الموجات فوق الصوتية في بداية الحمل

بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكن تحديد الحمل مبكرًا. لدى العديد من الأمهات الحوامل أسئلة كثيرة حول كيفية إجراء مثل هذا البحث وما إذا كان يمكن أن يشكل خطورة على أطفالهن. ستساعدك هذه المقالة في اكتشافها.

إيجابيات وسلبيات البحث

يوجد حاليًا مجموعة متنوعة من طرق الموجات فوق الصوتية التي تسمح لك بالحمل حتى في المراحل المبكرة. يشار إلى الفحص لجميع النساء اللواتي يشتبه في أنهن سيصبحن أمهات قريبًا. هذا البحث مهم وضروري للغاية.

التشخيص بالموجات فوق الصوتية أساسي في تأسيس الحمل. إجراء ذلك في مراحل معينة من نمو الجنين أمر إلزامي. يتيح لك ذلك مراقبة ديناميكيات تطوره داخل الرحم وتحديد مختلف الانحرافات ، وكذلك الانحرافات في المراحل المبكرة.

ومع ذلك ، هناك أيضًا عيوب لهذا الإجراء. بالطبع ، العامل البشري ينتمي إليهم.

وجد الأطباء الأوروبيون أن التباين في تقييم النتائج التي تم الحصول عليها يمكن أن يصل إلى 20٪. هذا معدل مرتفع إلى حد ما ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالنساء الحوامل وأجنةهن.

هناك أيضًا خطر إصابة الطفل بالعدوى أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل. وتجدر الإشارة على الفور إلى أن هذا الموقف نادر الحدوث ويعتمد كليًا على كفاءة الطبيب الذي يجري هذه الدراسة. إذا كان لدى الطبيب الخبرة والتعليم المناسبان ، فإن مثل هذا الموقف يكاد يكون مستحيلًا.

يجب أن تتذكر الأمهات الحوامل أن الموجات فوق الصوتية هي إحدى طرق التشخيص العديدة ويتم إجراؤها بواسطة شخص. هذا يعني أن النتائج التي تم الحصول عليها ليست موثوقة بنسبة 100٪. في بعض الحالات ، لا تتطابق تمامًا مع المؤشرات الصحية الحقيقية للأم الحامل والطفل. في هذه الحالة ، هو مطلوب إعادة الفحص الإلزامي وإجراء البحوث مع أخصائي آخر.

أنواع

يمكن أن تكون تقنيات الموجات فوق الصوتية المبكرة مختلفة جدًا. يعتمد اختيار البحث إلى حد كبير على مستوى القاعدة المادية والتقنية للمؤسسة الطبية. يجب أن يقال أنه في الآونة الأخيرة تم تجهيز أكثر العيادات الطبية النسائية شيوعًا بأجهزة حديثة إلى حد ما.

لا تعرف الكثير من الأمهات الحوامل الطريقة الأفضل للكشف عن الحمل في المراحل المبكرة. هذا الاختيار فردي ويعتمد على كل موقف محدد. عادة ، تكون تقنية الموجات فوق الصوتية الأولى إلزامية يتفق مع طبيب التوليد وأمراض النساء ، والتي ستوجه المرأة طوال فترة حملها.

يمكن إجراء المسوحات باستخدام أنواع مختلفة من أجهزة الاستشعار. يستدعي الأطباء فحص مسبار مهبلي عبر المهبل الموجات فوق الصوتية. يمكنك أيضًا إجراء البحوث من خلال المعدة. هذه الطريقة تسمى عبر البطن.

يتم تحديد الحاجة إلى الموجات فوق الصوتية للرحم أو الحوض الصغير بشكل فردي من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء. لهذا ، يتم تقييم جميع أمراض الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل. يقوم الطبيب الذي سيراقب الأم المستقبلية في المستقبل بوضع مخطط التشخيص اللازم لها خلال هذه الفترة. كقاعدة عامة ، في معظم الحالات ، يتم استخدام طرق البحث المشتركة.

ما هي المؤشرات التي يتم تقييمها؟

يجب أن تفهم الأمهات الحوامل عدة مفاهيم أساسية يستخدمها كل من أطباء التشخيص بالموجات فوق الصوتية وأطباء التوليد وأمراض النساء. غالبًا ما يستخدمون المصطلح "عمر الحمل عند الولادة"... هذا المفهوم يعني مصطلح تطور الجنين. يتم احتسابها دائمًا بالأسابيع والأيام وليس شهريًا.

