تساعد فطيرة التوليد النساء ذوات عنق الرحم الضعيف على حمل الحمل حتى النهاية ، وتنقذ حياة الطفل. ولكن قبل موعد الاستحقاق بفترة وجيزة ، يكون لدى هؤلاء النساء الحوامل العديد من الأسئلة ، أهمها تتعلق بما إذا كانت الانقباضات مع الفرزجة يمكن أن تبدأ وكم من الوقت بعد إزالة الجهاز يمكن أن تبدأ الولادة.
في هذه المقالة سنحاول تقديم إجابات لكل هذه الأسئلة.
كيف ومتى يتم تثبيته؟
عادة ما تنشأ الحاجة إلى تثبيت الجبيرة ، وهي حلقة ضيقة ، على عنق الرحم في الثلث الثاني من الحمل عند النساء المصابات بأمراض محددة في حالة عنق الرحم. وظيفة الحلقة في هذه الحالة هي إبقاء الرحم مغلقًا ، وبالتالي منع الإجهاض والولادة المبكرة.
نتيجة لذلك ، يتم تعويض ضغط الجنين على عنق الرحم من الداخل وتوزيعه بشكل متساوٍ.
في كثير من الأحيان يتم وضع الفرزجة بعد 20 أسبوعًا من الحمل وحتى 32-33 أسبوعًا... الإجراء سريع وغير مؤلم تقريبًا. لكن تركيب حلقة مطاطية أو لاتكس يمكن أن يؤدي إلى الولادة أو الإجهاض ، وبالتالي فإن الأطباء دائمًا يزنون المخاطر الحالية والمحتملة.
تتاخم الفرزجة المثبتة بحوافها بشكل موثوق به ضد مقدمة المهبل ، مما يوفر لها وضعًا آمنًا ومستقرًا.
لا تستطيع الفرزجة أن تجعل عنق الرحم القصير المرضي أطول عند حمل الجنين - فهي تسمح فقط ، في معظم الحالات ، بإطالة الحمل بكفاءة عالية.
بعد أن يكون لدى الأم الحامل حلقة مثبتة على عنق الرحم (تتم العملية في ظروف ثابتة) ، تحتاج إلى رعاية خاصة والالتزام بالتوصيات الطبية.
يحظر النشاط البدني المفرط والجماع والتوتر والإثارة. مرة واحدة في الأسبوع ، يوصى بإجراء تحليل مسحة لحالة البكتيريا المهبلية: هذا سوف يساعد على منع العدوى. غالبًا ما توصف تحاميل الري المهبلي.
في حالة القصور الحاد في عنق الرحم ، بعد وضع حلقة التثبيت على الرقبة ، تظهر المرأة في الفراش حتى الولادة.
كيف يتم تصويره؟
لا تعتقد أن إزالة الفرزجة أصعب من تثبيتها. عادةً ما يكون إزالة اللاتكس أو الحلقة المطاطية من عنق الرحم أسهل وأسرع من الإدخال. بعد الإزالة ، من الضروري مراعاة قواعد النظافة الحميمة بعناية لري الجهاز التناسلي الحل الذي يصفه الطبيب.
عادة ما تتم إزالة الفرزجة في الأسبوع 38... وتجدر الإشارة إلى أن تحضير جسد المرأة الحامل للولادة لا يعتمد إطلاقاً على ما إذا كان لديها جهاز تثبيت في عنق الرحم أم لا. كل شيء يسير كالمعتاد ، وبالتالي فإن 38 أسبوعًا يعتبر الوقت الأمثل لإزالة الحلقة. الطفل ناضج بما يكفي للتكيف بسهولة مع بيئته الجديدة بعد الولادة. تكون قناة الولادة جاهزة دائمًا تقريبًا بحلول هذا الوقت ، والخلفية الهرمونية "مضبوطة" على نشاط المخاض.
