ما الاختبارات التي يجب علي إجراؤها عند التخطيط للحمل؟

التخطيط للحمل في العالم المتحضر بأكمله أمر طبيعي تمامًا. في السنوات الأخيرة ، كان هناك أيضًا اتجاه في روسيا لزيادة عدد الأزواج المتزوجين الذين يسعون إلى فحص شامل قبل اتخاذ قرار بإنجاب طفل.

هناك منطق عام في هذا ، لأن الحالة الصحية للطفل ، والتي تشعر جميع النساء الحوامل بقلق شديد بشأنها ، تعتمد بشكل مباشر على الحالة الصحية والخصائص الجينية للأم والأب.

إذا تم اتخاذ القرار بضرورة تجديد الأسرة ، فقد حان الوقت لبدء التخطيط للحمل. والخطوة الأولى هي اجتياز جميع الاختبارات اللازمة. في هذه المادة ، سنخبرك بأي قائمة من الاستطلاعات يمكن اعتبارها أكثر اكتمالاً ، ولماذا يتم إجراء دراسات معينة.

الى اين اذهب؟

يمكن للزوج والزوجة اجتياز الاختبارات اللازمة في العيادة في مكان إقامتهما. يمكن أيضًا فحص المرأة في عيادة ما قبل الولادة في مكان إقامتها. للقيام بذلك ، تحتاج فقط إلى تحديد موعد مع طبيب أمراض النساء وإخبار الطبيب برغبتها في إنجاب طفل.

لن يكون المسح في الوكالات الحكومية سريعًا ، سيتعين على الزوجين الاستعداد لحقيقة ذلك ستستغرق الاختبارات وقتًا طويلاًعلاوة على ذلك ، لا يتم إجراء جميع أنواع الأبحاث مجانًا.

يمكنك في البداية الذهاب في الاتجاه الآخر والذهاب إلى مركز طبي مدفوع الأجر متخصص في التخطيط للحمل وإدارته ، في مركز تنظيم الأسرة ، الموجود اليوم في كل مدينة تقريبًا. هناك ، سيكون الفحص أسرع بكثير ، ولكنه أيضًا أكثر تكلفة.

لذلك ، فإن مسألة مكان إجراء البحث قبل الحمل يجب أن يقررها الزوجان ، اعتمادًا على مستوى دخل الأسرة ومقدار وقت الفراغ من أجل زيارة جميع المتخصصين اللازمين واجتياز جميع الاختبارات المطلوبة. على أساسها ، سيكون من الممكن الحكم على الحالة الصحية للرجال والنساء وقدرتهم على الحمل والإنجاب.

بالتأكيد ، الصحة المثالية لكلا الزوجين لا تضمن بأي حال ولادة طفل يتمتع بصحة جيدة، ولكن تقل احتمالية حدوث "مفاجآت" غير سارة أثناء الحمل بشكل كبير. لذلك ، عندما يُسأل عما إذا كان الأمر يستحق إجراء فحص أولي ، فإن الإجابة واضحة - إنها كذلك.

الاختبارات الأساسية للمرأة

يجب على الأم الحامل أن تبدأ الفحص بزيارة طبيب أمراض النساء. مرغوب فيه ، نفس الشخص الذي سيراقب حملها لاحقًا حتى الولادة. خلال هذه الزيارة ، تنتظر المرأة على كرسي فحص أمراض النساء وتكتب تاريخ الولادة.

أثناء الفحص ، يقوم الطبيب بتقييم بنية وحجم الرحم ، والبحث عن أمراض عنق الرحم ، وأخذ عينة من الإفرازات المهبلية لتحليلها. ستكون المسحة جاهزة في غضون أيام قليلة. من الأفضل إجراء المسح بعد الحيض حوالي 10-13 يوم من الدورة.

سيشمل تاريخ الولادة ، الذي سيكتبه الطبيب بعناية من كلمات المرأة ، جميع أمراض النساء التي عانت منها في سن معينة ، والعمليات (بما في ذلك الإجهاض ، والحمل خارج الرحم ، وفوات الحمل ، والولادات السابقة).

يولي طبيب التوليد وأمراض النساء اهتمامًا خاصًا بمدة وتواتر الدورة الشهرية ، فضلاً عن خصوصيات الحيض - المدة ، والوجع ، والوفرة ، إلخ. الولادة.

