يخبرنا طبيب قلب الأطفال عن الأسباب الأكثر شيوعًا لعدم انتظام ضربات القلب لدى الأطفال

يحتوي جسم الطفل على عدد من الميزات. هذا ينطبق أيضًا على نظام القلب. عدم نضج الجهاز العصبي ، يؤدي عدم الاستقرار العاطفي في بعض الأحيان إلى فشل نظم القلب. يعد عدم انتظام ضربات القلب عند الطفل انتهاكًا لإيقاع القلب ، سواء في أمراض الجهاز الموصّل أو الفسيولوجي. دعونا نلقي نظرة على مفهوم "عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال" ، ما أسبابه وعلاجه.

ما هو معدل ضربات القلب؟

قلب - أحد الأعضاء الرئيسية ، وفي الواقع ، الوحيد الذي يمكنه إنشاء نبضات كهربائية. مصدرها الرئيسي هو العقدة الجيبية. وهي عبارة عن مجموعة من الخلايا العصبية المترجمة في الأذين الأيمن.

تنشأ النبضات في العقدة الجيبية بعدد يتوافق مع معيار العمر لكل طفل ، ثم على طول المسارات تنزل إلى جميع أجزاء القلب ، حيث تسبب تقلصًا - إيقاع الجيوب الأنفية.

يشبه النظام الموصل أسلاك محطة توليد الكهرباء ، حيث المصدر الرئيسي "للطاقة" هو العقدة الجيبية.

الإيقاع الصحيح هو إيقاع بفواصل زمنية متساوية بين دقات القلب.

معايير العمر لمعدل ضربات القلب

مولود جديد	140-150 نبضة في الدقيقة (نبضة في الدقيقة)
شهر واحد - سنة واحدة	120-130
1-3 سنوات	110-120
3-8 سنوات	نحو 100
8-10 سنوات	90
10-12 سنة	80
المراهقون	60-80 نبضة في الدقيقة

انتهاك ضربات القلب عند الأطفال وأنواعه:

• عدم انتظام دقات القلب الجيبي - القلب
• بطء القلب الجيبي - انخفاض في معدل ضربات القلب.
• انقباض - انقباض غير عادي للقلب.
• عدم انتظام ضربات القلب.

يحدث عدم انتظام ضربات القلب لدى الأطفال في نوعين:

1. عدم انتظام ضربات القلب عند الطفل. يحدث عند المراهقين والأطفال دون سن 5 سنوات.
2. عدم انتظام ضربات القلب الشديد عند الطفل. وهو نادر الحدوث ، خاصة عند الأطفال بسبب الروماتيزم السابق. يمكن أن يحدث عدم انتظام ضربات القلب الشديد عند الرياضيين.

أسباب عدم انتظام ضربات القلب عند الطفل:

• أمراض الجهاز العصبي - ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة والاختناق بعد الولادة عند الطفل ؛
• يبلغ النمو ذروته في الأطفال من سن 5-6 سنوات ، 9-10 سنوات. في هذه اللحظة ، هناك قفزة حادة في النمو ، وكذلك في كتلة عضلة القلب ، ونتيجة لذلك لا تواكب أوعية القلب ونظام التوصيل الزيادة في عضلة القلب ؛
• بدانة؛
• الكساح.
• الاستعداد الوراثي
• التغيرات الالتهابية في أغشية القلب.
• الأمراض المعدية مع ضعف توازن الماء والكهارل ؛
• نقص العناصر النزرة البوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم.
• عيوب القلب الخلقية.

إيقاع الأذين خارج الرحم - ما هو؟

يمكنك العثور على هذه العبارة في وصف ECG. اكتشفنا أن جهاز تنظيم ضربات القلب الرئيسي هو العقدة الجيبية. ولكن يحدث أنه يفقد دوره المهيمن ، وتظهر بؤر النشاط خارج الرحم في الأذين الآخر.

الأسباب:

• التغيرات الالتهابية في العقدة الجيبية.
• نقص الأكسجين في منطقة عضلة القلب في إسقاط جهاز تنظيم ضربات القلب الرئيسي ؛
• داء السكري؛
• الاضطرابات الهرمونية ، خاصة عند المراهقين ؛
• خلل التوتر العضلي
• التدخين وإدمان المخدرات.

