لتقييم صحة المولود الجديد ، بعد الولادة مباشرة ، يلزم إجراء فحص دم. ومن أهم المواد في دم الطفل للرصد في الأيام الأولى من الحياة البيلروبين.
ما هو البيليروبين؟
هذا هو اسم أحد الأصباغ الصفراوية الموجودة باستمرار في جسم الإنسان في جزأين - حرة ومربوطة. يتكون البيليروبين غير المرتبط عندما يتم تدمير كريات الدم الحمراء من الهيموجلوبين. مع مجرى الدم ، يتم نقله إلى الكبد ، حيث يرتبط بحمض الجلوكورونيك ومن خلال القنوات الصفراوية يتم إطلاقه في الأمعاء ، ثم يخرج من الجسم.
لماذا يتم التحليل؟
في جسم المولود الجديد ، يرتفع مستوى البيليروبين عادةً بسبب التحلل السريع للهيموجلوبين. ينهار الهيموغلوبين الجنيني ، الذي يحمل الأكسجين أثناء نمو الجنين داخل الرحم ، ليحل محله الهيموجلوبين الطبيعي (البالغ). بالإضافة إلى ذلك ، لا يزال كبد الطفل غير ناضج في الأشهر الأولى من حياته ، ونظام الإنزيم الخاص به لا يعمل بكامل قوته ، وبالتالي فإن ارتباط البيليروبين لا يكون نشطًا كما هو الحال عند البالغين.
ومع ذلك ، فإن اليرقان عند الطفل في الأيام الأولى من الحياة ليس فقط فيزيولوجيًا. يمكن أن يكون سببه أمراض مختلفة وأمراض خلقية. في الوقت نفسه ، يعد المستوى المرتفع بشكل مفرط من البيليروبين خطيرًا على الأطفال ، حيث يمكن لهذه المادة أن تخترق خلايا الدماغ. لتحديد ما إذا كان الطفل يحتاج إلى علاج وما إذا كان ارتفاع البيليروبين يهدد صحة الدماغ ، يتم إجراء فحص دم للفتات بحثًا عن البيليروبين.
كيف يتم فحص الدم؟
للتحليل ، تحتاج إلى دم من الوريد بحجم 3-5 مل. يؤخذ من عروق الرأس ، لأن هذه الأوردة كبيرة جدًا وسطحية. أيضا ، يمكن أخذ الدم من كعب الطفل لتحليله.
هذا الإجراء غير ضار للطفل وغير مؤلم عمليًا ، لذلك لا داعي للقلق بشأن سحب الدم. تأخذ الممرضات من ذوي الخبرة الدم ، والإبرة رفيعة جدًا لدرجة أنه بعد التلاعب ، تبقى فقط علامة ثقب صغيرة على الجلد.
مؤشرات القاعدة
عند الولادة ، يكون مستوى البيليروبين في الطفل الناضج حوالي 50-60 ميكرولتر / لتر. بحلول اليوم الثالث من العمر ، يرتفع تركيزه إلى 200-205 ميكرولتر / لتر. تعتبر زيادة البيليروبين فوق 256 ميكرولتر / لتر خطيرة.
أما بالنسبة للأطفال الخدج ، فإن المعايير الخاصة بهم مختلفة قليلاً - فالحد الخطير لمستوى البيليروبين عند هؤلاء الأطفال هو 171 ميكرولتر / لتر. في عمر 2-3 أسابيع ، يجب أن تصبح الصبغة أقل تدريجيًا ، وعادةً لا يتجاوز البيليروبين 20.5 ميكرولتر / لتر عند الأطفال في هذا العمر
نصائح
- حتى يتم إزالة البيليروبين من جسم الطفل بشكل أسرع ، يجب وضع الطفل على الثدي في كثير من الأحيان ، دون مقاطعة الرضاعة في الليل.
- يوصى باستخدام الطفل المصاب باليرقان الوليدي كثيرا ما يمشي، ولكن في المنزل حمامات الهواء تصل إلى 30 دقيقة.