يستخدم العديد من أطباء التشخيص بالموجات فوق الصوتية مصطلح "المصطلح الجنيني" ، والذي يربك الأم الحامل بشكل كبير. يجب أن نتذكر أنه يتم استخدام طريقة الحساب التوليدية فقط لتقدير عمر الحمل. تقوم آلات الموجات فوق الصوتية الحديثة بحسابها تلقائيًا وفقًا للمعايير الأساسية التي تم إدخالها قبل تنفيذ إجراء البحث هذا. بالإضافة إلى ذلك يستخدم مصطلح التوليد أيضًا لتقييم مسار الحمل.

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في فترة مبكرة جدًا من التطور داخل الرحم من أجل:

إنشاء بويضة حمل في تجويف الرحم ، مما يعني الحمل ؛
تحديد مرحلة تطور الجنين أثناء تطوره ؛
تحديد علامات محددة للحمل "المجمد" ؛
تحديد الانتهاكات المختلفة والتشوهات داخل الرحم.

حول بيضة الحمل

ويسمى أيضًا بالخصوبة. هذا معيار مميز يشير إلى أن المرأة حامل. في أغلب الأحيان ، لا يمكن اكتشافه إلا بعد خمسة أسابيع من التطور داخل الرحم. يمكن لبعض المهنيين المؤهلين وذوي الخبرة اكتشاف وجود بويضة حمل في الرحم في وقت مبكر يصل إلى 3 أسابيع.

عادة خلال هذه الفترة يمكنك ضبط عمر الحمل مع وجود خطأ حوالي أسبوع واحد. من الصعب للغاية تحديد أي انحرافات في التنمية في هذه المرحلة. ستظهر الموجات فوق الصوتية الأولى الحمل فقط ، ولكنها لن تكون قادرة على تحديد جميع التشوهات النمائية في الجنين. يحدد أطبائهم بعد ذلك بقليل - في الثلث الثاني والثالث من الحمل.

يقوم الخبراء بتقييم العديد من المعايير الأساسية التي تم تحديدها في المراحل الأولى من الحمل.

إنها تسمح للأطباء بفهم ما إذا كان نمو الجنين داخل الرحم طبيعيًا. يمكن تحديد نمو الجنين من خلال تحديد قطره. لهذا ، كقاعدة عامة ، يكفي قياس واحد فقط.

يسمح لك متوسط القطر بتحديد حجم بيضة الحمل بدقة أكبر. هذا يتطلب ثلاثة قياسات على الأقل. تهتم العديد من الأمهات بسبب استحالة قياس معامل واحد فقط. لن تكون هذه الدراسة مفيدة ولن تسمح بالحصول على نتيجة دقيقة.

إذا تم تحديد بويضة الحمل بعد 4 أسابيع وثلاثة أيام بعد اليوم الأول من آخر دورة شهرية ، فإن حجمها عادة ما يكون 2-3 مم. في غضون 5-6 أسابيع من التطور داخل الرحم ، من نفس يوم الحساب ، يزيد القطر بالفعل إلى 0.5 سم ، وبالتالي فإن تعريف هذه المعلمة مفيد للغاية و يسمح لك بتتبع ديناميات نمو الجنين.

ستساعد هذه المؤشرات أيضًا الأمهات الحوامل على حساب فترة الحيض التقريبية للحمل. عادة ، يسمي الأطباء هذا المصطلح فترة الولادة ، ولكن في الأسابيع الأولى من الحمل. في هذه الحالة ، لتحديد عمر الدورة الشهرية ، أضيفي 30 إلى متوسط قطر البويضة (بالملم) ، وإذا كان متوسط القطر أكبر من 16 مم ، يضاف 35 إلى القيمة.

نمو بويضة الحمل في الأشهر الثلاثة الأولى سريع للغاية. هذه الميزة بسبب الطبيعة. يتم وضع جميع الأعضاء الحيوية في المراحل المبكرة من الجنين. هذه المرة مهمة جدًا لكل طفل.

تنمو بويضة الحمل بمعدل 1.8-2 مم كل يومين من 4 إلى 9 أسابيع من النمو داخل الرحم. وتجدر الإشارة إلى أن هذا المؤشر لتقييم نمو الطفل في المستقبل لم يتم تقييمه ، ولكنه مفيد.

يحدد الأطباء العديد من المواقف السريرية التي يجب أن تنبه الأمهات الحوامل. إذا لم يتم اكتشاف بويضة الحمل في تجويف الرحم بحجم 15 إلى 25 مم ، فقد يكون هذا علامة على تطور الحمل "المجمد". هذه العلامة غير مواتية للغاية. إذا حدث هذا الموقف ، فلا ينبغي للمرأة الحامل ، أولاً وقبل كل شيء ، أن تذعر. في هذه الحالة ، هو مطلوب التحكم الإجباري بالموجات فوق الصوتية بعد 7 أيام.

