عادة ما يكون لدى النساء اللواتي يستعدن لأن يصبحن أمهات العديد من الأسئلة حول الولادة القادمة. غالبًا ما يوجهونها إلى الأطباء الموثوق بهم تمامًا. أحد هؤلاء الأطباء هو طبيب أطفال ، مرشح للعلوم الطبية يفغيني كوماروفسكي. يولي اهتمامًا كبيرًا للولادة في كتبه وبرامجه التلفزيونية ، لأن صحة الطفل تعتمد إلى حد كبير على كيفية حدوث الولادة.
تدريب
وفقًا للطبيب ، يجب على المرأة أن تولي اهتمامًا خاصًا للتحضير للولادة. بادئ ذي بدء ، نحن نتحدث عن الإعداد النفسي. يجب أن تكون المرأة هادئة ومتوازنة وتثق بالأطباء وتؤمن بالأفضل فقط. لكن الإعداد النفسي وحده لا يكفي ، فأنت بحاجة إلى توفير مواقف مختلفة ولا تنس أن تأخذ كل ما تحتاجه.
يستشهد كوماروفسكي بما يلي حسب الضرورة:
- المستندات (جواز السفر ، والسياسة الطبية ، وبطاقة الصرف من عيادة ما قبل الولادة ، وكذلك الشهادات اللازمة التي تؤكد أن الزوج يتمتع بصحة جيدة إذا كان من المخطط ولادة الشريك) ؛
- دفتر ملاحظات وقلم
- هاتف مع شاحن
- أي كتاب (حتى يكون هناك شيء للقراءة).
بالنسبة للأم الحامل ، سوف تحتاجين إلى الأشياء التالية:
- النعال قابل للغسل
- اثنين من قمصان النوم
- سروال يمكن التخلص منه
- الجوارب غير الصوفية
- حمالات الصدر التمريض
- حفاضات يمكن التخلص منها
- كريم لتشققات الحلمة ، كريم أطفال.
بالنسبة للطفل ، يوصي كوماروفسكي بأخذ مثل هذه المجموعة:
- حفاضات الأطفال حديثي الولادة.
- 3-4 حفاضات رقيقة
- 2-3 حفاضات من الفانيلا
- 2 قبعات
- المنزلقات والقمصان الداخلية (بكميات صغيرة بشرط أن تسمح قواعد الإقامة في هذا المستشفى بذلك) ؛
- بودرة وكريم اطفال.
لا يستحق الأمر أن تجعل عملية جمع الحقائب في مستشفى الولادة مشكلة كبيرة. الحد الأدنى من المجموعة كافٍ ، والشيء الرئيسي هو أن الحقيبة يتم تجميعها مسبقًا ، ويفضل أن يكون ذلك قبل أسبوعين من الولادة ، لأنه في أي نقطة قد "يطلب" الطفل الخروج ، يصعب التنبؤ به. سيكون من الجيد أن تكون حقيبة بها أشياء من 37 إلى 38 أسبوعًا من الحمل تقف عند باب الشقة ، فقط في حالة.
اختيار مستشفى الولادة
يعتبر إيفجيني كوماروفسكي التغييرات في السنوات الأخيرة إيجابية ، عندما ظهر بديل لمستشفيات التوليد الحكومية. تتمتع المرأة الآن بكل الحق في اختيار مكان الولادة - في مستشفى الولادة العادي ، وفيها ، ولكن في جناح مدفوع الأجر وبموجب اتفاقية خدمة ، في مستشفى ولادة مدفوع الأجر أو مركز كبير للولادة.
الولادة المشتركة ليست مشكلة الآن: يوافق الأطباء على السماح لوالد المستقبل بالدخول ، بشرط أن يجتاز جميع الفحوصات اللازمة مقدمًا وبالتالي يثبت أنه يتمتع بصحة جيدة ولا يمكن أن يكون مصدرًا للعدوى.
لا يعارض إيفجيني أوليجوفيتش الولادة في المنزل. في الوقت نفسه ، يجب ألا تعاني المرأة من أي مضاعفات في الحمل ، ويجب على الطبيب المؤهل إجراء الولادة ، وليس الجار القابلة. في هذا الشكل ، قد تكون الولادات في المنزل جيدة ، ولا يوجد فيها شيء إجرامي.
يجب أيضًا التمييز بين الإقامة المشتركة مع الطفل. إذا تم إخبارك في مستشفى الولادة أنه يتم توفير أجنحة "الأم والطفل" فقط ، فلا تتعجل في الفرح: قد تكون الحالة بعد الولادة صعبة ، ويمكن أن يبدأ اكتئاب ما بعد الولادة ، وفي هذا الوضع سيكون من الصعب على المرأة رعاية الطفل بنفسها ، وهو بالفعل بعد ساعات قليلة من الولادة سوف تجلبها وتضع سريرًا وتوكل إليها العناية الكاملة.
