تطوير

المكورات العنقودية الذهبية عند الأطفال

تسبب بكتيريا المكورات العنقودية المختلفة العديد من الأمراض عند الأطفال. تعد Staphylococcus aureus من أكثر مسببات الأمراض عدوانية. تشرح هذه المقالة ما يجب أن يعرفه الآباء والأمهات الذين يربون أطفالهم عن هذه الجراثيم الخطرة.

ما هذا؟

في البيئة الخارجية التي تحيط بجسم الإنسان ، يوجد عدد كبير من الميكروبات المختلفة. المكورات العنقودية من الجيران المتكررين. حاليًا ، أنشأ العلماء أكثر من عشرين نوعًا مختلفًا من هذه الكائنات الدقيقة ، ومع ذلك ، ثلاثة منهم فقط قادرة على تطوير المرض. الأخطر والأكثر عدوانية هي المكورات العنقودية الذهبية.

تم اكتشاف العوامل المسببة لعدوى المكورات العنقودية منذ سنوات عديدة ، تقريبًا في نهاية القرن التاسع عشر. ليس من قبيل المصادفة أن هذه الميكروبات حصلت على اسمها. عند النظر إلى الكائنات الحية الدقيقة تحت المجهر ، فإنها تبدو مثل حفنة من العنب الصفراء.

يسبب مجموعة متنوعة من الالتهابات عند الأطفال. يمكن أن يمرض كل من الطفل والمراهق.

يطلق الأطباء أيضًا على هذا الميكروب المكورات العنقودية الذهبية أو المكورات العنقودية الذهبية باختصار. عادة ما يتم كتابة الاسم المختصر في التحليلات المعملية. يحتوي هذا الميكروب على ترسانة كاملة من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تطور الأمراض عند الأطفال. وتشمل هذه المكونات العدوانية الهيموليزين... يمكن أن يكون لهذه المواد تأثير ضار على خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء.

توجد مجموعة معينة من مستقبلات المستضد على سطح جدار الخلية للميكروبات. هم الذين يتسببون في التنشيط السريع لجهاز المناعة عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة إلى جسم الطفل.

إذا كان الطفل مصابًا بالفعل بعدوى المكورات العنقودية ، فقد يحتفظ بمناعة ضدها. يكون هذا ممكنًا عندما يعمل الجهاز المناعي بأكبر قدر ممكن من الكفاءة ، دون إخفاقات أو اضطرابات.

تجدر الإشارة إلى أن الميكروبات يمكن أن تكون في ظروف بيئية غير مواتية لفترة طويلة. ترجع هذه الميزة إلى جدارها الخلوي الكثيف ، الذي يحميها من العوامل الخارجية. ليس للتعرض طويل الأمد لدرجة الحرارة تأثير ضار على المكورات العنقودية. من أجل تحييدها ، من الضروري التجفيف طويل الأمد ، والذي يتم تنفيذه لأكثر من 10-12 ساعة.

هذه الكائنات الدقيقة "مرتبة بمكر" تمامًا. لديهم إمكانات هائلة للانحراف عن الاستجابة المناعية وقادرة على التكيف بشكل جيد مع تأثيرات بعض العوامل المضادة للبكتيريا عليهم. هذا مسؤول إلى حد كبير عن التطور السريع لمقاومة المضادات الحيوية لدى البشر. العلاج الذي يتم إجراؤه بشكل غير صحيح وسحب الأدوية بسرعة مفرطة يؤدي إلى حقيقة ذلك تتكيف البكتيريا بشكل جيد مع عمل الأدوية المختلفة وتحتفظ بقابليتها للحياة أثناء العلاج.

كيف ينتقل؟

المكورات العنقودية الذهبية معدية للغاية. يمكن أن يصابوا بسهولة من شخص حامل للعدوى ، وخاصة من شخص مريض بالفعل. العدوى المنزلية الملامسة في هذه الحالة شائعة جدًا. إذا ظهرت جروح أو تكوينات قيحية على جلد طفل مريض ، فعند الاتصال المباشر يزداد خطر إصابة الطفل السليم عدة مرات.

قد لا يتم دائمًا العثور على حامل العدوى. كثير من الناس هم حاملون كامنون للمرض ولا يدركون حتى ذلك. هذا يرجع إلى حقيقة أن مرضهم كامن أو كامن. تم العثور على هذا النوع من المرض بشكل رئيسي في الشخص الذي لديه مؤشرات جيدة إلى حد ما لجهاز المناعة. ومع ذلك ، فهو لا يزال مصدر المرض ويمكن أيضًا أن يصاب به بسهولة.

