بالنسبة لبعض النساء ، لا تنجح محاولات الحمل بسبب مشاكل الهرمونات المسؤولة عن الإخصاب. يتم وصف هؤلاء المرضى الأدوية الخاصة التي تساعد على ملء المركبات الهرمونية المفقودة ، ونتيجة لذلك تتحسن جميع العمليات في الجهاز التناسلي الأنثوي... واحد منهم هو ديفيجل.
ملامح الدواء
شكل الجرعة الوحيد من "Divigel" ، كما يمكن فهمه من اسمه ، هو هلام. مخصص للاستخدام الخارجي وهو عبارة عن كتلة متجانسة عديمة اللون معبأة في أكياس مقسمة. يحتوي كل كيس من هذا النوع على 0.5 جرام أو 1 جرام من الجل ، وهو ما يتوافق مع جرعة واحدة من الدواء.
المكون الرئيسي للدواء هو استراديول. هذه المادة الهرمونية على شكل نصفي موجودة في كيس واحد بكمية 0.5 أو 1 مجم. تعمل المياه النقية والترولامين والإيثانول والبروبيلين غليكول والكربومرات كمركبات غير نشطة للدواء.
يباع Divigel في صناديق من الورق المقوى تحتوي على 28 كيسًا. تكلفتها 600-750 روبل. هناك أيضًا عبوات أكبر تحتوي على 91 كيسًا. الدواء دواء موصوف ، لذا قبل شرائه من الصيدلية ، عليك أن تأخذ وصفة طبية من طبيبك.
العمر الافتراضي للجيل 3 سنوات. إذا انقضى التاريخ المحدد على العبوة ، يُحظر استخدام هذا الهرمون. يوصى بتخزين الدواء في مكان مخفي عن الرطوبة عند درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية.
أثناء التخزين ، يجب أن يكون الدواء غير متاح للأطفال.
كيف يعمل؟
المكون الرئيسي لـ "Divigel" من حيث تركيبته وخصائصه يتوافق تمامًا مع استراديول ، والذي يجب أن يتشكل عادة في جسم الأنثى في المبايض. ينشط هذا المركب الهرموني مستقبلات محددة موجودة في الرحم والغدد الثديية والمهبل والدماغ وبعض الأعضاء الأخرى. هذا هو الأهم بالنسبة للتطور الصحيح للأعضاء التناسلية الأنثوية وظهور الخصائص الجنسية الثانوية. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يؤثر على العوامل التالية:
- نمو العظام الطويلة وحالة خلاياها ، مما يؤدي إلى الحفاظ على قوة أنسجة العظام ؛
- مستوى الدهون الثلاثية والكوليسترول (يخفضه ويمنع تصلب الشرايين) ؛
- تخليق بعض البروتينات المسؤولة عن نقل الهرمونات الجنسية والحديد والتيروكسين والكورتيكوستيرويدات ؛
- تخثر الدم (يسبب تأثير يسمى محفز التخثر).
تحت تأثير استراديول ، تنمو المرأة بانتظام وترفض بطانة الرحم ، وتنمو البصيلات في المبايض وتحدث الإباضة في الوقت المناسب. إذا كانت الدورة الشهرية مضطربة ، فإن هذا الهرمون يساعد في تطبيعها. لهذا السبب غالبًا ما يوصف دواء ديفيجل للنساء اللواتي يعانين من مشاكل في الدورة ناتجة عن نقص هرمون الاستروجين. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء مطلوب أثناء انقطاع الطمث.
استخدم في التخطيط للحمل
إذا أرادت امرأة أن تحمل إذن يمكن وصف "Divigel" في الحالات التالية عندما يكون الحمل مشكلة:
- إذا تم إنتاج هرمون الاستروجين الطبيعي في جسم المريض بكميات غير كافية ، وهو ما تؤكده التحليلات ؛
- إذا كانت المرأة لديها أعضاء تناسلية متخلفة ؛
- إذا تم تشخيص تكيس المبيض.
- إذا بدأ انقطاع الطمث المبكر.
بالإضافة إلى ذلك ، عادة ما يوصف Divigel للنساء الذين يخضعون لعملية أطفال الأنابيب ، لتوفير السماكة المطلوبة لبطانة الرحم لزرع البويضات الملقحة. إذا كانت بطانة الرحم رقيقة جدًا ، فلن يتمكن الجنين من الحصول على موطئ قدم في الرحم ، مما يؤدي إلى الإجهاض. إذا شاركت امرأة في بروتوكول أطفال الأنابيب ، وبعد العملية انخفض مستوى هرمون الاستروجين لديها ، سيصف الطبيب "Divigel" حتى تعود الخلفية الهرمونية إلى طبيعتها في أسرع وقت ممكن.