اليوم ، تتلقى المرأة الحامل شهادة ميلاد عندما تذهب في إجازة أمومة. يسمح لك هذا المستند باختيار أي مؤسسة توليد (باستثناء مؤسسة خاصة). لدى المرأة الكثير من الوقت للاستعلام عن مستشفيات الولادة المختلفة ومراكز ما حول الولادة خلال فترة الحمل ، وقراءة المراجعات ، والتحدث إلى الأطباء والمرضى ، ومعرفة كل ما يثير الاهتمام. ما تحتاج إلى معرفته:
- كم عدد الأمهات اللائي لديهن أطفال في جناح واحد (أقل ، كان ذلك أفضل للجميع) ؛
- هل هناك فرصة للإقامة المنفصلة والمشتركة (ما إذا كان سيتم نقل الطفل إلى قسم الأطفال إذا كانت المرأة تشعر بالضيق أو ترغب فقط في النوم) ؛
- هل يمكن لزوجها وأقاربها المقربين زيارتها ؛
- هل هناك إمكانية للولادة المشتركة ؛
- ما هي مؤهلات الأطباء؟
- هل توجد وحدة رعاية مركزة لحديثي الولادة مجهزة جيدًا في مستشفى الولادة ؛
- ما هي الشروط الصحية التي تم إنشاؤها للنساء في المخاض (الاستحمام ، المراحيض - في الجناح أو في نسخة واحدة للطابق بأكمله).
إذا كانت الإجابات ترضي فضولك تمامًا وتلبي توقعاتك ، فلا تتردد في الذهاب إلى مؤسسة التوليد المختارة والتوقيع على بطاقة تبادل مع كبير المسؤولين الطبيين.
البقاء في مستشفى الولادة - أبرز الأحداث
ينصح كوماروفسكي بعدم المجادلة مع الأطباء في كل مناسبة ، وعدم الاستشهاد بالمقالات التي تمت قراءتها كمثال ، ولكن الاستماع أقل لما يقال. المصطلحات الطبية المعقدة ، يجب ألا تزعج القصص المخيفة التي يؤديها رفقاء السكن المرأة أثناء المخاض. راحة البال هي القدرة على فعل أهم شيء لطفلك - الحفاظ على حليب الثدي.
ينصح Evgeny Olegovich بتخصيص أكبر قدر ممكن من وقت الفراغ لحالة الثدي وبدء الرضاعة. كلما أسرع الطفل في التعلق بالثدي ، كان ذلك أفضل بالنسبة له ، لأن مناعته مع تناول اللبأ الأم ستبدأ في التعزيز حرفياً من الساعات الأولى من الحياة.
لا تبحثي عن أمراض غير موجودة عند المولود. إذا لم يتم ربط الطفل بالثدي على الفور في غرفة الولادة ، فلا داعي للتفكير في الأمر - على الأرجح ، لا يوجد طبيب حديثي الولادة في الخدمة حتى يتمكن من اتخاذ قرار بشأن التعلق (إذا حدثت الولادة في الليل) ، أو يحتاج الطفل إلى تشخيص أولي.
إذا تحول لون الطفل إلى اللون الأصفر في اليوم الثاني أو الثالث ، فهذا أيضًا ليس سببًا للقلق ، فاليرقان الفسيولوجي للمواليد حديثي الولادة ظاهرة منتشرة في كل مكان. النوم كثيرا؟ حسنًا ، أنت محظوظ والطفل هادئ. لا تنام كثيرا؟ لا شيء مرضي أيضًا ، مجرد طفل مضطرب ، وهو ما يحدث كثيرًا أيضًا.
يجب ألا يكون هناك شيء يمكن أن يجعل المرأة مجنونة. هذا هو تحضيرها النفسي الأولي للولادة.
التسليم التعاقدي
من المفهوم أن المرأة تريد التوصل إلى اتفاق مع الطبيب مسبقًا لـ "تحفيزه" بمبلغ معين من المال. لكن فقط نتائج الولادة التعاقدية ، وفقًا لكوماروفسكي ، يمكن أن تكون مؤسفة تمامًا. لا يوجد سبب للطبيب الذي ، بالاتفاق ، أن يأخذ الولادة ، ليس لديه سبب للمجيء من المنزل للقيام بواجبه وأخذ الطفل. لذلك ، سيكون من الأنسب له أن يضع المرأة الحامل في المستشفى مقدمًا ، وفي يوم ساعته التالية ، يطبق تحفيز المخاض.