إذا كان حجم البويضة كبيرًا جدًا لفترة معينة ، فهذا أيضًا من الأعراض غير المواتية للغاية. يعتقد الأطباء أن هذا قد يكون مظهرًا من مظاهر المسار المرضي للحمل. تحدث هذه الحالة عندما الحمل المجمد او عند متلازمة البيض الفارغ... فقط أطباء التوليد وأمراض النساء يكتشفون هذه الأمراض. في هذه الحالة ، من المستحيل بشكل قاطع الاعتماد على نتيجة واحدة فقط من الموجات فوق الصوتية.

يجب أن يزداد حجم البويضة بشكل معتدل بمرور الوقت. إذا لوحظت العملية المعاكسة ، فقد تكون هذه علامة غير مباشرة على انخفاض المياه. وتجدر الإشارة إلى أن كمية السائل الأمنيوسي باستخدام الموجات فوق الصوتية يتم تحديدها في وقت لاحق. عادة ، يتم إجراء مثل هذه الدراسة فقط في 18-20 أسبوعًا من نمو الجنين داخل الرحم.

حول كيس الصفار

يظهر هذا التكوين التشريحي حتى قبل التكوين الكامل للجنين. يعتبر الأطباء ظهور هذه العلامة السريرية تأكيدًا موثوقًا لوجود الحمل الرحمي في جسم الأنثى. قد يخطئ بعض المتخصصين غير المؤهلين في التشخيص بالموجات فوق الصوتية في هذه المرحلة ولا "يرون" حملًا خارج الرحم.

يقع كيس الصفار بين المشيماء والسلى. في المستقبل ، ستتطور أغشية المشيمة والجنين من هذه الهياكل التشريحية. المكان المحدد الذي يوجد فيه كيس الصفار يسمى الفضاء المشيمي.

يرتبط حجم هذا التكوين بمعلمات بيضة الحمل. إذا كان حجم البويضة 0.5 سم ، يمكن أن يكون كيس الصفار حوالي 6 مم. يمكن اعتبار البديل المعياري بحجم من 3 إلى 5 مم.

أكبر حجم للكيس المحي هو 10 أسابيع من النمو داخل الرحم. بحلول هذه الفترة ، ينمو إلى 0.5 سم.في المستقبل ، يشارك هذا التكوين أيضًا في تكوين الأعضاء - تتشكل منه أمعاء الطفل الذي لم يولد بعد.

حول أمنيون

يعتبر الأطباء أن هذا التكوين عبارة عن غشاء خاص (قوقعة) يقع في البويضة. كقاعدة عامة ، يكون هذا التكوين التشريحي مرئيًا بوضوح حتى 11-12 أسبوعًا من نمو الجنين داخل الرحم. خلال فترة الحمل هذه ، يبلغ حجم الجنين حوالي 5-7 ملم. يحدث الانتهاء الكامل من تكوين الأغشية فقط بحلول نهاية الأسبوع السادس عشر من النمو داخل الرحم.

بالإضافة إلى الكيس المحي والسلى والبويضة ، يحدد أطباء الموجات فوق الصوتية عددًا من المؤشرات المهمة الأخرى. واحدة من هذه المعلمات هي تحديد حجم العصعص الجداري. تم وصف هذا المؤشر في الخاتمة باستخدام بضعة أحرف. يمكن أن يطلق عليه KTP أو CRL.

تسمح لك معلمة KTP بتحديد طول الجنين. تجدر الإشارة إلى أنه عند تحديد هذا المؤشر ، غالبًا ما يرتكب اختصاصيو الموجات فوق الصوتية أخطاء مختلفة. في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي الأخطاء الفنية في الأجهزة أيضًا إلى نتيجة غير صحيحة. تجدر الإشارة إلى أن هذا يحدث في الحالات التي يتم فيها استخدام معدات قديمة للتشخيص بالموجات فوق الصوتية أو عندما يقوم طبيب عديم الخبرة بإجراء الدراسة.

باستخدام حجم العصعص الجداري المحدد بشكل صحيح ، من الممكن تحديده عمر الحمل الدقيق... يمكن أن تصل دقة التحديد في هذه الحالة إلى 3-5 أيام. إذا كان حجم البويضة بالفعل 0.5-1 سم ، فيمكن أيضًا تحديد الحجم الفوري للجنين ، والذي يصبح مساوياً لـ 1-2 مم. في المستقبل ، ينمو رجل المستقبل كل يوم بسرعة حوالي 1 ملم.