يمكن أن يصاب كل من الأولاد والبنات بالمكورات العنقودية الذهبية. غالبًا ما يتم تسجيل تفشي المرض على نطاق واسع. في هذه الحالة ، يصاب الأطفال ببعضهم البعض عندما يزورون المؤسسات التعليمية أو الدوائر الترفيهية. العدوى المنقولة جوًا ممكنة أيضًا. تنتقل البكتيريا بسهولة من الأغشية المخاطية للطفل المريض إلى الأغشية المخاطية للطفل السليم.

هناك أيضًا عدوى داخل الرحم. إنه بالتأكيد أكثر ملاءمة لحديثي الولادة والأطفال. تحدث العدوى في هذه الحالة أثناء نمو الجنين داخل الرحم. يمكن للبكتيريا ، كونها صغيرة ، أن تنتشر بسرعة عبر مجرى الدم المشيمي ، لتصل إلى الجنين.

في هذه الحالة ، تظهر الأعراض الأولى غير المواتية للمرض ، كقاعدة عامة ، في المولود الجديد.

الأعراض

يمكن أن تكون فترة حضانة عدوى المكورات العنقودية مختلفة. تتأثر مدته إلى حد كبير بالحالة الفردية للطفل أثناء الإصابة. وفقًا للإحصاءات ، تظهر الأعراض الأولى لهذه العدوى عند الأطفال. 3-6 ساعات بعد دخول البكتيريا الجسم. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون فترة حضانة هذا المرض عدة أيام.

لا توجد مواقع مفضلة للمكورات العنقودية الذهبية... خصوصية هذه الكائنات الدقيقة هي أنها تعيش بشكل مثالي في أي ظروف. أثناء المرض ، يمكن العثور على هذه الميكروبات في مجموعة متنوعة من الأعضاء الداخلية. يرجع تعدد الأشكال هذا إلى حقيقة أن البكتيريا تنتشر بسرعة عبر مجرى الدم وتدخل مناطق تشريحية مختلفة. مرة واحدة في الأعضاء الداخلية ، فإنها تساهم في تطور التهاب واضح فيها ، مما يؤدي إلى خلل وظيفي.

توطين متكرر إلى حد ما لهذه العملية البكتيرية هو الجلد. يمكن أن تسبب المكورات العنقودية الذهبية مجموعة متنوعة من العلامات والمظاهر السريرية للمرض على الجلد.

تتجلى ، كقاعدة عامة ، في التهاب الجريبات والتهاب الجلد والقرح البكتيرية والدمامل. يصبح الجلد أحمر فاتح. عند لمسها ، يتم تحديد درجة حرارة الجلد المتزايدة.

بعض الأشكال السريرية للمرض ، التي تبدأ في تكوين عناصر قيحية نخرية ، مصحوبة بظهور تقرحات على الجلد. يمكن أن تكون ذات أحجام وأشكال مختلفة. عادة ، يصل طول هذه التكوينات إلى عدة سنتيمترات. يمكن أن يتسبب هذا النوع من المكورات العنقودية في حدوث متغيرات محلية وواسعة النطاق للمرض.

في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات والذين لا يزال لديهم نظام مناعي غير جيد الأداء ، يمكن أن يكون مسار علم الأمراض المعدية شديدًا جدًا. المرض شديد أيضًا عند الأطفال حديثي الولادة. تساهم خصوصية بنية الجلد والأنسجة تحت الجلد في ظهور أشكال شائعة أو عامة من الأمراض المعدية عند الرضع.

في بعض الحالات ، يصاب الطفل بطفح جلدي صديدي محلي موضعي على الوجه. إنها شائعة جدًا خلال فترة المراهقة. للقضاء على هذه المظاهر الجلدية ، غالبًا ما لا يكفي مجرد إجراء العناية التجميلية باستخدام مستحضرات التجميل الخاصة. للتخلص من العناصر القيحية من الوجه في بعض الحالات ، يلزم تحديد موعد بالفعل الأدوية المضادة للبكتيريا.

آفات أعضاء الجهاز الهضمي شائعة أيضًا مع هذه العدوى. تتميز باضطرابات مختلفة ، تنشأ بشكل رئيسي من دسباقتريوز الأمعاء.