موانع
هناك العديد من القيود على العلاج مع Divigel. بادئ ذي بدء ، يحظر الدواء على المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية لأي من مكونات الجل. الدواء أيضًا غير موصوف من أجل:
- ورم خبيث في الثدي ، إذا تم تحديده أو الاشتباه به أو علاجه في الماضي ؛
- الأورام السرطانية للأعضاء التناسلية ، والتي تصنف على أنها تعتمد على هرمون الاستروجين ؛
- نزيف من المهبل ، إذا لم يتم توضيح سببه.
- تضخم في الغشاء المخاطي للرحم.
- الميل لتكوين جلطات دموية في الشرايين أو الأوردة ؛
- زيادة البيليروبين الخلقي.
- عملية الورم في الكبد.
- اليرقان الركودي؛
- البورفيريا.
- أمراض الكبد الحادة.
بالإضافة إلى ذلك ، تلاحظ الشركة المصنعة عددًا كبيرًا إلى حد ما من الأمراض عندما يتطلب استخدام "Divigel" الحذر... وتشمل هذه الأورام الليفية الرحمية ، وارتفاع ضغط الدم ، والربو القصبي ، والذئبة الحمامية الجهازية ، وانتباذ بطانة الرحم ، واعتلال الأوعية الدموية ، وحصى المرارة ، والكلف ، والفشل الكلوي ، والعديد من المشاكل الأخرى. إذا كانت المرأة تعاني من أي أمراض خطيرة ، يتم تحديد مسألة استخدام الهرمون بشكل فردي.
تشمل موانع استخدام "Divigel" الحمل. إذا حدث الحمل ، على خلفية العلاج بمثل هذا العلاج ، وكان الاختبار إيجابيًا ، فيجب إلغاء الدواء على الفور.
أثر جانبي
أثناء العلاج "Divigel" قد تظهر إفرازات "تلطيخ" ، وكذلك نزيف من المهبل. في بعض النساء ، يثير الدواء زيادة ووجع في الغدد الثديية. عادة ما تكون هذه الآثار الجانبية لم يدم طويلا وسرعان ما يمر من تلقاء نفسه.
في بعض المرضى ، يؤدي استخدام الجل إلى رد فعل تحسسي ، وزيادة الوزن ، وذمة ، ونعاس ، واضطرابات اكتئابية ، وصداع ، وهبات ساخنة ، وضعف بصري ، وغثيان وأعراض سلبية أخرى.
حدوثها يتطلب مشورة طبية إضافية.
تعليمات الاستخدام
يوضع الدواء مرة واحدة يوميًا على الجلد ، ويجب أن يكون نظيفًا وجافًا. يتم تغيير موقع العلاج كل يوم ، حيث يتم تشحيم أسفل الظهر أو الكتف أو البطن أو الساعد أو الأرداف أو أي منطقة أخرى باستثناء الأعضاء التناسلية والوجه والغدد الثديية بالإضافة إلى ذلك ، لا ينبغي استخدام Divigel على الجلد المتهيج أو التالف.
يتم تلطيخ الجرعة التي يحددها الطبيب على منطقة تتوافق مع راحة يد واحدة أو اثنتين. بعد معالجة المنطقة المحددة ، تحتاج إلى الانتظار لمدة 2-3 دقائق حتى يجف الجل قليلاً. من المستحيل غسل الدواء في غضون ساعة بعد التطبيق. بعد العلاج بالجيل ، يجب غسل اليدين جيدًا على الفور.
يتم تحديد نظام ومدة العلاج بشكل فردي. يمكن استخدام "Divigel" في دورات أو لفترة طويلة. في أغلب الأحيان ، يبدأ الدواء بجرعة 1 غرام يوميًا ، ولكن قد تختلف الجرعة الأولية حسب الأعراض. بعد إتمام 2-3 دورات ، سيقوم الطبيب بتقييم الصورة السريرية وتغيير الجرعة اليومية. يمكن أن يكون 0.5-1.5 ملغ من استراديول يوميًا.