في كثير من الأحيان ، لا تسير الولادة كما هو متوقع. يدعي يفغيني أوليجوفيتش أن الطبيعة لا تتسامح مع العنف ، وأن الطفل وحده يعرف في أي لحظة يكون من الأفضل له أن يولد. غالبًا ما تنتهي الولادة القسرية ، ليس بناءً على طلب الطفل ، ولكن بناءً على طلب الطبيب "التعاقدي" ، بضعف قوى المخاض ، وطول الدورة الشهرية اللامائية ، ونقص الأكسجة لدى الجنين ، وصدمة الولادة. هل يستحق الحمل وتناول الطعام الصحي والفيتامينات من أجل الإضرار بصحته فيما بعد بمثل هذه الولادة "التعاقدية"؟
لا يحق لاتفاق مع طبيب فردي أن يكون موجودًا إلا إذا تم الاتفاق مسبقًا على أن يأتي الطبيب في أي وقت من اليوم عندما تبدأ المرأة في الولادة بشكل طبيعي ، بينما يجب "تحفيز" الطبيب ليس قبل الولادة ، ولكن بعد ذلك.
العملية القيصرية
يجادل يفجيني كوماروفسكي بأن العملية القيصرية بحد ذاتها ليست أسوأ ولا أفضل من الولادة التقليدية من خلال الجهاز التناسلي الطبيعي. إذا أصر الطبيب على إجراء عملية قيصرية فلديه أسباب وجيهة لذلك.
سؤال آخر هو الممارسة العامة في مستشفى ولادة معين. توجد مؤسسات توليد يتم فيها إرسال كل أم حامل ثانية إلى غرفة العمليات لمجرد أنه من الأسهل إجراء عملية قيصرية بدلاً من الولادة. من السهل التعرف على مستشفيات الولادة هذه بناءً على المراجعات والإحصاءات الرسمية في وزارة الصحة الإقليمية. ما عليك سوى مقارنة نسبة الولادات الطبيعية بعدد العمليات القيصرية.
إذا سمحت الصحة ، فمن الأفضل الولادة بشكل طبيعي. هذا لا يمكن إنكاره. ولكن إذا حدث إجراء عملية قيصرية ، فلا داعي للقلق وتمنع نفسك من التفكير في الطفل الثاني أو الثالث.
الولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية ممكنة تمامًا ، ومع ذلك ، سيكون عليك محاولة العثور على طبيب يقوم بمثل هذه الولادة.
إذا انتظرت 2-3 سنوات المطلوبة ، إذا كانت الندبة على الرحم مرنة وغنية بدرجة كافية ، فإن الولادة المستقلة ليست ممكنة فحسب ، بل مرغوبة أيضًا.
بعد عمليتين قيصريتين ، لا يتم إجراء الولادة الطبيعية عادةً ، وتكون مخاطر تمزق الرحم على طول الندبة عالية جدًا ، لكن هذا ليس سببًا لرفض الإنجاب. اليوم في روسيا ، لا يتم حمل وولادة طفل واحد فقط ، ولكن أيضًا طفلين وثلاثة وحتى أربعة أطفال بعملية قيصرية. وفي العيادات الأوروبية ، بدون ذعر وهستيريا ، يقومون بإجراء عمليتي الولادة القيصرية الخامسة والسادسة (فيكتوريا بيكهام هي المثال الأكثر وضوحًا).
الولادة المشتركة
يقول إيفجيني كوماروفسكي إن الولادة الشريكة طوعية. يمكنك معاملتهم بطرق مختلفة. من ناحية ، هذه هي وحدة الزوجين ، تطلعات مشتركة ، جديرة بالثناء. من ناحية أخرى ، بدلاً من مساعدة المرأة في المخاض في غرفة الولادة ، يبدأ الأطباء في كثير من الأحيان في تقديم الإسعافات الأولية لأب المستقبل الذي فقد وعيه بسبب الصدمة. هذا لا يضيف تفاؤلا سواء للمرأة في المخاض أو الطاقم الطبي.
الولادة المشتركة ، وفقًا لكوماروفسكي ، هي اختبار جاد لمشاعر الزوجين. غالبًا ما يحدث أنه بعد إقامة مشتركة في غرفة الولادة مع كل التفاصيل التشريحية والفسيولوجية ، يفقد الرجال اهتمامهم الجنسي بزوجتهم ، وللأسف ، لا يمكنهم فعل أي شيء حيال ذلك. هذه العواقب لن تفيد الأسرة والطفل المولود. لذلك ، تحتاج المرأة إلى التفكير مليًا قبل تعريض الحياة الأسرية لمثل هذا الخطر.