يمكن أن يكون هذا الموقف عابرًا ، خاصة عند المراهقين. من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب لاستبعاد أمراض القلب وتخطيط القلب. تحتاج أيضًا إلى إحالة الطفل إلى اختصاصي الغدد الصماء.

خبرة شخصية!طفل يبلغ من العمر 12 عامًا ، في الفحص السريري ، تم العثور على تغييرات في تخطيط القلب - إيقاع الأذين الأيمن خارج الرحم مع معدل ضربات القلب (HR) من 60 إلى 88 في الدقيقة. لم تظهر على الصبي أي أعراض سريرية. يشارك الطفل في المصارعة طوال العام. عند وصف المهدئات والحد من النشاط البدني ، كشفت مراقبة تخطيط القلب بعد 3 أشهر عن إيقاع طبيعي بمعدل 75 نبضة في الدقيقة.

عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال حديثي الولادة

بعد الولادة ، قد يعاني الطفل من عدم انتظام ضربات القلب المعتدل ، ولكن غالبًا ما تكون هذه اضطرابات بدأت في الحياة داخل الرحم.

يحدث في كثير من الأحيان عند الأطفال الخدج وغير الناضجين.

يتنوع عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال حديثي الولادة:

1. بطء القلب - أقل من 100 نبضة في الدقيقة.

يمكن أن يحدث بطء القلب نتيجة العيوب الخلقية ، والأمراض الالتهابية للأغشية ، وعدم انتظام ضربات القلب الخلقية ، وأمراض القلب الوراثية ، وكذلك نتيجة لعملية معدية.

يمكن لأمي الاحتفال مع الفتات:

• التعب عند المص ، وضيق في التنفس.
• شحوب الجلد
• الاستيقاظ المتكرر ، قلة النوم.

2. عدم انتظام دقات القلب - أكثر من 200 نبضة قلب في الدقيقة.

عادة ، لا يعاني المولود من عدم انتظام ضربات القلب. من الضروري إجراء الموجات فوق الصوتية للقلب لاستبعاد التغيرات المرضية.

عدم انتظام ضربات القلب عند الأطفال

إنه أحد متغيرات عدم انتظام ضربات القلب ، وهو أمر طبيعي. يرتبط عدم انتظام ضربات القلب هذا بمراحل التنفس - فكلما كان الشهيق أعمق ، قل النبض. لا تهدد حياة وصحة الأطفال. يحدث عدم انتظام ضربات القلب في الجهاز التنفسي عند الأطفال الأصحاء تمامًا. غالبًا ما يتم ملاحظته مع خلل التوتر العضلي. مع هذه الميزة للجسم ، لا يقدم الطفل أي شكاوى.

النوع الرئيسي من التشخيصات هو تخطيط القلب ، حيث يكون هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب نتيجة عرضية. عادة ، لا يلزم العلاج.

Komarovsky E.O .: “هذا النوع من عدم انتظام ضربات القلب ليس تشخيصًا. يحدث في كثير من الأحيان ، خاصة بين الأطفال في سن ما قبل المدرسة عند الاستماع إلى أصوات القلب. لا يوجد سبب للذعر. يعيش الطفل حياة طبيعية ويمكنه حضور جميع الأحداث الرياضية ".

عدم انتظام ضربات القلب لدى الأطفال

بطء ضربات القلب - هذا انخفاض في معدل ضربات القلب ، أي أن معدل ضربات القلب أقل من الحد الأدنى لقاعدة العمر. في هذه الحالة ، تختلف الفترات الزمنية بين النبضات. كقاعدة عامة ، يمكن لطبيب الأطفال في مكتب الاستقبال الاستماع إلى عدم انتظام ضربات القلب.

هناك عدة أسباب لهذا الشرط:

1. في كثير من الأحيان ، يحدث مثل هذا الاضطراب في الإيقاع عند الأطفال الذين يعانون من بؤر العدوى المزمنة (على سبيل المثال ، في وجود التهاب اللوزتين المزمن).
2. بعد انتقال العدوى - ARVI ، التهاب اللوزتين ، الحمى القرمزية.
3. خلل التوتر العضلي الوعائي.
4. الآفات الالتهابية للقلب عند الأطفال.
5. في الرياضة للأطفال ، يزيد النشاط البدني من تدفق الدم إلى القلب ، ومن أجل "ضخ" المزيد من حجم الدم ، هناك انخفاض معتدل في الإيقاع.

