تواجه سبع من كل عشر أمهات حوامل في مرحلة الحمل مشكلة مزعجة ومؤلمة - البواسير. قد تكون الأسباب مختلفة ، ولكن في أغلب الأحيان في تورم وتدلي المصيد الوريدي خارج العضلة العاصرة الشرجية ، فإن الرحم المتنامي ، الذي يضغط على الأعضاء الداخلية ، ويعطل تدفق الدم ، "مذنب".
من الصعب جدًا علاج البواسير أثناء الحمل ، حيث لا يمكن استخدام جميع الأدوية أثناء الحمل. في هذه المقالة سوف نخبرك كيف تختار الأمهات الحوامل التحاميل الشرجية للتخلص من مشكلة حساسة.
مبادئ علاج البواسير أثناء الحمل
علاج البواسير عند النساء الحوامل مهمة صعبة. لقد تم تطوير وبيع الكثير من الأدوية للتخلص من مرض مزعج ، ولكن ليس كل الأدوية يمكن أن تستخدمها النساء في "وضع مثير للاهتمام". قد يبدو الأمر غريبًا ، لكن اختيار الدواء هو مهمة ثانوية. بادئ ذي بدء ، يصف الطبيب تصحيحًا لنمط الحياة المعتاد للمرأة. بدون هذا ، لن تساعد الشموع والمراهم.
المهمة الأولى هي صنع النظام الغذائي الصحيح. بما أن الوزن الزائد والإمساك الجزئي يسهمان في تطور البواسير ، يجب أن يكون النظام الغذائي خفيفًا ولا يسبب صعوبات في التغوط.
لا ينبغي للمرأة الحامل التي تعاني من البواسير أن تأكل أكثر من اللازم ، ولكن لأسباب واضحة ، لا ينبغي للمرء أن يجوع أيضًا. من الأفضل تناول 5-6 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة ، بحيث تكون كل وجبة متوازنة - فهي تشمل الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والسكريات الأحادية.
يجب أن يكون على طاولة الأم الحامل خضروات وفواكه طازجة بكميات كبيرة ، لأن الألياف التي تحتويها تسهل التخلص من البراز. الأطعمة مثل البرقوق والعسل والبنجر المسلوق وعصير البنجر مفيدة.
لا ينبغي السماح بتناول الكثير من الأطعمة البروتينية لأنها تساهم في الإمساك - يجب تناول اللحوم والأسماك والجبن القريش بما يكفي فقط لتلبية احتياجات البروتين للطفل الذي ينمو تحت القلب. فالإفراط في تناول هذه الأطعمة يجعل من الصعب التبرز.
يجب على المرأة الحامل التخلي تمامًا عن الأطعمة المقلية والحارة ، من تناول أي توابل ، ومن الخبز من عجينة الخميرة ، والكعك ، وحلويات المصنع والشوكولاته. كما يمنع استخدام الأطعمة التي تزيد من تكوين الغازات المعوية - المياه الغازية والبقوليات والملفوف.
يجب أن تلتزم المرأة بهذا النظام الغذائي طوال الوقت المتبقي قبل ولادة الطفل من أجل تجنب تكرار حدوث البواسير.
بالإضافة إلى التغذية ، يشمل نظام العلاج نشاطًا بدنيًا جيد التصميم ومخطط له. نظرًا للمكانة الخاصة التي تكون فيها المرأة ، لا يجب أن تثقل كاهل نفسك بالتمارين في صالة الألعاب الرياضية ، ولكن لا يجب أن تجلس على الأريكة مع البواسير.
يجب على المرأة تقديم قاعدة - التنزه في الهواء الطلق كل يوم ، ممارسة الجمباز ، الذي سيهدف إلى تقوية عضلات العضلة العاصرة الشرجية ومنع الانقطاعات في إمداد الدم إلى الأوردة السفلية ، والتي تشمل أوردة البواسير.