لا يستحق الأمر إقناع الرجل بالحضور عند ولادة زوجته. إذا كان غير راغب أو خائف ، فهذا لا يجعله أقل شجاعة ولا يقلل من حبه لزوجته وطفله الذي لم يولد بعد. إذا تطوع رب الأسرة "ليهتف" بزوجته في غرفة الولادة ، فلا تتدخلوا معه. من وجهة نظر الطب ، ولادة الشريك ليست مفيدة ولا ضارة ، لذلك لا يسعى الطبيب إلى التوصية بها ، لكنه أيضًا لا يحاول ثنيها عنها.
تأثير طريقة الولادة على صحة الطفل
هناك أطنان من المقالات والدراسات العلمية المشبوهة على الإنترنت التي تدعي أن الأطفال المولودين بعملية قيصرية هم أكثر إيلامًا وأقل نشاطًا وأصعب في التعلم ويصبحون ضعفاء. يدعي يفغيني كوماروفسكي أن هذا ليس أكثر من تكهنات ، بعيدًا عن العلم والطب.
مع الرعاية الكافية خلال السنة الأولى من الحياة ، والتخفيف والتغذية السليمة ، لا تختلف صحة الطفل المولود من خلال عملية قيصرية عن صحة الطفل الذي ولدته الأم نفسها.
العمل المتأخر
لا يوجد شيء مثل "الولادة المتأخرة" في الطب. لا يوجد عمر موحد تعتبر فيه الولادة متأخرة. في بعض البلدان ، تعتبر الولادة في سن العشرين متأخرة ، وفي بعض النساء فوق سن الأربعين يلدن بشكل مثالي ويشعرن بالسعادة والرضا تمامًا. كل هذا يتوقف على بلد معين ووزارة الصحة فيه.
سن الإنجاب في روسيا هو السن الذي يسبق سن اليأس. في المتوسط ، يستمر هذا العمر حتى 42-44 عامًا. من بين الأشخاص ، يتم تصنيف كل من يزيد عمره عن 36 عامًا تلقائيًا على أنه حامل متأخر.
لا يوجد شيء مخجل أو خطير في الولادة نفسها بعد 40 سنة. تختلف قليلاً عن الولادة في سن أصغر. إذا تم بالفعل تقويض صحة المرأة بسبب الأمراض المزمنة ، فمن الحكمة الموافقة على عملية قيصرية مخططة بدلاً من الإصرار على الولادة الطبيعية.
الولادة في مرحلة البلوغ خطيرة فقط لأن خطر ولادة الطفل بتشوهات صبغية خلقية تزداد مع تقدم عمر الأم ، ويرجع ذلك إلى شيخوخة الخلايا الجرثومية للوالدين ، مع انخفاض جودتها. لكن التشخيص قبل الولادة يمكن أن يكتشف مثل هذه الحالات حتى أثناء الحمل. لذلك ، لا تحتاج المرأة إلى التفكير في حقيقة أنها تأخر الولادة ، ولكن في حقيقة أنه من الضروري إيلاء مزيد من الاهتمام لتشخيص ما قبل الولادة.
مدرسة للحوامل
يرى إيفجيني كوماروفسكي أنه من المفيد جدًا حضور دورات أو مدرسة للنساء الحوامل في عيادة ما قبل الولادة ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين سينجبون طفلهم الأول. تساعد مثل هذه الفصول المرأة على فهم ما ينتظرها جيدًا أثناء الولادة ، وما هي الآلام التي ستكون عليها ، وكيفية التصرف في غرفة الولادة ، وكيفية ضمان الرعاية المناسبة للطفل في الأيام الأولى بعد ولادته.
بالإضافة إلى ذلك ، ستجد الأم الحامل أشخاصًا متشابهين في التفكير في مثل هذه الدورات والذين سيستمعون باهتمام حقيقي للمشاكل اليومية وأفراح المرأة الحامل ، ولا يفهمها إلا من هم مثلها - للأمهات الحوامل.
وفي وقت فراغك ، يمكنك مشاهدة العديد من مقاطع الفيديو التي يسعد فيها الدكتور كوماروفسكي بالإجابة على هذه الأسئلة وغيرها من أسئلة الأمهات - سواء في المستقبل أو الحاضر.
لمعرفة ما يفكر فيه الدكتور كوماروفسكي حول الاستعداد للولادة ، انظر الفيديو التالي.
