تطوير

عدوى المكورات العنقودية عند الأطفال حديثي الولادة والرضع

عدوى المكورات العنقودية تحبس طفلًا من الدقائق الأولى من حياته المستقلة في هذا العالم. حتى في مستشفى الولادة ، حتى مع التطهير الدقيق ، تعيش المكورات العنقودية وتنتظر ضحيتها. تم العثور على المكورات العنقودية في 95-97٪ من الأطفال حديثي الولادة في الساعات الأولى بعد الولادة. لكن ليس كل الأطفال يمرضون من الجراثيم. حول من ولماذا مريض بعدوى المكورات العنقودية وكيفية علاجه ، سنخبر في هذه المادة.

ما هذا

عدوى المكورات العنقودية هو الاسم الوحيد لمجموعة كبيرة من الأمراض التي تسببها الميكروبات - المكورات العنقودية. هذه الكائنات الحية الدقيقة قادرة على إثارة مجموعة متنوعة من الأمراض - من البثور والبثور على الجلد إلى الالتهاب الرئوي البكتيري الحاد والإنتان.

لكثير من الآباء ، المعلومات التي يصاب كل مولود جديد تقريبًا في مستشفى الولادةيمكن أن يكون اكتشافًا حقيقيًا. في الواقع ، لا يوجد سبب للذعر. لا يعاني كل طفل من مرض المكورات العنقودية ، لأن الأطفال يتمتعون بحماية جيدة من هذا الميكروب بواسطة المناعة الفطرية للأم. يصادف الشخص هذا الميكروب طوال حياته ، ويطور البالغون مناعة قوية ضد المكورات العنقودية. أثناء الحمل ، يتلقى الطفل أجسامًا مضادة جاهزة من الأم.

إن وجود المكورات العنقودية على الأغشية المخاطية أو الجلد أو براز الرضيع ليس عدوى حتى الآن.

إذا ظلت حالة الطفل طبيعية ، فهناك ما يكفي من الأجسام المضادة للأم لتثبيط نشاط الميكروب. يمكن أن تتطور العدوى عند الأطفال الذين ولدوا نتيجة حمل شديد الصعوبة ومشاكل. مجموعة المخاطر هي كما يلي:

  • الأطفال الخدج ومنخفضي الوزن عند الولادة ؛
  • الأطفال الذين يعانون من حالات نقص المناعة الخلقي (على سبيل المثال ، المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية) ؛
  • الأطفال الذين عانت أمهم ، أثناء الحمل ، من تسمم الحمل ، أو نقص الماء أو تعدد السوائل ؛
  • الأطفال الذين يعانون من تشوهات خلقية.

"تنتهي" المناعة الخلقية بنحو ستة أشهر ، واعتبارًا من هذا العمر ، تبدأ مناعة الطفل في "التعلم" وتطوير الأجسام المضادة للميكروبات والفيروسات. في هذا الوقت غالبًا ما يتم تشخيص تفشي عدوى المكورات العنقودية عند الرضع. يمكن أن تكون العدوى نفسها موضعية ومنتشرة ، وكذلك حادة ومزمنة. فيما يلي قائمة تقريبية للأمراض التي يمكن أن تسببها المكورات العنقودية:

  • تقيح الجلد.
  • مجرم؛
  • داحس؛
  • يغلي أو خراج.
  • الفلغمون.
  • الفقاع الوبائي لحديثي الولادة.
  • الذبحة الصدرية العنقودية
  • التهاب الأذن.
  • التهاب الملتحمة؛
  • التهاب رئوي؛
  • التهاب العظم والنقي.
  • التهاب داخلى بالقلب؛
  • التهاب الحويضة والكلية.
  • التهاب المثانة؛
  • التهاب السرة.
  • التهاب الأمعاء.
  • تعفن الدم.

حول العامل الممرض

المكورات العنقودية تحت المجهر تشبه عناقيد العنب ، ولذلك أطلقوا عليها هذا الاسم - العنقوديات - العنب ، العنب - الحبوب. كل ميكروب له شكل كروي ، يتم تجميعهم معًا في مجموعة. هذه الميكروبات يحملها 100٪ من سكان العالم.