العنصر الثالث الإلزامي للعلاج الناجح للبواسير أثناء الحمل هو النهج الصحيح لعملية التغوط. لا يمكنك استخدام ورق التواليت. من الأفضل أن تغسل بالماء الجاري دون استخدام الصابون بعد كل رحلة إلى المرحاض.
من المهم التأكد من أن حركة الأمعاء تحدث في "خطوة واحدة"... إذا استمرت أكثر من خمس دقائق ، عندما تجلس المرأة على المرحاض في انتظار موجة جديدة من الحركة المعوية ، فإن تدفق الدم إلى أوردة البواسير ينقطع ، وقد يتفاقم الوضع. إذا لم يكن من الممكن في وقت ما إفراغ الأمعاء تمامًا ، يجب عليك مغادرة المرحاض والعودة إلى هناك بعد ثلاثين إلى أربعين دقيقة.
يمكن أيضًا تضمين الحقن الشرجية في نظام العلاج لمكافحة الإمساك. ولكن أثناء الحمل ، الحقن الشرجية التقليدية التي تحتوي على كمية كبيرة من السائل غير مرغوب فيها ؛ فمن الأفضل استخدام ميكروكليستر ، على سبيل المثال ، "Microlax" أو ميكروكليستر المنزلية بزيت نبق البحر. أنها تسمح لك بالتعامل السريع مع الإمساك ولها تأثير شفاء موضعي ومضاد للالتهابات.
غالبًا ما تتلقى النساء اللاتي يعانين من البواسير أثناء الحمل إحالات للعلاج الطبيعي. في العيادة في مكان الإقامة ، يتم تقديم جلسات العلاج المغناطيسي والعلاج الطبيعي. لكن التدخل الجراحي أثناء فترة انتظار الطفل أمر نادر الحدوث ، وضرورة بسبب شكل حاد من البواسير ، ونزيف شرجي حاد ، وعقد متساقطة لا يمكن تعديلها يدويًا.
يشمل نظام العلاج أيضًا الأدوية ، الجهازية ، ذات التأثير الوريدي العام والمضاد للالتهابات ، والأدوية الموضعية - التحاميل والمراهم والمواد الهلامية.
يتكون نظام العلاج أحيانًا من مجموعة من الأدوية الجهازية والموضعية.
في حالات البواسير الصغيرة التي تتراوح من درجة إلى درجتين ، يمكن القيام بذلك فقط مع وكلاء محليين ، بشرط أن تلتزم المرأة بصرامة بجميع التوصيات الأخرى - الالتزام بالتغذية السليمة ، ونمط من النشاط البدني المعتدل ولكن الكافي ، وممارسة الجمباز ، ومراقبة حركات الأمعاء وحضور إجراءات العلاج الطبيعي.
الاستعدادات المحلية
لا تدخل الأدوية الموضعية عمليًا إلى الدورة الدموية الجهادية ، وبالتالي يكون تأثيرها على نمو الطفل ضئيلًا. أثناء الحمل ، تتكون مضادات البواسير الموضعية من نوعين - تحاميل ومراهم الشرجية (أو المواد الهلامية).
كلهم يمتلكون عمل مضاد للالتهابات، يحتوي العديد منها على مكونات مخدرة ، وكلها تقريبًا لها تأثير في التئام الجروح. تحتوي بعض الأدوية على مواد يمكنها إيقاف النزيف وتقوية الأوعية الدموية.
من الصعب جدًا العثور على العلاجات المناسبة للنساء الحوامل اللواتي يعانين من أعراض مرض حساس في الأشهر الثلاثة الأولى. حتى 14 أسبوعًا ، من غير المرغوب فيه استخدام الأدوية بشكل عاملذلك من المهم أن يكون الدواء المختار طبيعيًا وله حد أدنى من الآثار الجانبية.