بناءً على الفحص والتاريخ التوليدي الفردي للمريض ، يعطي الطبيب توجيهات للاختبارات الإلزامية والاستشارات مع الأطباء الآخرين.

تحليل الدم العام

هذه هي الدراسة الرئيسية التي يتم إجراؤها في كثير من الأحيان أكثر من أنواع التشخيص الأخرى. الدم الشعري (من الإصبع) والدم الوريدي مناسبان للتحليل ، إذا كانت المرأة ستجري الاختبار في نفس وقت اختبارات الدم الأخرى. سيُظهر التحليل مستوى الهيموغلوبين والمحتوى الكمي لخلايا الدم - كريات الدم الحمراء ، كريات الدم البيضاء ، الصفائح الدموية ، وكذلك ESR - معدل ترسب خلايا الدم الثقيلة من كريات الدم الحمراء.

في نتائج فحص الدم العام ، سيكون الأخصائي المتمرس قادرًا على رؤية ليس فقط حقائق فقر الدم ، إن وجدت ، ولكن أيضًا المتطلبات الأساسية للأورام السرطانية والعمليات الالتهابية الخطيرة والالتهابات الخفية. سوف يخبرنا عدد الخلايا الوحيدة والخلايا المحببة ، وكذلك صيغة الكريات البيض ، عن عمل الجهاز المناعي. مجموع يمكن أن يحدد تعداد الدم الكامل ما يصل إلى 24 معلمة.

لا يتطلب التحليل إعدادًا خاصًا. إذا خرج في وقت واحد مع عينات دم أخرى ، فمن الأفضل الذهاب إلى المختبر في الصباح على معدة فارغة.

فحص الدم للمجموعة وعامل Rh

حتى إذا كانت المرأة متأكدة بنسبة 100٪ من هوية Rh الخاصة بها ، وكانت فصيلة دمها موجودة في جواز السفر ، فإن هذا التحليل يعتبر إلزاميًا. للتحليل ، يتم أخذ الدم من الوريد ، ولا يلزم التحضير الأولي ، لأن المجموعة والريسوس لا تعتمدان على الطعام الذي تم تناوله في اليوم السابق ، فهي لم تتغير طوال حياة الشخص (الاستثناء هو حالات نادرة جدًا من الخيمرية ، عندما يكون لدم الشخص علامات مجموعتين)

يتم تحديد فصيلة الدم من خلال محتوى البروتينات - الراصات في كريات الدم الحمراء وبلازما الدم. هناك أربع فصائل دم في المجموع.

عامل الريسوس هو وجود أو عدم وجود بروتين معين موجود في قرود الريسوس في دم المرأة. إذا كان هناك بروتين ، يكون Rh موجبًا ؛ إذا لم يكن هناك بروتين ، يتم تعريف ارتباط Rh بأنه سلبي.

إن العامل الريصي والمجموعة لهما أهمية كبيرة في التخطيط ، لأنه لا يتم استبعاد النزاعات المناعية بين الأم والجنين ، إذا كانت المرأة لديها عامل ريسس سلبي ، وكان طفلها لديه عامل إيجابي. في كثير من الأحيان ، ولكن من الممكن أيضًا ، يحدث صراع في فصيلة الدم. الريسوس والمجموعات المختلفة ليست عقبة أمام الحمل وليست حظرًا على الحمل. هذه معلومات مهمة للطبيب الذي سيخطط لكيفية إدارة هذا الحمل ، وما الذي تبحث عنه.

إذا كانت المرأة لديها عامل ريزوس سلبي ، فيجب أن يتم تمرير تحليل مماثل إلى شريكها. سيسمح ذلك بالتنبؤ بالانتماء إلى العامل الريصي للجنين. إذا كان دم المرأة إيجابيًا ، فليست هناك حاجة لدراسة الانتماء الريصي لأب المستقبل.

كيمياء الدم

يتطلب الدم الوريدي. يحدد هذا الاختبار المخبري وجود مركبات كيميائية معينة في الدم يمكن أن تصاحب عمليات مختلفة في الجسم. تظهر نتائجه كيف تعمل الأعضاء الداخلية ، وكيف تستمر عمليات التمثيل الغذائي.

هذا هو التحليل الذي يجعل من الممكن إنشاء ما هي كمية السكر في الدم ، وهل المرأة مصابة بالسكري أو المتطلبات الأساسية لظهوره. يتم أيضًا تحديد أكثر من عشرة مؤشرات أخرى - الكوليسترول والبروتينات الأساسية والإنزيمات ومنتجات التمثيل الغذائي والفيريتين.