حالة سريرية! في موعد مع طبيب قلب الأطفال ، يمكنك في كثير من الأحيان مقابلة أطفال بعمر 5 سنوات لديهم تغييرات في مخطط كهربية القلب على شكل انخفاض في الإيقاع. إن نظام التوصيل ببساطة لا يواكب نمو عضلة القلب بسرعة. مع تعيين علاج القلب ومع الملاحظة الديناميكية بعد 6 أشهر ، يعود تخطيط القلب ، كقاعدة عامة ، إلى طبيعته.

الأعراض الشائعة لاضطراب نظم الجيوب الأنفية عند الأطفال:

• زيادة التعب
• عدم التسامح مع الغرف المزدحمة.
• شحوب الجلد
• شعور بانقطاع في عمل القلب ، ثم تباطؤ ، ثم زيادة. هذا أكثر شيوعًا عند الأطفال الأكبر سنًا ؛
• ضعف الشهية والقلق عند الأطفال دون سن سنة واحدة ؛
• الصداع والدوخة التي تظهر بشكل خاص في الصباح.

التشخيص

أهم طريقة لتشخيص عدم انتظام ضربات القلب هي تخطيط القلب ، الذي يعطي معلومات موثوقة حول نوع عدم انتظام ضربات القلب.

يمكن تقديم معلومات أكثر تفصيلاً من خلال المراقبة اليومية لمعدل ضربات القلب في حالة الاشتباه في عدم انتظام ضربات القلب الشديد أو عدم انتظام دقات القلب أو انقباض الانقباض.

طرق إضافية:

• التحليل السريري العام للدم والبول.
• هرمونات الغدة الدرقية؛
• فحص الدم البيوكيميائي (سكر الدم ، الكوليسترول الكلي ، مضاد الستربتوليسين) ؛
• الموجات فوق الصوتية للكلى والغدد الكظرية.
• الموجات فوق الصوتية للقلب.
• مسحة الحلق للنباتات.

عدم انتظام ضربات القلب لدى الأطفال وطرق علاجه

يجب علاج عدم انتظام ضربات القلب بطرق غير دوائية:

1. تطبيع الروتين اليومي. من الضروري ضمان إقامة مريحة للطفل في الأسرة ، لاستبعاد النزاعات. يجب أن ينام الأطفال 8 ساعات في اليوم.
2. تقليل الوقت الذي تقضيه على الشاشة والتلفزيون والهاتف.
3. المشي في الهواء الطلق لمدة تصل إلى ساعتين في اليوم.
4. النشاط البدني.
5. نظام غذائي متوازن. من الضروري تضمين الخضار والفواكه ومنتجات الألبان والأسماك والجبن في النظام الغذائي. كل هذه المنتجات غنية بالكالسيوم والبوتاسيوم والمغنيسيوم.

العلاج من الإدمان

لا توجد أدوية لعلاج عدم انتظام ضربات الجيوب الأنفية. من الضروري تصحيح المرض الأساسي الذي يسبب هذه المشكلة. يجب اختيار الأدوية المضادة لاضطراب النظم لاضطرابات نظم القلب غير الجيبية بدقة من قبل طبيب القلب بعد المراقبة اليومية لمعدل ضربات القلب.

1. الأدوية منشط الذهن (بيراسيتام ، فيزام ، سيناريزين). يحسن الدورة الدموية.
2. محضرات المغنيسيوم والبوتاسيوم والكالسيوم - Magnelis، Asparkam، Calcemin.
3. المهدئات (جلايسين ، فينيبوت ، موذرورت ، فاليريان). لها تأثير مهدئ.
4. العلاجات المثلية (صبغة الجينسنغ ، الإليوثروكسكوس).

عدم انتظام ضربات القلب في الجيوب الأنفية هو الخط الفاصل بين القاعدة وعلم الأمراض. نوع من "الجرس" الذي يتحدث عن أي مشكلة في الجسم. لذلك ، لا يلزم علاج دوائي خاص.

مراقبة المستوصف من قبل طبيب القلب إلزامية ، ويتم إجراء تخطيط القلب مرتين في السنة. نأمل أن تكون قد وجدت في مقالتنا إجابة لسؤال ما هو عدم انتظام ضربات القلب.

تصنيف المادة:

شاهد الفيديو: أمراض القلب عند الأطفال - د. خالد حيدر (يوليو 2024).