يعرف العلم اليوم 27 نوعًا من بكتيريا المكورات العنقودية. 24 منهم ليست خطرة على البشر ، فهم يتعايشون بسلام مع الناس. فقط ثلاثة أنواع من البكتيريا قادرة على التسبب في المرض ، لأنها انتهازية. تشرح هذه الخاصية لماذا لا يمرض كل طفل - مع الدفاعات المناعية الطبيعية ، والبكتيريا لا تؤذي الإنسان ، و تبدأ في أن تصبح نشطة بشكل مرضي فقط عندما تكون هناك شروط مسبقة لذلك - الطفل ضعيف ، والجهاز المناعي لا يتأقلم ، وخضع الطفل لعملية جراحية أو تلاعب بالأدوات ، وما إلى ذلك.

تحتاج إلى التعرف على هذه الأنواع الثلاثة بشكل أفضل.

المكورات العنقودية الذهبية

وراء الكذب اللاتيني الجميل "aureus" ، كما قد تتخيل ، Staphylococcus aureus. هذا هو الميكروب الأكثر خطورة وعدوانية ، والذي يصبح "الجاني" لمعظم حالات العدوى بالمكورات العنقودية. في المجموع ، يمكن أن يسبب أكثر من مائة مرض مختلف.

أُعطي هذا الاسم الشعري لقدرته على تكوين صبغة ذهبية. يمكن أن تصيب هذه البكتيريا الجلد والأعضاء الداخلية. السمة الرئيسية لها هي تكوين القيح. الميكروب عنيد وعنيدة للغاية - فهو لا يخاف من الغليان والصقيع والكلور وبيروكسيد الهيدروجين ، ولا يهتم بالكحول والفورمالين والملح والأحماض ، ولا يمكن التخلص منه بالتعرض لأشعة الشمس المباشرة.

العلاج الوحيد الذي يمكن أن يدمر بنية الميكروب على الفور هو "الأشياء الخضراء" الأكثر شيوعًا.

المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين هي أخطر الأنواع. عادة ما "يعيش" في المؤسسات الطبية ، حيث يصبح التطهير المستمر والتعرض للأدوية أمرًا لا يُقتل حقًا. لا يمكن القضاء عليه بمعظم المضادات الحيوية - البنسلين والسيفالوسبورينات. من الصعب للغاية علاج الأمراض التي يسببها مثل هذا الميكروب "المعدل".

المكورات العنقودية البشروية

تختار المكورات العنقودية الذهبية الجلد والأغشية المخاطية للإنسان طوال حياته. لا تظهر بأي شكل من الأشكال عندما تكون مناعة الطفل قوية وتبدو غير ضارة تمامًا. لكن كل شيء يتغير إذا ضعف جهاز المناعة.

يدخل الميكروب من الجلد والأغشية المخاطية إلى الجسم بسرعة من خلال الجروح وأماكن الشقوق الجراحية ويسبب آفات شديدة تصل إلى الإنتان. لهذا السلوك ، كان هذا الميكروب مكروهًا للغاية من قبل الجراحين ، لأنه في بعض الأحيان يعقد فترة الشفاء حتى بعد إجراء عملية ناجحة.

المكورات العنقودية الرخامية

المكورات العنقودية الرمية الذهبية نادرة جدًا عند الأطفال. موائلها المفضلة هي الجهاز البولي التناسلي للمرأة. إذا كانت المرأة الحامل تعاني من مثل هذه العدوى ، فإن احتمالية الإصابة بالعدوى عند الولادة تزداد. يسبب هذا الميكروب التهاب المثانة المعقد والتهاب الحويضة والكلية.

أسباب الأمراض

إن اتساع انتشار المكورات العنقودية هو السبب الرئيسي لتطور العدوى. في أي شخص ، يمكن للعينات المعملية الكشف عن هذا الميكروب وليس واحدًا ، ولكن عدة أنواع في وقت واحد. تنتشر العناصر الخطرة من النوع بطرق مختلفة:

  • المحمولة جوا... يتم إزالة الميكروبات بسرعة وسهولة من جسم المريض بهواء الزفير ويمكن أن تتواجد لفترة طويلة فيه وفي الغبار دون أن تفقد نشاطها على الإطلاق.
  • بايتوف... يمكن للطفل الحصول على عينة من الكائنات الحية الدقيقة غير الصديقة للغاية من خلال الاتصال بأيدي الوالدين والعاملين الطبيين ، من خلال الأدوات ، من خلال الأشياء التي يحملها الأشخاص المصابون. لن تعمل المطهرات والكحول على المكورات العنقودية الذهبية.
  • طعام... يمكن أن يصاب المولود الجديد والطفل المرضع بالمكورات العنقودية مع لبن الأم ، مع شرب الماء ، مع الماء الذي يخفف فيه الوالدان التركيبة. لن يساعد الغليان ، لأن الميكروب لا يخاف من الغليان. يمكن أن يصاب الرضيع الذي يرضع من الثدي الذي يتم حقنه بأغذية تكميلية بعد تناول منتجات الألبان والأطعمة الأخرى التي كانت على اتصال بشخص يحمل البكتيريا. التخزين غير السليم والمعالجة الحرارية غير الكافية يزيدان من احتمالية التلوث.

تتنوع الأسباب الداخلية التي تساهم في تطور العدوى بعد دخول البكتيريا ، ولكنها في الواقع تتلخص في عامل واحد - عدم كفاية عمل المناعة بشكل عام والمناعة المحلية بشكل خاص.

ضعف جسم الطفل بسبب شيء ما ، وجود أمراض مزمنة أو خلقية ، الخداج - كل هذا يقلل بشكل كبير من قدرة جسم الطفل على المقاومة. هذه هي الطريقة التي تبدأ بها عدوى المكورات العنقودية في التطور في أحد مظاهرها العديدة.

يزيد احتمال الإصابة بشكل كبير إذا كان الطفل على اتصال بشخص مصاب بجروح مفتوحة مصابة بالمكورات العنقوديةإذا كان الشخص البالغ يعاني من عدوى بكتيرية حادة أو مزمنة في الجهاز التنفسي.

الأعراض والعلامات

تنجم أعراض عدوى المكورات العنقودية عن حقيقة أن الميكروبات في عملية نشاطها الحيوي تفرز السموم والإنزيمات التي يمكن أن تدمر العدلات والضامة ، وكذلك الخلايا الليمفاوية. عادة ما يتكون الخراج في موقع دخول الميكروب. تنتشر السموم في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم مسببة أعراض تسمم حاد.

يتجلى التسمم من خلال زيادة درجة حرارة الجسم والضعف الشديد. يتغير سلوك الطفل - يبدأ في رفض الرضاعة ويضطرب نومه ويظهر بكاء متقلب المزاج. كلما كانت العدوى أكثر شدة ، كانت علامات التسمم أكثر وضوحًا:

  • المظاهر الأكثر شيوعًا لعدوى المكورات العنقودية هي الجلدية... قد تظهر البثور والدمامل على جلد الوجه واليدين والساقين والبطن. يصاحب الطفح الجلدي دائمًا عملية قيحية. في كثير من الأحيان ، عند الأطفال حديثي الولادة ، تبدأ العدوى بالتهاب صديدي في الجرح السري.
  • التهاب الدماغ - التهاب المكورات العنقودية الأكثر شيوعًا. يصبح الجرح السري ملتهبًا بسبب الإصابة بالمكورات العنقودية الذهبية. يصبح مؤلمًا ومحمرًا ويخرج القيح بضغط خفيف.
  • إن المظهر الجلدي للعدوى متنوع تمامًا - من الحويصلات الانفرادية والبثور إلى الطفح الجلدي الواسع على الوجه والجسم... تمتلئ البثور بسائل غائم ، تنفجر حتى من لمسة خفيفة ، وتتشكل قشرة صفراء ذهبية في مكانها. إذا تأثر الجلد في جميع أنحاء الجسم ، فإننا نتحدث عن الفقاع - فقاع الأطفال حديثي الولادة.

  • يمكن أن تتكاثر البكتيريا ليس فقط على الجلد وفي الطبقة تحت الجلد ، يحدث أنها تؤثر على العظام والمفاصل. التهاب صديدي في العظام - التهاب العظم والنقي - يتجلى بألم في الأطراف ويزداد سوءًا مع الحركة. في حالة الراحة ، قد لا يظهر الطفل قلقًا شديدًا ، لكن أثناء الجمباز أو الاستلقاء على البطن ، يبدأ في التقلب ويبكي بشدة. إذا تأثر المفصل ، فإن المرض يسمى التهاب المفاصل ، ويتجلى ذلك من خلال تورم واحمرار المفصل ، وألم الجس.
  • إذا كانت عدوى المكورات العنقودية تؤثر على الجهاز التنفسي العلوي والسفلي ، فإن الطفل يصاب بأعراض مميزة لأمراض الجهاز التنفسي - سيلان الأنف والسعال والحمى. يتسرب بشدة الذبحة الصدرية العنقودية - معها ، لا يستطيع الطفل تناول الطعام بشكل طبيعي بسبب الألم عند البلع. تتضخم اللوزتان ويلتهبان وتظهر عليها تكوينات بثرية. يمكن أن تظهر البثور في الأنف.
  • التهاب البلعوم الجرثومي دائمًا مصحوبًا بسعال جاف مؤلم. تتميز جميع أنواع مرض المكورات العنقودية التنفسية بارتفاع درجة الحرارة.