يسمح لك هذا التحليل بتقييم كمية دم المريض الغنية بالكالسيوم والفوسفور والمغنيسيوم والحديد الضرورية للحمل الطبيعي ، بالإضافة إلى المواد الأخرى المهمة للحمل ومسار الحمل اللاحق.

تجعل الكيمياء الحيوية من الممكن معرفة ما إذا كانت المرأة تعاني من عمليات التهابية وحساسية ، ومصادر العدوى. إذا تم اكتشافها ، قبل الحمل ، فأنت بحاجة إلى العلاج والقضاء على بؤر العدوى.

يجب إجراء التحليل بعد التحضير الأولي. قبل 2-3 أيام من الولادة ، لا يمكنك تناول الأطعمة الدهنية ، والكثير من الأطعمة المالحة والحارة. قبل 8 ساعات من التحليل ، يجب ألا تأكل على الإطلاق. من الناحية المثالية ، آخر مرة قبل الفحص هي تناول الطعام في المساء ، واختيار الأطعمة قليلة الدسم ، وفي الصباح على معدة فارغة الذهاب إلى المختبر أو غرفة العلاج.

تجنب الإجهاد الشديد والأرق والمجهود البدني لعدة أيام قبل التحليل حتى لا تحصل على نتائج خاطئة. أيضا ، يتم استبعاد تناول الكحول لعدة أيام.

تحليل البول العام

يتم إجراء هذه الدراسة من أجل إقامة توازن كمي لتكوين السائل الذي تفرزه الكلى. يمكن للكمية واللون والظلال والشفافية والرائحة أن تخبر مساعد المختبر ذي الخبرة كثيرًا عن عمليات التمثيل الغذائي وعمل الكلى ونظام الإخراج. لذلك فإن صحة الكلى مهمة جدًا أثناء الحمل ووقت الولادة لا ينبغي إهمال هذا التحليل البسيط.

كجزء من الدراسة ، تم تحديد الأملاح والشوائب في الرواسب وكمية اليوريا واحتمال وجود خلايا الدم والخلايا الأخرى والإنزيمات والبروتينات.

للبحث الذي تحتاجه عينة بول الصباح. قبل الجمع ، تحتاج المرأة إلى اتباع جميع قواعد النظافة - اغتسل نفسها ، وأغلق مدخل المهبل بقطعة قطن لتجنب الدخول في عينة السائل لفحص الإفرازات المهبلية ، والمخاط ، والذي يمكن أن يشوه الصورة الحقيقية.

من المهم ألا تستخدم في التحليل وعاء زجاجي من العسل أو المربى من مطبخك الخاص ، بل وعاء خاص لتجميع البول بغطاء. يمكنك شرائه من أي صيدلية.

يجب أن يتم تسليم البول إلى المختبر في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد جمع الموادوإلا فسوف تتساقط فيه الرواسب الطبيعية ، مما يعقد تقييم الشفافية والرائحة والملح. قبل التحليل ، يجب عدم تناول الأطعمة التي يمكن أن تلون السائل المفرز بألوان مختلفة ، مثل البنجر أو الجزر الطازج.

إذا كانت المرأة تتناول أي أدوية أو فيتامينات ، بالتشاور مع الطبيب ، يجب إلغاؤها لفترة. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، وكانت الأدوية ضرورية للدورة التدريبية ، فيجب إبلاغ مساعد المختبر عن الأدوية والجرعات التي يتم تناولها. سيوفر هذا الصورة الأكثر دقة للدراسة.

البول للزراعة البكتيرية

يتيح هذا التحليل ليس فقط معرفة ما إذا كانت المرأة مصابة بالتهابات وعدوى ، ولكن أيضًا لمعرفة نوع مسببات الأمراض التي تسببها من أجل معرفة كيفية التعامل مع مرض في الجهاز البولي بالضبط.

في ظروف المختبر ، يقوم المتخصصون "بزرع" البكتيريا على وسط غذائي ، ومعرفة أي منها يبدأ في التكاثر بعد فترة ، واختبار المضادات الحيوية التي يمكن أن تدمر العامل الممرض.

