يعتبر السعال الديكي من أكثر الأمراض شيوعًا عند الأطفال. عند الأطفال الصغار ، يمكن أن يكون مسار المرض شديدًا جدًا. لمنع حدوث مضاعفات خطيرة لهذا المرض ، يجب على الآباء والأمهات معرفة الأعراض والمظاهر الرئيسية للسعال الديكي.
ما هذا؟
يسمى مرض الجهاز التنفسي الحاد الذي يصيب الجهاز التنفسي العلوي عند الأطفال بالسعال الديكي. يتميز هذا المرض بفترات مرضية موسمية.
غالبًا ما يحدث السعال الديكي في موسم البرد ، ولكن يمكن أن يمرض الأطفال في شهري يوليو وسبتمبر. يلاحظ أطباء الأطفال أن الأطفال معرضون للإصابة بهذه العدوى الخطيرة في أي وقت تقريبًا من السنة.
وفقًا للإحصاءات ، غالبًا ما يتأثر الأطفال دون سن الخامسة بمثل هذا المرض الخطير. الأطفال المرضى أو أولئك الذين ليسوا مرضى بشكل نشط ، ولكنهم حاملون كامن للعدوى ، يصبحون مصادر المرض.
تنتقل الكائنات الدقيقة بسرعة من طفل مريض إلى طفل سليم ، مما يسبب مظاهر سريرية للمرض.
تتسبب البكتيريا المسببة للسعال الديكي في إتلاف الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي العلوي. إذا كان لدى الطفل مناعة منخفضة ، فإنه ينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى زيادة أعراض التسمم. يعاني الأطفال من حمى وضعف وقشعريرة وسعال حاد.
الأسباب
المرض بكتيري بطبيعته. تدخل بكتيريا السعال الديكي الغريبة جسم الطفل عن طريق الرذاذ المحمول جواً وتسبب التهابًا حادًا في الجهاز التنفسي العلوي. مصدر المرض هو بكتيريا السعال الديكي على شكل قضيب. يجد بسرعة الخلايا الظهارية ويسبب الضرر.
يمكن أن تكون العصيات البكتيرية من أنواع مختلفة. يسبب البعض التهابًا شديدًا ، ونتيجة لذلك يتطور المرض بشكل أكثر حدة. البعض الآخر أقل عدوانية على جسم الطفل.
جهاز المناعة لدى الطفل ليس جاهزًا بعد للرد بقوة خلال أول مواجهة للبكتيريا. لهذا السبب ، يتطور المرض بسرعة ويسبب أعراضًا ضائرة شديدة.
فترة الحضانة
متوسط فترة الحضانة حوالي أسبوعين. يتم احتساب هذه المرة من لحظة دخول البكتيريا الممرضة إلى الجسم حتى ظهور الأعراض الأولى للمرض. في بعض الأطفال ، يمكن أن تصل فترة الحضانة إلى أسبوع: تعتمد على المستوى الأولي لمناعة الأطفال.
يعتمد الوقت حتى ظهور الأعراض الأولى للمرض أيضًا على عمر وخصائص جسم الطفل. إذا كان الطفل يعاني من سوء التغذية أو أصيب مؤخرًا بمرض تنفسي حاد مثل الإنفلونزا ، فإن فرص فترة حضانة أقصر تكون أعلى بكثير.
الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سبع سنوات لديهم مناعة منخفضة نسبيًا (بسبب الخصائص الفسيولوجية). لهذا السبب ، يصابون بالسعال الديكي بسهولة وبسرعة.
يحدث تراكم البكتيريا في اللعاب. تحدث العدوى من خلال وسيلة انتقال محمولة جوا.
أثناء التنفس (وكذلك في انتهاك لقواعد النظافة الشخصية) ، يمكن للميكروبات ، إلى جانب جزيئات اللعاب ، أن تخترق من المريض إلى الجسم السليم. هذه بداية المرض.
لأغراض الوقاية ، يجب أن يكون لكل فرد من أفراد الأسرة أطباقه الخاصة. يمنع منعا باتا استخدام فرش أسنان الآخرين. كل هذا يمكن أن يؤدي إلى الانتشار السريع للمرض.
كيف نتعرف: العلامات الأولى
يمكن إخفاء السعال الديكي في كثير من الأحيان مثل أي مرض تنفسي فيروسي حاد آخر. غالبًا ما تظهر على أنها الأعراض المميزة الأولى:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة في الأسبوع الأول من المرض. هذه الزيادة تنمو بسرعة. تظل درجة الحرارة مرتفعة جدًا لفترة طويلة (على الرغم من العلاج المستمر بأدوية خافضة للحرارة). كلما زاد ارتفاعه ، كلما ظهرت أعراض التسمم لدى الطفل.
