اللابؤرية عند الأطفال

اللابؤرية هي أمراض بصرية تؤدي إلى انخفاض ملحوظ في حدة البصر. هذا العيب هو نوع من الانكسار ، أي التغيرات التشريحية التي تعطل الانكسار الطبيعي للأشعة ، والتي يجب أن تركز على شبكية العين. في ظل وجود هذا المرض ، لا يمتلك الطفل القدرة على التمييز الواضح بين الأشياء القريبة أو البعيدة فحسب ، بل إنه يدركها أيضًا بشكل مشوه.

يمكن أن يؤدي الافتقار إلى علاج الاستجماتيزم إلى تطور أمراض بصرية أخرى ، وفي الحالات الشديدة بشكل خاص ، يؤدي إلى الإعاقة. ما هي أنواع الاستجماتيزم عند الأطفال؟ ما هي الأساليب التي يستخدمها أطباء العيون الحديثون في العلاج والوقاية من المرض؟ ماذا سيكون التكهن المستقبلي لطفل مصاب بالاستجماتيزم؟

آلية تطور اللابؤرية وأنواعها

تسمى مجموعة من الاضطرابات البصرية ، والتي تشمل اللابؤرية ، بالأخطاء الانكسارية. وتشمل هذه:

• قصر النظر (قصر النظر) ؛
• مد البصر (طول النظر).
• طول النظر الشيخوخي (شيخوخة العدسة).

تحدث اللابؤرية عند كل من الأطفال والبالغين. هذا عيب خلقي بشكل أساسي ، ولكن يمكن أن يتطور المرض أيضًا نتيجة إصابة ميكانيكية أو عملية جراحية. تشير الإحصائيات إلى أن 58٪ تقريبًا من السكان البالغين على الأرض يعانون من اللابؤرية 0.25 د. مع اللابؤرية ، هناك تغير في معامل الانكسار وكروية وانحناء مكونات العين.

أيضًا ، يمكن أن يكون سبب ضعف البصر انتهاكًا لآلية محاذاة العينين بالنسبة لبعضهما البعض ، حيث يتم تركيز أشعة الضوء التي تمر عبر الوسائط الشفافة للعين ولها مسارات متوازية في خطين بؤريين مختلفين ، متعامدين مع بعضهما البعض ، بدلاً من التركيز على نقطة بؤرية واحدة.

منذ وقت ليس ببعيد ، تم إجراء عدد من الدراسات السريرية ، تم خلالها إنشاء علاقة بين عملية الوراثة الجسدية المتنحية وتطور اللابؤرية. بسبب انتهاك القدرات الانكسارية للعين هناك عدة أنواع من اللابؤرية:

• القرنية.
• عدسة؛
• بصري (بصري).

بعد ذلك ، دعنا نلقي نظرة فاحصة على كل نوع من أنواع الانتهاكات هذه.

القرنية

القرنية هي إحدى الوسائط الشفافة للعين والتي تقع أمامها. بالإضافة إلى وظيفتها الموصلة الرئيسية ، تشارك القرنية في حماية العين من التلف الميكانيكي ودخول العوامل المعدية هناك.

عند الأطفال المصابين بالاستجماتيزم ، يكون عادةً شكل بيضاوي قليلاً بدلاً من الشكل الكروي الطبيعي. هذا الشذوذ يؤدي إلى حقيقة أن تركيز أشعة الضوء يحدث عند نقطتين بدلاً من نقطة واحدة.

في طب العيون الحديث ، لم يتم بعد تكوين فهم واضح للعوامل المسببة للتشكيل غير الطبيعي للقرنية.

لقد ثبت أن الاستعداد الجيني له تأثير معين على هذه الآلية. الطفل الذي يعاني والداه من هذا العيب التشريحي لديه فرصة متزايدة لوراثة هذا العيب. لذلك ، يجب فحص طفل له مثل هذا التاريخ العائلي خطأ الانكسار في أقرب وقت ممكن.

يمكن أيضًا أن يرتبط الاستجماتيزم القرني بأي أمراض في الغشاء الليفي للعين ، بما في ذلك الأمراض الالتهابية الحادة والمزمنة ، والأضرار الميكانيكية ، والقرنية المخروطية ، والقرنية ، والظفرة وغيرها من الأسباب التي تثير تغيرات تضخمية في بنية القرنية.

