في كل بلد ، على مستوى الولاية ، تم وضع تقويم يتم بموجبه تطعيم الأطفال. دعونا نلقي نظرة على تقويم التطعيمات في روسيا ، خاصة أنه قد تغير قليلاً منذ عام 2014.
موانع
قبل معرفة توقيت التطعيم ، يحتاج الآباء إلى التعرف على العوامل التي تعتبر أسبابًا لعدم تطعيم طفلهم على الإطلاق أو لفترة معينة.
- من العوائق التي تحول دون إدخال أي لقاح رد فعل سلبي لإعطاء هذا الدواء في الماضي (ظهر رد فعل سلبي قوي أو ظهور مضاعفات).
- أيضًا ، لا ينبغي إعطاء لقاحات لنقص المناعة والأورام الخبيثة وانخفاض في وظيفة الجهاز المناعي تحت تأثير الأدوية.
- موانع إدخال BCG هو انخفاض الوزن عند الولادة (أقل من 2 كجم).
- لا يتم إعطاء لقاح DTP في حالة الأمراض التقدمية للجهاز العصبي ووجود متلازمة متشنجة في الماضي.
- لا ينبغي إعطاء لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأمينوغليكوزيدات.
- إذا كان الطفل يعاني من حساسية من بياض البيض ، فلا ينبغي أن يعطى أدوية ضد الحصبة الألمانية والحصبة والإنفلونزا والنكاف.
- لا يمكنك التطعيم ضد التهاب الكبد B إذا كنت تعاني من حساسية من خميرة الخباز.
الطاولة
بالإضافة إلى ذلك ، يتم تطعيم الأطفال ضد الحصبة الألمانية في سن 13 عامًا والحصبة في سن 15-17 عامًا ، إذا لم يتم تطعيم الأطفال مسبقًا ضد هذه العدوى ، أو لم يتلقوها أو تلقوا التطعيم الأول فقط.
أنواع التطعيمات
يمكن إعطاء اللقاح للطفل بالطرق التالية:
- عضليا. هذه واحدة من أكثر الطرق شيوعًا لضمان امتصاص الدواء بسرعة كافية. تتشكل المناعة بعد مثل هذا الحقن بسرعة ، ويكون خطر الإصابة بالحساسية أقل ، لأن العضلات يتم إمدادها جيدًا بالدم وإزالتها من الجلد. للأطفال دون سن الثانية ، يتم إعطاء التطعيم العضلي في الفخذ. يتم إجراء الحقن في المنطقة الأمامية الوحشية ، مع توجيه الإبرة بشكل عمودي على الجلد. للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين ، يتم حقن اللقاح في العضلة الدالية. لا يتم إجراء الإدخال إلى عضلة الألوية بسبب طول الإبرة الصغير (يتم الحصول على الحقن تحت الجلد).
- تحت الجلد. يتم إعطاء عدد كبير من الأدوية بهذه الطريقة ، مثل لقاح الحصبة الألمانية والنكاف والحصبة. اختلافاته هي جرعة أكثر دقة من طريق الفم وداخل الأدمة ، بالإضافة إلى انخفاض معدل الامتصاص وتكوين المناعة ، وهو أمر مهم في وجود مشاكل تخثر الدم. ومع ذلك ، لا يمكن حقن لقاحات داء الكلب والتهاب الكبد B تحت الجلد. مواقع الحقن للتلقيح تحت الجلد هي الكتف أو مقدمة الفخذ أو أسفل لوح الكتف.
- داخل الأدمة. مثال على استخدام طريقة التطعيم هذه هو إعطاء BCG. يتم استخدام حقنة بإبرة رفيعة للحقن. يتم إجراء الحقن في منطقة الكتف. في الوقت نفسه ، لمنع حدوث مضاعفات ، من المهم عدم حقن الدواء تحت الجلد.
- عن طريق الفم. هذه الطريقة في تناول الدواء تسمى أيضًا عن طريق الفم. مثال على التطعيم بهذه الطريقة هو التطعيم الفموي ضد شلل الأطفال. هذه التقنية بسيطة للغاية - يتم تقطير الكمية المناسبة من الدواء في فم الطفل.
- في الأنف. بهذه الطريقة ، يتم إعطاء اللقاحات في شكل محلول مائي أو كريم أو مرهم (على سبيل المثال ، ضد الحصبة الألمانية أو الأنفلونزا). عيب الطريقة هو تعقيد الجرعة ، حيث يدخل جزء من الدواء في الجهاز الهضمي.
إعادة التطعيم
إعادة التطعيم هي تلاعب يحافظ على المناعة ضد الأمراض التي سبق تطعيم الطفل ضدها. يُحقن الطفل مرة أخرى بالدواء بحيث تزيد إعادة إنتاج الأجسام المضادة من الحماية ضد مرض معين.
اعتمادًا على التطعيم ، يمكن إجراء إعادة التطعيم 1-7 مرات ، وأحيانًا لا. على سبيل المثال ، لا يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم ضد التهاب الكبد B ، ولا يتم إجراء عمليات إعادة التطعيم ضد مرض السل إلا إذا كانت نتائج Mantoux سلبية. ضد أمراض مثل الحصبة الألمانية ، والسعال الديكي ، والنكاف ، وعدوى المكورات الرئوية والحصبة ، يتم إعادة التطعيم مرة واحدة فقط ، لكن الحفاظ على المناعة ضد الكزاز والدفتيريا يتطلب إعادة التطعيم بانتظام حتى نهاية الحياة.