  • إذا تسبب ميكروب في الطفل التهاب بطانة القلبالتهاب داخلى بالقلب، ثم يتجلى ذلك في ارتفاع درجة الحرارة - حتى 40.0 درجة وما فوق ، ألم في القص ، صعوبة في التنفس. عند الاستماع ، تكون النفخات القلبية المميزة ملحوظة.
  • المظاهر المعوية العدوى البكتيرية تجعلهم يشعرون بألم في البطن ، والانتفاخ ، وانتفاخ البطن المتزايد. يتغير براز الطفل - يمكن ملاحظة الإسهال المتكرر المؤلم ، والقيء ممكن. الفتات ليس له شهية ، السلوك والنوم مضطربان ، إنه متقلب. في درجات الحرارة المرتفعة ، يحدث الجفاف بسرعة كبيرة.
  • تلف الدماغ (التهاب السحايا) يتجلى في الضعف الشديد والحمى والغثيان. يصبح الطفل خاملًا جدًا ، وكل عضلاته مسترخية. قد تحدث اضطرابات عصبية ونوبات وفقدان للوعي.
  • إذا ظهرت عدوى في المسالك البولية، ثم يظهر على الطفل قلق شديد أثناء التبول. يصرخ بصوت عال ، ينحني. قد يكون هناك ارتفاع في درجة حرارة الجسم. مع الإنتان العنقودي ، تتأثر جميع الأعضاء الداخلية وأنظمة الطفل تقريبًا.

في كثير من الأحيان ، يسبب الميكروب التهاب الملتحمة عند الأطفال حديثي الولادة. التهاب أعضاء الرؤية قيحي ، وفي غياب المساعدة الطبية في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان البصر. مهما كان مرض المكورات العنقودية ، فإن جميع الأمراض شائعة العلامات التي تسمح للطبيب وللوالدين بالشك في وجود عدوى بكتيرية

  • الحرارة؛
  • آفات قيحية
  • تسمم شديد.

العواقب والخطر

عدوى المكورات العنقودية مرض لا يمكن بأي حال من الأحوال علاجه بالعلاجات الشعبية ووصفات الجدات. لا يمكن لكل مضاد حيوي قوي أن يقتل البكتيريا التي أصبحت عدوانية ؛ فمرق الأعشاب في هذه الحالة لا يمكن أن تساعد الطفل على الإطلاق. لتشكيل تشخيص ، من المهم معرفة المرحلة التي يتم فيها اكتشاف المكورات العنقودية. إذا كانت هذه عدوى مبكرة ، ومرت عدة أيام منذ بداية العدوى ، فإن التكهن يكون أكثر ملاءمة.

يعد التأخير والعلاج غير المناسب للالتهاب البكتيري لأي عضو تقريبًا أمرًا خطيرًا مع حدوث عدوى جهازية - تعفن الدم.

يؤدي الإنتان العنقودي ، وفقًا للإحصاءات الطبية ، إلى الوفاة في حوالي 70٪ من الحالات. معدل الوفيات من التهاب الشغاف الناجم عن المكورات العنقودية 45-50٪. الصدمة السامة الخطيرة والمعدية والوذمة الرئوية ، والتي غالبًا ما تُلاحظ أيضًا عند الرضع المصابين بعدوى بكتيرية شديدة. معدل الوفيات من هذه الظروف يتراوح من 25 إلى 40٪.

