أمراض القلب شائعة جدًا ليس فقط عند البالغين ، ولكن أيضًا عند الأطفال من مختلف الأعمار. يمكن اكتشافها عند حديثي الولادة ، وفي الرضيع ، وفي تلميذ المدرسة ، وفي طفل في سن المراهقة. أحد مظاهر هذه الأمراض هو تضخم القلب ، والذي يسمى أيضًا تضخم القلب.
ما هذا
يتم تشخيص تضخم القلب عند الطفل بناءً على التغيرات في حجمه وشكله. في الوقت نفسه ، يمكن أن تزداد حجرة واحدة للقلب أو القلب كله عند الطفل. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث زيادتها بسبب توسع الغرف ، حيث تظل الجدران رقيقة ، وبسبب سماكة الجدران ، وهو ما يسمى بالتضخم.
الأسباب
يمكن أن تؤدي الأمراض التالية إلى زيادة وتوسيع القلب عند الطفل:
- عيب خلقي في القلب. ينجم تضخم القلب عن عيوب مثل القناة الشريانية السالكة ، وشذوذ إبشتاين ، وتضيق الأبهر ، ورباعية فالوت ، وتضيق الشريان الرئوي ، وعيوب الحاجز الأذيني ، وغيرها.
- عيب مكتسب ناجم عن التهاب الشغاف الجرثومي أو الروماتيزم. نتيجة التهاب البطانة الداخلية للقلب ، تتلف الصمامات مما يؤدي إلى مشاكل في عمل القلب. يتجلى المرض في الحمى والضعف والنفخات غير الطبيعية وأعراض أخرى.
- التهاب عضل القلب. مثل هذا المرض الشائع هو التهاب عضلة القلب الناجم عن الفيروسات أو البكتيريا أو مسببات الأمراض الأخرى.
- اعتلال عضلة القلب. هذا مرض قلبي محدد وراثيًا ، حيث يمكن أن يكون هناك سماكة في جدرانه (يسمى اعتلال عضلة القلب هذا بالتضخم) أو تمدد التجاويف مع ترقق الجدران (هذا مظهر من مظاهر اعتلال عضلة القلب التوسعي)
- عملية قلب. في 20-40 ٪ من الأطفال الذين خضعوا لمثل هذا التدخل ، يمكن أن تتطور متلازمة بضع القلب بعد 2-3 أسابيع من العملية. يتجلى المرض في الضعف الشديد والحمى وآلام الصدر ومشاكل التنفس ونفخات القلب.
- عملية الأورام في القلب أو تطور ورم حميد في أنسجة القلب.
- أسباب خارج القلب على سبيل المثال ، الساركويد ، الداء النشواني ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، الذئبة ، داء المقوسات ، داء الكولاجين ، بعض الأدوية ، الصيام.
الأعراض
ترتبط المظاهر السريرية لتضخم القلب باضطرابات في عمل القلب ومرض أدى إلى زيادة هذا العضو. تُلاحظ الأعراض الأكثر شيوعًا لفشل القلب عند الأطفال. في المراحل المبكرة ، لا يتحمل الطفل النشاط البدني ، ويعاني من ضيق في التنفس وضعف ، وشكاوى من آلام في القلب ، وزيادة التعب. في حالة الإصابة بأمراض القلب الخطيرة التي يزداد حجمها ، تظهر على الطفل الأعراض التالية:
- زيادة معدل ضربات القلب.
- زيادة الوزن غير الكافية.
- تباطؤ في التنمية.
- جلد شاحب أو زرقة.
- تورم في أوردة العنق.
- زيادة حجم الكبد.
- تورم.
- كثرة أمراض الرئة.
- ضيق التنفس والسعال.
- خفض ضغط الدم.
- انتهاك إيقاع ضربات القلب.
التشخيص
يمكن لطبيب الأطفال أن يشتبه في حدوث زيادة في قلب الطفل بعد فحص الفتات ، لأنه يجب على الطبيب معه تقييم شكل الصدر ، سواء كان متماثلًا ، وما إذا كان به مناطق محدبة أو مسطحة ، وما إذا كان متضخمًا وهل تغير شكله. بعد ذلك ، يقوم الأخصائي بجس الصدر ، والبحث عن نقاط النبض وتقييم ما إذا كانت في أماكن مميزة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الإيقاع والتسمع في التشخيص.
بعد تحديد التغييرات المقلقة ، يتم إرسال الطفل إلى:
- التصوير الشعاعي. في معظم الحالات ، يتضخم القلب على الأشعة السينية ، لأن المنطقة المظلمة بمثل هذا المرض تصبح أكبر.
- تخطيط صدى القلب. سيؤكد هذا الفحص وجود عيوب في القلب يمكن أن تسبب تضخمًا.
- تخطيط كهربية القلب. سيؤكد الفحص وجود تضخم في القلب.
- خزعة أنسجة القلب. يسمح لك هذا التحليل برؤية التغييرات داخل عضلة القلب.
الغرض من جميع الفحوصات هو تحديد سبب تضخم القلب ، وكذلك استبعاد الحالات التي يمكن أن "تتنكر" في شكل تضخم القلب ، على سبيل المثال ، السوائل الزائدة في التامور أو في التجويف الجنبي.
ماذا أفعل
إذا كان لدى الطفل زيادة في حجم القلب ، فيجب عليك الذهاب مع الطفل إلى طبيب القلب والخضوع للفحوصات المخبرية والأدوات اللازمة. فقط بعد تحديد سبب تضخم القلب سيكون من الممكن إجراء التشخيص الصحيح ، وبعد ذلك يجب على طبيب القلب اختيار العلاج للأطفال الذين يعانون من تضخم القلب.
اعتمادًا على سبب تضخم القلب ، قد يصف الطفل الأدوية المضادة لاضطراب النظم ، والأدوية المضادة للفيروسات أو مضادات الميكروبات ، والأدوية المضادة للالتهابات ، ومدرات البول ، والجليكوزيدات ، والأدوية الأخرى. في بعض الحالات ، مثل العيوب الخلقية ، يوصى بالعلاج الجراحي. في حالة خطيرة ، عليك اللجوء إلى زراعة الأعضاء.
للحصول على معلومات حول ما يجب فعله مع الألم في القلب ، راجع برنامج الدكتور كوماروفسكي.