عدسي

العدسة هي نوع من العدسات العضوية التي تقع خلف القزحية. أي ضرر هيكلي أو انتهاك لقوته الانكسارية يؤدي إلى ضعف الرؤية. معظم مرضى الاستجماتيزم في العدسة لديهم شكل قرني طبيعي.

في كثير من الأحيان ، يصبح سبب تطور هذا المرض خلع أو خلع في العدسةالذي يحدث نتيجة لذلك توزيع التوتر غير المتكافئ في رباط الزنك، مما يغير موقعه المكاني. أيضًا ، يمكن أن يكون هذا النوع من الاستجماتيزم نتيجة لصدمة ميكانيكية للعين أو إعتام عدسة العين.

تؤدي الأمراض الجهازية مثل داء السكري أو ارتفاع ضغط الدم إلى اضطراب العملية الطبيعية للدورة الدموية في أوعية العين ، ولهذا السبب يتشوه شكل وحجم العدسة تدريجياً.

بصري

الاستجماتيزم العيني نادر جدًا بين الأنواع الأخرى من اللابؤرية الخلقية. يمكن أن يتطور نتيجة تورم العصب البصري أو التغيرات المرضية في القطب الخلفي للعين أو المدار أو عظام الوجه الأخرى المجاورة.

الصورة السريرية

هناك عدة درجات من هذا المرض والتي تختلف باختلاف مستوى الخطأ الانكساري:

• ضعيف - حتى 3 D (الشكل الأكثر شيوعًا ، تم تعويضه بنجاح) ؛
• متوسط ​​- 3-6 D (أقل شيوعًا ، التصحيح أو العلاج الجراحي ممكن) ؛
• عالي - أعلى من 6 D (نادرًا ما يتم تسجيله ، يتم علاجه فقط عن طريق الجراحة أو بمساعدة التصحيح بالليزر).

الأعراض الرئيسية للاستجماتيزم هي:

• رؤية ضبابية أو مشوهة على مسافات مختلفة من الأشياء ؛
• رهاب الضوء (زيادة الحساسية للضوء) ؛
• صداع متكرر؛
• إجهاد العين المفرط (يحدث عندما تضطر إلى التركيز على شيء ما لفترة طويلة ، على سبيل المثال ، عند القراءة أو العمل على الكمبيوتر) ؛
• زيادة التعب.

عند إجراء التشخيص عند الأطفال الصغار ، وحتى عند الرضع ، من الصعب تحديد اللابؤرية ، حيث لا يستطيع الطفل دائمًا ملاحظة وشرح أنه بدأ يرى أسوأ. في مثل هذه الحالات ، يساعد انتباه الوالدين: قد يلاحظون أن الطفل بدأ في الحول كثيرًا ، وأيضًا يميل رأسه إلى الجانب ، ويفحص شيئًا ما.

في طب العيون هناك مفهوم خاص - "اللابؤرية الفسيولوجية"، حيث توجد درجة ضعيفة من اضطراب الانكسار (لا يزيد عن 0.5 د) ، مما يجعل التشخيص صعبًا. يجب ألا يغيب عن البال أنه حتى الدرجة الضعيفة من تطور اللابؤرية لدى الطفل تحتاج إلى علاج ، لأن الافتقار إلى العلاج المناسب لمثل هذا الضعف البصري الخطير يمكن أن يؤدي إلى عواقب وخيمة.

إذا كان الطفل يدرك الصورة في شكل مشوه لفترة طويلة ، فإن هذا يؤدي إلى تدهور الجهاز البصري بأكمله (على وجه الخصوص خلايا القشرة البصرية) ، وهذا بدوره يؤدي إلى تكوين الحول المستمر.

طرق العلاج

من بين جميع الأطفال والمراهقين المصابين باللابؤرية ، يعاني الغالبية من درجة ضعيفة من الخطأ الانكساري ، وهو أمر لا يلاحظه الآباء دائمًا في المراحل الأولى من تطور المرض. لذلك ، يجب أن يخضع الطفل بانتظام لفحوصات وقائية من قبل طبيب عيون.

