لا توجد امرأة حامل واحدة محصنة ضد التهاب السمف. يمكن لهذه الحالة المؤلمة والخطيرة أن تعقد الأشهر الأخيرة من الحمل بشكل كبير. في هذه المادة ، سنخبرك بكيفية التعرف على التهاب السمف في فترة الحمل وكيفية علاجه.
ما هذا؟
في كل من النساء والرجال ، ترتبط عظام العانة بارتفاق عمودي صغير. يعمل هذا الاتصال في الوسط مباشرةً ، وتقع المثانة خلف الارتفاق ، وتقع الأعضاء التناسلية الخارجية أدناه. عادة ، يكون هذا الاتصال متحركًا تمامًا ، ويمثل قرصًا غضروفيًا ليفيًا بداخله تجويف سائل شق.
يمكن تثبيت عظام الحوض بقوة من خلال الأربطة التي تنمو في القرص. أقوى منهم هو الأعلى والأسفل. الأربطة الأمامية والخلفية أضعف إلى حد ما. يوفر الارتفاق العاني (ارتفاق العانة) الاستقرار لعظام العانة في الحوض.
أثناء الحمل ، يزداد الحمل على جميع المكونات التشريحية لمنطقة الحوض عشرة أضعاف. الأربطة والعضلات والعظام تخضع لتغييرات ، بما في ذلك "يحصل" والارتفاق. قصدت الطبيعة أن عظام الحوض ، التي تشكل حلقة بصرية ، يجب أن تفقد رأس الطفل أثناء الولادة. لجعل هذا ممكنًا ، يلين الارتفاق وتصبح عظام العانة أكثر قدرة على الحركة. في بعض الأحيان خلال هذه العملية يحدث التهاب ، تبدأ عظام الحوض في التشعب. هذه الظاهرة هي التي تسمى التهاب السمف في الطب.
إلى درجة أو بأخرى ، تزور أحاسيس جديدة وليست ممتعة دائمًا في منطقة عظم العانة جميع النساء الحوامل في وقت لاحق. ولكن لا يتم تشخيص كل أم حامل بالتهاب السمفزي من قبل الأطباء.
يشار إلى المرض عندما يصل تناقض العظام إلى قيم معينة ويكون مصحوبًا بالتهاب.
أسباب الحدوث
كما ذكرنا سابقًا ، فإن تليين الارتفاق العاني هو عملية طبيعية وضرورية للمسار الطبيعي للولادة. تمدد الحوض هو تحضير الجسد الأنثوي للحدث المهم القادم - ولادة شخص جديد. والسؤال الأساسي هو لماذا تسير هذه العملية عند بعض النساء دون ملامح ، في إطار البرنامج الذي تضعه الطبيعة ، بينما يتحول عند أخريات إلى حالة مؤلمة وخطيرة.
الأسباب الحقيقية التي تؤدي إلى التهاب السمف والعلم والطب غير معروفة حاليًا على وجه اليقين. ولكن هناك العديد من الإصدارات التي لا تزال تعتبر من المتطلبات الأساسية المحتملة:
- أولاً ، هناك نقص في الكالسيوم. في النساء الحوامل ، يتم إنفاق هذا المعدن بشكل أساسي على بنية عظام الطفل ، والعديد من الأمهات الحوامل ، خاصة في النصف الثاني من الحمل ، يعانين من نقص واضح في الكالسيوم.
- السبب الثاني المحتمل هو الإفراط في إنتاج الريلاكسين. هذا الهرمون ، كما يوحي اسمه ، مصمم لتليين عظام وأربطة الحوض قبل الولادة. يتم إنتاجه عن طريق المشيمة ، وكذلك ، بكميات معينة ، عن طريق مبيض الأم الحامل. إذا تم إنتاج الهرمون لعدد من الأسباب أكثر من اللازم ، فإن المفاصل والأربطة والغضاريف تلين إلى حد كبير ، والتي ، بالاقتران مع الحمل على الحوض الناجم عن إنجاب طفل أصبح كبيرًا بالفعل ، يعطي مثل هذا التأثير غير السار.
في النصف الأول من الحمل يكون الجنين صغيراً ولا يمارس ضغطاً قوياً على عظام الحوض. ومع ذلك ، كلما اقتربنا من الولادة ، زاد وزنها. كلما اقترب موعد الولادة ، زاد ضغط رأس الطفل على الخروج من الحوض الصغير ، لذلك يرتفع الضغط على مفصل العانة.