يتجلى ذلك من خلال ظهور مشاكل مختلفة لدى الطفل مرتبطة بفعل التغوط. غالبًا ما يعاني الطفل المريض من إمساك مستمر. في بعض الحالات ، يتطور الإسهال الشديد.

يحدث ألم البطن عند 60٪ من الأطفالمع عدوى المكورات العنقودية. يمكن أن تكون شدة شدة متلازمة الألم مختلفة. يصاحب الدورة الشديدة متلازمة الألم الشديد ، والتي يمكن أن تزداد بعد الأكل. يعاني بعض الأطفال من اضطرابات الشهية. قد يرفض الأطفال المرضى الرضاعة الطبيعية.

الأغشية المخاطية للجهاز التنفسي هي بوابة الدخول لدخول جسم الطفل من Staphylococcus aureus. عند الدخول إلى الممرات الأنفية ، تتسبب الميكروبات في تطور التهاب الأنف الواضح إلى حد ما لدى الطفل. يساهم الانتشار السريع للعدوى إلى الأعضاء المجاورة في مشاركتها السريعة في عملية الالتهاب. بعد يومين من ظهور نزلة برد لدى طفل مريض ، يطور أيضًا تغيرات مميزة في البلعوم والبلعوم الفموي.

تتحول الأغشية المخاطية المرئية إلى اللون الأحمر الساطع ، وفي بعض الحالات تكتسب لونًا "متوهجًا". اللسان مغطى بطلاء رمادي أو أصفر مخضر. مع تطور التهاب الفم الجرثومي ، يظهر التهاب شديد حول تجاويف الأسنان. يصاحب التهاب اللوزتين العنقودية الحاد ظهور كمية كبيرة من اللويحات التي تغطي كامل السطح الخارجي للوزتين.

تتدلى الأقواس الحنكية الملتهبة فوق مدخل الحنجرة. يمكن تحديد هذه المظاهر المحددة والحيوية بشكل مستقل. للقيام بذلك ، تحتاج الأم إلى تسليح نفسها بملعقة صغيرة أو ملعقة خشبية ، والتي تباع في أي صيدلية. يجب أن يكون العثور على علامات العدوى سببًا أساسيًا لرعاية الوالدين لرؤية الطبيب. عالج عدوى المكورات العنقودية بنفسك في أطباء المنزل بشدة لا أوصي، لأن هذا يمكن أن يؤدي فقط إلى تدهور مسار المرض وزيادة خطر حدوث مضاعفات محتملة.

كيف تتعرف؟

من الممكن إجراء تشخيص دقيق لعدوى المكورات العنقودية التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية فقط بمساعدة الاختبارات المعملية الإضافية. هذه الدراسات ضرورية للتمييز بين القاعدة وعلم الأمراض. يمكن العثور على مسببات الأمراض في مجموعة متنوعة من المواد البيولوجية. في كثير من الأحيان يتم اكتشافها في الدم والبراز والبول والإفرازات من البلعوم والبلعوم الأنفي.

تحليل دسباقتريوز يتم إجراؤها لجميع الأطفال الذين يعانون من أعراض تلف أعضاء الجهاز الهضمي. تساعد هذه الدراسة في تحديد درجة مشاركة البكتيريا النافعة في العملية المرضية ، والتي يجب أن تكون موجودة عادة في كل طفل سليم.

عيب كبير من هذه الدراسة هو مدتها. يستغرق الحصول على النتيجة عدة أيام ، وفي بعض الحالات يستغرق أسبوعًا أو أكثر.

لتقييم شدة الاضطرابات الوظيفية ، يتم إجراء عدد من الدراسات البيوكيميائية لتحديد مدى تأثر الأعضاء الحيوية. طرق التشخيص الآلي - مثل التصوير الشعاعي للرئتين أو الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والكلى يتم إجراؤها فقط في حالات استثنائية ، عندما يكون ذلك ضروريًا لاستبعاد مضاعفات أو تفاقم الأمراض المزمنة المصاحبة.

علاج او معاملة

يتم علاج أمراض المكورات العنقودية التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية مع مراعاة توطينها. يمكن أن تكون عدوى المكورات العنقودية بدون علاج خطيرة للغاية. أساس العلاج هو تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا.

يتم تحديد مدة وصف المضادات الحيوية من خلال شدة المرض الأساسي ، وكذلك شدة الأعراض السلبية للمرض. عادة ما يتم حساب نظام العلاج لمدة 7-14 يومًا.