في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يكون اختيار الأدوية أوسع بكثير. في كثير من النساء الحوامل ، تستمر أعراض البواسير ، التي بدأت أثناء الحمل ، لبعض الوقت بعد الولادة ، وفي بعض النساء تزداد حدة بعد الولادة ، لذلك فإن مسألة اختيار التحاميل للأمهات المرضعات ذات صلة أيضًا.
هناك أيضًا القليل من هذه الأدوية. لقد أعددنا قائمة بالأدوية المعتمدة للأمهات الحوامل والنساء اللواتي أنجبن حديثًا. هذه المعلومات لأغراض إعلامية فقط ، على الطبيب أن يصف الدواء فقط.
مسموح به في الفصل الأول
"ارتياح"
تحت هذا الاسم ، يتم إنتاج مجموعة كاملة من الأدوية ذات التأثير المضاد للبواسير ، ولا يُسمح إلا بدواء واحد من الخط للحوامل - "Relief Advance". دعنا نتحدث عنها بمزيد من التفصيل.
العنصر النشط الرئيسي هو بنزوكائينكمكونات إضافية تحتوي الشموع ومرهم "Relief Advance" على زيت سمك القرش وزبدة الكاكاو. التحاميل بيضاء أو صفراء قليلاً. يُباع مرهم بهذا الاسم بواسطة قضيب يُسهل إدارة الدواء.
يتم اختيار تركيبة المستحضر بطريقة تظهر التأثيرات الثلاثة الرئيسية للتطبيق إلى أقصى حد - مضاد للالتهابات ، التئام الجروح ومسكن.
الآثار الجانبية ضئيلة - تشير الشركات المصنعة إلى أن الحكة والتورم يمكن أن تظهر في بقعة مؤلمة بعد استخدام الأموال فقط إذا تم استخدامها بشكل غير صحيح.
يتم حقن الشموع 4 مرات في اليوم - صباحًا ومساءً قبل النوم, وكذلك بعد كل حركة أمعاء شمعة واحدة في كل مرة. يتم استخدام المرهم بطريقة مماثلة ، ويمكن تطبيقه ليس فقط محليًا ، ولكن أيضًا عن طريق المستقيم باستخدام قضيب.
مسار العلاج أسبوع. إذا لم تشعر المرأة بالراحة بعد 7 أيام من الاستخدام ، فعليك بالتأكيد الاتصال بطبيب المستقيم. إذا ظهر نزيف من المستقيم أثناء عملية العلاج ، يتم إيقاف الدواء والاتصال على الفور بطبيب المستقيم.
ناتالسيد
هذا علاج شائع جدًا للبواسير أثناء الحمل. العنصر النشط الرئيسي هو ألجينات الصوديوم. بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي التحاميل على دهون صلبة فقط تذوب تمامًا بعد تناولها.
مع البواسير بالدم ، تتوقف التحاميل بسرعة عن النزيف وتبدأ على الفور تقريبًا في تعزيز التئام الأغشية المخاطية المصابة والشقوق.
الآثار الجانبية نادرة. تتجلى في رد فعل تحسسي معتدل ، ظهور حكة ، تقشر. لا يوجد حاليا أي معلومات عن جرعة زائدة. تمت الموافقة على الدواء للاستخدام في أي مرحلة من مراحل الحمل ، بما في ذلك الثلث الأول من الحمل ، وليس له تأثير سلبي على الجنين والجنين.
الجرعة اليومية هي شمعتان. يتم تناول أحدهما في الصباح والآخر في المساء. يمكنك إدخال الدواء بعد حركة الأمعاء في أوقات أخرى من اليوم. مسار العلاج من 7 إلى 14 يومًا. قبل الاستخدام ، يوصي المصنعون بترطيب التحاميل قليلاً بالماء العادي.
"الجيناتول"
من حيث تكوينها ومبدأ عملها ، فإن هذه الشموع تشبه Natalsid. العنصر النشط هو ألجينات الصوديوم.