مجموعة المخاطر
يمكن تحذير المرأة من احتمالية الإصابة بالتهاب السمفيس مسبقًا. وكل ذلك لأنه في أغلب الأحيان يحدث تباين في عظام الحوض مع التهاب مؤلم في فئات معينة من النساء الحوامل.
سمحت سنوات طويلة من مراقبة الأمهات الحوامل للأطباء بالحصول على فكرة عن مجموعة المخاطر. هي تتضمن:
- النساء المصابات بأمراض الجهاز العضلي الهيكلي. وهذا يشمل كلا من الأمراض المكتسبة والأمراض الوراثية - الضعف الخلقي لأنسجة العظام ، وزيادة هشاشة العظام ، ونقص الكولاجين.
- النساء اللواتي أنجبن أكثر من مرتين. كلما زاد عدد الولادات في التاريخ ، زادت احتمالية عدم استقرار الارتفاق. تعتبر المواقف التي تكون فيها الفترة الفاصلة بين الولادات قصيرة - لا تزيد عن ثلاث سنوات.
- النساء اللواتي عانين من إصابات في الحوض. أي كسور أو خلع أو تشققات في منطقة الحوض ، إن وجدت في الماضي ، تزيد من فرص الإصابة بالتهاب السمفيسي. غالبًا ما تكون هذه الإصابات متأصلة في النساء اللواتي شاركن مهنيًا في ألعاب القوى (الجري).
- النساء اللواتي عانين من التهاب السمف في الماضي. إذا طورت امرأة أثناء حمل سابق مرضًا مشابهًا ، فإن احتمالية التكرار تبلغ 100 ٪ تقريبًا.
- المرأة الحامل تعيش أسلوب حياة خامل. إذا لم تحمّل الأم الحامل نفسها جسديًا وتحاول الاستلقاء أو الجلوس أكثر ، وتجنب المشي ، وعدم ممارسة الجمباز ، فمن المحتمل جدًا حدوث التهاب سيمفيزي في المراحل المتأخرة.
- الأمهات الحوامل اللائي يحملن جنيناً كبيراً أو عملاقًا. يعتبر الطفل الكبير الطفل الذي يزيد وزن جسمه المتوقع عند الولادة عن 4 كيلوغرامات. يُطلق على الطفل اسم العملاق ، والذي ، وفقًا للتقديرات الأولية ، يزن أكثر من 5 كيلوغرامات عند الولادة.
إذا وقعت امرأة في مجموعة خطر ، فهذا لا يعني بالضرورة أن التهاب السمفيسي سيبدأ. من الضروري أن تتزامن مع عوامل الخطر ، على سبيل المثال ، حمل جنين كبير على خلفية نقص الكالسيوم أو إصابة الحوض في الماضي على خلفية زيادة إنتاج ريلاكسين.
الأعراض والعلامات
يتجلى التهاب السمف في الأحاسيس المميزة إلى حد ما ، والتي ليس من الصعب تحديدها. يبدأ عادةً بمتلازمة الألم الواضحة. كلما تقدمت ، زاد الألم. تشكو النساء من آلام في منطقة العانة. يصبح أقوى في الليل ، عندما تسترخي المرأة ، ويصبح مملاً إلى حد ما أثناء النهار. مع تطور المرض ، تبدأ متلازمة الألم في الظهور في النهار.
يؤدي تباعد عظام الحوض لظهور الألم في منطقة أسفل الظهر والعجز... قد تشكو المرأة من الأحاسيس المؤلمة غير السارة في مفاصل الورك. يصبح المشي صعبًا. تظهر مشية "البطة" نفسها ، حيث تتمايل المرأة بوضوح من جانب إلى آخر عند المشي ، وتشعر هي نفسها "بنقرات" في مفاصل الحوض أثناء الخطوة.
يمكن تشخيص التهاب السمف من خلال مطالبة المرأة ببسط ساقيها على الجانبين. مع التخفيف ، يزداد الألم في مفصل العانة.
أصعب ما تواجهه المرأة المصابة بالتهاب السمف هو صعود الدرج والانحناء للأمام. لا توجد فرصة عمليًا لرفع الساقين المستقيمة من وضع الاستلقاء. وكل المحاولات للقيام بذلك تنتهي بحدوث ألم حاد حاد وشعور بمحدودية الحركة. يمكن أن يظهر الألم أيضًا أثناء ممارسة الجنس. في بعض الأحيان ، تعاني المرأة من مشاكل في التغوط - يؤلم الدفع ، ويحدث الإمساك. لا تستطيع معظم الأمهات الحوامل المصابات بالتهاب السمف الخروج من الفراش إلا من وضع على جانبهن في عدة خطوات ، ويصبح الرفع المستقل من وضع أفقي على ظهرهن مستحيلًا.
