ما هي البروبيوتيك وأيها أفضل؟

عند علاج الأطفال ، يجب على الآباء التعامل مع مجموعات مختلفة من الأدوية. واحد منهم هو البروبيوتيك ، والتي تحظى بشعبية كبيرة الآن ويتم وصفها لكل من التغييرات في تكوين البكتيريا المعوية في الأمراض ، وللوقاية من مشاكل الجهاز الهضمي. دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذه المجموعة من الأدوية ونكتشف البروبيوتيك الأفضل للأطفال.

البروبيوتيك هي عقاقير ذات نشاط بيولوجي تحتوي على بكتيريا حية تنتمي إلى الجراثيم المعوية الطبيعية.

مؤشرات للاستخدام

يرتبط نطاق تطبيق البروبيوتيك بشكل أساسي باضطرابات مختلفة في وظيفة الجهاز الهضمي. يشار إلى هذه الأدوية من أجل:

• متلازمة القولون المتهيج.
• الأمراض الالتهابية للجهاز الهضمي.
• الإسهال المعدي.
• الإسهال الناجم عن تناول المضادات الحيوية.
• الأمراض المعدية الحادة.
• آفات الجلد التحسسية.
• اعتلال الدماغ الكبدي.
• إمساك.
• التهاب الأمعاء.

موانع

لا ينبغي وصف البروبيوتيك للأمراض التي تؤثر على عمل الجهاز المناعي ، على سبيل المثال ، مع فيروس نقص المناعة البشرية ، وسرطان الدم ، وبعد العلاج الإشعاعي ، وزرع الأعضاء ، وفي بعض الحالات الأخرى.

الفرق من البريبايوتكس

أسماء هاتين المجموعتين من الأدوية متشابهة جدًا ، لذلك غالبًا ما يتم الخلط بينهما. وتجدر الإشارة إلى أن تأثير كل من البريبايوتكس والبروبيوتيك متشابه ، لأن كل مجموعة من هذه العوامل تعمل على تطبيع البكتيريا المعوية. هذا هو السبب في استخدام كلا المجموعتين معًا لعلاج مشاكل الجهاز الهضمي ، بما في ذلك دسباقتريوز. أما بالنسبة للاختلافات ، ولتجنب الالتباس ، فتذكر أن:

• البروبيوتيك هي كائنات دقيقة حية تنتمي إلى البكتيريا المعوية الطبيعية.
• البريبايوتكس هي مواد كيميائية عضوية لديها القدرة على خلق ظروف ممتازة لتكاثر البكتيريا المعوية الطبيعية.

ما هي البروبيوتيك ، ولماذا هناك حاجة إليها وكيف تختلف عن البريبايوتكس ، انظر الفيديو الخاص باتحاد أطباء الأطفال في روسيا.

تاريخ الخلق

كان أول بروبيوتيك درسته البشرية وبدأت في استخدامه لإنتاج منتجات حمض اللاكتيك يسمى اللاكتوباسيلوس البلغاري. تم عزل هذه الكائنات الحية الدقيقة في بلغاريا من المواد النباتية. حصلت البروبيوتيك على اسمها الحديث في القرن العشرين في الثمانينيات. وهو يقوم على عبارة "مدى الحياة" ، والتي تتوافق تمامًا مع الغرض من هذه الأدوية. كانت المستحضرات الأولى أحادية المكون وتضم نوعًا واحدًا من البكتيريا. في وقت لاحق ، بدأوا في إنتاج مخاليط من الكائنات الحية الدقيقة ، بالإضافة إلى مجمعاتها بمواد حيوية.

متطلبات البروبيوتيك

يجب أن تحتوي البروبيوتيك على سلالات من تلك الكائنات الدقيقة ، والتي تم إثبات تأثيرها سريريًا. من المهم أيضًا أن تكون المستحضرات مناسبة للعمر ، حيث يختلف التكاثر الميكروبي المعوي باختلاف الأعمار. تعتبر السلامة ومقاومة المضادات الحيوية ومقاومة الأحماض من المتطلبات ذات الأهمية نفسها لعقاقير البروبيوتيك.

هل يجب أن يستخدمها الأطفال الذين يرضعون؟

عند الرضع الذين يتغذون بحليب الأم ، يحدث دسباقتريوس في كثير من الأحيان أقل بكثير من الأطفال الصناعيين ، لأن حليب الثدي يمنح الطفل كمية كافية من الكائنات الدقيقة المفيدة.