على الرغم من اسمها الكيميائي ، فإن المادة ذات أصل طبيعي ، فهي مستخرجة من الطحالب البنية. العقار يوقف النزيف بسرعة ويصلح الأنسجة التالفة.
يمكن استخدام الشموع حتى أربع مرات في اليوم. يتم إدخال شمعة واحدة في كل مرة. النظام الموصى به هو في الصباح ، في المساء ، وبعد كل حركة أمعاء مستقلة أو حقنة شرجية.
لا توجد عمليا أي آثار جانبية للدواء ، فقط احتمال ضئيل لتطوير رد فعل فردي على المكون الرئيسي للدواء.
مسار العلاج من أسبوع إلى أسبوعين. إذا استمرت الحاجة إلى تقديم الطلب بعد هذا الوقت ، يمكن استئناف الإجراءات بعد استراحة قصيرة. ميزة التطبيق ، كما في حالة عقار "Natalsid" ، هي الحاجة إلى ترطيب التحميلة بالماء قبل إدخالها في المستقيم.
"البحر النبق"
هذه الشموع مفيدة ليس فقط للبواسير. أثناء الحمل ، تواجه النساء أحيانًا الحاجة إلى الاستفادة من تأثير الشفاء من زيت نبق البحر وعلاج مشاكل أمراض النساء.
يحتوي المستحضر على مكونات طبيعية حصرية - زيت البحر النبق والدهون الصلبة... التحاميل الشرجية برتقالية أو برتقالية زاهية اللون ورائحة مميزة لنبق البحر.
يشفي زيت نبق البحر الأغشية المخاطية المصابة بسرعة ويساعد في تخفيف التورم وتخفيف الألم.
يمكن أن يتجاوز مسار العلاج معهم أسبوعين ، لأن زيت نبق البحر ليس له أي تأثير ضار على كائنات الأم والطفل.
نظام العلاج الموصى به هو تحميلة واحدة مرتين في اليوم. يمكن زيادة عدد التحاميل إلى ثلاثة.
من بين الآثار الجانبية ، يشار إلى ردود الفعل التحسسية الفردية لنبق البحر. إذا لم يكن هناك نوع من الحساسية ، يمكن استخدام الدواء بأمان في أي مرحلة من مراحل الحمل.
مسموح به في الثلث الثاني والثالث من الحمل
"Ultraproject"
يعتمد هذا الدواء على مكونين نشطين - فلوكورتولون وهيدروكلوريد سينكوكائين. يستخدم زيت الخروع كسواغ. يأتي هذا الدواء في شكل تحميلة ومرهم.
تكتمل عبوة المرهم برأس خاص لسهولة التطبيق.
طيف عمل الدواء واسع بما فيه الكفاية - لديه عمل مضاد للحكة، يتكيف بسرعة مع الإحساس بالحرقان غير السار في فتحة الشرج. علاج جيد يخدريمنع التورم والالتهابات.
الإضافة التي لا شك فيها هي أن Ultraproct يعمل بسرعة كبيرة ولفترة طويلة.
في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يُحظر الدواء رسميًا ، ولكن في الثلثين الثاني والثالث ، يكون استخدامه ممكنًا تمامًا. إذا تم استخدامه بشكل غير صحيح ، فمن الممكن حدوث آثار جانبية ، على سبيل المثال ، إذا كنت تستخدم الشموع بشكل مستمر لأكثر من 4 أسابيع متتالية ، فقد يظهر الجلد الجاف في فتحة الشرج ، وضمور الجلد والأغشية المخاطية.
الجرعة القياسية هي شمعتان في اليوم. في بعض الأحيان قد ينصح الطبيب 4 تحاميل في اليوم ، وجرعة المرهم هي نفسها. بعد أن تبدأ الحالة الصحية في التحسن ، يوصى بتناول الدواء لبعض الوقت لتوحيد النتيجة (ليس أكثر من أسبوع) ، لكن الجرعة تنخفض إلى النصف.
