من بين مضادات الهيستامين الحديثة والفعالة الموصوفة للأطفال ، تحظى الأدوية في شكل قطرات بشعبية خاصة.... من السهل على الوالدين أخذ جرعاتها وابتلاعها للأطفال. أحد هذه الأدوية هو الطب التشيكي Zodak. هل يجوز استخدامه للأطفال منذ الولادة ، وما هي جرعة هذا الدواء للأطفال وما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
شكل الافراج
يتم تقديم Zodak في قطرات كسائل شفاف يوضع في قوارير سعة 20 مل. يمكن أن يكون عديم اللون أو ذو لون أصفر فاتح. يحتوي كل مليلتر من هذا المحلول على 20 نقطة.
زجاجة الدواء مزودة بغطاء خاص لمنع خطر فتح الزجاجة من قبل طفل صغير. يجب الضغط عليها بقوة ثم فكها بعكس اتجاه عقارب الساعة. بعد حساب العدد المطلوب من القطرات ، يجب شد الزجاجة بإحكام.
يتم إنتاج الدواء أيضًا في أشكال أخرى:
- شراب الموز بنكهة.
- الأجهزة اللوحية التي لها طبقة طلاء بيضاء.
تكوين
السيتريزين هو أحد مكونات قطرات Zodak التي توفر تأثيرًا مضادًا للحساسية. يتم تقديم هذه المادة في شكل ثنائي هيدروكلوريد بجرعة 10 ملغ لكل مليلتر من المحلول. يعطي حمض الخليك الجليدي الموجود في التركيبة رائحة القطرة. بالإضافة إلى ذلك ، يشتمل هذا الدواء السائل على بروبيل وميثيل باراهيدروكسي بنزوات ، وثلاثي أسيتات الصوديوم ، والجليسرول ، وسكارينات الصوديوم ثنائي الهيدرات ، وبروبيلين جليكول. ما تبقى من المستحضر هو ماء نقي.
مبدأ التشغيل
السيتريزين في القطرات لديه القدرة على منع مستقبلات H1 الحساسة للهستامين. يؤدي هذا الإجراء إلى وقف إفراز الخلايا البدينة للهستامين في مرحلة مبكرة من تفاعل الحساسية ، مما يسهل مسار أمراض الحساسية ويسرع الشفاء. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول قطرات Zodak قادر على منع الحساسية.
هذا الدواء فعال أيضًا في المرحلة المتأخرة من الالتهاب الناجم عن الحساسية ، حيث يؤثر السيتريزين على حركة الخلايا المشاركة في التفاعل الالتهابي (العدلات ، والحمضات ، والخلايا القاعدية) ، ويثبط إنتاج الوسطاء الالتهابيين. نظرًا لقدرتها على تقليل نفاذية الأوعية الدموية الصغيرة ، فإن القطرات تساعد في القضاء على وذمة الأنسجة أو منعها. أيضا ، الدواء له تأثير مضاد للتشنج يهدف إلى العضلات الملساء. هذا العلاج فعال أيضًا للحكة الشديدة.
يتم امتصاص القطرات بسرعة كبيرة ثم تتحد مع جزيئات البروتين في بلازما الدم ويتم نقلها في جميع أنحاء الجسم. يفرز معظم (حوالي 70٪ من السيتريزين) بسبب عمل الكلى. يمكن ملاحظة التأثير بعد الابتلاع بعد 20-30 دقيقة في نصف المرضى ، وبعد ساعة من تناول التأثير المضاد للحساسية لوحظ في جميع المرضى تقريبًا. في هذه الحالة ، يستمر تأثير الدواء لمدة تصل إلى 24 ساعة.
أظهرت الدراسات أن تناول قطرات بجرعة 10 ملغ يوميًا لمدة 10 أيام لا يؤدي إلى تراكم الدواء في الجسم. يحدث نصف عمر الدواء بعد حوالي 10 ساعات ، ولكن في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 عامًا ، تكون هذه الفترة أقصر (5-6 ساعات) ، وأمراض الكلى هي سبب إطالتها.
والآن سيخبرنا الدكتور كوماروفسكي بكل الأسرار حول حساسية الأطفال ، وما هي الأسباب وكيفية التعامل مع هذا العامل غير السار.