ومع ذلك ، يمكن أن تفيد البروبيوتيك أيضًا الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية للأسباب التالية:

• يمكن أن يحدث دسباقتريوز عند الرضع بسبب الاستخدام المطول للمضادات الحيوية أو عدوى معوية.
• تساعد البروبيوتيك في القضاء على الإسهال المعدي الحاد.
• تعمل هذه الأدوية على تحسين حالة الأطفال المصابين بأمراض الجلد التحسسية.
• يمكن أن يساعد تناول البروبيوتيك في تحسين عملية الهضم لدى الأطفال المصابين بالإمساك.
• نظرًا لقدرتها على زيادة المناعة ، يمكن أن تكون البروبيوتيك مفيدة للإنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة ، كما أنها تستخدم للوقاية منها.
• لوحظ الفوائد غير المشكوك فيها للبروبيوتيك للرضع الذين يعانون من نقص اللاكتاز واعتلال الدماغ الكبدي.

ميزات مفيدة

البروبيوتيك قادرة على:

• توليف البروتياز والأحماض العضوية والمواد الأخرى التي تمنع نمو البكتيريا الضارة في الأمعاء.
• لتحل محل النباتات المرضية من خلال التنافس على المستقبلات بمساعدة الكائنات الحية الدقيقة التي تبقى في الأمعاء.
• تحفيز الاستجابة المناعية لجسم الطفل عن طريق زيادة إنتاج السيتوكينات والميوسين والغلوبولين المناعي والخلايا التائية وعوامل أخرى.
• تقليل نفاذية الغشاء المخاطي المعوي.
• تدمير المواد السامة التي تفرزها النباتات المرضية في الأمعاء.
• المشاركة في تركيب فيتامينات ب وفيتامين ك.
• تساعد في امتصاص البروتينات والأطعمة الكربوهيدراتية ، وكذلك العناصر الغذائية الأخرى.

اقرأ عن تناول البروبيوتيك بعد المضادات الحيوية وأثناء العلاج بالمضادات الحيوية في مقال آخر.

مبدأ العمل على الجسم

بمجرد دخول جسم الطفل ، تمر البكتيريا عبر جهازه الهضمي وتبقى في القولون ، وتلتصق بغشاءه المخاطي. تشكل كل بكتيريا مستعمرة ، ونتيجة لذلك يزداد عدد النباتات المفيدة بشكل كبير.

لحديثي الولادة

عادة ما يصادف الطفل البكتيريا لأول مرة خلال فترة حديثي الولادة. حتى أثناء الولادة ، أثناء التنقل عبر قناة ولادة الأم ، يلتقي الطفل بالكائنات الحية الدقيقة التي تستقر على الأغشية المخاطية والجلد ، وتدخل أيضًا الأمعاء. تساهم المرفقات الأولى في ثدي الأم ، والتي تعطي قطرات ثمينة من اللبأ ، في استعمار الجهاز الهضمي للطفل مع البكتيريا اللازمة.

البريبايوتك الرئيسي خلال هذه الفترة من حياة الطفل هو حليب الأم. يحتوي على جميع الكائنات الحية الدقيقة القيمة التي أصبحت مصدرًا للمستعمرات في أمعاء الرضع. إذا كان الطفل محرومًا من حليب الثدي ، فإن خطر حدوث تغييرات في تكوين البكتيريا الدقيقة يزداد ، لذلك سيوصي الطبيب بخلائط تحتوي على بكتيريا Bifidobacteria والعصيات اللبنية.

للأطفال الأكبر سنًا

في أغلب الأحيان ، يرتبط تعيين البروبيوتيك لدى الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام بالعلاج بالمضادات الحيوية. ليس للأدوية المضادة للبكتيريا تأثير انتقائي ، لذا فهي نشطة بنفس القدر في تدمير كل من البكتيريا الضارة والكائنات الحية الدقيقة المفيدة. وغالبًا ، مع الاستخدام المطول للعوامل المضادة للبكتيريا ، ينخفض ​​عدد البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية في الأمعاء كثيرًا مما يؤدي إلى دسباقتريوز.

في هذه الحالة ، يتم وصف البروبيوتيك كعامل وقائي إذا اضطر الطفل إلى تناول المضادات الحيوية لفترة طويلة ، وكمنتج طبي يساعد على استعادة حالة الجراثيم المعوية بعد العلاج المضاد للبكتيريا.

بحث حديث يؤكد الفعالية

فحصت دراسة استمرت ستة أشهر عام 2005 آثار مزيج من العصيات اللبنية ، و bifidobacteria ، و propionobacteria على الأطفال الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي. أكدت النتائج التي تم الحصول عليها فعالية استخدام مثل هذا الخليط بروبيوتيك في علاج هذه الحالة المرضية.