- يسعل. خلال الأسبوعين الأولين بعد ظهور المرض ، يسعل الطفل باستمرار تقريبًا دون راحة. يلاحظ الأطباء أن السعال يزداد بشكل ملحوظ في المساء أو في الليل. قرب نهاية الأسبوع الثاني ، لا يسعل الطفل باستمرار ، ولكن في نوبات. عادة ما يكون السعال "النباحي" الانتيابي من السمات المميزة. بعد التنفس القصير ، يصدر الطفل من 7 إلى 10 أصوات سعال أثناء الزفير. في هذه الحالة ، تكون طبيعة السعال صفيرًا نوعًا ما. هذا يرجع إلى حقيقة أنه أثناء الاستنشاق ، يمر تدفق الهواء عبر الأربطة التالفة. يصبح الصوت أجشًا ، ويواجه الطفل صعوبة في الكلام.
- أعراض التسمم الشديدة. يصبح الطفل خاملًا جدًا ويرفض تناول الطعام. تنخفض شهيته للطعام بشكل ملحوظ. يصبح الطفل غير مهتم بأنشطته المعتادة ، مما يسعده. الأطفال ضعفاء للغاية ، ويقضون وقتًا أطول في السرير ، وهم متقلدون. يعاني الأطفال في درجات حرارة عالية من صداع شديد وغثيان (أو حتى قيء).
- تغير السلوك. يصبح الطفل ، المنهك من نوبات طويلة من السعال الشديد ، متقلب المزاج وعصبيًا. كثير من الأطفال ينسحبون على أنفسهم ويرفضون التواصل مع أقرانهم. يمكن أن يسبب السعال المفرط القيء (خاصة في نهاية الأسبوع الأول من المرض). المعدة صحية. هذا بسبب تهيج الأعصاب بسبب عدوى بكتيرية. في فترة النشبات ، يشعر الأطفال بصحة جيدة ، فهم يلعبون. مع زيادة السعال ، تتدهور صحتهم بشكل ملحوظ.
يمكن أن تختلف مظاهر المرض بشكل كبير. يتم تتبع هذه الميزات جيدًا في الأطفال من مختلف الأعمار.
عند الأطفال
في الأطفال حديثي الولادة ، يمكن أن يكون للمرض نتائج غير مواتية للغاية ومسار شديد. تظهر بيانات البحث أن واحدًا من كل طفلين مصابين بالسعال الديكي يموت. هذا يرجع إلى خصوصية بنية وعمل الجهاز المناعي والجهاز العصبي للرضيع. جسم الطفل الهش غير قادر بعد على محاربة البكتيريا العدوانية.
لكبار السن
يتميز الأطفال الأكبر سنًا بمسار يمكن التنبؤ به إلى حد ما للمرض. في الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن خمس سنوات ، عادة ما تستمر فترة الحضانة 14 يومًا.... تعتمد زيادة درجة حرارة الجسم وشدة نوبات السعال على مدى ضعف جسم الطفل. إذا استمر المرض بشكل معتدل نسبيًا ، فإن الحالة العامة للطفل لا تعاني كثيرًا. يحمل الأطفال الملقحون المرض بسهولة أكبر من الأطفال الذين لم يتلقوا لقاح السعال الديكي.
أشكال المرض
يمكن أن يحدث المرض في عدة متغيرات (حسب المستوى الأولي للمناعة). مع الدورة المعتدلة ، نادرًا ما تزعج نوبات السعال الطفل (حتى 10-15 مرة خلال اليوم). ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37-37.5 درجة. أعراض التسمم خفيفة بدرجة كافية. يظل الأطفال الصغار نشيطين للغاية ، ويتغير سلوكهم قليلاً.
مع مسار معتدل إلى شديد من المرض ، تزداد نوبات السعال بشكل ملحوظ. خلال النهار ، يمكن للطفل أن يسعل دون توقف. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 38 درجة. على خلفية ازديادها ، قد يحدث القيء. يشعر الأطفال بحالة أسوأ بشكل ملحوظ. يصبحون متذمرًا جدًا ، لا يريدون اللعب بالألعاب ، ويرفضون تناول الطعام.