غالبًا ما يوصف "Divigel" ليس بمفرده ، ولكن بالاشتراك مع أدوية من مجموعة الجستاجين - أدوية البروجسترون ونظائرها ("Duphaston" ، "Utrozhestan"). يتم وصفها في دورات تستمر من 12 إلى 14 يومًا ، مما يساعد على إنشاء دورة شهرية طبيعية. إذا أصبحت المرأة حاملاً ، لا يتم إلغاء الجستاجين ، ولكن يستمر استخدامها للحفاظ على الحمل.
يُسمح بإلغاء هذه الأدوية في موعد لا يتجاوز 12 أسبوعًا... في هذه الحالة ، لا ينبغي أن يكون الإلغاء مفاجئًا ، لذلك يجب تقليل الجرعة تدريجياً.
يتم إعطاء الإستروجين لبعض النساء بالتزامن مع "Klostilbegit" ، الذي يستخدم لتحفيز التبويض. إذا كان المريض يتناول بالفعل أي أدوية ، فهم يتم تقييم التوافق مع Divigel قبل بدء العلاج... استخدام الجل قادر على إضعاف تأثيرات الأدوية الخافضة للضغط ومضادات التخثر ومدرات البول وبعض مجموعات الأدوية الأخرى.
إذا فاتت المرأة بطريق الخطأ وقت استخدام Divigel ، يجب أن يوضع الدواء على الجلد بمجرد تذكره... إذا تم تطبيق الجرعة السابقة بعد أكثر من 12 ساعة ، يتم تخطي العلاج ويتم تطبيق الدواء وفقًا للجدول الزمني (مرة واحدة يوميًا).
يجب أن تحاول استخدام الجل بانتظام ، لأن تخطي الجرعات يمكن أن يؤدي إلى "جص" أو نزيف.
المراجعات
في معظم الحالات ، تتحدث النساء عن Divigel كعلاج فعال يساعد على التأثير على الخلفية الهرمونية في الجسد الأنثوي وزيادة سمك بطانة الرحم. يحدث عدم اتخاذ إجراء بشكل رئيسي مع التشخيصات الخاطئة أو انتهاكات تعليمات الاستخدام. يصنف الأطباء أيضًا "Divigel" كعقار فعال ، لكنهم يركزون انتباه المرضى على حقيقة أن له قيودًا كثيرة على استخدامه ، لذا فإن العلاج الذاتي غير مقبول.
تشمل مزايا الدواء طريقة تناوله (لا حاجة لابتلاع الحبوب أو الحقن) والتعبئة والتغليف المريحة. من بين عيوب "Divigel" عادة ما يتم ذكر تكلفتها العالية واتساقها اللزج. تشير العديد من النساء أيضًا إلى عيوب الأدوية على أنها ردود فعل سلبية متكررة ، مثل زيادة الوزن أو الدوخة أو الغثيان أو عدم الراحة في الصدر.
النظير
إذا كانت هناك حاجة لاستبدال Divigel بدواء مشابه ، فسيختار الطبيب دواءً آخر ، والذي يتضمن أيضًا هرمون الاستروجين.
- علاج "Klimara"... هذه رقعة خاصة يتم وضعها على الجلد مرة واحدة في الأسبوع ، وبعد ذلك يتم إطلاق استراديول هيمي هيدرات منه ببطء.
- عقار "إستروجيل"... يتم تقديمه على شكل جل عديم اللون يحتوي على استراديول بجرعة 0.6 مجم لكل جرام. يتوفر الدواء في أنابيب ألمنيوم مع قضيب الجرعات أو في زجاجات بلاستيكية بها مضخة جرعات.
- عقار "إستروفيم"... يتم تمثيل هذا العلاج بأقراص زرقاء تُباع في أقراص تقويم بلاستيكية. يحتوي كل قرص على 2 ملغ استراديول.
- دواء "Proginova"... يتم توفير عمل هذه الحبوب بواسطة استراديول فاليرات بجرعة 2 ملغ. يُشرب الدواء يوميًا ، مرة واحدة في دورة مدتها 21 يومًا ، ثم يتوقف لمدة أسبوع واحد.
كل هذه الأدوية عوامل هرمونية فعالة لا يمكن استخدامها بمفردها. لذلك ، إذا كان المريض يعاني من آثار جانبية من Divigel أو لا يمكنه استخدام هذا الدواء لسبب آخر ، يجب على الطبيب فقط اختيار نظير.
للحصول على معلومات حول كيفية تطبيق إعداد Divigel بشكل صحيح ، انظر الفيديو التالي.