دواعي الإستعمال
يوصف Zodak في شكل سائل:
- مع التهاب الملتحمة الناجم عن الحساسية.
- مع التهاب الأنف التحسسي (الموسمي وعلى مدار السنة) ؛
- مع الأمراض الجلدية المسببة للحكة ، والتي تنتج عن رد فعل لمسببات الحساسية ؛
- مع حمى القش
- لأي شكل من أشكال الأرتكاريا ، مثل البرد أو مجهول السبب ؛
- مع الحكة التي تزعج الطفل المصاب بجدري الماء (توصف قطرات كعلاج للأعراض للتخفيف من حالة مريض صغير) ؛
- مع وذمة وعائية.
من أي عمر يجوز تناوله؟
في التعليمات الخاصة بالقطرات ، يلاحظ أن هذا النوع من الدواء لا يستخدم في الأطفال في السنة الأولى من العمر. يصف أطباء الأطفال مثل هذا الدواء فقط للأطفال الذين يبلغون من العمر سنة واحدة. بالنسبة للأطفال الذين تتراوح أعمارهم من سنة إلى سنتين ، يتم إعطاء Zodak فقط في شكل قطرات. إذا كان عمر الطفل أكثر من عامين ، فيمكن استخدام الشراب في علاجه ، ومن سن السادسة يجوز إعطاء شكل قرص الدواء.
موانع
لا يتم إعطاء قطرات Zodak للأطفال ليس فقط الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، ولكن أيضًا مع فرط الحساسية لأي من مكوناتها. الدواء هو بطلان للبالغين سواء عند حمل طفل أو عند الرضاعة الطبيعية.
يجب توخي الحذر والإشراف الطبي عند وصف دواء للأطفال المصابين بالفشل الكلوي المزمن ، إذا كان المريض الصغير يعاني من شكل حاد أو معتدل منه. هذه الدرجة من الشدة تضطر إلى تعديل نظام جرعات الدواء.
بما أن تركيبة القطرات لا تحتوي على السكر ، فيجوز وصف هذا الدواء للأطفال المصابين بالسكري دون الحاجة إلى تغيير الجرعة. يعمل السكرين كمُحلي في هذا الدواء.
يمكن أن تكون الحساسية مختلفة ومهيجة أيضًا ، ولكن ماذا لو كنت تعاني من حساسية تجاه الأدوية؟ سيخبرنا العدد القادم من الدكتور كوماروفسكي عن هذا.
آثار جانبية
يتفاعل الجهاز الهضمي لدى بعض الأطفال مع Zodak مع جفاف الفم وأعراض عسر الهضم. عادة ما تكون عابرة وتختفي بعد إلغاء القطرات.
يمكن أن يثير الدواء رد فعل تحسسي ، على سبيل المثال ، حكة في الجلد ، وخلايا النحل ، والطفح الجلدي أو وذمة Quincke.
إذا لم تتجاوز الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب ، فإن القطرات عند معظم المرضى لا تسبب تخدير ، وأخذ مقرر طويل لا يؤدي إلى تحمل. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن يسبب الدواء النعاس والدوخة والتعب والصداع. من الممكن أيضًا حدوث مثل هذه الأعراض النادرة لتأثيرات السيتريزين على الجهاز العصبي المركزي ، مثل الهياج أو الصداع النصفي.
تشمل الآثار الجانبية النادرة جدًا للدواء قلة الصفيحات ، واضطرابات التذوق ، والتشنجات ، والإغماء ، واضطرابات النوم ، وعدم وضوح الرؤية ، وارتعاش الأطراف ، والإسهال ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وسيلان الأنف ، وزيادة الوزن وبعض الاضطرابات الأخرى. يتم تحديدها عن طريق العلاج بالقطرات في حالات منعزلة.
تعليمات الاستخدام والجرعة
يؤخذ الدواء عن طريق الفم بعد التخفيف بكمية صغيرة من الماء العادي. على الرغم من أن استهلاك الطعام لا يؤثر بشكل كبير على امتصاص السيتريزين ، إلا أن التعليق التوضيحي على القطرات يشير Zodak إلى أنه يمكنك شرب مثل هذا الدواء في أي وقت ، بغض النظر عن النظام الغذائي.
