تحليل البول عند الأطفال حسب Zimnitsky

تسمح لك دراسة بول الطفل وفقًا لطريقة Zimnitsky بتقييم وظيفة الكلى. لماذا يجب تكليف طفل بهذا التحليل ، وكيف يختلف عن التحليلات المماثلة الأخرى ، وما هي المشكلات التي يساعد في تحديدها؟

دواعي الإستعمال

عادة ، يتم إجراء اختبار بول الطفل وفقًا لـ Zimnitsky للكشف عن الفشل الكلوي. أيضًا ، يتم وصف هذا الاختبار في حالة الاشتباه في الإصابة بمرض السكري أو التهاب كبيبات الكلى أو قصور القلب.

ميزات:

الفرق الرئيسي بين التحليل حسب Zimnitsky واختبارات البول الأخرى هو التركيز على تحديد كمية البول التي تفرز في اليوم ، وكذلك كثافة كل جزء منه ، مما يدل على تركيز المواد الذائبة فيه. هذه العينة لا تبحث في المؤشرات الأخرى.

كيف تجمع التحليل؟

يتضمن التحليل الجمع خلال اليوم في 8 حاويات ، كل منها يجب أن يحصل على البول خلال فترة 3 ساعات. عادة ما يبدأون في جمعها في الساعة 9 صباحًا. قبل كل عملية تبول ، يجب غسل الأعضاء التناسلية للطفل.

يتم إرسال جميع الحاويات إلى المختبر حتى لو كان بعضها فارغًا. إذا كان هناك بول لفترة معينة أكثر مما يناسب الحاوية ، خذ برطمانًا آخر وضع علامة على نفس الفترة الزمنية عليه.

تحتاج أيضًا إلى ملاحظة كمية ووقت السائل الذي تشربه بشكل منفصل. قم بتخزين مواد الاختبار المجمعة في مكان بارد ، مثل الثلاجة.

تدريب

عشية التحليل ، يجب عدم شرب الكثير من السوائل ، حتى لا يسبب بوال اصطناعي ويقلل من كثافة البول. كما أنه من غير المرغوب فيه تناول الأطعمة المحتوية على الأصباغ والأطعمة المالحة والحارة التي قد تزيد من الشعور بالعطش. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استبعاد مدرات البول طوال مدة الدراسة.

القيم العادية

عادة ، عند التحليل وفقًا لـ Zimnitsky:

خلال النهار ، يتم إفراز المزيد من البول مقارنة بالليل (50-75٪ من إجمالي البول يُفرز أثناء النهار).
يجب أن تختلف كثافة الأجزاء المختلفة. يجب أن تكون التقلبات بين الكثافة القصوى والأدنى خلال النهار أكبر من 0.007.
بعد شرب السائل تزداد كمية البول بعد 1-2 ساعة.
تتم إزالة ما لا يقل عن 65-80٪ من السائل المخمور خلال 24 ساعة.

أسباب الانحرافات

يمكن للتحليل وفقًا لـ Zimnitsky أن يكشف:

تتغير الكثافة. قد يكون المؤشر أعلى مع نقص السوائل في النظام الغذائي للطفل ، في المراحل الأولى من التهاب كبيبات الكلى أو داء السكري. ستكون كثافة البول أقل إذا كان الطفل يعاني من فشل كلوي أو قلبي ، والتهاب الحويضة والكبيبات ، ومرض السكري الكاذب.
بوليوريا - زيادة كمية البول التي تفرز في اليوم. يمكن أن يكون هذا العرض مع مرض السكري والتهاب الكلية.
أوليجوريا - انخفاض كمية البول التي تفرز يومياً. يشير هذا العرض إلى اضطراب في الترشيح مصحوب بتلف كلوي. يتميز بتلف الكلى السام ، وفقر الدم الانحلالي ، أو انخفاض شديد في ضغط الدم.
التبول الليلي - حالة يتم فيها إخراج أكثر من 50٪ من إجمالي إدرار البول في الليل. هذا العرض نموذجي لمرض السكري وفشل القلب.
بيلة مفرطة - حالة يتم فيها تحسين إعادة الامتصاص في الأنابيب ، ونتيجة لذلك تكون كثافة البول أعلى وكميته أقل. قد تشير هذه النتيجة إلى داء السكري أو التهاب كبيبات الكلى.
بيلة ضيقة - حالة لا توجد فيها تقلبات في الكثافة تقريبًا أثناء النهار (لا تزيد عن 0.007). يشير إلى فشل كلوي مزمن ، عندما يضعف إعادة الامتصاص في الأنابيب.