في بداية العملية الالتهابية في منطقة العانة ، يمكن رؤية التورم. كلما زاد إهمال المرض ، زاد التورم. مع انفصال العظام هناك شعور بالثقل في أسفل البطن. تأخذه العديد من الأمهات الحوامل لتهديده بالولادة المبكرة ويذهبن إلى الطبيب لهذا السبب بالذات.
تصبح الشدة أكثر وضوحًا بعد أن تكون منتصبة لفترة طويلة. إذا استلقيت ، فستقل مؤقتًا إلى حد ما.
في أغلب الأحيان ، تظهر الأعراض الأولى لالتهاب السمف عند الأوان 28-36 أسبوعًا وما بعده. في بعض الحالات ، تظهر الأعراض المميزة لهذا المرض قبل 28 أسبوعًا ، لكن هذا نادر للغاية. كما قد تظهر الأعراض الأولى لالتهاب الارتفاق بعد الولادة ، ومن ثم يرتبط ظهور المشكلة بإصابة مفصلية العانة أثناء مرور الطفل عبر قناة الولادة.
أكثر من 70 ٪ من الأمهات الحوامل يتميزن بعدم الراحة في منطقة العانة في الأشهر 2-3 الأخيرة من الحمل ، لا تخلط بينهن وبين التهاب السمف. يختلف التهاب الوَفَز الحقيقي عن الإحساس المؤلم المبرر من الناحية الفسيولوجية من حيث أن هناك نطاقًا محدودًا من الحركة ، ويصبح الألم غير محتمل.
أنواع المرض وأشكاله
يمكن أن ترتبط مشاكل تباعد عظام العانة في الحوض بالحمل والنفاس. هناك عدة درجات يتم تحديدها من خلال حجم التناقض:
- التناقض من 5 إلى 9 ملم يسمح بإثبات التهاب السمف من الدرجة الأولى.
- التناقض من 10 إلى 19 ملم هو الأساس لتكوين التهاب السمف من الدرجة الثانية.
- التناقض من 20 ملم هو الدرجة الثالثة من التهاب السمف.
الأخطار والعواقب
التهاب السمف ليس خطيرًا على الإطلاق على الطفل. إنه يهدد إلى حد كبير صحة المرأة ، لأنها قد تظل عاجزة بعد الولادة. إذا كان التباين أقل من 1 سم ، فإن التوقعات هي الأكثر ملاءمة ، مع مثل هذا الالتهاب ، يُسمح بالولادة الطبيعية. التهاب السمف من الدرجة الأولى هو الأسهل ، وبالتالي يسهل علاجه.
التناقض الذي يزيد عن 1 سم ، والذي يتوافق مع 2 و 3 درجات ، لا يسبب مثل هذه التوقعات الوردية للأطباء. كل هذا يتوقف على مدى سرعة زيادة هذه المسافة. عادة ، تنصح المرأة بإجراء عملية قيصرية.
يمكن أن يؤدي الاختلاف المفرط في الارتفاق إلى تمزق الأربطة ، وهذا يعتبر من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي الشديدة. لا تستطيع المرأة التي تعرضت للانفصال الوقوف أو رفع ساقيها أو المشي. يمكن أن تصاب بإعاقة.
يعتبر الاختلاف الذي يزيد عن 5 سم هو الأكثر خطورة. في هذه الحالة ، بالإضافة إلى إصابة مفصل العانة ، يمكن أن تؤدي حواف العظام إلى إصابة المثانة والإحليل. يحدث النزف في منطقة مفاصل الورك. في وقت لاحق ، يؤدي هذا بشكل شبه دائم إلى تطور التهاب المفاصل.
يمكن أن يحدث التمزق في وقت الولادة إذا كان القرص الغضروفي مستنزفًا بشكل مفرط. ولهذا السبب فإن الولادة الطبيعية التي يزيد تباينها عن سنتيمتر واحد (11 ملم ، 12 ملم ، إلخ) تعتبر غير مرغوب فيها. تتجنب العملية القيصرية التمزق المحتمل لمفصل العانة.