تتأثر جرعة وتكرار تناول الدواء بشكل مباشر بعمر الطفل:
- يظهر الطفل الذي يزيد عمره عن عام واحد حتى عامين من العمر تناول الدواء مرتين في جرعة واحدة من 5 قطرات ، والتي تقابل 2.5 ملغ من السيتريزين لكل جرعة. يُعطى العلاج في المرة الأولى في الصباح والمرة الثانية في المساء.
- إذا كان الطفل يبلغ من العمر سنتان ، فحتى سن 6 سنوات ، تظل الجرعة اليومية 5 ملغ من السيتريزين ، أي 10 قطرات ، لكن نظام الاستخدام مزدوج (صباحًا ومساءً) ومفردًا (تعطى كل 10 قطرات بجرعة واحدة عادة في المساء).
- الجرعة اليومية للأطفال بعمر 6-12 سنة هي 10 ملغ من السيتريزين ، وهي موجودة في 20 نقطة. يمكن إعطاء الدواء مرة واحدة في اليوم بجرعة كاملة أو مقسمة إلى جرعتين من 10 قطرات.
- بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، يتم إعطاء Zodak بجرعة 20 نقطة مرة واحدة يوميًا ، خاصة في المساء.
برنامج آخر مثير للاهتمام للدكتور كوماروفسكي حول الحساسية الموسمية عند الأطفال.
تؤثر الأمراض المصاحبة أيضًا على جرعة الدواء في مرحلة الطفولة. على سبيل المثال ، اختلالات الكبد هي السبب في الحد من الجرعة اليومية من السيتريزين إلى 5 ملغ ، أي أن الأطفال في أي عمر يعانون من أمراض الكبد يتم إعطاؤهم 10 قطرات كحد أقصى يوميًا. إذا كان الطفل يعاني من الفشل الكلوي ، كقاعدة عامة ، يتم تخفيض الجرعة الموصى بها لعمره إلى النصف ، على سبيل المثال ، لا يتم إعطاء الطفل في سن الرابعة 10 ، ولكن يتم إعطاء 5 قطرات فقط من Zodak يوميًا.
يتم تحديد مدة القطرات من قبل الطبيب على أساس فردي ، ولكن في أغلب الأحيان يتم استخدام الدواء لمدة 7 أو 10 أيام. إذا كانت هناك حاجة إلى دورة علاج أطول ، فعادة ما يتم وصف الدواء لمدة ثلاثة أسابيع ، ثم لا يتم أخذ القطرات لمدة سبعة أيام ، وبعد ذلك يمكن مواصلة العلاج.
جرعة مفرطة
يؤدي تناول السيتريزين بجرعة عالية (أكثر من 50 مجم في المرة الواحدة) إلى ظهور:
- إعياء؛
- عدم انتظام دقات القلب.
- خمول.
- زيادة التهيج
- ضعف؛
- النعاس.
- صداع الراس؛
- تأخر تدفق البول.
يمكنك مساعدة الطفل الذي يعاني من جرعة زائدة عن طريق الاتصال بالطبيب واستخدام علاج الأعراض. في الوقت نفسه ، لا يوجد ترياق لقطرات Zodak ، وغسيل الدم لا يزيل السيتريزين من جسم الطفل. إذا تم الكشف عن الجرعة الزائدة على الفور ، يوصى بغسل المعدة ، ثم يتم إعطاء الطفل الكربون المنشط أو مادة ماصة أخرى.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
يشير التعليق التوضيحي للقطرات إلى أنه لم يتم تحديد أي تأثيرات واضحة من الشكل السائل لمستحضر Zodak ، والتي تؤثر على العلاج بالأدوية الأخرى. ومع ذلك ، لا يوصى بدمج مثل هذا الدواء المضاد للحساسية مع أي أدوية يمكن أن تثبط الجهاز العصبي ، وكذلك مع الأدوية التي تحتوي على الكحول. إذا تم استخدام هذا الدواء مع الثيوفيلين ، فإنه يؤثر على التخلص من السيتريزين من الجسم ، ولكنه لا يؤثر بأي شكل من الأشكال على عمل الثيوفيلين.
