جميع المراحل الصعبة والمرهقة للتخصيب في المختبر متروكة. يتم نقل الأجنة إلى تجويف الرحم. إلى جانب التوصيات الأخرى ، تتلقى المرأة نصيحة من اختصاصي الخصوبة لمراقبة درجة حرارتها يوميًا. لماذا تحتاج إلى القيام بذلك ، وماذا يجب أن تكون درجة الحرارة بعد نقل الجنين مع التلقيح الاصطناعي وما هي الانحرافات التي قد تكون هناك ، سنخبرك في هذا المقال
ميزات:
بادئ ذي بدء ، يجب القول أنه بعد التلقيح الاصطناعي من المهم مراقبة نوعين من درجات الحرارة - درجة حرارة الجسم ودرجة الحرارة الأساسية. يتم قياس الأول بالطريقة المعتادة - باستخدام مقياس حرارة زئبقي أو إلكتروني في الإبط. عادة ما تكون النساء اللواتي يخططن للحمل على دراية بدرجة الحرارة الأساسية - فهي تعكس بدقة أكبر العمليات التي تحدث في الجسم.
يتم قياس درجة الحرارة الأساسية (BT) بدقة في الصباح بعد الاستيقاظ ، دون الخروج من السرير ، أي قبل الاستيقاظ. لا يمكنك النهوض والذهاب إلى المرحاض ثم قياس درجة الحرارة - ستكون النتائج غير دقيقة.
لذلك يتم تحضير الترمومتر في المساء ويوضع على طاولة السرير حتى لا ينهض خلفه ولا يصل بعيداً. كل صباح في نفس الوقت ، يتم إدخال مقياس حرارة إما في فتحة الشرج أو في المهبل على عمق 2-3 سم. يتم تسجيل درجة الحرارة بعد بضع دقائق (عادة ما تكون 7-10 دقائق كافية) ويتم إدخالها في جدول خاص.
في هذه الحالة ، تأكد من استخدام نفس مقياس الحرارة ، لأن موازين الحرارة المختلفة يمكن أن تظهر قيمًا مختلفة.
تغيرات درجة الحرارة
يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم بعد إعادة زراعة الأجنة في المرأة إلى 37.0 - 37.5 درجة. يعتبر هذا متغيرًا من القاعدة ، وليس نزلة برد ، كما تعتقد بعض النساء. الحقيقة هي أن التحفيز الهرموني للمبايض ، الذي حدث في المرحلة الأولى من البروتوكول ، وكذلك دعم البروجسترون في هذه المرحلة ، يضعف بشكل كبير مناعة المرأة.
هذه الآلية الداخلية مهمة للطفل الذي لم يولد بعد. الأجنة جسم غريب من وجهة نظر المناعة. هم فقط نصف الحمض النووي الأنثوي. النصف الثاني هو الحمض النووي للرجل ، والذي يعتبره جهاز المناعة غريبًا. إذا تم استخدام بويضة مانحة للحمل ، فلا يوجد شيء "أصلي" في الجنين بالنسبة لجسم المرأة على الإطلاق. إن انخفاض المناعة أمر ضروري حتى يكون لدى الأجنة فرصة للزرع ولا يتم رفضها.
استجابة لانخفاض الدفاعات ، يرفع الجسم درجة الحرارة من أجل خلق أكثر الظروف غير المواتية للتطور والوجود في حالة غزو فيروس أو بكتيريا. ترتفع درجة الحرارة القاعدية لنفس السبب الهرموني والمناعة. لكن قيمها الطبيعية بعد النقل تزيد عن 37.0 درجة وتصل إلى 37.5 درجة.
أثناء فترة الزرع ، وبعد النقل ، من الممكن حدوث انخفاض واحد في درجة الحرارة القاعدية على الرسم البياني ، أي أنها ستنخفض لترتفع مرة أخرى إلى القيم الفرعية في اليوم التالي.
في بعض الأحيان يستمر الزرع أكثر من 40 ساعة ، ثم تستمر درجة الحرارة المنخفضة لمدة يومين كحد أقصى.