اعتمادًا على درجة التطور ونوع المرض ، قد يختار طبيب العيون أحد مجالات العلاج التالية للاستجماتيزم:

• تصحيح الرؤية بالنظارات
• تصحيح الرؤية بالعدسات اللاصقة ؛
• الجراحة وتكنولوجيا الليزر.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يأخذ الطفل دورة بشكل دوري العلاج بالجهاز والعلاج الطبيعي... هو يظهر أيضا خاص الجمباز البصري. بفضل التمارين الخاصة أثناء الشحن للعينين ، من الممكن ليس فقط زيادة حدة البصر ، ولكن أيضًا لتجنب تطور الاضطرابات المصاحبة (على سبيل المثال ، الحول). تم تصميم تصحيحات النظارات أو التلامس لتصحيح الانكسار غير الصحيح للضوء.

يعد ارتداء العدسات اللاصقة بلا شك أكثر فاعلية في حالة الاستجماتيزم ، لأن هذه الطريقة تسمح لك بمراعاة الخصائص الفردية للعيوب في بنية مقلة العين.

لا يوفر تصحيح التلامس وجود مسافة رأسية بين العين تبلغ 12 مم في المتوسط ​​مع تصحيح النظارة. يُنصح بالارتداء المستمر للعدسات اللاصقة في حالات الأخطاء الانكسارية الخفيفة والمتوسطة عند الأطفال.

طرق التصحيح بأنواع الاستجماتيزم

أول محاولة لتصحيح هذا النوع من الأخطاء الانكسارية قام بها رجل إنجليزي جورج بيدل إيري في عام 1872. ابتكر عدسة أسطوانية 4 D ناقص للتعويض عن الاستجماتيزم في عينه اليسرى. الجودة الرئيسية التي تميز العدسات الأسطوانية عن العدسات الكروية هي ذلك تركز الأسطوانات شعاع الضوء في خط مستقيم بدلاً من نقطة.

يكاد يكون من المستحيل صنع العدسات اللاصقة التي تصحح الاستجماتيزم أسطوانية تمامًا ، لذلك يتم إنشاء شكل دائري كروي الشكل ، أو كما يطلق عليه أيضًا ، من أجلهم. مع الاستخدام المنتظم ، من الضروري الالتزام الصارم بجميع متطلبات التشغيل ، خاصة فيما يتعلق بقواعد النظافة.

هناك العديد من أنواع العدسات اللاصقة ، اعتمادًا على التصميم ، بما في ذلك: الزجاج البلاستيكي الصلب ، البوليمر المحكم للغاز ، السيليكون الناعم ، إلخ. تعتمد قواعد تشغيلها على نوع العدسات المحددة.

تتميز عدسات تصحيح الاستجماتيزم بوجود علامات معينة على سطحها تشير إلى الموضع الصحيح في العين (بزاوية معينة).

طرق العلاج الجراحي للاستجماتيزم

الطريقة الأكثر فعالية لتصحيح الاستجماتيزم هي التصحيح بالليزر. في الوقت الحالي ، هناك عدة أنواع منه:

• تصحيح تحدب القرنية بالليزر (الليزك) ؛
• سوبر ليزك
• epi-LASIK؛
• فيمتو ليزك (إنترا ليزك) ؛
• تحدب القرنية الظهاري بالليزر (LASEK) ؛
• استئصال القرنية الانكسار الضوئي (PRK).

تختلف هذه التقنيات في درجة التعرض وطريقة معالجة سطح القرنية. ومع ذلك ، في جوهرها ، لديهم مبدأ مشترك: بمساعدة الليزر ، يتم تغيير شكل القرنية إلى كروي ، مع مراعاة الخصائص الفردية للعين. يمكن إجراء مثل هذه العمليات ليس فقط للمرضى الذين يعانون من اللابؤرية في القرنية ، ولكن أيضًا مع اللابؤرية في العدسة ، حيث تتغير درجة انكسار شعاع الضوء عند تصحيح شكل القرنية.

ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء له أيضًا عدد من موانع الاستعمال:

• وجود داء السكري (حيث أن الاستجماتيزم في هذه الحالة هو مرض ثانوي ، وقبل كل شيء ، علاج المرض الأساسي ضروري) ؛
• وجود أمراض مناعية شديدة ، مثل الذئبة ، وفيروس نقص المناعة البشرية ، وما إلى ذلك ، (بسبب ارتفاع مخاطر حدوث مضاعفات خلال فترة ما بعد الجراحة) ؛
• العلاج بمجموعات معينة من الأدوية (الكورتيكوستيرويدات ، وبعض أنواع المضادات الحيوية ، والإيزوتريتينوين ، وما إلى ذلك) ؛
• شدة عالية من الاستجماتيزم (فوق 5 د).

إذا كان من المستحيل تطبيق التصحيح بالليزر على مريض مصاب باضطراب انكسار القرنية لسبب ما ، فيمكن إجراء رأب القرنية (استبدال جزئي أو كامل للقرنية بآخر اصطناعي أو متبرع).

تُستخدم عملية استبدال العدسة الانكسارية على نطاق واسع لتصحيح الاستجماتيزم من نوع العدسة. يتمثل جوهرها في إزالة العدسة التالفة من خلال شق دقيق واستبدالها بعدسة حيدية داخل العين.

قصر النظر

كما ذكرنا سابقًا ، مع الاستجماتيزم ، يكون للقرنية شكل غير منتظم. يمكن أن يكون من عدة أنواع ، والتي تمكن أطباء العيون من تصنيف اللابؤرية بمزيد من التفصيل. يعد قصر النظر (قصر النظر) في إحدى العينين أو كلتيهما نوعًا من الخطأ الانكساري الذي يهيمن فيه على العين قصر النظر.

هذا يعني أنه إذا كانت أشعة ضوء العين السليمة تمر عبر وسائط شفافة ، فتركز على شبكية العين عند نقطة معينة ، ثم في العين اللابؤرية يحدث هذا في وقت واحد في عدة نقاط ، بينما يركز جزء من "الصورة" أمام الشبكية (وهو أمر نموذجي) لقصر النظر) والآخر عليه. أيضًا ، يمكن تركيز شعاع الضوء على نقطتين أمام الشبكية.

ببساطة ، يمكن اعتبار هذا المرض نوعًا من تركيب اللابؤرية وقصر النظر.

يمكن أن يكون الاستجماتيزم قصر النظر بسيطًا أو معقدًا. يمكن تمييزها أثناء فحص العيون عن طريق تحديد خطوط الطول الرئيسية للعين. هناك نوعان من الاستجماتيزم قصر النظر:

1. عادي. يتميز بحقيقة أنه في أحد خطوط الطول الرئيسية للعين يوجد قصر نظر ، وفي الآخر - رؤية طبيعية. في هذه الحالة ، يركز جزء معين من الأشعة على الشبكية (كما يحدث في العين السليمة) ، والجزء الآخر أمامها (وهو ما يميز قصر النظر) ؛
2. معقد. يحدث قصر النظر هنا في كلا خطي الطول الرئيسيين للعين ، ولكن له درجة مختلفة في كل منهما. في هذه الحالة ، تتركز أشعة الضوء في نقطتين أمام الشبكية.

تتميز الصورة السريرية للاستجماتيزم قصر النظر بوجود الأعراض التالية:

• انخفاض حدة البصر
• الرؤية المزدوجة ، وكذلك الأنواع الأخرى من تشويه الصورة ؛
• صداع الراس؛
• الدمع مع التركيز المطول للنظرة على شيء معين.

مع هذا النوع من الاستجماتيزم ، يُجبر الطفل على الاقتراب من الكائن في أقرب وقت ممكن من أجل رؤيته بوضوح. يمكن أن تكون "الصورة" مزدوجة أو غير واضحة. إذا كنا نتحدث عن الاستجماتيزم الخفيف لقصر النظر (أقل من 3 د) ، فقد تكون هذه الأعراض غائبة. قد لا يلاحظ الطفل انخفاضًا في الرؤية أو ببساطة يعتاد على إدراك الصورة المشوهة.

في هذه الحالة ، يجب على الآباء الانتباه إلى حقيقة أن الطفل بدأ يتعب بسرعة بعد الإجهاد البصري المطول أو الشكوى من الصداع.

