض التي يحمي منها هذا اللقاح الأطفال خطيرة جدًا وتشكل خطرًا كبيرًا في سن مبكرة.

يمكن أن يزداد نشاط المكورات الرئوية مع أي مرض ، حتى مع نزلة برد بسيطة. ويطلق الأطباء على لقاح المكورات الرئوية أفضل خيار وقائي. هذا الرأي يشاركه طبيب الأطفال الشهير كوماروفسكي.

النظير

بالإضافة إلى Prevenar ، يتم استخدام لقاحات أخرى ضد المكورات الرئوية:

• السابق 13... الفرق الرئيسي بين هذا التعليق هو المحتوى الأعلى من اقترانات المكورات الرئوية. يشتمل الدواء على جميع السكريات الموجودة في بريفينار وتقارن إضافية لأنواع أخرى من المكورات الرئوية - ما مجموعه 13 نمطًا مصليًا. يستخدم مثل هذا اللقاح ليس فقط لتحصين الأطفال من عمر شهرين إلى 5 سنوات ، ولكن أيضًا المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 5 سنوات ، بما في ذلك البالغين.
• 23- مرض القلب... يحتوي هذا اللقاح الفرنسي على عديد السكاريد من 23 نمطًا مصليًا من العقدية الرئوية. يستخدم الدواء في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين المعرضين للخطر.
• 23- دواء... يشبه هذا الدواء Pneumo 23 ، لأنه يحتوي أيضًا على عديدات السكاريد التي تم الحصول عليها من 23 نوعًا من المكورات الرئوية ، ويستخدم أيضًا من عمر سنتين.
• سينفلوريكس... لا يحمي هذا التطعيم البلجيكي من 10 سلالات من العقدية الرئوية فحسب ، بل يُكوِّن أيضًا مناعة ضد المستدمية النزلية. يمكن استخدامه ، مثل Prevenar ، للأطفال دون سن الثانية.

سيخبرك الدكتور كوماروفسكي عن الحاجة إلى التطعيم ضد المكورات الرئوية في الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: الأعراض العامة للإنفلونزا (يوليو 2024).