يثير موضوع التطعيم الكثير من الشكوك والجدل خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال حديثي الولادة. دعونا نرى ما هي التطعيمات الموصى بإعطائها للطفل في المستشفى ولماذا يتم إجراء التطعيمات في وقت مبكر.
من التهاب الكبد
تم تصميم اللقاح الأول الذي يتم إدخاله في جسم المولود الجديد لحمايته من التهاب الكبد الفيروسي. يتم الحقن في اليوم الأول من حياة الطفل. الهدف من هذا التطعيم المبكر هو منع عدوى التهاب الكبد B المنقولة بالدم. يتعرض الطفل لخطر الإصابة بالفيروس من الأم (أثناء الولادة) ، من خلال عمليات نقل الدم ، وإجراءات طب الأسنان ، من الأقارب بطريقة منزلية (على سبيل المثال ، من خلال مقص الأظافر). لذلك هناك الكثير من المخاطر على الطفل.
يتم إعطاء اللقاح في منطقة الفخذ حيث قد يظهر احمرار أو كتلة طفيفة (هذا طبيعي ولا ينبغي أن يزعج الوالدين). نادرًا ما يسبب التطعيم الحمى ويسهل تحمله عمومًا من قبل معظم الأطفال حديثي الولادة.
BCG
اللقاح الثاني الذي يتم إعطاؤه للأطفال أثناء إقامتهم في مستشفى الولادة هو دواء يحمي الطفل من مرض السل. يُعطى لقاح BCG للرضع من اليوم الثالث إلى اليوم السابع من العمر ، عندما يبدأ وزن المولود في الزيادة. إذا أصبحت أي أسباب تشكل عقبة أمام التطعيم في المستشفى ، فيمكن إجراء BCG في العيادة حتى عمر شهرين. يتم أولاً إجراء اختبار Mantoux للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهرين ، وإذا كانت سلبية ، فيُسمح باستخدام BCG.
يتم إجراء الحقن في المقبض الأيسر للفتات ، في منطقة الكتف. تظهر حطاطة بيضاء في مكان الحقن وتختفي بعد عشرين دقيقة. تبدأ التغييرات الإضافية في موقع حقن BCG في التطور بعد شهر ونصف من الحقن.
يظهر ختم على مقبض الطفل - غالبًا ما يتحول إلى خراج ، ثم يتم تغطيته بقشرة ونتيجة لذلك يشفى ، تاركًا ندبة صغيرة. يجب أن يكون الآباء على دراية بأن احمرار وتقيؤ موقع الحقن من ردود الفعل الطبيعية لهذا اللقاح.
الايجابيات
إن فعالية التطعيمات عند الأطفال حديثي الولادة عالية جدًا - من بين مائة طفل تم حقنهم باللقاح ، يقاوم 95 طفلًا العدوى بنجاح. ولكن حتى لو مرض الطفل ، بسبب وجود كمية معينة من الأجسام المضادة في جسمه ، فسيتم نقل العدوى بسهولة أكبر ، وستكون مخاطر حدوث مضاعفات خطيرة منخفضة. لذا فإن فوائد التطعيم واضحة ، والآباء الذين يريدون حماية أطفالهم في المستقبل يفهمون ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا للأسلوب الحالي في عدم التطعيم ، فإن خطر الإصابة بالعدوى مرتفع جدًا.
سلبيات
بالنسبة للأطفال الذين يعانون من مشاكل صحية ، يمكن أن تكون التطعيمات ضارة. لهذا السبب يجب على الطبيب أولاً فحص الطفل وتقييم ما إذا كان اللقاح يستحق العلاج. على سبيل المثال ، إذا ظهرت على المولود علامات اعتلال دماغي أو ولد قبل الأوان ، يتم تأجيل التطعيم.
عيب لقاح BCG هو أنه لا يمنع الإصابة بالسل. ومع ذلك ، ليس هذا هو الغرض من هذا التطعيم (على الرغم من أن خطر الإصابة بالمرض ينخفض إلى النصف تقريبًا). بمساعدة BCG ، يتم حماية الأطفال من أخطر أشكال هذه العدوى ، والتي قد تؤدي إلى إعاقة الطفل أو حتى الموت. بفضل التطعيم ، لا تحدث هذه الأشكال من مرض السل تقريبًا.
عيب لقاح التهاب الكبد هو التحمل الضعيف للقاح لحساسية الخميرة. لن يكون من الممكن تحديد ما إذا كان الرضيع يعاني من رد فعل تحسسي نادر في اليوم الأول من حياته. ولكن إذا كان الطفل يتفاعل بشكل سيء مع اللقاح ، فلن يستمر في التطعيم ضد التهاب الكبد B.
المضاعفات المحتملة
إن العديد من الأعراض التي يعتبرها الآباء ضارة بصحة الطفل تتمثل في الواقع في ردود الفعل السلبية من اللقاحات ، مما يشير إلى تطور المناعة ويمر بمرور الوقت. ومع ذلك ، لا يمكن تسمية اللقاحات بأنها آمنة تمامًا ، لأن هناك دائمًا خطر حدوث مضاعفات خطيرة بعد إدخالها ، على الرغم من أنها منخفضة بالنسبة لمعظم الأدوية.
تشمل المضاعفات الخطيرة للتطعيم ضد التهاب الكبد B ما يلي:
- رد فعل تحسسي فوري - قد يصاب الطفل بالشرى والطفح الجلدي وفي حالات نادرة رد فعل تحسسي
- اضطرابات القلب (عدم انتظام ضربات القلب) ، انخفاض ضغط الدم
- مشاكل الجهاز العصبي
يمكن أن يتسبب إدخال BCG في حدوث مضاعفات مثل التغيرات المحلية (تكون ندبة جدرة ، وخراج بارد ، وقرح) ، والتهاب العقد الليمفاوية ، والتهاب BCG.
ربما وضعها في وقت لاحق؟
السبب الرئيسي لمثل هذا التطعيم المبكر للأطفال الذين ولدوا للتو هو الرغبة في تكوين مناعتهم ضد الأمراض الخطيرة للغاية في أقرب وقت ممكن.
إذا تم تطعيم طفل معرض لخطر الإصابة بالتهاب الكبد B في أول 12 ساعة بعد الولادة ، فسيكون لديه مناعة قوية ضد هذا المرض الفيروسي في 99٪ من الحالات. إذا تأخر التطعيم لمدة 12 ساعة أخرى على الأقل ، فسيتم تطوير المناعة في 75 ٪ فقط من الحالات.
غالبًا ما ينتقل التهاب الكبد B إلى الطفل من الأم ، وبما أنه لا يمكن أن يكون هناك يقين بنسبة 100٪ أن اختبارات الحمل أظهرت حقًا عدم وجود مثل هذا الفيروس في المرأة ، فإن التطعيم له ما يبرره.
بالنسبة لـ BCG ، فإن التطعيم في الأيام الأولى ضروري ليس فقط لأن مرض السل يشكل خطورة على الطفل الصغير. نظرًا لأن هذا اللقاح غير متوافق مع أي لقاح آخر ، يتم تقديمه بطريقة لا تتداخل فيها اللقاحات اللاحقة للطفل مع تكوين المناعة.