في عام 2005 أيضًا ، أجريت تجارب ذات شواهد في عيادات الأطفال في إسرائيل. تم اختبار الاستخدام طويل الأمد لخليط من البكتيريا المشقوقة والعصيات اللبنية للأطفال الذين يعانون من اضطرابات الجهاز التنفسي في 14 مركزًا طبيًا. ووجدت الدراسة أن البروبيوتيك ساعد في تقصير مدة الحمى ، وتقصير مدة نوبات الإسهال ، وتقليل قائمة دلالات المضادات الحيوية. أيضًا ، أثناء الدراسة ، تم تحديد دور العصيات اللبنية في هذه الحالة أكبر من دور البكتيريا المشقوقة.

ضد المغص

حققت جامعة تورينو في تأثير العصيات اللبنية على المغص المعوي عند الأطفال حديثي الولادة. تم العثور على الأطفال الذين يعانون من المغص لديهم عدد أقل من العصيات اللبنية وعدد أكبر من البكتيريا اللاهوائية سالبة الجرام في النباتات المعوية.

تم وصف العصيات اللبنية الحية للأطفال لمدة 7 أيام بجرعة 100 مليون ولاحظ أن 95 ٪ من الأطفال يعانون من أعراض المغص ، بينما في المجموعة الضابطة ، التي تم إعطاء أطفالها سيميثيكون ، كان هذا الرقم 7 ٪ فقط.

للأمعاء

في فنلندا ، أظهرت دراسة تم فيها وصف البروبيوتيك للأم الحامل قبل الولادة واستمرارها في إعطاء الأدوية للأطفال بعد الولادة ، أن هذا التكتيك كان له تأثير إيجابي على نضوج المناعة المعوية عند الأطفال. في سن واحد ، تم تحديد مستوى الغلوبولين المناعي عند الأطفال ووجد أن هذا المستوى كان أعلى عند الأطفال الذين يتلقون حليب الثدي والبروبيوتيك.

أظهرت دراسة أجريت على الأطفال ناقصي الوزن في تايوان فعالية الاستخدام الوقائي للبروبيوتيك للوقاية من التهاب الأمعاء والقولون الناخر. تم إعطاء الأطفال عقاقير تحتوي على بكتيريا حية مرتين في اليوم ، ولاحظوا انخفاض معدل الإصابة بالتهاب الأمعاء والقولون وشدة المرض. كما أجريت دراسة مماثلة في إسرائيل. وأكدت فعالية استخدام خليط البروبيوتيك لتقليل شدة التهاب الأمعاء والقولون.

أنواع

اعتمادًا على حالة التجميع ، يتم تقسيم جميع مستحضرات البروبيوتيك إلى مستحضرات جافة وسائلة. كل نوع من هذه الأنواع له فوائده الخاصة.

سائل

وتتمثل ميزة هذا النوع من البروبيوتيك في الحفاظ على قابلية البكتيريا للحياة ، لذلك يكون العامل نشطًا فور دخوله الأمعاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن جرعة البروبيوتيك في شكل سائل أسهل في الجرعات ، والقدرة على تقسيم الجرعة على عدد القطرات تجعل هذا النوع من الأدوية مفضلاً لطفل في السنة الأولى من العمر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إضافة مواد أخرى إلى البروبيوتيك السائل ، على سبيل المثال ، أحد البريبايوتكس أو خليط الفيتامينات.

جاف

تم تقديم البروبيوتيك الأول في شكل جاف. تم تجفيف البكتيريا لمثل هذه المستحضرات باستخدام التجفيد (التجميد ثم التجفيف في غرفة مفرغة). يضع هذا العلاج البكتيريا في حالة تعليق للرسوم المتحركة ، عندما يتم تعليق نشاطها الحيوي حتى تدخل ظروفًا مواتية.

الميزة الرئيسية لأي بروبيوتيك جاف هي إمكانية التخزين على المدى الطويل. توضع البكتيريا المجففة في كبسولات أو قوارير أو أمبولات لمدة تصل إلى عامين. ومع ذلك ، بسبب التجفيد ، فإن هذا النوع من البروبيوتيك يكون أقل نشاطًا. تستغرق البكتيريا عدة ساعات (من 8) للخروج من الرسوم المتحركة المعلقة ، والتعلق بالأمعاء وبدء نشاط قوي. خلال هذا الوقت ، يتم إخراج جزء من الدواء من الجسم.