تؤثر طبيعة الولادة على احتمالية التمزق. مع التسليم العاصف والسريع ، تزداد الاحتمالية. أيضًا ، تعتبر الولادة الطبيعية عند امرأة مصابة بالتهاب السمفي ، حامل بتوأم أو ثلاثة توائم ، عوامل خطر لعواقب غير مرغوب فيها. السمة التشريحية مثل الحوض الضيق هي أيضًا عامل يثير تمزق الرحم.
في أغلب الأحيان ، يحدث التمزق تدريجياً أثناء الولادة ، ويمكنك تخمين أنه حدث بعد 2-3 أيام من ولادة الطفل. سيزداد الألم وستختفي القدرة على الحركة. في كثير من الأحيان ، يحدث التمزق فجأة ، ثم يمكن للمرأة أثناء الولادة سماع صوت مميز مصاحب لتلف الأربطة.
لا يمكن للمرأة بعد الاستراحة أن تنقلب على جانبها بمفردها. لديها الموقف الوحيد الذي تشعر فيه ببعض الراحة - ما يسمى ب "وضعية الضفدع".
في حالة إصابة المثانة ، يصبح تدفق البول صعبًا ، وتظهر الوذمة وأعراض التسمم.
التشخيص
إذا ظهرت على المرأة أعراض وشكاوى مميزة ، فعليها بالتأكيد مراجعة الطبيب. إذا كنت تشك في التهاب الارتفاق ، يتم إجراء فحص. الحقيقة هي أن حجم الاختلاف في التعبير العاني لا يرتبط دائمًا بشكل مباشر بشدة الألم. مع وجود تناقض بسيط ، قد تعاني المرأة من متلازمة ألم قوية إلى حد ما ، ومع وجود تباين كبير ، قد يكون الألم ضئيلًا. هذا هو السبب في أنه من المهم معرفة ما هو التناقض بالضبط وما هي درجة السيمفيسيت التي يتوافق معها.
من أجل هذا، الموجات فوق الصوتية لمفصل العانة... يتم إجراء التشخيص بواسطة مستشعر خارجي ، ويسمح لك بقياس التناقض وتحديد ما إذا كانت الأم الحامل لديها علامات التهاب. بعد الفحص ، من الممكن اختيار أساليب أخرى لإدارة الحمل واختيار الطريقة المثلى والآمنة للولادة من أجل صحة المرأة.
يمكن أن توفر طرق مثل التصوير الشعاعي والتصوير بالرنين المغناطيسي معلومات تشخيصية أكثر بكثير. لكن النساء الحوامل ، لأسباب واضحة ، لا يوصف لهم. تُستخدم طرق التشخيص هذه على نطاق واسع بعد الولادة إذا لم تختف أعراض التهاب الارتفاق أو كان هناك اشتباه في حدوث تمزق في المفصل.
في عملية التشخيص عند النساء الحوامل من المهم أن يميز الطبيب التهاب السمف عن بعض الأمراض الأخرى المتشابهة في مظاهرها. يمكن أن يحدث ألم العانة بسبب مشاكل في العصب الوركي (عرق النسا) ، وألم في العمود الفقري (ألم الظهر) ، والتهابات في الجهاز البولي التناسلي ، وآفات العظام السلي.
علاج او معاملة
لا يحتاج التهاب الوَفَز المعتاد غير المصحوب بمضاعفات إلى علاج طبي خاص. يمر من تلقاء نفسه بعد عدة أشهر من الولادة ، وفي كثير من الأحيان تستمر الأعراض السريرية لتليين الارتفاق في السنة الأولى بعد ولادة الطفل. ولكن لا بد من علاج تمزق مفصل العانة إذا حدث. بدون علاج مناسب وفي الوقت المناسب ، يمكن أن تظل المرأة معاقة مدى الحياة. تم التئام الفجوة حصريًا عن طريق الجراحة والتثبيت طويل الأمد (لعدة أشهر). تهدف العملية إلى إعادة بناء الأربطة المصابة.
في حالة التهاب الارتفاق أثناء الحمل ، يهدف العلاج في المقام الأول إلى تخفيف الألم ومنع تمزق أربطة الرحم. قد يشمل نظام العلاج الأدوية المضادة للالتهابات المسكنة للألم - مضادات التشنج ، مثل "No-shpa" ، "Baralgin" ، "Paracetamol". لا يُسمح بتناولها إلا بجرعات يوافق عليها الطبيب وفقط في الحالات التي تضطر فيها المرأة إلى قضاء وقت طويل في وضع مستقيم. يمكن أن يؤدي الاستخدام المتكرر وغير المنضبط لمسكنات الألم إلى إدمان المخدرات.