يتم جمع تحليل البول وفقًا لجميع القواعد المتعلقة بجمع تحليل عام ، مع تحذير واحد مهم. مناسبة للبذر البكتيري متوسط ​​كمية بول الصباح... لجمعه ، تبدأ المرأة أولاً في التبول في المرحاض ، ثم تجلب برطمانًا وتجمع من 70 إلى 100 مل ، وتنتهي من التبول مرة أخرى في المرحاض. يجب تسليم حاوية مغلقة بإحكام إلى المختبر في غضون 1.5-2 ساعة.

التنظير المهبلي وكشط عنق الرحم من أجل تفاعل البوليميراز المتسلسل

يتم إجراء التنظير المهبلي كفحص منتظم لأمراض النساء ، ولكن باستخدام جهاز خاص - منظار المهبل. يسمح لك بفحص عنق الرحم عن كثب ، ولا سيما بنية أنسجته. هذا مهم من أجل تحديد الأمراض المحتملة - تقصير أو إطالة الرقبة ، بالإضافة إلى عمليات التآكل والأورام ، والتي يمكن أن تعقد بشكل كبير عملية الحمل.

تسمح مسحة تفاعل البوليميراز المتسلسل (تفاعل البوليميراز المتسلسل) ، بكمية صغيرة من المادة ، التي يتم أخذها في وقت كشط عنق الرحم ، باكتشاف المعلومات الوراثية للعوامل المعدية. في أغلب الأحيان ، يحاولون الكشف عن العوامل المسببة للأمراض المنقولة جنسياً في اللطاخة - الكلاميديا ​​، اليوريا ، الميكوبلازما. يتم تصنيف هذه الإصابات ، مثل بعض الإصابات الأخرى التي تم اكتشافها بواسطة PCR ، على أنها مخفية بعد كل شيء ، لسنوات عديدة قد لا تدرك المرأة وجودها. تقريبا ليس لديهم أعراض.

لكن الضرر الناجم عن مثل هذه العدوى ملحوظ للغاية. أثناء الحمل ، غالبًا ما تسبب موت الجنين داخل الرحم ، وفقدان الحمل ، والإجهاض ، والعدوى داخل الرحم ، التي يولد بسببها الطفل بعيوب خطيرة ، والولادة المبكرة.

يتم أخذ مسحة من عنق الرحم ومن قناة عنق الرحم ، إنه ليس مؤلمًا أو مخيفًا كما تعتقد الكثير من النساء. يتطلب التحضير للتحليل الامتناع عن الذهاب إلى المرحاض وتفريغ المثانة قبل ثلاث ساعات من الدراسة.

إذا لزم الأمر ، توقف عن تناول المضادات الحيوية قبل أسبوع من الاختبار. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فمن الأفضل تأجيل التحليل إلى وقت آخر. من الأفضل إجراء البحث في منتصف الدورة الشهرية. 3-4 أيام قبل زيارة طبيب أمراض النساء ، يجب عدم استخدام وسائل منع الحمل المهبلية المحلية (تحاميل ، كريم ، أقراص مهبلية).

يجب أن يكون الجنس والغسيل في موعد لا يتجاوز يوم ونصف قبل اللطاخة. بعد التنظير المهبلي ، يجب أن تنتظري بضعة أيام ، وبعد ذلك فقط يمكنكِ إجراء اختبار PCR.

الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض والغدد الثديية

يعتبر الفحص بالموجات فوق الصوتية من أكثر الاختبارات إفادة في الفحص الشامل. يمكن إجراؤها بثلاث طرق - داخل المهبل (باستخدام مسبار مهبلي) ، أو داخل المستقيم (من خلال المستقيم) ، أو عبر البطن - من خلال جدار البطن الأمامي.

عادة ، يستخدم الأطباء فحص المهبل بالموجات فوق الصوتية عندما يخططون للحمل. سيسمح لك بتقييم تجويف الرحم وحجمه وملاحقه والمبيض وعنق الرحم وتحديد الأمراض المحتملة - الكيس والأورام الليفية والأورام والتكيس المتعدد ، إلخ.

سوف تساعد الموجات فوق الصوتية أيضًا في التخطيط للحمل بعد محاولات طويلة غير ناجحة للحمل - بمساعدة الموجات فوق الصوتية يمكنك تتبع الإباضة بدقة كبيرة - وهي اللحظة الأكثر ملاءمة للحمل.