في الحالات الشديدة من المرض ، يمكن استخدام الأدوية لفترة أطول.

يتم حساب تعدد الأدوية وجرعاتها من قبل الطبيب المعالج بناءً على عمر الطفل ووزنه ، بالإضافة إلى وجود أمراض مصاحبة للأعضاء الداخلية في الطفل ، والتي يمكن أن تؤثر على تحديد جرعة الدورة المطلوبة. مجموعات معينة من المضادات الحيوية لها تأثير مدمر على فلورا المكورات العنقودية. وتشمل هذه: البنسلين المحمي بحمض الكلافولانيك ، وكذلك الجيل الثالث والرابع من السيفالوسبورينات. نادرًا ما يتم استخدام أحدث أجيال من العوامل المضادة للبكتيريا المدرجة في المجموعة الاحتياطية - فقط في حالة المسار الشديد للعملية المعدية وغياب تأثير العلاج السابق.

يشمل علاج الأعراض تعيين الأدوية المضادة للالتهابات. تساعد هذه الأدوية في تقليل أعراض التسمم الحاد. كأدوية خافضة للحرارة ، يتم وصف الباراسيتامول أو الأدوية القائمة على الإيبوبروفين. يتم وصفها ، كقاعدة عامة ، عندما ترتفع درجة حرارة الجسم عن 38 درجة. يساعد أخذ هذه الأموال في القضاء على حالة الحمى ، كقاعدة عامة ، في 1-3 أيام.

للقضاء على التهاب الحلق مع التهاب البلعوم العنقودي أو التهاب اللوزتين الجرثومي الحاد ، فهي مناسبة العلاجات المحلية... في ممارسة الأطفال ، يتم استخدام الاستعدادات على شكل معينات بنجاح. يتم تخصيصها للأطفال فوق سن ثلاث سنوات. يجب أن يفهم الطفل جيدًا أنه لا يمكن ابتلاعه ، ولكن يجب أن يظل في فمه حتى يتم امتصاصه تمامًا. "Faringosept" و "Strepsils" و "Grammidin" والأدوية الأخرى لها تأثير مطهر واضح وتساعد على القضاء على الألم عند البلع.

يتم علاج أشكال الجلد الموضعية للمرض ، والتي تتميز بظهور تكوينات قيحية على الجلد ، من قبل جراح الأطفال. يجري الطبيب تشريحًا لهذه العناصر ، يليه تعيين دورة العلاج بالمضادات الحيوية. في بعض الحالات ، يلزم إجراء عملية جراحية لعلاج التكوينات القيحية في تجويف البطن التي تسببها المكورات العنقودية الذهبية.

العاثيات هي آلية علاج أخرى محتملة لعدوى المكورات العنقودية. تم تصميم هذه الكائنات الحية الدقيقة للتعامل بشكل فعال مع المكورات العنقودية. يستخدم استخدام العاثيات على نطاق واسع في ممارسة الأطفال. هذه الأدوية لها آثار جانبية أقل ، وفي كثير من الحالات يكون لها آثار محتملة أقل بكثير من المضادات الحيوية.

يبقى القرار بشأن اختيار العاثيات أو الأدوية المضادة للبكتيريا مع الطبيب المعالج. يجب الاتفاق على أساليب العلاج في هذه الحالة مع الوالدين.

متى يتم إعطاء التطعيمات؟

حتى الآن ، لسوء الحظ ، لم يتم تطوير وقاية محددة من Staphylococcus aureus. ومع ذلك ، هناك عقاقير حديثة تسمى لقاحات المكورات العنقودية. غالبًا ما يضلل هذا الآباء. يتم إعطاء مثل هذه اللقاحات المضادة للمكورات العنقودية للأغراض العلاجية وليس لأغراض الوقاية. قرار بشأن الحاجة إلى استخدام طريقة العلاج هذه في طفل معين يبقى مع الطبيب المعالج.

هذه الأدوية هي الأكثر فعالية للمظاهر الجلدية المعممة لعدوى المكورات العنقودية. قد يكون المسار الحاد للمرض أيضًا مؤشرًا لهذا النوع من العلاج. يساعد إدخال أدوية محددة على تحسين رفاهية الطفل ، كما يساهم في التعافي السريع للطفل المريض من عدوى المكورات العنقودية.

كل شيء عن المكورات العنقودية عند الأطفال والأعراض والعلاج ، انظر الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: بكتيريا المستشفيات!.كيف الوقاية منها (يوليو 2024).