شروط البيع
نظرًا لأن Zodak على شكل قطرات هو دواء بدون وصفة طبية ، يمكن شراؤه مجانًا من الصيدلية دون إظهار وصفة الطبيب. متوسط سعر زجاجة دواء واحدة 200 روبل.
شروط التخزين
لا توفر الشركة المصنعة أي شروط خاصة لتخزين قطرات Zodak. النقطة المهمة هي فقط تقييد وصول الأطفال الصغار إلى الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكنك إعطاء الطفل الدواء إذا انتهت صلاحيته (3 سنوات).
والآن سيخبرنا الدكتور كوماروفسكي عن الطفح الجلدي التحسسي في مرحلة الطفولة و "فرز" طرق العلاج.
المراجعات
الآباء والأمهات الذين استخدموا Zodak في قطرات لعلاج أطفالهم يستجيبون في الغالب بشكل إيجابي لهذا الدواء. وأشاروا إلى أن الدواء يتكيف بشكل جيد مع أعراض الحساسية المختلفة ، على سبيل المثال ، يقلل من تورم الحلق ، ويزيل تشنج القصبات ، ويسرع في القضاء على الطفح الجلدي ، ويقلل من الحكة.
شكل قطرات الأم يسمى ملائم وعبوة المنتج مرضية ، وطعم الدواء لا يسبب احتجاجًا لدى معظم الأطفال. إذا حكمنا من خلال المراجعات ، يتم استهلاك الزجاجة اقتصاديًا للغاية ، وتسمى تكلفة دواء الأم منخفضة ومقبولة ، ولهذا السبب يتم اختيارها غالبًا بدلاً من النظير الأكثر تكلفة - قطرات Zyrtec.
كثير من الآباء لا يجدون أي عيوب في الدواء. في المراجعات فقط ، يذكرون وجود حساسية من Zodak وحدوث نعاس عند المرضى الصغار بعد تناوله ، ولهذا السبب يجب إعطاء العلاج مرة واحدة في المساء. كما أن بعض الأطفال لا يحبون شرب القطرات بسبب رائحتهم وطعمهم.
النظير
يحتوي عقار Zyrtec ، الذي يتم إنتاجه أيضًا على شكل قطرات ، على تركيبة متطابقة تقريبًا مع قطرات Zodak. المكون الرئيسي له هو أيضًا السيتريزين ، لكنه يوصف من عمر 6 أشهر ويكلف أكثر قليلاً.
يمكن للأدوية الأخرى التي تحتوي على السيتريزين أيضًا أن تحل محل أي من هذه الأدوية ، على سبيل المثال ، قطرات Cetirizine HEXAL أو قطرات Parlazin أو قطرات Tsetrin. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن إعطاء الأطفال شراب Cetrin أو أشكال أقراص من Parlazin و Zyrtec و Cetirizin-Teva و Letizen و Cetirinax و Cetrin وغيرها.
في علاج الحساسية عند الطفل ، يمكن للطبيب أيضًا استخدام الأدوية ذات التركيبة المختلفة ، ولكن مع تأثير علاجي مماثل ، من بينها:
- شراب إيريوس، والمكون الرئيسي الذي هو ديسلوراتادين. يتم وصفه في سن 1 وما فوق.
- أقراص Tavegil، والتي تحتوي على كليماستين. يتم وصفها للأطفال فوق سن ست سنوات.
- أقراص Suprastinتحتوي على chloropyramine كعنصر نشط. يتم وصفها من سن الثالثة ، وإذا كان العلاج مطلوبًا لطفل أصغر سنًا ، يتم استخدام نموذج الحقن ، والذي يُسمح به من عمر شهر واحد.
- قطرات فينيستيل، والتي تقوم على ديميثيندين. هذا الدواء هو بطلان عند الأطفال حديثي الولادة ، لذلك لا يمكن إعطاؤه إلا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر. هذا العامل المضاد للحساسية هو بديل جيد لقطرات Zodak في الأطفال دون سن 6 أشهر.
- شراب كلاريتين، والقضاء على أعراض الحساسية بسبب وجود اللوراتادين في التركيبة. يستخدم هذا الدواء في علاج الأطفال فوق سن الثانية.
