يمكن أن يؤدي سماكة أنسجة المشيمة إلى تغيير في مسار الحمل. يحتوي تضخم المشيمة على عدد من الميزات التي يمكن أن تؤثر على نمو الجنين داخل الرحم.
ما هذا؟
عادة ، يكون للمشيمة حجم معين. مع كل يوم من أيام الحمل ، يزداد سمك أنسجة المشيمة. يعتمد معدل سمك المشيمة على مدة الحمل. إذا ازدادت سماكته ، يطلق الأطباء على هذه الحالة اسم تضخم.
بحلول وقت الولادة ، يبلغ سمك المشيمة حوالي 2-4 سم ، وإذا أصبحت المشيمة سميكة جدًا قبل الموعد المحدد ، فقد يتغير مسار الحمل.
الأسباب
يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأسباب إلى تطور سماكة أنسجة المشيمة. كقاعدة عامة ، إذا تم تشخيص مشيمة سميكة للغاية أثناء الحمل ، فهذا دليل على وجود بعض الأمراض في جسم الأم الحامل.
يمكن أن تؤدي الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المختلفة إلى تطور تضخم المشيمة. تسبب الميكروبات المسببة للأمراض عملية التهابية تؤدي إلى انتهاك تكوين المشيمة. في النهاية ، يساهم هذا في حقيقة أن نسيج المشيمة يثخن بشكل مفرط ، مما يؤدي إلى تطور تضخمه.
أيضًا ، يمكن أن يحدث تغيير في سمك أنسجة المشيمة في حالات فقر الدم ، والتي يصاحبها انخفاض قوي في الهيموجلوبين في الدم. أيضا ، يمكن أن يؤدي داء السكري إلى تطور تضخم المشيمة. تؤدي الزيادة المستمرة في نسبة الجلوكوز في الدم إلى حدوث تلف في أنسجة المشيمة.
يمكن أن تؤدي أمراض الأوعية الدموية أيضًا إلى تطور تضخم - يمكن أن تتطور مع ارتفاع ضغط الدم الشرياني. في هذه الحالة ، يتم تسهيل تطور الضرر من خلال الزيادة المستمرة في ضغط الدم. كلما زادت هذه الأرقام في الأم الحامل ، زاد خطر الإصابة بأمراض المشيمة.
يمكن أن يتطور فرط التنسج أيضًا بعد انتقال الأمراض المعدية. لذلك ، فإن ureaplasmosis ، والتوكسوبلازما ، وكذلك عدد من الأمراض المنقولة جنسيا يمكن أن يؤدي إلى زيادة سماكة المشيمة.
يمكن أن يساهم تضارب العامل الريصي بين الأم والطفل أيضًا في تطور التغيرات المميزة في المشيمة. في هذه الحالة ، قد يتعطل نمو الجنين داخل الرحم بسبب تطور المضاعفات.
يمكن أن يؤثر التسمم المتأخر للحمل أيضًا على تطور اضطرابات المشيمة. هذه الحالة المرضية خطيرة لأن التنبؤ بتطور الحمل ، كقاعدة عامة ، يزداد سوءًا. تصاب الأم الحامل بوذمة شديدة ، والحالة العامة مضطربة ، وقد يحدث أيضًا انتهاك لتدفق الدم في الرحم.
كيف يمكن أن تظهر؟
في معظم الحالات ، يكون تضخم المشيمة بدون أعراض. في هذه الحالة ، من المستحيل ببساطة الشك في وجود هذه الحالة المرضية بسبب بعض العلامات السريرية. هذا هو السبب في أن تضخم المشيمة يصبح في أغلب الأحيان "اكتشاف" حقيقي ، والذي يتم الكشف عنه خلال الموجات فوق الصوتية المجدولة أثناء الحمل.
يمكن أن يؤدي سماكة المشيمة في بعض الحالات إلى حدوث مضاعفات خطيرة. في هذه الحالة ، تبدأ الأم الحامل في القلق بشأن الأعراض السلبية التي تؤثر على صحتها. لذلك ، قد تصاب المرأة بإفرازات من الجهاز التناسلي أو ألم خفيف في أسفل البطن.