عند الخضوع لفحص الموجات فوق الصوتية بالطريقة المهبلية ، يجب أن تأتي المرأة إلى عيادة الطبيب مع مثانة فارغة. للحصول على رؤية أفضل باستخدام الموجات فوق الصوتية عبر البطن ، يوصى بملء المثانة بعد شرب حوالي لتر من السوائل. إذا كان هناك تراكم كبير للغازات في الأمعاء ، فقد تضغط الحلقات المنتفخة على أعضاء الحوض ، وستكون النتيجة مشوهة.

لذلك ، يوصى بالتخلي عن المشروبات الغازية والبقوليات والمعجنات المخبوزة المصنوعة من عجينة الخميرة والنبيذ قبل يومين من الفحص ، من أجل استبعاد زيادة تكوين الغاز.

في يوم الفحص قبل ساعات قليلة من زيارة عيادة الطبيب يُنصح بتناول الأدوية التي تعزز إطلاق الغازات، على سبيل المثال ، "Espumisan" ، الكربون المنشط ، "Simetikon" ، "Smectu". لا يلزم إجراء الدراسة خلال فترة الحيض ، سيكون من الجيد إجراء التشخيص بعدها. عند تتبع التبويض ، قد يلزم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية 3-5 مرات في الشهر.

سيسمح فحص الموجات فوق الصوتية للغدد الثديية بتحديد الأمراض المحتملة - اعتلال الخشاء ، الخراجات ، الأورام الشحمية ، السرطان. لا يلزم تحضير خاص قبل الإجراء ، من المهم فقط معرفة أن الموجات فوق الصوتية هي الأكثر موثوقية في أيام معينة من الدورة الشهرية.

من الأفضل الذهاب إلى طبيب تشخيص في النصف الأول من الدورة ، فور انتهاء الدورة الشهرية التالية. خلال فترة ما قبل الإباضة تكون قنوات الغدة الثديية أكثر وضوحًا. وبالتالي أفضل فترة هي من 5-6 إلى 12-14 يومًا من الدورة.

اختبارات الدم الأخرى

على عدوى TORCH

الدم على الشعلة - تؤخذ العدوى من الوريد. وراء الاختصار اللاتيني المعقد أربع إصابات معروفة. T - داء المقوسات ، R - الحصبة الألمانية ، C - عدوى الفيروس المضخم للخلايا ، H - الهربس. يشير الحرف "O" في بداية الاختصار إلى إصابات أخرى ، بما في ذلك مرض الزهري والتهاب الكبد B و C وجدري الماء.

أثناء التحليل ، يتم تحديد وجود الأجسام المضادة للعوامل المسببة لهذه العدوى. إذا كانت المرأة الآن مريضة ، فإن المرض في مرحلة حادة ، حتى لو لم تظهر الأعراض بعد ، فسيتم العثور على الأجسام المضادة IgM في دمها.

إذا كانت مريضة ، على سبيل المثال ، بجدري الماء أو داء المقوسات ، فإن جسدها بالفعل على دراية بمسببات الأمراض ، فهناك مناعة مستقرة مدى الحياة. يتم تحديده من خلال الكشف عن الأجسام المضادة IgG.

معظم هذه الأمراض خطيرة على النساء الحوامل في المرحلة الحادة. إذا كانت المرأة مريضة بالفعل ، والآن تم العثور على الأجسام المضادة فقط فيها ، مما يشير إلى وجود مناعة ، لكن هذا لا يشكل أي خطر على الطفل المخطط له في المستقبل. علاوة على ذلك ، ستنقل الأم بالتأكيد هذه الأجسام المضادة الواقية إلى الطفل.

إذا تم العثور على عدم وجود أجسام مضادة من جميع الأنواع لعدوى معينة ، فهذا يشير إلى أن المرأة لم تكن مصابة بها من قبل ، وأن مخاطر الإصابة بالمرض بالفعل أثناء الحمل أعلى.

يمكن أن تسبب الحصبة الألمانية وداء المقوسات والفيروس المضخم للخلايا وفاة طفل في الرحم ، ولادة طفل يعاني من عيوب في النمو (الصمم ، والعمى ، ومشاكل في تكوين الأعضاء الداخلية ، وما إلى ذلك) ، لا تسببها عوامل وراثية.

إذا لم يتم اكتشاف أجسام مضادة للعدوى ، تحتاجين إلى استشارة أخصائي الأمراض المعدية قبل الحمل. سوف يقدم نصائح حول كيفية حماية نفسك من هذه الأمراض الخطيرة.