يتطلب المسار الحاد للمرض دخول المستشفى والرعاية الطبية الطارئة. مع هذا النوع من المرض ، ترتفع درجة حرارة الجسم عند الأطفال إلى 39 درجة أو أكثر. يظهر صداع شديد ، قد يحدث غشاوة في الوعي. نوبات السعال قوية جدا. يتعب الطفل بسرعة بعد سعال طويل. الطفل يرفض الطعام بشكل قاطع. يصاب العديد من الأطفال بحمى حقيقية (مع قشعريرة وأعراض تسمم شديدة). يمكن أن يحدث المرض بعدة طرق ، اعتمادًا على المستوى الأولي للمناعة.
التشخيص
يتميز هذا المرض بأعراض محددة يصعب جدًا الخلط بينها وبين التهابات الجهاز التنفسي الحادة الأخرى. من السهل جدًا إجراء تشخيص صحيح حسب طبيعة السعال. إذا كان الطفل يحضر إلى مؤسسة تعليمية ، فسيكون من الأسهل على طبيب الأطفال تحديد السعال الديكي. عند الأطفال المرضى ، سيتم الكشف عن نفس الأعراض ، والتي تشير إلى نفس نوع مصدر المرض.
في حالات نادرة (عندما يكون من الصعب تشخيص الطفل) ، يلجأ الأطباء إلى التحليلات المساعدة. يعد تعداد الدم الكامل أحد أبسط الاختبارات المعملية لتوضيح التشخيص. يسمح لك بمشاهدة زيادة في عدد الخلايا المناعية الواقية - الكريات البيض. يشير هذا إلى وجود عدوى في جسم الطفل. عند تحليل صيغة الكريات البيض ، سيصدر الطبيب استنتاجًا حول ما إذا كان هناك ميكروب في جسم الطفل.
قد تظهر الثقافة من مؤخرة الحلق في المراحل المبكرة من المرض وجود السعال الديكي. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة ليست دائما مفيدة للغاية. في المراحل اللاحقة من المرض ، تميل فعالية هذا الاختبار إلى الصفر تقريبًا.
في المختبرات الخاصة إضافية فحص الدم لتحديد الأجسام المضادة المحددة. هذه هي جزيئات البروتين التي يتم إنتاجها من خلال الجهاز المناعي استجابةً لمسببات الأمراض التي تدخل الجسم. الاختبار مفيد للغاية.
يسمح لك بتحديد وجود السعال الديكي في جسم الطفل بدقة. عيب هذا التحليل هو التكلفة العالية إلى حد ما.
هل الأطفال الملقحين لديهم؟
الأطفال الذين تم تطعيمهم ضد السعال الديكي هم أقل عرضة للإصابة بهذا المرض من أقرانهم غير الملقحين.
حتى لو أصيب الطفل الملقح بعدوى السعال الديكي ، فإنه يعاني من المرض بشكل أكثر اعتدالا.
مع مسار المرض هذا ، تكون نوبات السعال أقل وضوحًا. ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37-37.5 درجة. لا يغير الأطفال عمليا سلوكهم المعتاد. في كثير من الحالات ، تستمر شهيتهم للطعام ويأكلون طعامًا منتظمًا جيدًا.
كانت هناك حالات لم يتمكن فيها أطباء الأطفال من التعرف على السعال الديكي عند الأطفال الملقحين. اختفت أعراض ومظاهر المرض حيرت الأطباء والآباء. من المهم أن تتذكر أنه حتى الطفل الذي تلقى جميع التطعيمات يمكن أن يمرض. ومع ذلك ، سيكون العلاج أسهل بكثير. يعاني الأطفال الملقحون أيضًا من مضاعفات نادرة نسبيًا تهدد حياتهم.
مراحل المرض
يستمر المرض على عدة مراحل:
- فترة النزل. القادمة من نهاية فترة الحضانة. عادة ، لا ترتفع درجة حرارة الجسم كثيرًا (تصل إلى 37-37.5 درجة). بحلول نهاية الأسبوع الأول ، يظهر سعال جاف تدريجياً. يزداد بشكل ملحوظ بعد الظهر. يمكن أن يصبح السعال لا يطاق في الليل. تغيرت شخصيته بشكل كبير خلال فترة النزلات. في البداية ، هناك عدة هجمات في اليوم. بحلول نهاية الأسبوع الأول ، يسعل الطفل باستمرار تقريبًا ، دون توقف. تتميز هذه الفترة بزيادة أعراض التسمم. يظهر الانفعال والعصبية. إذا كان المرض شديدًا ، فإنه يتطور بسرعة. في الأطفال الأكبر سنًا ، لا تستغرق هذه الفترة عادةً أكثر من أسبوعين.