غالبًا ما يُنصح بالعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية في شكل مراهم ، على سبيل المثال ، مرهم الإندوميتاسين. يتم استخدامه موضعياً لتخفيف الآلام والتورم في منطقة العانة.
بغض النظر عن درجة المرض ، توصف المرأة الحامل براحة نسبية. لا ينبغي أن يتعرض الارتفاق العاني لأحمال ثقيلة. مع درجة خفيفة من التهاب السمف ، قد يوصى بتقليل الأحمال المعتادة ، بدرجات 2 و 3 ، غالبًا ما يتم وصف الراحة في الفراش. لا يُنصح الأمهات الحوامل المصابات بالتهاب السمفيسيا المشتبه به أو بمرض مؤكد بالصعود والنزول على السلالم والجلوس طويلًا والوقوف في وضع واحد والمشي لمسافات طويلة
يُنصح المرأة بتناول الفيتامينات المتعددة ، والمجمعات المصممة خصيصًا للأمهات الحوامل اللاتي لديهن نسبة عالية من الكالسيوم ، أو مكملات الكالسيوم بالإضافة إلى الفيتامينات التي تتناولها. إن البدء بشكل تعسفي في تناول الكالسيوم بأي شكل من الأشكال يعني تعريض الطفل للخطر ، لأن وجود فائض من هذا المعدن في جسم الأم الحامل يمكن أن يؤذي الجنين ، خاصة في الثلث الثالث من الحمل. بشكل عام لا ينصح بتناول الكالسيوم قبل الولادة لعدة أسابيع.
مع درجة ضئيلة من التهاب السمف ، يكفي إضافة الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من المعادن إلى النظام الغذائي - الحليب والجبن وبيض الدجاج والسبانخ والأعشاب الطازجة والمكسرات.
إذا تم تشخيص إصابتك بالتهاب السمف ، فستكون هناك حاجة إلى مزيد من التحكم الدقيق في الوزن.زيادة الوزن المفرطة تزيد من الحمل على مفصل العانة الضعيف ، ويزيد خطر التمزق بشكل متناسب. تُنصح المرأة باتباع نظام غذائي شامل للحوامل ونظام الشرب الصحيح وكذلك أيام الصيام. ابتداءً من 6-7 أشهر من الحمل ، يمكن للمرأة أن ترتدي مشدًا قبل الولادة ، وسوف يدعم نمو البطن ويقلل من الحمل على حضن. يمكنك شراء ضمادة من أي صيدلية أو صالون لتقويم العظام.
بعد الولادة ، ستحتاجين إلى ضمادة أخرى مصممة لتقليل المسافة بين عظام الحوض. يمكن شراؤها أيضًا من صالون تقويم العظام. في بعض الحالات ، تُنصح النساء بعد الولادة بالمشي باستخدام عصا أو عكازات.
بعيدًا عن المكانة الأخيرة في إزالة الأعراض المؤلمة والمؤلمة لالتهاب الارتفاق ، يتم إعطاء تأثيرات العلاج الطبيعي ، على سبيل المثال ، العلاج المغناطيسي. لكن طبيب أمراض النساء وجراحة العظام سيحالون إلى مثل هذه الإجراءات فقط عندما لا يكون لدى الأم الحامل تهديد بإنهاء الحمل وموانع أخرى.
يجب ألا تنام المرأة المصابة بالتهاب السمفيسيا على سطح شديد الصلابة ، وأثناء النوم من الضروري وضع وسادة صغيرة أو بكرة تحت قدمها ، وستعمل بطانية صغيرة أو بطانية ملفوفة في "أنبوب".
وبالمثل ، ترتفع منطقة الحوض - توضع وسادة أيضًا تحت الأرداف.
توصف المرأة الحامل بمجموعة من تمارين الجمباز الخاصة التي تكون فعالة في التهاب السمف. تساعد في تقليل الألم:
- وضع القط... امرأة على سطح مستو تتخذ وضعية الركبة والكوع. ثم تقوم بثني ظهرها وكتفيها وتقويمهما وتقوسهما. في الوقت نفسه ، يسقط الذقن وتتوتر عضلات البطن قليلاً. يجب تكرار هذا التمرين من 10 إلى 15 مرة.