مجموعات

تشمل البروبيوتيك العصيات اللبنية ، والمكورات موجبة الجرام ، والبكتيريا المشقوقة ، وفطريات الخميرة ، والمكورات العقدية لحمض اللبنيك ، والإشريكية القولونية غير المسببة للأمراض والكائنات الحية الدقيقة الأخرى.

تنقسم جميع أدوية البروبيوتيك إلى:

1. مكون واحد. تحتوي على نوع واحد فقط من البكتيريا.
2. متعدد المكونات. تحتوي هذه البروبيوتيك على عدة أنواع من البكتيريا.
3. مشترك. بالإضافة إلى البكتيريا ، فهي تحتوي على البريبايوتكس.
4. ممتص. في مثل هذه المنتجات ، يتم تثبيت البكتيريا على المادة الماصة (الكربون المنشط).

أسماء الكائنات الحية المجهرية الشعبية ولمحة عامة في الجدول

كيف تختار الأفضل؟

كشفت الدراسة ، التي تم خلالها تحديد ما إذا كانت التركيبة المشار إليها على العبوة تتوافق مع التكوين الحقيقي للبروبيوتيك ، أن مستحضرات Linex و Biogaya و Lactomun و Bifiform تتوافق تمامًا مع جميع البيانات. كانت المرحلة الثانية من الدراسة هي تحديد كمية الدواء الذي يدخل الأمعاء. وجدت هذه المرحلة أن من 40 إلى 90٪ من بكتيريا معظم الأدوية لا تصل إلى تجويف الأمعاء. فقط Bifiform كان قادرًا على التغلب على حمض الهيدروكلوريك في المعدة دون خسارة ودخل الأمعاء بالكمية المناسبة.

عند اختيار بروبيوتيك ، اتبع هذه النصائح:

• اقرأ الملصق بعناية للتأكد من حصولك على السلالات الميكروبية الصحيحة للعلاج وأن العمر الافتراضي للبروبيوتيك صحيح.
• من الأفضل عدم طلب مثل هذه المنتجات على الإنترنت ، لأنك تخاطر بالحصول على عقار مزيف أو منتهي الصلاحية.
• اختر منتجًا من جهة تصنيع موثوقة أثبتت نفسها. بالنسبة للشركات التي تعمل مع البروبيوتيك لفترة طويلة ، من المهم أن تكون منتجاتها عالية الجودة ولا تتأثر سمعتها.

كيف تستعمل؟

يجب شرب كل من الكبسولة والبروبيوتيك السائلة بعد الوجبات بحوالي ساعة أو 20-60 دقيقة قبل الوجبات. لتقليل صعوبة تناول الجرعة الصحيحة من الدواء ، يمكن تحريك الدواء في القليل من الماء.

من المهم الامتثال للجرعة وتكرار تناول البروبيوتيك الموصى به من قبل الطبيب ، وكذلك مراقبة ظروف تخزين الدواء. في أغلب الأحيان ، تكون مدة تناول هذا الدواء 2-3 أسابيع. عند وصفه للقضاء على الإسهال ، يتم تناول البروبيوتيك قبل 2-4 أيام من تطبيع البراز.

لا ينبغي تضمين البروبيوتيك في النظام الغذائي اليومي للطفل. لمزيد من التفاصيل ، راجع برنامج الدكتور كوماروفسكي.

استعراض أمي

إن رأي الأمهات حول البروبيوتيك مثير للجدل إلى حد ما ، حيث أن هناك العديد من النساء اللواتي لا يستشيرن الطبيب بشأن تناولهن ، لكنهن يختارن الدواء نفسه ومدة الدورة وجرعة الدواء بأنفسهن. لهذا السبب ، لا يمكن اعتبار مراجعات الأمهات حول البروبيوتيك موثوقة بنسبة 100 ٪. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لدى الأطفال صورة سريرية مختلفة والعديد من العوامل الأخرى التي تؤثر على فعالية العلاج.

ومع ذلك ، هناك عقاقير تستجيب بشكل إيجابي في معظم الحالات. وتشمل هذه Bifiform Baby و Biogaya. تم تصنيف Lactomun و Primadophilus أيضًا على أنهما بروبيوتيك جيد للأمهات. لكن Linex و Latium وعوامل بروبيوتيك أخرى غالبًا ما تسبب تقييمًا سلبيًا ، على الرغم من أن كل حالة من حالات مشكلة البكتيريا المعوية فردية ولا يجب الاعتماد بشكل كامل على آراء الأمهات الأخريات.

لمعرفة تاريخ البروبيوتيك وفعاليتها وفوائد البريبايوتكس ، انظر الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: كيف نعمل مخلل ومخمر الخيار و الملفوف - فوائدها - ما هي البروبيوتيك (يوليو 2024).