بداية المخاض
أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا هو ما إذا كان يمكن أن يبدأ المخاض قبل إزالة الحلقة. يمكنهم ، كما اكتشفنا ، أن التحضير الداخلي لهذا الفعل المنعكس لا يعتمد بأي شكل من الأشكال على وجود جسم غريب في عنق الرحم أم لا.
لا ينبغي أن يُنظر إلى الولادة بعد 37 أسبوعًا من الحمل باستخدام فرشة مثبتة على أنها مأساة.... الطفل كامل المدة ، وعملية الولادة نفسها لن تختلف كثيرًا عن العمليات الكلاسيكية ، باستثناء أن اتساع عنق الرحم سيستمر بشكل أسرع إلى حد ما ، مما سيقلل بطريقة معينة من إجمالي وقت الولادة.
إذا بدأت الولادة بتثبيت حلقة التثبيت في وقت أبكر من 37 أسبوعًا ، فأنت بحاجة أيضًا إلى التزام الهدوء - يتيح لك المستوى الحديث لرعاية الإنعاش رعاية الأطفال المبتسرين جدًا.
يمكن الإشارة إلى بداية المخاض من خلال تقلصات منتظمة تبدأ في التكرار بتردد معين. أيضًا ، يمكن تمييز البداية بإفراز السائل الأمنيوسي.
إذا كانت المرأة الحامل التي ليس لديها فطيرة تستطيع البقاء في المنزل حتى تكتسب الانقباضات قوة وشدة معينة ، إذن يجب على الأم التي لديها حلقة على رحمها استدعاء سيارة إسعاف على الفور. لتجنب إتلاف عنق الرحم ، يجب إزالة الفرزجة في أسرع وقت ممكن..
هناك أوقات تنزلق فيها الجبيرة من تلقاء نفسها أثناء الانقباضات ، ولكن من الأفضل تشغيلها بأمان. في مستشفى الولادة ، سيقوم طبيب التوليد بالتأكيد بإزالة الفرزجة ، وسيكون مسار العمل الإضافي طبيعيًا. لا تفترض أن الولادة ستكون بالضرورة سريعة أو سريعة عندما تغادر الجبيرة مكانها وتتوقف عن تثبيت عنق الرحم. لم يتم تحديد الانتظام بين ارتداء الفرزجة والولادة السريعة ، وخطر احتمال حدوث مثل هذا النشاط غير الطبيعي للولادة هو في القيم الأساسية ، كما هو الحال في النساء اللواتي لم يرتدين الخواتم على الرحم.
أين والأكثر خطورة هو بدء المخاض العفوي بالخيوط الجراحية التي يتم تركيبها على الرقبة... أثناء الانقباضات ، يمكنهم "قطع" عنق الرحم ، مما يؤدي إلى إصابة خطيرة.
على الرغم من الأمان الكبير الذي تتمتع به الفرزجة ، يُنصح كل من النساء اللواتي لديهن خيوط جراحية والنساء اللواتي لديهن حلقة مطاطية أو لاتكس على رقبتهن بالذهاب إلى المستشفى مسبقًا. في أغلب الأحيان - في 38-39 أسبوعًا من الحمل.
إذا لم تكن هناك أمراض مصاحبة ، بعد إزالة الفرزجة في الأسبوع 38 ، يمكنهم العودة إلى المنزل - لانتظار بدء المخاض. إذا كانت هناك مضاعفات أخرى للحمل ، فمن المرجح أن تترك المرأة في المستشفى تحت إشراف الأطباء.
متى سيبدأ المخاض؟
بالنسبة للنساء اللواتي أزيلن فرزتهن في الوقت المحدد ، في الوقت المحدد ، قبل بدء المخاض ، من المثير للاهتمام معرفة متى تتوقع بداية المخاض. يمكن أن يبدأ الطفل في الولادة في أي وقت.