السبب الرئيسي لقصر النظر هو الاستجماتيزم عامل وراثي... في حالات نادرة ، يتطور المرض نتيجة إصابات سابقة أو عمليات جراحية أو أمراض معدية.

قد يكون من الصعب التفريق بين الاستجماتيزم قصر النظر وبين قصر النظر ، لأن الصورة السريرية لهذه الأمراض متشابهة تمامًا. من الصعب بشكل خاص إجراء تشخيص صحيح عندما تنخفض الرؤية في كلتا العينين.

إذا لم يتم تشخيص الطفل في الوقت المناسب ، ونتيجة لذلك لم يتلق العلاج المناسب ، فقد يصاب في سن أكبر بعيوب أكثر خطورة في الجهاز البصري ، على سبيل المثال ، الغمش ، أو "العين الكسولة" - علم الأمراض الذي يمكن تصحيحه بصعوبة كبيرة. لذلك ، من الضروري طلب المساعدة المؤهلة في المراحل الأولى من تطور المرض.

للقيام بذلك ، يجب أن يخضع الطفل بانتظام لفحوصات وقائية من قبل طبيب عيون ، ويجب على الوالدين الاستجابة في الوقت المناسب لظهور أي علامات تدل على ضعف الرؤية. يشمل علاج الاستجماتيزم الخفيف والمتوسط ​​، أولاً وقبل كل شيء ، استخدام النظارات وتصحيح التلامس والعلاج بالجهاز والجمباز البصري.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف قطرات العين الطبية ، بالإضافة إلى تناول مجموعة من الفيتامينات بانتظام. قد يفكر طبيب العيون في الجراحة في بعض الأحيان.

مع قصر النظر بدرجة عالية من الاستجماتيزم ، تعتبر الجراحة الطريقة المثلى لحل المشكلة. في هذه الحالة ، يمكن أن يصبح ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة المستمر يسبب الصداع المنتظم والدوخة... هناك عدة طرق للجراحة التصحيحية لعلاج قصر النظر اللابؤرية.

شق القرنية اللابؤري

يتم إجراء جروح دقيقة على سطح القرنية في خط الزوال المقابل. في عملية الشفاء ، هناك تغيير تدريجي في انحناء القرنية على طول المحور ، مما يساهم في إضعاف خط الزوال الأقوى.

استئصال القرنية الانكسار الضوئي

بمساعدة الليزر ، يتم إجراء نوع من "تلميع" سطح القرنية. نتيجة لهذا ، يتغير انحناءه. أثناء العملية ، تتم إزالة الطبقة السطحية من القرنية (الظهارة) ، وتبقى الهياكل الأخرى للعين سليمة.

عادة ما تستمر فترة التعافي ليس أكثر من أسبوع. في هذا الوقت ، قد يشعر المريض بألم وحرقان في العين ، ورهاب الضوء (زيادة الحساسية للضوء) والتمزق. في هذا الوقت ، يجب عليك ارتداء عدسات لاصقة واقية خاصة.

لا يتم إجراء استئصال القرنية الانكساري للضوء في كلتا العينين في وقت واحد ؛ علاوة على ذلك ، هناك خطر حدوث تعكر في المنطقة البصرية المركزية للقرنية. بعد هذه العملية ، يتم استعادة الرؤية في موعد لا يتجاوز ستة أشهر ؛

تصحيح تحدب القرنية بالليزر

في الوقت الحالي ، هذا الإجراء شائع جدًا. يعد تحدب القرنية بالليزر طريقة فعالة جدًا لتصحيح اللابؤرية الحسرة. يكمن جوهرها في تغيير شكل القرنية عن طريق إزالة طبقاتها الوسطى ، والتي ، على عكس استئصال القرنية الانكساري الضوئي ، تتجنب خطر عتامة المنطقة المركزية للقرنية وظهور الألم أثناء فترة الشفاء.

يتم إجراء العملية بالليزر. يتيح لك هذا الإجراء تحقيق أعلى قدر ممكن من حدة البصر في المستقبل لا حاجة للتصحيح بالنظارات أو العدسات اللاصقة.