يحدث أحيانًا أيضًا أن العرض الوحيد الذي يقلق الأم الحامل المصابة بتضخم المشيمة أثناء الحمل هو ضعف الصحة والضعف العام. مثل هذا المظهر غير المحدد ، كقاعدة عامة ، ليس سببًا للذهاب إلى الطبيب ، مما يؤدي إلى التشخيص المبكر لعلم الأمراض.
التشخيص
طريقة التشخيص الرئيسية التي تسمح لك بتحديد هذه الحالة المرضية هي الفحص بالموجات فوق الصوتية. خلال الموجات فوق الصوتية ، يمكن للطبيب تحديد سمك المشيمة ، وكذلك تحديد العيوب التشريحية المختلفة. في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص سماكة المشيمة لأول مرة في الأسبوع 18-20 من الحمل ، ولكن يمكن اكتشاف هذا المرض في وقت لاحق.
أثناء تحديد سمك المشيمة ، يقوم أخصائي الموجات فوق الصوتية أيضًا بتقييم كثافتها. تعتمد بنية نسيج المشيمة بشكل كبير على مدة الحمل. لذلك ، في الفصل الثاني ، يكون سلسًا وموحدًا.
مع اقتراب المخاض ، تغير المشيمة كثافتها. تظهر تغييرات منتشرة فيه ، وكذلك مناطق الضغط. على سبيل المثال ، تختلف بنية نسيج المشيمة في الأسبوع 32 من الحمل اختلافًا كبيرًا عن تلك الموجودة في 20-22 أسبوعًا. هذه التغييرات طبيعية تمامًا وتشير إلى حمل صحي.
إذا غيرت المشيمة سمكها ، لسبب ما ، في وقت أبكر مما يجب أن تكون عليه لهذه الفترة ، يقوم طبيب الموجات فوق الصوتية بتشخيص وجود تضخمها. في الوقت نفسه ، يأخذ بالضرورة قياسات دقيقة لسماكة أنسجة المشيمة ويشير إلى النتائج في تقريره الطبي ، والذي يصدر بعد الفحص للأم الحامل. يتم تضمين هذا الاستنتاج في المستقبل بالضرورة في السجل الطبي. يسمح تقييم سماكة المشيمة بمرور الوقت للأطباء بتتبع كيفية تطور هذه الحالة المرضية.
إذا تم تشخيص الأم الحامل بتضخم المشيمة ، فسيتم أيضًا تعيين عدد من الفحوصات الإضافية لها. ستحتاج المرأة الحامل إلى:
- إجراء اختبار الدم البيوكيميائي ، وكذلك اختبارات الدم والبول العامة ؛
- يخضع لتصوير القلب.
- لفحص الأمراض المنقولة جنسيا ؛
- تحديد وجود الأجسام المضادة (حسب المؤشرات) ؛
- زيارة غرفة التصوير الدوبلري للتعرف على الاضطرابات المختلفة لتدفق الدم في الرحم ؛
- قم بزيارة طبيب التوليد وأمراض النساء لإجراء الفحص السريري وجمع المسحات من الجهاز التناسلي لتحليلها.
العواقب المحتملة
غالبًا ما يهدد السماكة القوية للمشيمة تطور حالة خطيرة للغاية - قصور الجنين. يصاحب هذا المرض انتهاك قوي لتدفق الدم في الرحم ، ونتيجة لذلك لا يتلقى الجنين الأكسجين ، مما يعني أن عملية أكسجة جسم الطفل تتعطل. يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين المستمر إلى تطور متلازمة تأخر نمو الجنين. في هذه الحالة ، يتم تعطيل المسار الطبيعي لنمو الجنين داخل الرحم.
يمكن أن يؤدي انخفاض معدل نمو الطفل في مثل هذه الحالة أيضًا إلى حقيقة أنه سينمو ببطء أكبر ويزيد وزنه. في النهاية ، يمكن أن يساهم تضخم المشيمة الواضح في حقيقة أن الطفل سيولد منخفض الوزن وفي وقت أبكر بكثير من التاريخ المحدد.