قيم متقلبة
إذا اعتبرت درجة الحرارة الفرعية طبيعية ، فقد يكون لدى النساء سؤال ، ما نوع قراءات مقياس الحرارة التي يمكن اعتبارها انحرافًا عن القاعدة. كل شيء بسيط للغاية هنا - يؤدي الانحراف عن القاعدة إلى تقليل درجة الحرارة المنخفضة (أقل من 37 درجة القاعدية) لمدة ثلاثة أيام متتالية. أيضًا ، يعتبر الانحراف ارتفاعًا في درجة الحرارة القاعدية - فوق 37.9 درجة.
أما بالنسبة لدرجة حرارة الجسم ، فيجب أن تكون الزيادة المسموح بها عند مستوى 37.5 درجة.
قراءات أعلى لميزان الحرارة هي سبب لرؤية الطبيب.
ما الذي يتحدث عنه انخفاض BT؟ توقعات نجاح التلقيح الاصطناعي في حالة حدوث انخفاض كبير ، للأسف ، ليست مواتية للغاية. قد تكمن الأسباب في انخفاض مستوى هرمون البروجسترون ، في فشل الزرع ، في عدم توفر الطبقة الوظيفية للرحم لإعادة الزرع. قد يشير انخفاض درجة الحرارة بعد عدة أيام من القيم المرتفعة واستمرار بقائها عند قيم منخفضة لعدة أيام إلى أن البويضة تتجمد بعد التعلق ، ولم يعد الجنين يتطور.
تشير درجة الحرارة المنخفضة أيضًا إلى خطر إنهاء الحمل. إذا استمر حدوث ذلك ، فأنت بحاجة إلى مراجعة الطبيب لتشخيص هذه الحالة وبدء العلاج في الوقت المحدد ، مما سيساعد في الحفاظ على الطفل الذي طال انتظاره وتحمله.
ما هو سبب ارتفاع BT؟ في هذه الحالة ، لا توجد أسباب أقل للاضطرابات. غالبًا ما تشير قيم درجة الحرارة هذه (خاصة فوق 38.0 درجة) إلى تطور عملية التهابية ، بالإضافة إلى ارتباط غير طبيعي بالبويضة - على سبيل المثال ، ليس في الرحم ، ولكن في الأنبوب أو عنق الرحم أو برزخ الرحم. قد تشير الزيادة الحادة في درجة الحرارة بعد فترة من انخفاض درجة الحرارة أو انخفاض درجة الحرارة إلى تطور عملية معدية حادة.
الأخطاء الشائعة
الخطأ الأكثر شيوعًا الذي ترتكبه النساء هو قياس درجة الحرارة فقط بعد النقل. من أجل معرفة ما إذا كانت هناك تغييرات في قيم درجة الحرارة الأساسية على وجه اليقين ، من الضروري إجراء قياسات مناسبة قبل النقل ، ويفضل خلال ستة أشهر (أو ست دورات) قبل الدخول في بروتوكول التلقيح الاصطناعي. الحقيقة هي أن مستوى BT يمكن أن يكون فرديًا تمامًا - في بعض النساء ، تعتبر 36.8 درجة حرارة مرتفعة ، وبالنسبة للبعض ، تكون القيم المتوسطة عند مستوى 37.2 -37.3 درجة. من الممكن مراعاة الفروق الدقيقة الفردية واستخلاص الاستنتاجات الصحيحة فقط على أساس عدة رسوم بيانية.
غالبًا ما تبدأ النساء في إطلاق جرس الإنذار بشأن انخفاض أو زيادة درجة الحرارة ، ومع مسح تفصيلي تبين أن هذه القراءات قد تم تسجيلها من قبلها بعد تغيير مقياس الحرارة - يجب إجراء جميع القياسات حصريًا باستخدام نفس مقياس الحرارة ، فأنت بحاجة أولاً إلى التأكد من إنه يعمل ويعمل بشكل صحيح.
موازين الحرارة الزئبقية أكثر دقة من نظيراتها الإلكترونية.