لسوء الحظ ، هناك قائمة بموانع الاستعمال والآثار الجانبية المحتملة لمثل هذا التلاعب. يجب مناقشة جميع المخاطر المحتملة ، بالإضافة إلى الحجج المؤيدة للعملية ، بالتفصيل مع طبيب العيون ، مما سيساعد على اتخاذ قرار مستنير. نتائج تَحَمُّل القرنية بالليزر لا رجوع فيها.

في حالات خاصة ، إذا كانت هناك موانع مطلقة لتنفيذ الأساليب المذكورة أعلاه لعلاج قصر النظر اللابؤرية ، فقد يوصي طبيب العيون بطرق أكثر جذرية ، مثل زرع العدسة داخل العين أو استبدال العدسة أو زرع القرنية.

بعيد النظر

يتطور الاستجماتيزم المعقد بعد النظر عندما يكون الهيكل الطبيعي لسطح القرنية مضطربًا: يصبح حرجًا مع انحناء غير متساوٍ ، ويكتسب مقلة العين شكلًا مسطحًا قليلاً. يمكن لعوامل مختلفة إثارة مثل هذه التغييرات في الجهاز البصري. مع طول النظر ، أو اللابؤرية المفرطة ، يتم تركيز أشعة الضوء خلف الشبكية. يمكن أن يكون المرض بسيطًا أو معقدًا.

أعراض اللابؤرية المفرطة:

• حرق في العين
• رؤية غير واضحة
• ازدواج الرؤية (الرؤية المزدوجة) ؛
• إجهاد العين السريع أثناء أنواع مختلفة من الإجهاد البصري (القراءة ، العمل على الكمبيوتر ، مشاهدة التلفزيون ، إلخ) ؛
• الشعور بالتوتر في العين.

في معظم الحالات ، ترتبط مسببات الاستجماتيزم المفرط بالوراثة ، ولكن يحدث أن يتطور المرض نتيجة لعوامل خارجية.

هناك عدة أنواع من اللابؤرية بعد النظر:

1. نموذج بسيط. الرؤية طبيعية في أحد خطي الطول الرئيسيين للعين ، وطول النظر في الآخر ؛
2. شكل معقد. في كلا خطي الطول الرئيسيين للعين ، يوجد مد البصر بدرجات متفاوتة.

مع الاستجماتيزم المفرط المعقد ، يحدد طبيب العيون درجته ، والتي تتميز بطول المسافة بين البؤرتين. لا يوجد سوى ثلاث درجات من اللابؤرية المعقدة لبُعد النظر:

1. درجة سهلة - حتى 2D ؛
2. متوسط ​​درجة - 2-3 د ؛
3. درجة عالية - من 4 د.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، يعتبر الاستجماتيزم المفرط المركب معيارًا فسيولوجيًا. تشير الإحصائيات إلى أن 25٪ من سكان الأرض يعانون من الاستجماتيزم الفسيولوجي المفرط ، حيث يكون الاختلاف في انكسار أشعة الضوء 0.5 د. لا يؤثر هذا الخلل بشكل كبير على حدة البصر ولا يثير أعراضًا أخرى ، لذلك لا داعي لتصحيحه

في الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، تكون اللابؤرية المعقدة في العين اليسرى أكثر شيوعًا. في هذه الحالة ، عند اختيار النظارات ، يتم إدخال زجاج استجماتيزم في الإطار على الجانب الأيسر فقط ، ويتم وضع زجاج بسيط للعين اليمنى. يمكن علاج هذا النوع من الاستجماتيزم عند الأطفال بشكل فعال بمساعدة العلاج بالأجهزة وشحن العيون.

يتم تصحيح العيوب البصرية باستخدام زجاج اسطواني خاص. مع هذا التشخيص ، يتم تسجيل الطفل في مستوصف ، ويظهر أنه يرتدي النظارات باستمرار.

إذا تم اتباع جميع توصيات طبيب العيون ، يمكن إعادة حدة البصر إلى القيم الطبيعية بعمر 12-13 دون استخدام الجراحة التصحيحية. إذا كانت الاضطرابات البصرية ، لسبب ما (درجة عالية من التعقيد للشذوذ الانكساري ، وعلم الأمراض المهمل ، وما إلى ذلك) لا تصلح للتصحيح أو تصحيح التلامس ، فقد يصف طبيب العيون تصحيحًا جراحيًا للعيب.