إذا كان تضخم أنسجة المشيمة مصحوبًا أيضًا بقلة السائل السلوي ، فإن الجنين في مثل هذه الحالة يكون معرضًا لخطر كبير للإصابة باضطرابات في بنية جهازه العضلي الهيكلي. قد يصاب الطفل بانحناء الأطراف ، وكذلك أمراض الهيكل العظمي المختلفة.
علاج او معاملة
يعتمد اختيار أساليب العلاج على عدة عوامل. يقوم الطبيب بالضرورة بتقييم الحالة العامة للأم الحامل وطفلها ، ودرجة الانتهاكات التي نشأت ، وخطر حدوث مضاعفات ، ومدة الحمل وأكثر من ذلك بكثير. فقط مثل هذا التقييم الشامل يسمح للأخصائيين باختيار الأساليب الصحيحة لإدارة الحمل بشكل أكبر.
يمكن علاج تضخم المشيمة بطرق مختلفة. في الأساس ، يتضمن العلاج الأساسي وصف الأدوية. يتم اختيارهم بشكل فردي ، مع مراعاة ميزات الأم الحامل. أيضًا ، عند وصف الأدوية ، يتم بالضرورة تقييم تأثيرها على الجنين.
تشير مراجعات العديد من النساء اللواتي تم تشخيصهن بتضخم المشيمة أثناء الحمل إلى ذلك من أجل علاج الاضطرابات التي نشأت ، تم وصف أدوية الأوعية الدموية.
في الواقع ، غالبًا ما يتم تضمين هذه الأدوية في علاج المشيمة السميكة. فهي تساعد على تحسين تدفق الدم في العضو ، مما له تأثير إيجابي على عمله.
مع تضخم المشيمة ، يمكن أن تتطور أيضًا أمراض الإرقاء. هم بسبب حقيقة أن تخثر الدم يتغير. لتصحيح الاضطرابات الناشئة في هذه الحالة ، يمكن وصف الأدوية التي تؤثر على نظام تخثر الدم. في معظم الأحيان ، يتم إجراء العلاج بهذه الأدوية في المستشفى. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء تنفيذه يكون من الضروري في كثير من الأحيان مراقبة الدم من أجل التخثر.
من الأنسب إجراء هذه الفحوصات في المستشفى. خلال هذا العلاج ، من المهم جدًا مراقبة حالة المرأة وطفلها. في هذه الحالة ، يجب أن تخضع المرأة الحامل باستمرار للإشراف الطبي.
مع تضخم المشيمة ، غالبًا ما ينقطع إمداد الدم إلى المشيمة. هذه العملية مصحوبة بتطور تجويع الأكسجين الواضح للأنسجة - نقص الأكسجة.
من أجل تحسين الأوكسجين ورفاهية الجنين ، يتم وصف أدوية خاصة. واحدة من هذه الأدوات هي Actovegin.
من أجل منع حدوث أضرار جسيمة لأغشية الخلايا ، في بعض الحالات ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على الدهون الفوسفورية الأساسية. أنها تساعد في الحفاظ على هيكل جدار الخلية ، وبالتالي توفير وظيفة البناء.
يعتبر العلاج بالفيتامينات مكونًا آخر من مكونات العلاج المعقد لتضخم المشيمة. يساعد تناول المواد الحيوية على تحسين أداء الجسم. يتم وصف مجمعات الفيتامينات المختلفة أثناء الحمل ، كقاعدة عامة ، لتناولها لفترة طويلة إلى حد ما.
إذا كانت الالتهابات الفيروسية أو البكتيرية هي سبب سماكة أنسجة المشيمة ، فيجب معالجتها أيضًا. لهذا ، يلجأ الأطباء إلى وصف العوامل المضادة للفيروسات والبكتيريا. وتجدر الإشارة إلى أن بعضها يمكن أن يكون له آثار سلبية على الجنين. من أجل تجنب مثل هذا التأثير ، يتم اختيار الأدوية الأكثر أمانًا وفعالية فقط والتي تعمل على تحسين الحالة العامة لكل من الأم الحامل وطفلها.
لمزيد من المعلومات حول أمراض المشيمة أثناء الحمل ، انظر الفيديو التالي.