- الجمباز كيجل. تهدف هذه التمارين إلى تدريب عضلات قاع الحوض. تحتاج المرأة إلى الاستلقاء على ظهرها وشد عضلات حوضها بنفس الطريقة التي تحاول بها التحكم في التبول. يجب الحفاظ على التوتر لبضع ثوان ، ثم استرخاء العضلات. يتم التمرين من 15 إلى 20 مرة لكل جلسة جمباز.
- وضعية الجسر... مستلقية على ظهرها ، يجب على المرأة أن تثني ركبتيها ، وترفع حوضها وتثبته في هذا الوضع لبضع ثوان ، ثم تنزل برفق وبرفق. يتكرر التمرين 10-15 مرة في كل درس.
يجب أن تتم هذه الجمباز فقط بإذن من الطبيب وفقط إذا كانت التمارين لا تسبب زيادة في الألم.
إذا أصبح الألم أقوى ، يجب أن ترفض أداء هذه التمارين ، ولا يجب عليك بأي حال إجبار نفسك على ممارسة الجمباز بالقوة.
الوقاية
لا توجد تدابير محددة للوقاية من التهاب السمف أثناء الحمل. حتى بالنسبة للنساء الحوامل اللواتي يستوفين جميع وصفات الطبيب ، ويزورن طبيب التوليد بانتظام ويخضعن لجميع الفحوصات اللازمة في "وضع مثير للاهتمام" ، فهناك خطر الإصابة بالمرض. قد يبدو غريبًا ، إلا أنه سيساعد في تقليل المخاطر المحتملة التخطيط الصحيح للحمل. إذا كانت المرأة تعاني من أمراض الجهاز العضلي الهيكلي ، وصدمات الحوض ، ومشاكل التمثيل الغذائي ، فيجب إيلاء اهتمام خاص للتخطيط للحمل.
لا تتجاهل زيارة الطبيب أثناء الحمل. للوهلة الأولى فقط لا فائدة من مثل هذه الزيارات - قاموا بوزن وقياس معدتهم وإطلاق سراحهم. في الواقع ، في كل موعد ، يتحكم الطبيب في الوزن ، ويقيس حجم الحوض ، ولن يفلت التهاب الوَفَق البدائي من العين المهنية.
منذ الأسابيع الأولى من الحمل ، يجب على المرأة أن تتأكد من أن نظامها الغذائي سليم - منخفض الكربوهيدرات ، مع ما يكفي من الكالسيوم والمغنيسيوم والمواد والفيتامينات الضرورية لصحة العظام والمفاصل. لا يمكنك تناول وجبة دسمة و "إطعام" الطفل بأحجام كبيرة وضخمة.
يجب ألا تحد من نشاطك البدني إذا لم تظهر مشاكل في مفصل العانة بعد. تحتاج المرأة إلى ممارسة الجمباز الخاص للأمهات الحوامل ، يمكنك ممارسة اليوجا والسباحة والمشي لمدة نصف ساعة في الهواء الطلق. يساعد النشاط البدني المعتدل في الحفاظ على جميع العضلات والأربطة ، بما في ذلك عضلات العانة ، في حالة جيدة.
إذا كان عمل المرأة يتضمن الجلوس لفترة طويلة في مكان واحد ، فأنت بحاجة إلى ترتيب عمليات إحماء صغيرة كل ساعة. لكن يجب التخلي عن الأحمال الثقيلة ، وكذلك صعود السلالم سيرًا على الأقدامخاصة في الثلث الثاني والثالث من الحمل.
إذا حدث التهاب الرُّفَق وأوصى الطبيب بإجراء عملية قيصرية ، فلا يجب الإصرار على الولادة الطبيعية - فمخاطر التمزق كبيرة جدًا.
المراجعات
غالبًا ما تترك الأمهات الشابات ملاحظات حول التهاب السمفيس المنقول. يصف معظمهم حالتهم بأنها مرتبطة بألم شديد يتعارض مع النوم والمشي وارتداء الملابس من تلقاء أنفسهم. ومع ذلك ، هناك أيضًا حالات لم يكن لدى المرأة فيها أي شكاوى حتى الولادة ، وتمزق الارتفاق أثناء الولادة.
وفقًا للمراجعات ، يصف الأطباء في أغلب الأحيان مستحضرات الكالسيوم و "إندوميثاسين" في أقراص ومراهم. بعد الولادة ، اختفت الأحاسيس المؤلمة لمعظم الأمهات اللاتي تركن مراجعاتهن بعد حوالي شهر إلى شهرين.
شاهد الفيديو التالي للحصول على آراء حقيقية حول التهاب السمف أثناء الحمل.