لحالة فيروس نقص المناعة البشرية

من الضروري اجتياز مثل هذا التحليل من أجل تحديد فيروس نقص المناعة لدى النساء. إذا تم إجراؤه مبكرًا ، فسيعمل العلاج المضاد للفيروسات بشكل جيد. على الرغم من أن فيروس نقص المناعة البشرية يعتبر غير قابل للشفاء ، ستكون هذه المرأة قادرة على تحمل وإنجاب طفل طبيعي سليم تمامًا.

سيتطلب الحمل المصاب بفيروس نقص المناعة البشرية إدارة خاصة ، وتناول بعض الأدوية التي تحمي الطفل من العدوى ، وتكتيكات خاصة أثناء الولادة.

لذلك ، فإن الحالة الإيجابية لفيروس نقص المناعة البشرية ليست حكماً ينص على أن المرأة لا يمكن أن يكون لها ذرية. فترة حضانة المرض طويلة ، ولذلك يوصى بإجراء التحليل عدة مرات - ستة أشهر ، ثلاثة أشهر قبل الحمل ، مباشرة بعد بداية الحمل وعدة مرات خلال فترة الحمل.

لمرض الزهري

حتى إذا كانت المرأة متأكدة من أنها لا يمكن أن تصاب بمرض الزهري ، لأنها تظل وفية لشريكها الجنسي ، فلا يزال يتعين إجراء التحليل. إذا كان فقط لسبب أن هذا المرض التناسلي ينتقل ليس فقط عن طريق الاتصال الجنسي ، ولكن أيضًا عن طريق الاتصال المنزلي.

يتم تحديد الأجسام المضادة لمرض الزهري من خلال طرق وطرق مختلفة ، ولا يستحق الأمر الخوض في التفاصيل. من المهم أن نتذكر أنه ، كما في حالة فيروس نقص المناعة البشرية ، من الضروري إجراء اختبار لمرض الزهري عدة مرات ، بالنظر إلى فترة الحضانة الطويلة.

عادة ما يتم أخذ الدم في نفس الوقت الذي يتم فيه أخذ عينات لفيروس نقص المناعة البشرية ؛ تسمح تكنولوجيا الأبحاث المختبرية بجمع مادة الدم الوريدي للمرأة في وقت واحد لتحليلين في أنبوب واحد.

لالتهاب الكبد B و C.

قد لا يظهر التهاب الكبد المعدي بأي شكل من الأشكال لفترة طويلة ، ويمكن للمرأة أن تتأكد من إصابتها بالأنفلونزا المعتادة.

بالنسبة للنساء الحوامل ، فإن التهاب الكبد الفيروسي خطير للغاية ، ويمكن أن يؤدي إلى إنهاء الحمل في أي وقت ، وضعف وظائف الكبد ، واضطرابات خطيرة في الدم. لذلك ، في وقت التخطيط للحمل من المهم للغاية أن تعرف على وجه اليقين ما إذا كانت المرأة مصابة بمثل هذا الالتهاب الكبدي ، وما إذا كانت مصابة به الآن.

يتم أخذ فحص الدم من الوريد. متطلباتها مماثلة لتلك الخاصة بالبحوث البيوكيميائية. يجب على المرأة عدم تناول الأطعمة الدسمة ، وشرب الكحوليات والمضادات الحيوية قبل 3-4 أيام من التبرع بالدم ، ويجب ألا تكون عصبية وتعريض نفسها لمجهود بدني شديد يجب أن تأتي إلى المختبر على معدة فارغة.

دراسة التخثر الشاملة

هذه مجموعة كاملة من الاختبارات التي تسمح لك بتحديد قدرة الدم على التجلط. الدم "السائل" للغاية ، الذي يزداد فيه وقت التخثر ، يهدد بالتسبب في نزيف حاد وفقدان كامل للدم أثناء الولادة ، فضلاً عن نزيف داخلي غزير أثناء فترة الحمل.

الدم "السميك" للغاية مع عدد كبير من الصفائح الدموية يشكل خطورة على التخثر والتخثر. بالإضافة إلى ذلك ، سيتلقى الطفل أثناء الحمل كمية أقل من المغذيات بسبب انتهاك تدفق الدم في الرحم.