غالبًا ما تسبب عدوى المكورات العنقودية الحادة ، للأسف ، مرضًا مزمنًا في العضو المصاب. لذلك ، يمكن أن تؤدي ذبحة صدرية واحدة من المكورات العنقودية إلى التهاب اللوزتين المزمن. يتم تقديم أكثر التوقعات غير المواتية فيما يتعلق بعدوى المستشفيات ، التي يصاب بها الطفل في مؤسسة طبية. من الصعب علاجه ، الميكروب مقاوم للمضادات الحيوية ، وهذه الأدوية هي الطريقة الوحيدة عمليًا للمساعدة. لذلك ، يؤدي تعفن المستشفيات إلى الوفاة في حوالي 90٪ من الحالات ، ويؤدي الالتهاب الرئوي في المستشفيات إلى وفاة الأطفال في 80٪ من حالات العدوى

التلوث البكتيري الخفيف غير موجود عمليا. في معظم الحالات ، تكون معقدة - الذبحة الصدرية يمكن أن تلحق الضرر بالكلى أو غشاء القلب ، ويمكن أن يتسبب داء الدمامل في تطور التهاب الملتحمة الحاد وأشكال أخرى من عدوى المكورات العنقودية.

يتزايد معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة والرضع بسبب عدوى المكورات العنقودية. كان على كل من وزارة الصحة ومنظمة الصحة العالمية الاعتراف بهذه الحقيقة. هذا يرجع إلى حقيقة أن البالغين أنفسهم يعالجون بالمضادات الحيوية بشكل لا يمكن السيطرة عليه حتى عندما لا تكون هناك حاجة إليهم ، على سبيل المثال ، مع الأنفلونزا أو ARVI. أدى تناول المضادات الحيوية لأي سبب من الأسباب وبدونها إلى حقيقة أن سلالات جديدة من الميكروبات تظهر بشكل أسرع من صناعة الأدوية التي تطور عقاقير ضدها.

التشخيص

إذا كنت تشك في وجود عدوى بكتيرية وحتى عندما ترتفع درجة الحرارة إلى 39.0 درجة وما فوق ، وكذلك عندما تظهر بثور أو طفح جلدي ، يجب على الوالدين استدعاء طبيب أطفال أو سيارة إسعاف. أثناء الفحص الأولي ، سيقوم الطبيب بتقييم الأعراض العامة ، إذا اكتشف ارتفاع في درجة الحرارة ، والتهاب قيحي ، وكذلك أعراض التسمم ، سيكتشف الطبيب بالتأكيد من الوالدين ما إذا كان الطفل قد تواصل مع المرضى ، وما إذا كان قد خضع لأي إجراءات في المستشفى.

في حالة الاشتباه في وجود عدوى بكتيرية شديدة مع ارتفاع في درجة الحرارة وقيء وإسهال ، يتم نقل الطفل إلى المستشفى.يوصى بالبقاء تحت إشراف الأطباء على مدار الساعة في مستشفى معدي لجميع الأطفال المصابين بعدوى المكورات العنقودية والذين تقل أعمارهم عن عام واحد.

لا يمكنهم ترك الطفل في المنزل إلا إذا كان لديه طفح جلدي طفيف ، وشكل موضعي وليس لديه ارتفاع في درجة الحرارة.

يتم إجراء التشخيصات الرئيسية في المختبر. لمظاهر الجهاز التنفسي ، على سبيل المثال ، الذبحة الصدرية ، خذ مسحة من الحلق ، مع الآفات البثرية - عينة من محتويات البثور أو الدمامل ، وكذلك فحص الدم. إذا كنت تشك في تعفن الدم أو تلف جرثومي للأعضاء الداخلية ، فقم بفحص الدم.

الدراسة تسمى الثقافة البكتيرية. يتم طلاء العينة التي تم جمعها على وسط غذائي وانتظر حتى تنمو مستعمرة بكتيرية. يظهر الفحص المجهري البكتيريا التي نمت. هذا يجعل من الممكن تأكيد أو نفي عدوى المكورات العنقودية.

من أجل فهم كيفية التعامل مع هذا ، يتعرض المساعد المخبري للميكروبات المزروعة للمضادات الحيوية الأكثر شيوعًا. يصبح الدواء الذي تظهر عليه الميكروبات حساسية هو الأساس لعلاج هذا الطفل.

اعتمادًا على الأعراض ، يتم البحث عن البكتيريا في عينات الدم والبول وفي براز الرضيع وكذلك في حليب أمه.