يتم عصر المرهم مباشرة في المستقيم بأصابعك والمفتاح المرفق. يتم تقديم الشموع بالطريقة التقليدية.
إذا كانت المرأة الحامل تعاني من تدلي العقد الوريدية المتعددة ، فمن المستحسن استخدام مرهم أولاً ، مع ضبط العقد بعناية إلى الداخل.
يمكن أن تحدث جرعة زائدة فقط إذا ابتلعت المرأة ، لسبب ما ، كمية معينة من التحاميل الشرجية.
يمكن أن تحدث التفاعلات السلبية من الجهاز العصبي المركزي بسبب المكون المخدر للدواء ، وهو سينكوكايين هيدروكلوريد. أيضا يجب تجنب ملامسة العين.
"هيباترومبين جي"
يحتوي الدواء على الهيبارين ، بريدنيزولون ولوروماكروغول. يوجد الدواء على رفوف الصيادلة في شكل مرهم وفي شكل تحاميل مستقيمة.
يمكن تطبيق المرهم ليس فقط محليًا ، ولكن أيضًا عن طريق المستقيم ، لذلك توجد نصيحة خاصة في العبوة.
تعمل المكونات النشطة على تقوية الأوعية الدموية ، وتمنع تجلط الدم ، وتساعد أيضًا في التخلص من الحكة في فتحة الشرج ، وتخفيف الألم ومنع تطور الوذمة والالتهابات. يحظر استخدام الدواء أثناء الحمل المبكر ، ولكن من الأسبوع 14 ، يمكن تناول الدواء.
يتم حقن الشموع حتى ثلاث مرات في اليوم بعد كل عملية تغوط ، ويتم وضع المرهم في طبقة رقيقة على المنطقة المصابة ويفرك برفق. إذا لزم الأمر ، استخدم طرفًا خاصًا لحقن المرهم في المستقيم.
عادة تستخدم النساء الحوامل هذا الدواء كأداة إسعافات أولية لتفاقم البواسير ، لمنع هذا المرض المزعج أثناء الحمل ، من الأفضل اختيار دواء أكثر اعتدالًا.
"أنوسول"
يُسمح للنساء الحوامل في الثلث الثاني والثالث من الحمل بتناول دواء من هذا السطر بالاسم "أنوسول نيو"... هذه تحاميل مستقيمة ذات لون أخضر ، العنصر النشط الرئيسي فيها هو أكسيد الزنك.
التحاميل لها تأثير جاف ومطهر ومضاد للبواسير. إنها تخفف الألم وتساعد على تقليل العقد وتخفيف الالتهاب.
يتم حقن التحاميل في الوضع الجانبي لمدة 7-10 أيام ، 1-3 شموع في اليوم. يتم تحديد الجرعة الدقيقة للدواء من قبل الطبيب المعالج. من الناحية العملية لا توجد آثار جانبية للدواء ، كما لا توجد بيانات عن الجرعة الزائدة.
أثناء الرضاعة الطبيعية
"إكثيول"
العنصر النشط الرئيسي لهذه التحاميل الشرجية هو الإكثيول ، الذي يشفي ويخفف الألم ويعمل كمطهر قوي. يستمر تأثير الشمعة لأكثر من 12 ساعة ، وبالتالي يوصى باستخدام شمعة واحدة فقط في اليوم. مع البواسير المتقدمة ، لا يمكن استخدام أكثر من تحاميل في اليوم.
الآثار الجانبية هي ردود فعل تحسسية تجاه الإكثيول ، والتي تتجلى في أغلب الأحيان بظهور طفح جلدي واحمرار موضعي وحرقان قوي في فتحة الشرج. لكن هذا السيناريو نادر إلى حد ما.
يسمح باستخدام التحاميل في أي مرحلة من مراحل الحمل وكذلك بعد الولادة ، حيث أن المادة الفعالة لا تؤثر على الجنين أو الطفل المرضع.