هناك عدة أنواع من هذه العمليات:

• رأب القرنية بالليزر. بهذه الطريقة يتغير شكل القرنية. يتم تطبيق العديد من حروق الليزر على سطحه في المحيط من قبل الجراح ، مما يؤدي إلى تقلص نشط لألياف الكولاجين ، مما يساهم في تغيير شكل القرنية ؛
• التخثير الحراري. في الواقع ، الطريقة مشابهة للطريقة السابقة ، هنا فقط يتم تطبيق الحروق بإبرة معدنية رفيعة ، يتم تسخينها إلى درجة حرارة معينة ؛
• تصحيح تحدب القرنية بالليزر. يعتبر العلاج الجراحي الأكثر نجاحًا للالابؤرية المفرطة التحمل. بمساعدة ليزر الإكسيمر ، يحدث نوع من "التبخر" لجزء معين من الطبقة السطحية للقرنية ، ونتيجة لذلك يتغير شكلها.

مختلط

يعتبر الاستجماتيزم المختلط أشد أشكال الخطأ الانكساري. مع هذا النوع من الإعاقة البصرية ، يُحرم الطفل من فرصة رؤية الأشياء القريبة والبعيدة بوضوح. شكل الأشياء مشوه بشكل كبير. يتميز الاستجماتيزم المختلط بالوجود في نفس العين على طول خطي زوال رئيسيين قصر النظر وطول النظر.

هذه هي الصعوبة الرئيسية في اختيار التصحيح ، حيث يجب زيادة القوة البصرية في أحد خطوط الطول ، وفي الآخر - إضعافها.

السبب الرئيسي لتكوين الاستجماتيزم المختلط هو عامل وراثي. إذا كان الطفل حديث الولادة يعاني من خطأ انكساري خلقي من هذا النوع إلى حد ما ، فعند نموه ويقترب من عام واحد ، سينخفض ​​(إلى حوالي 1 D) ، وهو معيار فسيولوجي. هذا النوع من اللابؤرية لا يؤثر على حدة البصر ولا يحتاج إلى أي علاج خاص أو اختيار عوامل تصحيحية. إذا لم يتم تشخيص الاستجماتيزم المختلط عند الطفل في الوقت المناسب وتم وصف العلاج المناسب ، فلن تتطور قدرات الطفل البصرية.

بالإضافة إلى ذلك ، بدون العلاج المناسب ، بعد فترة من الوقت ، سوف تتدهور الرؤية بسرعة ، ونتيجة لذلك ، قد تتشكل أمراض أخرى في الجهاز البصري ، مثل الحول والحول.

لذلك ، يحتاج الوالدان إلى رعاية الطفل بشكل خاص ، وعندما تظهر العلامات الأولى لانخفاض الرؤية ، اتصل بطبيب العيون.

أعراض الاستجماتيزم المختلط:

• التعب السريع للعين
• صداع متكرر (خاصة في منطقة الحاجبين) ودوخة.
• صعوبات في التعرف على النص المطبوع ؛
• صعوبات في التركيز المطول على الأشياء الموجودة على مسافة معينة (على سبيل المثال ، على السبورة) ؛
• يحاول الطفل التفكير في أي شيء ، ويميل رأسه في زوايا مختلفة ويغمض عينيه.

ينتهي النظام البصري للإنسان من التشكل في سن حوالي 14-16 عامًا ، لذلك إذا تم تشخيص الطفل بأنه مصاب باللابؤرية المختلطة ، فيجب بدء العلاج على الفور حتى لا تخضع المهارات البصرية التي يمتلكها للتطور العكسي. يُظهر الأطفال المصابون بهذه الحالة المرضية ارتداء النظارات أو العدسات اللاصقة باستمرار.

نادرًا ما يتم استخدام الطرق الجراحية لتصحيح هذا الشذوذ الانكساري في مرحلة الطفولة بسبب التغيير في شكل مقلة العين مع نمو الطفل.

للحصول على معلومات حول كيفية علاج الاستجماتيزم عند الأطفال ، انظر الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: Astigmatism (قد 2024).