كما ذكرنا سابقًا ، إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك العثور على المكورات العنقودية في أي شخص بالطرق المعملية ، وبالتالي فإن اكتشاف هذه الميكروبات لا يعتبر مرضًا في حد ذاته. هناك معايير تتوافق مع الظروف الصحية تمامًا. في حالة المرض ، يتم تجاوز هذه المعايير بشكل كبير:

  • معدل محتوى Staphylococcus aureus في مسحة الأنف هو 10 إلى 2 درجات أو 10 إلى 3 درجات.
  • محتوى الميكروبات الطبيعي في مسحة الحلق هو 10 إلى 4 درجات.
  • في الأمعاء ، في الدم ، يجب ألا يكون هناك بكتيريا Staphylococcus بشكل طبيعي.

يتم إجراء الاختبارات لأكثر من يوم واحد ، ولكن هذا لا ينبغي أن يخيف الوالدين. طوال الوقت الذي يستغرقه فنيو المختبر لمعرفة الصورة كاملة ، سيتلقى الطفل العلاج ولن يترك دون اهتمام. حتى يتم معرفة العامل الممرض الدقيق ، قد يصف الطبيب مضادات حيوية واسعة الطيف أو يقدم علاجًا للأعراض. للحصول على تشخيص دقيق للعدوى ، يلزم أحيانًا نصيحة متخصصين آخرين - أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، الجراح ، طبيب الأعصاب ، الأمراض الجلدية ، أخصائي أمراض الدم ، أخصائي أنف وأذن وحنجرة.

علاج او معاملة

يشمل علاج عدوى المكورات العنقودية مجالين رئيسيين:

  • قمع النشاط البكتيري ، والقضاء على البكتيريا المسببة للأمراض ؛
  • تفعيل مناعة الطفل.

اعتمادًا على شدة وطبيعة المرض المحدد الذي تسببه الميكروبات ، يمكن أن تظهر:

  • معاملة متحفظة؛
  • تدخل جراحي.

العلاج الدوائي

أساس العلاج لأي شكل من أشكال عدوى المكورات العنقودية هو الأدوية المضادة للبكتيريا. عادة ما يوصف للأطفال المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين. نظرا لمقاومة العديد من الميكروبات للبنسلين ، البنسلين شبه الاصطناعية، على سبيل المثال "الأمبيسلين". أثبتت البنسلين بحمض clavulanic - "Amoxiclav" ، نفسها بشكل جيد في مكافحة المكورات العنقودية.

المضادات الحيوية أمينوغليكوزيدات فعالة للغاية ضد المكورات العنقودية. ومع ذلك ، يجب أن يدرك الآباء أن الأدوية مثل "جنتاميسين" و "نيومايسين" سامة للأذن.

بمعنى آخر ، غالبًا ما يؤدي استخدامها في مرحلة الطفولة إلى فقدان السمع الجزئي أو الصمم التام. لذلك من الأفضل رفض هذه الأموال إذا لم تكن هناك ضرورة حيوية. في الواقع ، يمكن أن يكون هناك حاجة واحدة فقط - الإنتان الشديد ، حيث يمكن لـ "الجنتاميسين" إنقاذ حياة الطفل ، حتى على حساب فقدان السمع.

يتم وصف المضادات الحيوية من مجموعة السيفالوسبورين والماكروليدات للمكورات العنقودية ، ولكن ليس كثيرًا مثل البنسلين. في الأساس ، يتم اللجوء إلى هذه الأدوية إذا لم يحصل الطفل على الراحة بعد تناول أدوية البنسلين ، وكذلك في حالة الإصابة بعدوى المستشفيات.

يجب أن يتبع العلاج بالعقاقير المضادة للبكتيريا قواعد معينة:

  • يتم اختيار الدواء المحدد من قبل الطبيب ؛
  • يتم تحديد مسار العلاج من قبل الطبيب ، ويمنع منعا باتا تغييره لأعلى أو لأسفل ؛
  • يجب عدم استخدام اثنين من المضادات الحيوية في نفس الوقت ؛
  • يتم وصف المضادات الحيوية للرضع مع الأدوية التي تحمي وتجدد الجراثيم المعوية من أجل تجنب دسباقتريوز - على سبيل المثال "Bifidumbacterin"

لسوء الحظ ، لا يوجد بديل للمضادات الحيوية للعدوى الشديدة. ولكن في الأشكال الخفيفة والمتوسطة ، يمكن وصفها البكتيريا العنقودية... العاثية هي فيروس يستهلك البكتيريا المسببة للمرض. تُعطى هذه الأدوية أحيانًا بالتزامن مع المضادات الحيوية.

