زاد الطفل من عدد الخلايا الليمفاوية في الدم

أي تغيرات في فحص دم الطفل تسبب القلق لدى الوالدين ، خاصة إذا تغير عدد الكريات البيض ، لأنه من المعروف أن هذه الخلايا تمثل جهاز المناعة. إذا رأت الأم زيادة في الخلايا الليمفاوية في شكل الاختبار أو سمعت كلمة "كثرة اللمفاويات" من الطبيب ، فإنها تريد أن تعرف ما هي ، وما هي خلايا الدم التي تزداد وما إذا كان ارتفاع مستوى الخلايا الليمفاوية يشكل خطورة على الطفل.

عندما يكون عدد الخلايا الليمفاوية مرتفعًا

الخلايا الليمفاوية هي مجموعة من الكريات البيض ، وظيفتها الرئيسية في جسم الطفل هي المشاركة في ردود الفعل المناعية. تيتحمي هذه الخلايا الأطفال من الفيروسات والتأثيرات السلبية الأخرى. يتم إنتاجها في نخاع العظام والغدة الصعترية والعقد الليمفاوية وبعض الأعضاء الأخرى ، ثم تدخل مجرى الدم أو يتم تخزينها في الأنسجة اللمفاوية ، وعندما تنتهي "حياتها" ، يتم تدميرها في أنسجة الطحال.

يتم تحديد مستوى الخلايا الليمفاوية باستخدام اختبار الدم السريري ، ويتم عرضها في مخطط الكريات البيض (صيغة الكريات البيض) كنسبة مئوية من جميع الكريات البيض. على الرغم من أن الخلايا الليمفاوية هي مجموعة من الخلايا (تفرز الخلايا الليمفاوية B ، وأنواع عديدة من الخلايا اللمفاوية التائية ، ومجموعات سكانية فرعية أخرى) ، إلا أن CBC لا تحدد أنواعًا مختلفة من خلايا الدم البيضاء هذه بشكل فردي.

لا يوجد لدى الأطفال حديثي الولادة عدد كبير جدًا من الخلايا الليمفاوية ، لأن جهاز المناعة لديهم لا يعمل بشكل كامل. ولكن بعد أيام قليلة من الولادة ، يبدأ عدد الخلايا الليمفاوية في الزيادة ، وحتى عمر 4 سنوات ، يتجاوز عدد الأنواع الأخرى من الكريات البيض.

في حوالي 4-5 سنوات من العمر ، يصبح مستوى الخلايا الليمفاوية والعدلات كما هو ، وبعد ذلك يبدأ عدد العدلات في الانتشار.

يعتبر الحد الأعلى لقاعدة الخلايا الليمفاوية عند الأطفال:

إذا أظهرت نتيجة الاختبار زيادة عدد الخلايا الليمفاوية ، متجاوزة الأرقام المشار إليها ، فهذا يسمى كثرة اللمفاويات... إنه نسبي إذا كان عدد الخلايا الليمفاوية لا يتجاوز القاعدة ، ولكن يبدو أنه تم المبالغة في تقديره فقط بسبب انخفاض مستوى الكريات البيض الأخرى. في هذه الحالة ، قد يظل العدد الإجمالي للكريات البيض طبيعيًا أو يزداد.

ايضا وجد كثرة اللمفاويات المطلقةناتج عن عدد مفرط من الخلايا الليمفاوية في الدورة الدموية الطرفية بسبب تكوينها النشط في نخاع العظام وأماكن أخرى أو تدمير غير كاف في الطحال.

أسباب كثرة اللمفاويات

في أغلب الأحيان ، تكون كثرة اللمفاويات علامة على وجود مرض ، لأن زيادة عدد خلايا الدم البيضاء هذه ضرورية لمكافحة عامل معدي أو أي تأثير سلبي آخر على جسم الطفل.

تشمل الأمراض الناتجة عن المبالغة في تقدير الخلايا الليمفاوية في دم الأطفال:

ARVI.
التهاب الكبد الفيروسي.
مرض الحصبة.
عدوى الفيروس الغدي.
حماق.
الحصبة الألمانية.
أنفلونزا.
عدوى الهربس.
داء المقوسات.
الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية.
عدد كريات الدم البيضاء المعدية.
عدوى الفيروس المعوي.
السعال الديكي.
الإصابة بالفيروس المضخم للخلايا.
داء البروسيلات.
الإصابة بالطفيليات أو البروتوزوا.
مرض السل.
اللوكيميا ، والتي يمكن أن تكون ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد والمزمن.
ورم التوتة الخبيث.
غير هودجكن ليمفوما ل.
مرض سميث هو مرض معد نادر مع كثرة اللمفاويات.
مرض فرانكلين. هذا هو اسم علم الأمراض النادر الآخر الذي ينمو فيه النسيج الليمفاوي ويزداد إنتاج الغلوبولين المناعي.

ومع ذلك ، فإن نسبة عالية من الخلايا الليمفاوية لا ترتبط دائمًا بالعدوى الفيروسية أو عملية الورم. إذا كانت كثرة اللمفاويات نسبيًا ، فإن سبب نتيجة اختبار الدم هذا هو العوامل التي تقلل عدد الأنواع الأخرى من خلايا الدم البيضاء ، على سبيل المثال ، قلة العدلات بسبب نقص فيتامين ب 12 أو استخدام بعض الأدوية التي تثبط العدلات.

تشمل أيضًا الأسباب غير المعدية لكثرة اللمفاويات ما يلي:

التسمم بالزرنيخ أو الرصاص وكذلك ثاني كبريتيد الكربون أو رباعي كلورو الإيثان.
أمراض المناعة الذاتية.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
الربو القصبي.
نقص الفيتامينات.
استئصال الطحال ، ونتيجة لذلك لا يمكن التخلص من خلايا الدم بالحجم المطلوب.
مفعول بعض الأدوية - أدوية الصرع وأدوية الهرمونات والمضادات الحيوية والمسكنات المخدرة وغيرها.

بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى أنه بعد الشفاء ، لا يعود مستوى الخلايا الليمفاوية على الفور إلى المستويات الطبيعية. في معظم الأطفال ، لعدة أسابيع ، وأحيانًا بعد أشهر من انتهاء المرض ، سيتم الكشف عن الخلايا الليمفاوية بكميات متزايدة ، لكن مستواها سينخفض تدريجيًا.

رأي كوماروفسكي

يعتبر طبيب الأطفال المعروف أن تحديد مخطط الدم في طفل مريض هو تحليل مهم لمعرفة نوع العدوى التي يعاني منها المريض الصغير. في ممارسته ، واجه كوماروفسكي مرارًا وتكرارًا كثرة اللمفاويات ويؤكد ذلك السبب الأكثر شيوعًا لزيادة نسبة خلايا الدم هذه في الطفولة هو العدوى الفيروسية.

ننصحك بمشاهدة تسجيل برنامج دكتور كوماروفسكي الذي يفصل موضوع التحليل السريري لدم الأطفال:

الأعراض

إذا كانت كثرة اللمفاويات ناتجة عن عدوى فيروسية ، فإن الحالة العامة للطفل تسوء ، ويظهر الضعف ، والحمى ، وضيق التنفس. يأكل الطفل بشكل أسوأ ، من الممكن حدوث اضطرابات في النوم ، وكذلك ظهور طفح جلدي. عند الرضع ، قد تكون الأعراض خفيفة وتقتصر فقط على السلوك المتقلب والبكاء والحمى.

يعاني بعض الأطفال المصابين بكثرة اللمفاويات من تضخم في الغدد الليمفاوية. قد يتضخم الطحال أو الكبد أيضًا ، لأنه مع زيادة عدد خلايا الدم ، يزداد الحمل على هذه الأعضاء.

ماذا أفعل

بعد تحديد وجود فائض في مستوى الخلايا الليمفاوية لدى الطفل ، يجب عليك استشارة الطبيب مع الطفل. سيقوم الطبيب بتقييم الحالة العامة للمريض الصغير وعمره ، ويأخذ في الاعتبار الشكاوى الموجودة ، والأمراض الحديثة ، واستخدام الأدوية ، بالإضافة إلى مؤشرات أخرى لفحص الدم. على سبيل المثال ، ستخبر بعض الأعراض ، زيادة عدد الكريات البيضاء وزيادة ESR طبيب الأطفال عن وجود مرض فيروسي نشط.

إذا كان الطفل قد زاد ليس فقط الخلايا الليمفاوية ، ولكن أيضًا الخلايا الأحادية ، فإن هذا سيقود الطبيب إلى التفكير في العدوى الفيروسية المزمنة أيضًا ، مع عملية معدية مطولة ، يتم إرسال الأطفال للتحليل الذي يحدد الخلايا البائية النشطة. إذا تجاوزت الخلايا الليمفاوية المنشطة في فحص دم الطفل القيمة الطبيعية ، فقد يكون ذلك علامة على وجود عملية مناعة ذاتية.
كيفية تحديد نوع العدوى باستخدام مؤشرات مستوى الخلايا الليمفاوية ، انظر الفيديو الخاص ببرنامج E.Komarovsky:

سيكون زيادة عدد الكريات البيضاء الشديدة مع نسبة عالية من الخلايا الليمفاوية هو السبب في إجراء فحص أكثر تفصيلاً لجهاز المناعة لدى الطفل. من أجل معرفة ما إذا كانت كثرة اللمفاويات تفاعلية عند الطفل (هذا هو اسم زيادة الخلايا الليمفاوية بسبب عدوى فيروسية) أو ورم (يسمى أيضًا خبيثًا) ، يتم تحديد مستوى الخلايا اللمفاوية التائية والبائية بشكل منفصل. إذا لزم الأمر ، يتم تحديد موعد فحص نخاع العظام.

علاج او معاملة

بعد معرفة سبب إصابة الطفل بكثرة اللمفاويات ، سيصف الطبيب العلاج المناسب. في كثير من الحالات ، يشير هذا التغيير في التركيب الخلوي للدم ببساطة إلى وجود مقاومة نشطة لجهاز المناعة لدى الطفل ضد الأمراض المعدية.... وبالتالي ، لا توجد حاجة لأدوية تقلل عدد الخلايا الليمفاوية.

يتم تزويد الطفل بنظام نوم مناسب ، وراحة كافية ، ويمشي في الهواء الطلق ، وتغذية كافية. هذا يساهم في التعافي السريع وتطبيع الرفاهية ، ويدعم مناعة الطفل ويساعد على تطبيع عدد الخلايا الليمفاوية في دمه.

من بين الأدوية ، وفقًا للإشارات ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات ، والمضادة للالتهابات ، وخافض الحرارة وغيرها من الأدوية ، وإذا انضمت مضاعفات في شكل عدوى بكتيرية ، فمن الضروري إعطاء المضادات الحيوية للطفل.

إذا تبين أن كثرة اللمفاويات علامة على عملية الورم ، فسيتم تحديد تكتيكات الطبيب من خلال شكل الورم وانتشاره ونشاطه. يُنصح هؤلاء الأطفال بالراحة في السرير والحد من الاتصال بأشخاص آخرين. في أغلب الأحيان ، يتم وصف العلاج الكيميائي لهم ، وفي بعض الحالات زرع نخاع العظام.