تقويم التطعيم حسب العمر
تصل إلى 1 سنة
أول لقاح يصادفه المولود الجديد أثناء وجوده في المستشفى هو لقاح التهاب الكبد B. يتم إجراؤه في اليوم الأول من فترة ما بعد الولادة. من اليوم الثالث إلى اليوم السابع من العمر ، يُعطى الطفل لقاح BCG. يتم إجراء الحقن في مستشفى الولادة داخل الأدمة في كتف الطفل. يتم تكرار لقاح التهاب الكبد B شهريًا.
من المتوقع الحصول على عدة لقاحات مرة واحدة لطفل يبلغ من العمر ثلاثة أشهر. في هذا العمر ، يتم تطعيمهم ضد شلل الأطفال وعدوى المكورات الرئوية والسعال الديكي والتيتانوس والدفتيريا. إذا كان الطفل معرضًا للخطر ، فإنه يتلقى أيضًا لقاح إنفلونزا المستدمية. نفس قائمة التطعيمات هي نموذجية لعمر 4.5 و 6 أشهر ، باستثناء لقاح المكورات الرئوية ، الذي يتم تطعيمه مرتين فقط (في 3 أشهر و 4.5 أشهر). بالإضافة إلى ذلك ، في عمر 6 أشهر ، يتم تطعيم المرة الثالثة ضد التهاب الكبد B.
تصل إلى 3 سنوات
يتم إرسال طفل يبلغ من العمر عام واحد لتلقيح ضد النكاف والحصبة الألمانية والحصبة. اللقاح الذي يحمي من هذه الالتهابات معقد ، لذا لن يكون هناك سوى حقنة واحدة. أيضا في سن 1 سنة يتم تطعيم الأطفال ضد التهاب الكبد B المعرضين لخطر الإصابة بهذا المرض.
في عمر 15 شهرًا ، سيحصل الطفل على تطعيم جديد ضد عدوى المكورات الرئوية. في سن 1.5 ، تبدأ إعادة التطعيم ضد التيتانوس وشلل الأطفال والدفتيريا والسعال الديكي. يتم إعادة التطعيم مرة أخرى ضد شلل الأطفال في سن العشرين.
تصل إلى 7 سنوات
في سن السادسة ، سيحصل الطفل على تطعيم جديد ضد النكاف والحصبة والحصبة الألمانية. طفل يبلغ من العمر سبع سنوات يتم تطعيمه مرة أخرى بـ BCG ، إذا كان هناك دليل على ذلك. في هذا العمر أيضًا ، يتلقى الطفل لقاح ADS ، الذي يحافظ على مناعته ضد التيتانوس والدفتيريا.
حتى سن 14 سنة
في سن 13 ، يتم تطعيم الأطفال بشكل انتقائي - إذا لم يتم تطعيم الطفل من قبل أو لا توجد معلومات حول التطعيمات السابقة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء الفتيات لقاح الحصبة الألمانية.
تحت 18
في سن الرابعة عشرة ، يحين الوقت لإعادة التطعيم التالية ضد الأمراض المعدية مثل الكزاز ، وشلل الأطفال ، والسل ، والدفتيريا. أيضًا ، في هذا الوقت ، يمكنك الحصول على تطعيم ضد الحصبة والتهاب الكبد B ، إذا لم يتم تطعيمك مسبقًا ضد هذه العدوى الفيروسية.
التحضير للتطعيم
قبل تطعيم الطفل ، من الضروري تحديد حالته الصحية. سيساعد هذا في فحص المتخصصين (غالبًا ما يكون مطلوبًا إظهار الطفل لطبيب الأعصاب أو أخصائي الحساسية) ، وكذلك اختبارات البول والدم. قبل التطعيم ، من المهم عدم تغيير النظام الغذائي للطفل وعدم تضمين أطعمة جديدة فيه.
أيضًا ، يُنصح الآباء بشراء الأدوية الخافضة للحرارة مسبقًا ، حيث يظهر تفاعل درجة الحرارة للتطعيم لدى العديد من الأطفال. إذا كان هناك خطر من حدوث رد فعل تحسسي ، فامنح طفلك مضادات الهيستامين قبل بضعة أيام من التطعيم وبعد أيام قليلة من الحقن. عند تطعيم الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يجدر أخذ حفاضات نظيفة معك إلى العيادة ، بالإضافة إلى لعبة.
نصائح
يتم الترويج للتطعيم بشكل فعال والتوصية به من قبل منظمة الصحة العالمية والأطباء ، ولكن موافقة الوالدين مطلوبة أيضًا للتطعيم. لطالما كان هناك آباء يرفضون إعطاء اللقاحات لأطفالهم لأسباب محددة. أدى الرفض المتكرر إلى زيادة حالات العدوى مثل السعال الديكي والدفتيريا. بالإضافة إلى ذلك ، بسبب رفض التطعيم ، هناك خطر كبير من تفشي شلل الأطفال وغيره من الأمراض الخطيرة. بالطبع ، لا يمكن تصنيف التطعيمات على أنها إجراءات آمنة تمامًا ، لكن سلامة التطعيم أعلى بكثير من المرض الذي يمنعه التطعيم.
ينصح الآباء بعدم مقاطعة جدول التطعيم. هذا مهم بشكل خاص للقاح الدفتيريا. يمكنك فقط رفض أو تخطي إعادة التطعيم. إذا كنت تشك في ما إذا كانت اللقاحات ستؤذي طفلك ، فاتصل بأخصائي المناعة الذي ، في حالة وجود موانع مؤقتة (على سبيل المثال ، أهبة) ، سيضع خطة تطعيم فردية للطفل.
قبل التطعيم ، من المهم التأكد ليس فقط من أن الطفل يتمتع بصحة جيدة ، ولكن أيضًا من أن موانع الاستعمال قد انتهت صلاحيتها. إذا كان الطفل مصابًا بعدوى حادة ، فلا يمكن إعطاء اللقاح إلا بعد أسبوعين على الأقل من الشفاء.