تستخدم العاثيات خارجياً على شكل كمادات ومستحضرات ، لعلاج الجروح وكذلك داخلها - مع العمليات الالتهابية الداخلية. إنها تقطر في الأنف مع التهاب الأنف ، في الأذنين - مع التهاب الأذن الوسطى القيحي ، يغذي حلق الطفل بعدوى المكورات العنقودية. فقط في روسيا يمكن للطبيب أن يصف عاثية لطفل بشكل منفصل عن المضاد الحيوي. لا يوجد مكان في العالم تُعامل العاثيات كطريقة مستقلة لعلاج العدوى البكتيرية. في الممارسة العالمية ، يتم وصفها عادةً بالاشتراك مع المضادات الحيوية.

إذا لزم الأمر ، في ظروف ثابتة ، سيوصف للطفل العلاج الذي يزيد من المناعة. يمكن أن تكون هذه الأدوية المعدلة للمناعة. لكن الغرض منها ليس ممارسة إلزامية ، بل رأي شخصي لطبيب معين. لا تزال هناك مناقشات محتدمة حول مدى ملاءمة استخدام أجهزة المناعة في مرحلة الطفولة المبكرة. إذا تم اتخاذ قرار باستخدام هذه الأدوية ، فيمكن حقن الطفل بالبلازما المضادة للمكورات العنقودية أو الغلوبولين المناعي.

هذا هو المكان الذي ينتهي فيه البرنامج العلاجي الرئيسي ويبدأ علاج الأعراض الإضافي ، ولكن ليس أقل أهمية:

  • مع التهاب الأمعاء والقولون أو التهاب المعدة والأمعاء - "Enterofuril" ، شرب الكثير من الماء ، "Regidron" أو "Smecta" لتجديد توازن الماء والملح ، الذي يضطرب بسبب القيء والإسهال. أثناء المرض ، لا يتغير النظام الغذائي إذا كان الطفل يتغذى بشكل طبيعي. بالنسبة للأطفال الذين يتناولون الصيغ المعدلة ، يوصى بتقليل تركيز الصيغ بشكل طفيف ، مع إضافة مادة جافة أقل قليلاً من اللازم - سيؤدي ذلك إلى تقليل الحمل على أعضاء الجهاز الهضمي.
  • لأية مظاهر جلدية - العلاجات الموضعية بالمطهرات ومحاليل المضادات الحيوية. يمكن معالجة الجرح السري والبثور المتفجرة باستخدام بيروكسيد الهيدروجين. في رأي الآباء ، فإن عقار "كلوروفيلبت" يعطي نتائج جيدة. من المستحيل تمامًا استخدام أي سوائل تحتوي على الكحول لحديثي الولادة ورضيع.

  • لإصابات الجهاز التنفسي يتم عرض قطرات بالمضادات الحيوية في الأنف (في الأذن) ، بالإضافة إلى شفط الممرات الأنفية للطفل باستخدام شفاط ، لأن تراكمات مخاط الأنف في الفتات ، والتي لا تزال غير قادرة على نفخ أنفها ، هي بيئة خصبة لتطوير مستعمرات جديدة من المكورات العنقودية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف قطرات الأنف المضيق للأوعية والكلوروفيلبت.
  • التهاب الحلق العنقودي سيطلب من الوالدين إجراء إجراءات لري الحلق واللوزتين باستخدام مطهر Miramistin و Chlorophyllipt والتشحيم باستخدام بلسم Vinilin.

إجراءات جراحية

العلاج الجراحي لعدوى المكورات العنقودية مطلوب عندما يعاني الطفل من دمامل عميقة ، فلغمون ، خراجات. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون التدخل الجراحي مطلوبًا في حالة التهاب الحلق القيحي ، مع خراج الرئة والآفات البثرية للأعضاء الداخلية الأخرى.

جوهر التدخل في التشريح الفعال لتشكيل قيحي والتنظيف الشامل للتجويف من القيح والأنسجة المتغيرة الميتة. في الوقت نفسه ، يتم إرسال محتويات الخراج إلى المختبر لتحليلها ، ويوصف الطفل العلاجات المحلية بالمطهرات والضمادات والعاثيات الموضعية والمضادات الحيوية - بشكل منهجي (من الداخل).