حول نبضات القلب

نبض قلب الجنين هو معيار مميز آخر يتم تحديده في بداية الحمل. هذا المؤشر مهم للغاية. يساعد دوران الجنين على تقييم نموه وتطوره. من الممكن تحديد نبضات قلب الجنين بالفعل في عمر الحمل 6 أسابيع.

في بعض الأحيان قد لا يتم تحديد هذا المؤشر. لا داعي للذعر في هذه الحالة أيضًا. في مثل هذه الحالة ، يلزم إجراء مسح ثان بالموجات فوق الصوتية. يتم إجراؤه عادة بعد 4-6 أيام.

يزيد معدل ضربات القلب مع نمو الجنين. حتى 6 أسابيع من النمو داخل الرحم ، يكون هذا الرقم عادة 100-116 نبضة في الدقيقة. بحلول الأسبوع التاسع ، يرتفع معدل ضربات القلب إلى 145-160 نبضة في الدقيقة. بعد 9 أسابيع ، يبدأ هذا الرقم في الانخفاض قليلاً.

عادة ما يكون انخفاض معدل ضربات القلب في المراحل المبكرة من النمو داخل الرحم مؤشرًا غير مواتٍ. يسمي الأطباء هذه الحالة بطء القلب... قد يشير ظهور هذه الأعراض إلى مسار مرضي للحمل وحتى "تلاشيها". أي انخفاض في معدل ضربات القلب يتطلب تدخلاً عاجلاً من قبل أطباء أمراض النساء.

يمكن تحديد بطء القلب في المراحل المبكرة من الحمل بعدة معايير:

إذا كان حجم العصعص الجداري أقل من 0.5 سم ، وكان معدل ضربات القلب أقل من 80 نبضة في الدقيقة ؛
إذا كان حجم العصعص الجداري من 0.5 سم إلى 9 مم ، وكان معدل ضربات القلب أقل من 100 نبضة في الدقيقة ؛
إذا كان حجم العصعص الجداري 1-1.5 سم ، ومعدل ضربات القلب لا يتجاوز 110 نبضة في الدقيقة.

حول منطقة ذوي الياقات البيضاء

حجم الياقة هو مؤشر آخر يستخدم لتحديد حجم الجنين. مثل هذا التكوين التشريحي عبارة عن مجموعة من اللمف تقع بين الجلد والأنسجة الرخوة للجنين. تعتبر المعلمات الطبيعية لهذه المنطقة معيارًا مهمًا لتقييم أمراض الكروموسومات المختلفة التي يمكن أن تتطور في الجنين.

يتم تحديد هذا المؤشر ، كقاعدة عامة ، في 11-14 أسبوعًا. هذا الاختبار جزء من الفحص الجيني. أيضًا ، من أجل التشخيص الإضافي ، يتم إجراء عدد من الدراسات البيوكيميائية. هذا يساعد على إثبات وجود أي تشوهات وراثية في جسد الأنثى.

من المهم جدًا إجراء بحث خلال فترة معينة من الحمل. فقط تقييم النتائج في الوقت المناسب يسمح لنا بتقييم الحالة الحقيقية للجنين في الرحم. في وقت لاحق ، يتم استخدام مؤشر مختلف. يطلق عليه لفة العنق.

تتم مقارنة قياس سمك منطقة ذوي الياقات البيضاء مع حجم العصعص الجداري ، والذي يساوي 45-84 ملم. يعد الامتثال لمعايير الوقت أمرًا مهمًا للغاية ويرجع ذلك إلى التطور الفسيولوجي للجهاز اللمفاوي. التمثيل الغذائي في الليمف سريع جدًا. عادة ، سمك منطقة ذوي الياقات البيضاء خلال هذه الفترة من الحمل هو 3 مم. يمكن اعتبار القيمة المرضية بحجم 0.5 سم في 16-18 أسبوعًا وأكثر من 6 ملم في 19-24 أسبوعًا.

حول عظم الأنف

عظم الأنف هو مؤشر آخر يقيّمه الأطباء في المراحل المبكرة جدًا من الحمل. تساعد هذه الدراسة في تحديد التشوهات الجينية المختلفة ، بما في ذلك مرض داون في المراحل المبكرة. عادة ، يتم تحديد حجم عظم الأنف في الجنين في عمر 11-14 أسبوعًا. إذا كان الطفل الذي لم يولد بعد هذا الوقت ليس لديه عظم أنفي أو أقل من 2.5 مم ، فقد تكون هذه هي العلامة الأولى لمرض داون.