بالإضافة إلى هذه التحاميل ، يمكن للأمهات المرضعات استخدام الأموال المسموح بها في الأشهر الثلاثة الأولى - "الجيناتول" و "البحر النبق".
المراجعات
وفقًا لاستعراضات الأمهات المستقبليات والناجحات ، فإن التحاميل الشرجية هي العلاج الأكثر شيوعًا للبواسير أثناء الحمل. إنها سهلة الاستخدام وفعالة بدرجة كافية. في أغلب الأحيان تختار النساء الحوامل "ناتالسيد" و "الإغاثة"، هذه الأدوية هي التي يصفها الأطباء عادة في عيادة ما قبل الولادة.
تساعد هذه العلاجات بسرعة ، ولكن في معظم النساء الحوامل ، تعود البواسير بمرور الوقت ، لذلك يُنصح الأمهات المتمرسات بالاحتفاظ دائمًا بعلبة الشموع في الثلاجة.
من المفيد أيضًا أن يكون لديك ثلج جاهز في الفريزر ، لأنه يساعد في تخفيف الحكة والحرقان في المرحلة الأولية قبل استخدام الشمعة أو بعد تناول الدواء مباشرة.
أكبر عدد من المراجعات السلبية حول الأدوية مثل "Ultraproject"، وفقًا للنساء الحوامل ، يعود الألم وفقدان العقد المزعجة بعد دورة العلاج في الأسبوع الثاني ويجب أن يبدأ من جديد ، وهذه الأدوية المركبة لها قائمة من الآثار الجانبية أوسع بكثير من "البحر النبق" ، "Ichthyol" والشموع الطبيعية الأخرى.
على الرغم من فعالية التحاميل ، لا يزال يتعين على البعض بعد الولادة الموافقة على الجراحة ، لأن الولادة تؤدي إلى تفاقم العملية.
الوقاية والأدوية ذات الصلة
الوقاية من تفاقم البواسير أثناء الحمل وتتمثل مظاهرها الأساسية في الحفاظ على نظام غذائي متوازن مناسب ، فضلاً عن نظام للتنقل والنشاط الكافي.
يجب على المرأة أن تمشي ، تمشي ، تمارس التمارين الرياضية ، الجمباز الخفيف غير المرهق. من المهم التحكم في زيادة الوزن للوقاية من السمنة. أثناء الحمل ، يجب أن تكوني أكثر حرصًا بشأن السلامة أثناء ممارسة الجنس الشرجي ، والأفضل إلغائه تمامًا.
من المهم تجنب الإمساك طويل الأمد. نظرًا لأن هذه المشكلة غالبًا ما تصاحب حالة الحمل ، يمكنك استخدام بعض الأدوية لمنع الإمساك ومنع تطور البواسير:
"جلسيرين"
هذه الشموع التي تحتوي على الجلسرين لها تأثير ملين ، وبالتالي يمكن اعتبارها منع الإمساك أثناء الحمل والرضاعة. لن تساعد منذ ظهور البواسير ، لأنها فعالة فقط في تسييل البراز وإزالته ، لكنها قد تكمل نظام العلاج القياسي بدواء آخر.
من الأفضل إدخالها بعد 15 دقيقة من الإفطار. عادة ما يستغرق الأمر من 20 إلى 30 دقيقة للذهاب إلى المرحاض بنجاح. يجب الاتفاق على استخدام الدواء أثناء الحمل مع الطبيب المعالج.
للوقاية من البواسير وعلاجها في المراحل الأولى من الحمل ، يمكن للأم الحامل استخدام تحاميل مستقيمة فعالة وغير مكلفة مع الآذريون والبابافيرين والبروبوليس.
للحصول على معلومات حول كيفية إدخال تحميلة المستقيم بشكل صحيح ، انظر الفيديو التالي.