يسمى اختبار الدم الشامل تجلط الدم. إن وقت تخثر الدم ومستوى البروثرومبين وعدد الصفائح الدموية والفيبرينوجين إلزامية. سيعطي كل مؤشر مع مؤشرات أخرى الصورة الأكثر اكتمالا لكيفية حدوث الإرقاء - كيف تتشكل جلطات الدم لمنع النزيف وكيف تتحلل بعد ذلك حتى تصبح الأوعية نظيفة.

عندما تنحرف المرأة عن الأعراف يوصى بزيارة طبيب أمراض الدم - أخصائي في أمراض الدم ، للخضوع للعلاج الأولي ، وعندها فقط تبدأ في الإنجاب.

الحقيقة هي أن معظم مشاكل الإرقاء يتم حلها تمامًا عن طريق الأدوية التي يتم منعها أثناء الحمل. لذلك ، من الأفضل الخضوع للعلاج قبل ظهور "حالة مثيرة للاهتمام".

الاستشارات الطبية

من بين الأطباء الذين سيزورون المرأة قبل إنجاب طفل ، هناك متخصصون:

• دكتورالاسنان؛
• الأنف والحنجرة.
• طبيب العيون.
• طبيب القلب.
• طبيب الحساسية.
• المعالج.

يجب على هؤلاء الأطباء إصدار حكمهم بشأن الحالة الصحية للمرأة التي سيتعين عليها حمل طفل وولادة لمدة تسعة أشهر. لذلك ، فإن بعض أمراض أجهزة الرؤية هي موانع للولادة الطبيعية ، ويمكن أن تؤدي المصادر المستمرة للعدوى في الفم أو في نظام الأذن والحنجرة والأنف إلى تعقيد مسار الحمل بشكل كبير.

صحة القلب والأوعية الدموية لها أهمية كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تعرف المرأة وقت الحمل بالضبط وزنها "غير الحامل" ومستوى ضغط الدم ووجود جميع الأمراض المزمنة.

الاختبارات الأساسية للرجال

على الرغم من حقيقة أن المرأة يجب أن تحمل الجنين ، ويتم فرض متطلبات عالية معقولة جدًا على جسدها ، يجب أيضًا تمرير بعض التحليلات في مرحلة التخطيط إلى الرجل ، لأنه منخرط بشكل مباشر في الحمل ، ويعطي نصف المعلومات الجينية بالضبط للطفل مع حيواناته المنوية ، بما في ذلك ، وحول الأمراض الموجودة. إذا لم تكن هناك مشاكل في الحمل ، فلن يكون الزوجان في تخطيط متعدد السنوات ، إذن قائمة الدراسات للرجل صغيرة:

• تحليل الدم العام
• تحليل البول العام
• الدم لكل مجموعة وعامل Rh (إذا كان لدى المرأة عامل Rh سلبي) ؛
• فحص الدم لعدوى TORCH ؛
• فحص الدم للالتهابات التناسلية.
• اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد والزهري.

فحوصات إضافية

لتوضيح بعض المواقف المتعلقة بصحة الزوجين ، يتم أحيانًا وصف اختبارات إضافية. إنها ذات صلة بشكل خاص إذا كان الزوجان لا يستطيعان الحمل لفترة طويلة دون وسائل منع الحمل ، أو كانت هناك حالات إجهاض وحمل خارج الرحم وغير متطور في المراحل المبكرة.

اختبارات الدم الهرمونية عند النساء

يتم أخذ الدم من الوريد على معدة فارغة لدراسة المستويات الهرمونية ، قبل ذلك ، يجب على المرأة التوقف عن تناول أي أدوية هرمونية ، بما في ذلك موانع الحمل ، مسبقًا ، وكذلك الحد من الإجهاد العصبي والنشاط البدني المفرط (إذا كانت المرأة تشارك في الرياضة الاحترافية ، على سبيل المثال). قبل إجراء الاختبار ، يجب ألا تتناول الكحول أو التدخين.

امرأة مصممة تركيز الهرمونات المهمة للحمل والحمل ، بما في ذلك الهرمونات التناسلية الأنثوية:

• البروجسترون.
• استراديول.
• FSH - هرمون منشط للجريب.
• LH - هرمون ملوتن.
• البرولاكتين.
• هرمونات الغدة الدرقية - TSH ، هرمون الغدة الدرقية (T4) ، ثلاثي يودوثيرونين (T3).