يستغرق الأمر أحيانًا حوالي نصف ساعة بعد إزالة حلقة اللاتكس قبل أن تبدأ الانقباضات الأولى ، وأحيانًا تضطر إلى الانتظار. في المتوسط ، تظهر الإحصائيات ذلك تلد معظم النساء في المخاض بعد 7-9 أيام من إزالة جهاز التثبيت.
بعد إزالة الحلقة ، لم يعد يتم تعويض ضغط رأس الجنين على نظام التشغيل الداخلي لعنق الرحم وتوزيعه ، ويصبح قويًا جدًا. تحت تأثير الخلفية الهرمونية المتغيرة ، وكذلك تحت وزن الجنين ، يبدأ البلعوم الداخلي في الفتح ويصبح على شكل قمع.
بعد ذلك ، يبدأ البلعوم الخارجي في الفتح. هذه العملية تدريجية وسلسة ، وبالتالي ، فإن أولى علامات الاقتراب من اليوم العزيزة قد تكون تغييرات في أحاسيس الأم الحامل: تظهر آلام وكسر في أسفل الظهر ، وأوراق سدادة مخاطية ، والتي لم يعد من الممكن أن تكون في قناة عنق الرحم بسبب توسعها عند فتح البلعوم الداخلي.
سوف تؤدي آلام المخاض إلى فتح تدريجي للبلعوم الخارجي. يجب أن تفتح الرقبة بالكامل حتى 10-12 سملتحرير الطفل من تجويف الرحم إلى قناة الولادة.
لا تعتقد أن حقيقة وجود فطيرة أثناء الحمل يمكن أن تؤثر بطريقة ما على عمليات الولادة القادمة. إذا لم يتسبب جهاز التثبيت في حدوث عدوى ، فستكون الولادة هي الأكثر شيوعًا ، ولا تختلف عن غيرها.
هناك أيضًا حالات معروفة تم فيها الحفاظ على الحمل عن طريق تثبيت عنق الرحم بفرزجة التوليد ، وبعد الإزالة ، لم يتطور نشاط المخاض المستقل حتى 41-42 أسبوعًا ، وبالتالي كانت هناك حاجة لتحفيز المخاض.
المراجعات
وفقًا للسيدات ، عند إزالة الفرزجة ، يجب أن تكون مسلحًا بالكامل (اجمع الحقيبة في المستشفى ، وقم بإعداد المستندات والأشياء اللازمة) ، لأن الولادة يمكن أن تبدأ فورًا تقريبًا بعد إزالة الحلقة. قد يكون الانتظار بعد الانسحاب مؤلمًا للغاية ، خاصة إذا كان عليك الانتظار لفترة طويلة.
يشعر الكثير من الناس بالقلق من عدم بدء المخاض ، على الرغم من أنه بعد إزالة جهاز التثبيت ، لاحظ الطبيب أن عنق الرحم كان مفتوحًا بإصبعين. لا داعي للقلق بشأن هذا. إن عدم وجود سدادة مخاطية وعنق مفتوح قليلاً ليس سببًا بعد للاعتقاد بأن حياة وصحة الطفل في خطر. طالما أن المثانة الجنينية سليمة ، فإن الطفل يتمتع بحماية موثوقة ضد الفيروسات والبكتيريا ، لكن الاحتياطات المعقولة لا تزال ضرورية.: أثناء انتظار الولادة بعد إزالة الفرزجة ، من المهم اتباع قواعد النظافة الحميمة ، اغتسل نفسك عدة مرات في اليوم ، لا تمارس الجنس ، لا تغسل.
تجادل العديد من النساء اللواتي تكررن الولادة بعد ارتداء الفرزجة بأن عملية الولادة نفسها كانت أبسط وأسهل من الأولى. تشير بعض الأجنة البدائية أيضًا إلى أنها تمكنت من الولادة بسرعة وسهولة ، لأن عنق الرحم انفتح بشكل أسرع.
مزيد من المعلومات حول وظائف فرازج التوليد في الفيديو التالي.