- فترة الانتيابي... في هذا الوقت ، ينمو السعال بقوة ويتحول إلى هجمات حقيقية. كقاعدة عامة ، يبدأ تطور هذه الفترة في الأسبوع الثاني أو الثالث من المرض. في هذا الوقت يتعلم العديد من الآباء الأعراض المميزة والتشخيص الصحيح. يصبح السعال قاسياً ويقلق الطفل طوال اليوم. تجدر الإشارة إلى أنه في الأطفال الملقحين ، ينتقل المرض بشكل أكثر اعتدالًا. قد يكون هذا محيرًا للآباء والأمهات وحتى بعض أطباء الأطفال عديمي الخبرة.
- فترة التصريح... يتطور في الأسبوع الثالث أو الرابع بعد ظهور المرض. في هذا الوقت ، كقاعدة عامة ، يتم وصف جميع الأدوية المضادة للبكتيريا اللازمة. يبدأ جسم الطفل بمساعدة الأدوية في تدمير الميكروبات بنشاط. هذا يؤدي تدريجيا إلى الشفاء. يصبح البلغم الذي يتم إطلاقه أثناء نوبات السعال أكثر اصفرارًا في اللون. بمرور الوقت ، تتوقف عن الوقوف ويبدأ الطفل في الشعور بتحسن كبير.
علاج او معاملة
يتم علاج الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد في المستشفى. نظرًا لارتفاع معدل وفيات الرضع بسبب عدوى السعال الديكي ، فإن العلاج في المنزل ممنوع تمامًا. حتى مع وجود أشكال خفيفة من المرض ، يتم علاج الأطفال في السنة الأولى من العمر بدقة في ظروف أقسام الأطفال في المستشفيات والعيادات.
أثناء العلاج ، يجب أن تكون الغرفة التي يوجد بها الطفل من الكوارتز ومعالجتها بالمطهرات. إذا مرض الطفل خلال موسم البرد ، يُمنع منعًا باتًا المشي في الهواء الطلق. يتم توفير الراحة الكاملة للطفل. في الروتين اليومي ، يلزم وجود وقت للنوم أثناء النهار. خلال هذه الراحة ، يستعيد الطفل قوته ويتعافى بشكل أسرع.
يصف الأطباء للأطفال الرضع ليس فقط العلاج الدوائي للسعال ، ولكن أيضًا نظامًا غذائيًا خاصًا. يساعد في الحفاظ على مناعة الطفل واستعادة القوة. يتغذى الطفل كسور. يتم توزيع الوجبات بالتساوي ، على الأقل 5-6 مرات في اليوم. يتم تحضير جميع الأطباق بطريقة لطيفة دون قلي.
إذا تم اكتشاف المرض في الفترة المبكرة ، يتلقى الأطفال العلاج بالمضادات الحيوية. لوقف السعال ، يصف الأطباء مضادات السعال والبلغم. ينصح الأطفال بشرب الكثير من السوائل. الألعاب النشطة خلال الفترة الحادة من المرض مستبعدة.
هل المضادات الحيوية مطلوبة؟
لا يمكن الإشارة إلى استخدام الأدوية المضادة للبكتيريا إلا في بداية المرض. في هذا الوقت يكون السعال الديكي شديد التأثر بالآثار الضارة للأدوية.
إذا ضاعت فترة التغيرات النزلية ، فإن وصف المضادات الحيوية ليس فقط بلا معنى ، بل إنه خطير أيضًا. يمكن أن يسبب هذا آثارًا جانبية للأدوية المضادة للبكتيريا عند الأطفال. لا يتخذ قرار وصف المضادات الحيوية إلا طبيب الأطفال المعالج.
هل يمكنك التعامل معها في المنزل؟
للأطفال ذوي المناعة القوية ، يُسمح بالعلاج في المنزل. في هذه الحالة ، يجب فحص الطفل من قبل الطبيب. إذا كان مرض الطفل خفيفًا ، سيقدم الطبيب جميع التوصيات اللازمة ويسمح له بالشفاء في المنزل.
يتضمن المسار الحاد للمرض العثور على الطفل في المستشفى. في بيئة ثابتة ، سيتمكن الأطباء من تخفيف نوبات السعال ، وكذلك تقليل أعراض التسمم. غالبًا ما يحتاج الأطفال الضعفاء ذوو المناعة المنخفضة إلى دواء وريدي. لا يمكن القيام بذلك إلا في محيط المستشفى ، تحت إشراف طبي على مدار الساعة.
حمية
أثناء المرض ، سيوصف للطفل علاج غذائي خاص. يهدف إلى ضمان أن جسم الطفل لديه القوة الكافية لمكافحة العدوى. يجب أن يقلل النظام الغذائي أثناء المرض من جميع الأعراض السلبية للمرض ، ويقلل من الغثيان ويقوي قوة الطفل.
