النساء الحوامل مرتابات بشكل خاص ، وبالتالي فإن أي انحراف عن القاعدة في التحليلات يمكن أن يسبب ذعرًا حقيقيًا للأم الحامل. من أكثر الظواهر المخيفة شيوعًا عند النساء ظهور السكر في البول. ما سبب ذلك وما هي العواقب المحتملة على المرأة الحامل وطفلها ، سنخبرك في هذا المقال.
القواعد والانحرافات
الجلوكوز مهم جدا لجسم الإنسان ، فهو يمد الجسم بالطاقة اللازمة. الجلوكوز المزدوج ضروري للمرأة خلال فترة الحمل. إلى جانب الفيتامينات والمعادن والأكسجين ، يدخل الجلوكوز إلى الطفل من خلال تدفق الدم في الرحم من دم الأم ، وبالتالي قد يرتفع مستوى السكر في الدم لدى المرأة الحامل قليلاً ، ضمن الحد الأعلى للقاعدة.
في شخص سليم يجب ألا يكون هناك سكر في البول على الإطلاق، لأن كل الجلوكوز يتم امتصاصه بالكامل من خلال الأنابيب الكلوية.
كمية ضئيلة من الجلوكوز في السائل المفرز ليست سببًا للذعر ، وغالبًا ما لا يمكن اكتشافها على الإطلاق أثناء اختبار البول العام.
ما يقرب من كل عشر أم على وشك الحمل لديها زيادات قصيرة المدى في مستويات السكر في البول ، فهي لمرة واحدة ، عازبة وليست مدعاة للقلق. يعتبر المعيار ، بسبب خصائص فترة الإنجاب لا يزيد المؤشر عن 1.7 مليمول / لتر.
في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يُسمح بتركيز السكر في البول بنسبة لا تزيد عن 0.2٪.
التشخيص
تأخذ المرأة البول لتحليله في كل زيارة للطبيب ، وبالتالي فإن زيادة السكر فيه أو الكشف عن آثار الجلوكوز ستظهر بالتأكيد. في هذه الحالة سيصف الطبيب المعالج فحص إضافي ، تتمثل مهمتها في تحديد ما إذا كانت الزيادة في مستويات الجلوكوز فيزيولوجية وغير ضارة ، أم أنها علامة على تطور مرض.
سيتعين على المرأة التبرع بالدم من أجل السكر على أساس غير مجدول ، وفحص الدم للهرمونات (على وجه الخصوص ، لمحتوى هرمون الغدة الدرقية من أجل تحديد خصائص إنتاج الأنسولين) ، بالإضافة إلى فحص الدم السريري ، والذي سيبحث عن الهيموجلوبين السكري.
ترتبط كمية الجلوكوز في البول الثانوي ارتباطًا مباشرًا بمستويات السكر في الدم ، كما يتضح من الجدول التالي:
يتم وصف النساء اللائي أكدن خلال الاختبارات المتكررة زيادة قيم السكر ، اختبارًا خاصًا - اختبار تحمل الجلوكوز. يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز على معدة فارغة. يُقدم للمرأة كوب من الجلوكوز المخفف بالماء ، ويتم تقييم النتيجة بعد ساعتين. إذا كان مستوى السكر في الدم الشعري للحامل ، بعد هذا الوقت ، أعلى من 6.8 مليمول / لتر ، فسيتم الاشتباه في الإصابة بمرض السكري.
إذا نجح اختبار تحمل الجلوكوز ، فسيتم إحالة الأم الحامل للتشاور مع أخصائي أمراض الكلى والغدد الصماء من أجل استبعاد أمراض الكلى وبعض الغدد المهمة.
أسباب زيادة السكر
يمكن أن تكون أسباب زيادة محتوى السكر في بول الأم الحامل طبيعية ومرضية تمامًا. لنفكر في كلا السيناريوهين.
أسباب فسيولوجية
إن كائن الأم الحامل "يهتم" ليس فقط برفاهها النشط (وتحتاج المرأة الحامل إلى المزيد من الطاقة!) ، ولكن أيضًا بتزويد الطفل بالجلوكوز ، الذي يحتاج إلى الطاقة لنمو وتكوين الأعضاء والأنظمة. هذا هو السبب في تشغيل وضع تراكم الجلوكوز "ليوم ممطر" في جسم الأم. هذا هو السبب في أن نسبة السكر يمكن أن تكون عالية.