يمكن أن تختلف القيم إذا غيرت المرأة مكان القياس. إذا قامت بعد أيام قليلة من الانتهاء من بروتوكول التلقيح الاصطناعي بقياس درجة الحرارة في فتحة الشرج ، وبعد ذلك ، لسبب ما ، قررت قياس BT في المهبل ، ستختلف البيانات ، والتي ستنظر إليها المرأة على أنها كارثة.
تذكر أن أي إجهاد شديد ، أو دموع ، أو مشاجرات ، أو قلة النوم ، أو التعب ، أو التغيرات الكبيرة في الروتين اليومي ونمط الحياة يمكن أن تؤثر على قراءة مقياس الحرارة عند قياس درجة الحرارة الأساسية. يتم قياس درجة حرارة الجسم في الصباح والمساء ، ويتم قياس درجة حرارة الجسم فقط في الصباح. لا يوجد وقت آخر مناسب من اليوم لتحديد هذا المؤشر.
سوف تتعلم كيفية قياس درجة الحرارة الأساسية بشكل صحيح في الفيديو التالي.
مدة الإجراءات
عادة ، يوصى بالقياسات حتى 14 يومًا بعد النقل ، أي في غضون أسبوعين. ثم تأتي "لحظة الحقيقة" عندما يُظهر فحص الدم لـ hCG ما إذا كان الحمل قد حدث. إذا كان الاختبار إيجابيًا ، فمن المعقول مواصلة القياس لمدة أسبوع آخر ، حتى أول الموجات فوق الصوتية التأكيدية. سيساعد هذا في فهم ما إذا كان هناك خطر الانقطاع ، إذا كانت الخلفية الهرمونية كافية. أثناء الحمل ، لم يعد BT ينخفض ، ويمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم يوميًا في فترة ما بعد الظهر إلى قيم subfebrile ، أو يمكن أن تكون طبيعية تمامًا.
بعد التأكد من الحمل لفئة معينة فقط من النساء ، يوصى بمواصلة مراقبة درجة الحرارة الأساسية وتسجيل النتائج في جدول خاص. تشمل هذه المجموعة النساء المعرضات بشكل كبير للإجهاض ، والإجهاض ، والإجهاض. القواعد هي نفسها تمامًا هنا - يجب أن تكون BT مستقرة إلى حد ما ، مع تقلبات صغيرة بعشر الدرجة.
إذا انخفضت درجة الحرارة بشكل حاد ، فاستشر الطبيب ، إذا ارتفعت بشكل حاد ، يجب عليك أيضًا زيارة طبيبك بشكل غير مجدول.
إذا تحدثنا عن ارتفاع درجة الحرارة بعد النقل ، عندما لا تزال نتيجة البروتوكول موضع تساؤل ، فمن المستحيل القول بأن ارتفاع درجة الحرارة هو علامة على الحمل. إنها علامة على التأثيرات الهرمونية والإثارة والقلق ، والتي يرتبط بها بروتوكول الإخصاب في المختبر بشكل حتمي.
إذا تناولت المرأة البروجسترون ("Utrozhestan" أو "Duphaston" ، بالإضافة إلى محلول زيتي من البروجسترون) كما هو موصوف من قبل الطبيب ، فلا يمكن اعتبار درجة الحرارة القاعدية أي شيء آخر على الإطلاق ، إلا كدليل على أن العلاج موصوف بشكل صحيح. إذا كان مرتفعًا ، يعمل البروجسترون. في هذه الحالة ، لا تتم عملية الانغراس بالضرورة وسيحدث الحمل.
لذلك ، عند مناقشة العلامات الأولى للحمل مع أطفال الأنابيب الآخرين لمدة تصل إلى 14 يومًا بعد النقل ، أي إلى أن يتم تشخيص موثوق ، يجب على المرأة ألا "تعتمد" على مثل هذه العلامة مثل ارتفاع درجة الحرارة القاعدية. قد لا تتحقق توقعاتها ، وهو أمر محفوف بضرر معنوي خطير.