كم مرة يمكنك أن تفعل ذلك؟

يحدد أطباء التوليد وأمراض النساء عدة فترات مهمة في الفترة الأولى من الحمل ، عندما يكون البحث ضروريًا. يمكن إجراء الفحص الأول في وقت مبكر من 2-5 أسابيع من لحظة الحمل. يطلق الأطباء على هذه الفترة من تطور الجنين مرحلة الحمل أو المفهوم. كقاعدة عامة ، يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في هذا الوقت إرشاديًا فقط.

المرحلة التالية هي مرحلة جنينية. يحدث في 6-10 أسابيع من نمو الجنين داخل الرحم. في هذا الوقت ، يكون الجنين محددًا جيدًا في الرحم. في نهاية الأسبوع العاشر وحتى 12 أسبوعًا ، تمر المراحل الأخيرة من التطور الرئيسي للجنين. عادة ما يتم الانتهاء من العملية الأولية لوضع أعضاء وأنظمة الطفل الداخلية.يسمي الأطباء هذه المرحلة بالجنين.

تشير مراجعات العديد من الأمهات إلى أن الموجات فوق الصوتية الأولى كانت الأكثر أهمية وإثارة بالنسبة لهن. بعد كل شيء ، في هذا الوقت أخبرهم الطبيب العبارة بأنهم سيصبحون أمهات قريبًا.

تؤكد العديد من النساء الحوامل أيضًا على أهمية الفحص بالموجات فوق الصوتية في المراحل الأولى من التطور في رحم الجنين.

علامات الحمل المتعدد

عادة ، من الممكن التعرف بدقة على وجود التوائم في الرحم فقط في 8-12 أسبوعًا من النمو داخل الرحم. في هذه الحالة ، يتم تحديد العديد من الأجنة جيدًا في الرحم. يمكن أن توجد في مجموعة متنوعة من مناطق الرحم. يعتمد ذلك على مكان حدوث الزرع بالضبط.

من الممكن تحديد ضربات قلب التوائم ، كقاعدة عامة ، بعد فترة وجيزة من الحمل بطفل واحد. من الممكن تحديد دقات القلب ، لكن التفريق بين عدد القلوب التي تنبض هي مهمة صعبة نوعًا ما. عادة ، لا يُسمع القلب الثاني أو الثالث إلا بحلول الأسبوع العشرين من الحمل. في المراحل المبكرة ، يصعب تحديد العديد من الأمراض في التوائم.

هل هو ضار بالجنين؟

هناك عدد كبير من الآراء والأساطير المختلفة حول الفحص بالموجات فوق الصوتية. تشعر العديد من الأمهات الحوامل بالقلق من الضرر المحتمل الذي يمكن أن تسببه هذه الدراسة للطفل. لا توجد حاليًا بيانات موثوقة حول التأثير السلبي الواضح للموجات فوق الصوتية على الجنين النامي.

يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في العديد من البلدان. تتيح هذه الأساليب اكتشاف أمراض الحمل المختلفة في أقرب وقت ممكن. بدون إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية ، سيكون من المستحيل إجراء الفحص الجيني.

إذا كانت الأم الحامل لديها حالات من أمراض الكروموسومات في العلاقة ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية ضروري أيضًا.

إذا كانت المرأة تعاني من أمراض في الأعضاء التناسلية ، فإن الفحص بالموجات فوق الصوتية عبر المهبل في بداية الحمل قد يتسبب في خروج كمية صغيرة من الدم من الجهاز التناسلي لها. لا يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى حدوث أي مضاعفات على الجنين. ومع ذلك ، تجدر الإشارة إلى أنه إذا كانت أمراض الأعضاء التناسلية للمرأة في المرحلة الحادة ، فقبل إجراء الدراسة يجب أن يتم علاجهم دون فشل.

إذا كانت الأم الحامل مصابة بنوع من الأمراض الالتهابية ، فيمكن أن يؤدي الفحص المهبلي أيضًا إلى عدد من المضاعفات. لدى بعض النساء إفرازات مختلفة بعد الموجات فوق الصوتية. ظهورها ممكن ، بشكل رئيسي ، مع التهاب القولون الحاد أو التهاب المهبل ، والتي هي في مرحلة التفاقم.

إذا كانت المرأة الحامل تعاني من أي أعراض غير سارة في منطقة العجان ، فعليها بالتأكيد تحذير طبيبها من هذا قبل إجراء الدراسة.

يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لجميع النساء الحوامل في المراحل المبكرة. هذا لا يجعل من الممكن فقط اكتشاف الحمل في الوقت المناسب ، ولكن أيضًا لتحديد الحالات المرضية التي تعاني منها الأم الحامل.