نظرًا لأن Staphylococcus aureus تخشى "اللون الأخضر اللامع" ، فمن المستحسن غالبًا معالجة الجرح بعد الجراحة بهذا المحلول.

توصيات عامة للعلاج

من المستحيل المشي مع طفل في درجات حرارة عالية ، كما يجب تأجيل الاستحمام. بعد أن تهدأ الحمى (عادة بعد 2-3 أيام من بدء استخدام المضادات الحيوية) ، يمكنك المشي والسباحة. يجب أن نتذكر ذلك يكون الطفل المصاب بعدوى بالمكورات العنقودية معديًا للآخرينلذلك ، من المهم الحد من اتصاله بالأطفال الآخرين أو النساء الحوامل اللواتي يعشن مع طفل مريض.

يجب أن تكون تغذية الطفل (وهذا ينطبق على الأطفال الذين تحولوا بالفعل إلى الأطعمة التكميلية) خفيفة ، خاصة يجب أن يتم تناولها بعناية مع النظام الغذائي مع تلف الأمعاء. النظام الغذائي والشراب سوف ينصح به الطبيب المعالج ، اعتمادًا على التشخيص المحدد.

تكون الفترة الحادة للعدوى دائمًا شديدة الخطورة ، لأن الطفل معرض لخطر كبير للإصابة بنوبات الحمى والجفاف على خلفية ارتفاع درجة الحرارة والتسمم.

سيساعد نظام الشرب الوفير في تقليل المخاطر. يحتاج الطفل إلى الري كثيرًا ، يجب أن يكون الماء دافئًا وليس ساخنًا. إذا كانت درجة حرارة السائل مساوية لدرجة حرارة الجسم للفتات المريضة ، فإن امتصاص السائل يستمر بشكل أسرع.

الوقاية

يعتمد انتشار عدوى المكورات العنقودية بشكل مباشر على مدى سرعة الكشف عن الحقائق الجديدة للأمراض ومدى بدء الأطباء بالعلاج بشكل صحيح وسريع. لهذا السبب ، يجب ألا تحمل طفلًا مصابًا بالمكورات العنقودية الذهبية المشتبه بها إلى العيادة لفحص الطبيب. الأطفال الآخرون الذين سيجلسون معك في نفس الصف ليسوا مسؤولين عن أي شيء ويجب ألا يصابوا. من الأفضل استدعاء الطبيب في المنزل.

يجب أن يكون للطفل المناشف والفراش ولعب الأطفال. لا يُسمح بمشاركة أدوات النظافة لطفلين أو أكثر. إذا كان لدى شخص ما في الأسرة علامات مرض قيحي ، فيجب إيقاف الاتصال بالطفل من هذا الشخص مؤقتًا. إذا كانت الأم تعاني من تشققات في حلماتها ، فإن الأمر يستحق اتخاذ تدابير فورية للقضاء عليها ، لأن المكورات العنقودية تنتقل في كثير من الأحيان إلى الطفل مع حليب الثدي على وجه التحديد بسبب التشققات في الحلمة.

إنه لخطأ أبوي كبير أن تعطي طفلك اختيارك من المضادات الحيوية لكل عطسة. هذا يزيد من مخاطر المضاعفات البكتيرية عشرة أضعاف. يجب فحص الطاقم الطبي في جميع المؤسسات الطبية ، وخاصة مستشفيات التوليد ومستشفيات الأطفال ، بانتظام بحثًا عن نقل المكورات العنقودية بدون أعراض.

من المهم أن تفهم أنه لا توجد طريقة واحدة تناسب الجميع لإبعاد الجراثيم عن طفلك. هذا مستحيل ، الشخص يعيش حياته كلها بجانب المكورات العنقودية. في مثل هذه الظروف ، تلعب مناعة الطفل دورًا ، فقط هو قادر على التأكد من عدم وجود خطر من المكورات العنقودية.

لذلك ، فإن النصيحة بشأن تلطيف الطفل من الأسابيع الأولى من حياته ، والتغذية بشكل صحيح والمشي كثيرًا ، ليست عبارة فارغة ، ولكنها أفضل الطرق للتأكد من أن الأسرة لا يمكنها القراءة إلا عن عدوى المكورات العنقودية دون مواجهتها شخصيًا.

حول ماهية المكورات العنقودية الذهبية عند الأطفال وكيفية علاجها ، انظر الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: سفترياكسون Ceftriaxone (يوليو 2024).