أساس التغذية العلاجية هو الاستهلاك اليومي للأطعمة الغنية بالبروتين. وتشمل هذه اللحوم ومنتجات الأسماك والدواجن.تعتبر منتجات الألبان الطازجة أيضًا رائعة للأطفال الصغار.
لتناول الإفطار ، يمكنك طهي العصيدة أو اللبن الرائب بالفواكه أو التوت. للغداء - حساء قليل الدسم مع مرق الدجاج مع إضافة الشعيرية. يمكن للطفل تناول العشاء مع الدجاج المطهي مع الخضار المخبوزة.
يتم استبعاد جميع المنتجات ذات المذاق الحار والحامض وكذلك الأطباق المخللة والمخمرة من قائمة الأطفال. يمكن للتوابل والنكهات أن تهيج براعم التذوق بشدة ، مما يؤدي إلى تفاقم نوبات السعال. كما أنه لا يوصى بإضافة الأطعمة المسببة للحساسية إلى قائمة طعام الطفل. إنها تشدد على جهاز المناعة ، وتمنع الشفاء السريع والشفاء من المرض.
تأكد من إعطاء طفلك الكثير من السوائل لتقليل أعراض التسمم. يمكن أن يكون الماء الدافئ أو الشاي أو كومبوت أو مشروبات الفاكهة ، مطبوخًا على أساس التوت أو الفواكه المجففة. الطعام الجاف ممنوع منعا باتا. يتسبب الطعام الجاف في تهيج البلعوم والبلعوم ، مما يؤدي أيضًا إلى تفاقم السعال.
المضاعفات المحتملة
السعال الديكي مرض خطير جدًا لأي طفل. يكمن خطر المرض في قدرة البكتيريا على إحداث مضاعفات خطيرة تهدد حياة الطفل.
أحد أكثر المضاعفات شيوعًا هو الالتهاب الرئوي المعدي. هذا المرض يصيب الرئتين. لا يتنفس الطفل جيدًا ، وتتزايد أعراض فشل الجهاز التنفسي. تتطلب هذه الحالة عناية طبية عاجلة ودخول المستشفى.
يمكن أن يؤثر الشاهوق سلبًا على القلب من خلال التسبب في التهاب عضلة القلب. كقاعدة عامة ، يحدث هذا التعقيد متأخرًا جدًا. يمكن اكتشاف عواقبه بعد بضع سنوات من عدم انتظام ضربات القلب أو قصور القلب. يتم أيضًا علاج هذه المضاعفات من قبل طبيب أطفال (مع طبيب قلب).
الوقاية
السعال الديكي هو عدوى متقلبة للغاية. إذا مرض أحد الأطفال في روضة الأطفال ، فبعد فترة يصاب جميع الأطفال تقريبًا. الطريقة الرئيسية للوقاية من هذه العدوى البكتيرية اليوم هي التطعيم. يبدأ الأطفال في التطعيم ضد السعال الديكي منذ ثلاثة أشهر.
مع تسليم جميع التطعيمات في الوقت المناسب ، تكتسب مناعة الطفل مقاومة لمسببات الأمراض. عند لقاء البكتيريا ، تتعرف خلايا الجهاز المناعي على عنصر غريب وتبدأ في القتال بنشاط. الأطفال الذين تلقوا جميع لقاحات السعال الديكي هم أقل عرضة للإصابة بالمرض. المرض عند هؤلاء الأطفال خفيف ، دون مضاعفات غير مواتية للحياة.
من المهم جدًا غرس قواعد النظافة الشخصية في الطفل منذ سن مبكرة. عليك إخبار طفلك أنه لا يمكنك استخدام سوى فرشاة أسنان شخصية أو زجاج. سيساعد هذا أيضًا في حماية الطفل من الالتهابات البكتيرية المختلفة. يؤدي تصلب وتقوية جهاز المناعة إلى منع حدوث أي عدوى بكتيرية.
مع التشخيص في الوقت المناسب وتعيين العلاج الدوائي ، يحدث المرض عند الأطفال بشكل خفيف نوعًا ما. وفقا للإحصاءات ، فإن كل طفل خامس يصاب بالسعال الديكي. عندما تظهر العلامات الأولى للمرض ، من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب (لوصف علاج الأعراض).
ما هي خصوصية هذا المرض؟ كيف يمكن تشخيص السعال الديكي؟ كيف تعالج هذه العدوى؟ ما مدى فعالية لقاح السعال الديكي؟ كل هذه الأسئلة سيجيب عليها الدكتور كوماروفسكي في الفيديو التالي.