يمكن وصف تحليل الهرمونات عند التخطيط للحمل وبدون الاشتباه في العقم للنساء اللائي بلغن بالفعل سن 35 عامًا ، ودورتهن الشهرية غير منتظمة ، وغالبًا ما تكون "فاشلة" ، وكذلك النساء المصابات بالسمنة ، وحب الشباب الغزير ، ونمو الشعر الزائد عند الذكور اكتب ، إلخ.

لسوء الحظ ، لا تقدم معظم عيادات ما قبل الولادة فحوصات هرمونية مجانية. لذلك ، فإن معظم الهرمونات من هذه القائمة يتم تحديدها فقط مقابل رسوم في مختبرات العيادات الخاصة ومراكز تنظيم الأسرة.

يتم إجراء فحص الدم للهرمونات في يوم معين من الدورة. لذلك ، يتم أخذ FSH في اليوم 3-5 من الدورة ، LH - في 3-8 أو 21-23 يومًا ، البرولاكتين في 3-5 أو 19-21 يومًا ، استراديول - في 4-8 أيام ، البروجسترون - في 6-8 أيام بعد الإباضة.

الدم للهرمونات عند الرجال

يُحال الرجل لإجراء فحص هرموني للدم إذا اشتبه في إصابته بالعقم عند الذكور. مثل المرأة ، يتحدد دم الجنس الأقوى من خلال:

• FSH.
• LH ؛
• البرولاكتين.
• استراديول.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم قياس تركيز هرمون التستوستيرون ، هرمون الذكورة ، في الآباء المستقبليين.

تصوير الحيوانات المنوية عند الرجال

يسمح لك تحليل السائل المنوي بتحديد حركة الحيوانات المنوية وكميتها وجودتها وقابليتها للحياة. تعتمد احتمالية حدوث إخصاب سريع وعالي الجودة على هذه الخصائص للخلايا الجنسية للرجال.

قبل تسليم المواد للرجل يجب الامتناع عن الجماع لمدة 2-3 أيام. يمكنك جمع الحيوانات المنوية في المختبر عن طريق الاستمناء وفي المنزل مع زوجتك من خلال الجماع المعتاد. يتم الاستغناء عن الواقي الذكري في المختبر ولا يحتوي على مواد تشحيم أو مواد أخرى يمكن أن تؤثر على الحيوانات المنوية. في غضون ساعة على الأكثر ، يجب تسليم المادة إلى المختبر للبحث في حاوية حرارية خاصة.

قبل أسبوع من التحليل ، يجب على الرجل عدم تناول الكحول والمخدرات والذهاب إلى الحمام والساونا والاستحمام الشمسي في الشمس لفترة طويلة وارتفاع درجة الحرارة.

الفحص الجيني

قبل الحمل ، يجدر بك زيارة عالم الوراثة للأزواج الذين لديهم بالفعل أطفال ولدوا بأمراض ، وكذلك للرجال والنساء الذين يحبون أمراض الكروموسومات في أقاربهم ، على سبيل المثال ، مرض داون.

من المنطقي أيضًا تحديد النمط النووي للزوجين إذا كانوا سينجبون طفلًا بعد سن 36 عامًا ، إذا كان لديهم سابقًا حالات حمل غير ناجحة - حالات الإجهاض ، وحالات الحمل غير النامية. غالبًا ما يكون سبب هذه النتيجة المحزنة الكروموسومات الزائدة أو المفقودة في التركيب الجيني للطفل.

إذا لم يتمكن الزوجان من الحمل لفترة طويلة ، على الرغم من حقيقة أن جميع اختباراتهم جيدة ، والهرمونات طبيعية ، ولا توجد أمراض أو عدوى ، فيمكن للطبيب الوراثي التحقق من توافق الزوجين.

اختبار التوافق هو أخذ عينات دم من وريد من الأمهات والآباء الحوامل. النتائج متاحة عادة في غضون 2-3 أسابيع. حتى لو أظهر التحليل أنه لا يوجد توافق ، فلا يستحق الخروج منه بمأساة. سوف تساعد الدورات الخاصة من العلاج المناعي في التغلب على الحاجز الطبيعي الذي لا يرى فيه جسم المرأة الجنين ، إذا كان متوافقًا ، كحمل ، ولكن باعتباره ورمًا.

للحصول على معلومات حول الاختبارات التي تحتاجين إلى إجرائها عند التخطيط للحمل ، شاهدي الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: تهيئة المرأة من أجل الدخول الى حمل - د. عبير سليمان عواودة - صباحنا غير- (قد 2024).