يمكن أن يؤثر النظام الغذائي للمرأة ونمط حياتها على ظهور السكر أو آثاره في البول. إذا استقرت قليلاً ، وتوترت كثيرًا ، وأكلت كمية كبيرة من الحلويات ، فلا عجب في أن تحليل البول سيظهر كمية من الجلوكوز في السائل المفرز.
أسباب مرضية
يمكن أن يكون ظهور السكر في البول علامة على مشاكل في الكلى. إذا كانت الأنابيب الكلوية لا تستطيع التعامل مع "استخدام" الجلوكوز الزائد ، فإنها تدخل البول الثانوي ، والذي يتم تقديمه للتحليل.
قد يشير ارتفاع مستوى السكر في كل من البول والدم إلى وجود داء السكري. لا تشك الكثير من النساء في أنهن عانين من مشاكل في امتصاص الجلوكوز لفترة طويلة ، وفقط أثناء الحمل ، عندما يزداد الحمل على الجسم عشرة أضعاف ، يصبح الأمر واضحًا.
مشكلة أخرى هي سكري الحمل أو سكري الحمل. يحدث بالفعل أثناء الحمل وفي 99٪ من الحالات يمر بعد شهرين من الولادة.
قد تكمن المشكلة في خلل في عمل البنكرياس ، الذي ينتج الأنسولين ، وكذلك في خلل في الغدة الدرقية.
الأعراض
قد لا تشعر المرأة بأي شيء خارج عن المألوف. ولكن حتى في حالة وجود بعض الأعراض ، فإن معظم النساء الحوامل عادةً ما يشطبنها على حالتهن ، لأن الشعور بالضيق لدى الأمهات الحوامل أمر شائع ، خاصة في المراحل المبكرة والمتأخرة.
إذا تم العثور على السكر في البول ، يجب على المرأة "الاستماع" بعناية أكبر إلى حالتها.
الأسباب المرضية لارتفاع مستويات الجلوكوز في سوائل الجسم والدم قد تشير إلى الأعراض التالية:
- الشعور "بالضعف" دون سبب واضح ، والتعب المزمن ، وانخفاض النغمة العامة.
- زيادة النعاس ، حتى لو كانت المرأة تنام لفترة كافية ولا تعاني من مشاكل في النوم ؛
- عدم استقرار وزن الجسم ، والذي يتجلى إما بالنقص أو الزيادة في الوزن دون سبب واضح ؛
- الشهية التي يصعب السيطرة عليها ؛
- شعور دائم بجفاف الفم والعطش ، مما يجعل الأم الحامل تشرب كمية كبيرة من السائل ؛
- كثرة التبول.
إذا تم العثور على مثل هذه الأعراض ، يجب على الأم الحامل إخبار الطبيب عنها بالتأكيد ، لأن مرض السكري ، مهما كان ، يمكن أن يضر بصحة الأم وحالة الجنين ونموه بشكل كبير.
العواقب المحتملة
يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى السكر في البول والدم ، إذا لم يكن ذا طبيعة قصيرة الأمد لمرة واحدة ، في غياب العلاج والإشراف من قبل الأطباء ، إلى تعقيد حياة الأم الحامل وطفلها بشكل كبير.
في البداية، يزيد احتمال الإصابة بالحمل عند النساء الحوامل بمقدار عشرة أضعاف. تشكل هذه الحالة المرتبطة بالوذمة وارتفاع ضغط الدم تهديدًا مباشرًا للحمل ويمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة في عملية الولادة.
يُعد سكري الأم أحد عوامل الخطر لنمو الطفل. من المعروف أن ارتفاع السكر عند المرأة الحامل يمكن أن يسبب تشوهات وتشوهات جنينية غير قابلة للشفاء وإجمالية وفي معظم الحالات قاتلة.
يمكن أن يؤدي ارتفاع مستوى السكر لدى الأم إلى حدوث اضطرابات في الجهاز التنفسي ووظيفة الطفل ، كما أنه يصبح شرطًا مسبقًا جيدًا لحدوث الاضطرابات العصبية عند الطفل.
في حالات نادرة، نتيجة خطيرة للغاية - السكري الخلقي لحديثي الولادة... في مثل هؤلاء الأطفال ، هناك قصور تام في الأنسولين ، محكوم عليهم حرفياً بتناول دواء اصطناعي مدى الحياة ، لأن بنكرياسهم لم يتم تطويره أو تخلفه أو لا يعمل.
علاج او معاملة
يمكن معالجة المرأة الحامل في المستشفى أو في المنزل. يعتمد قرار الطبيب على الكمية الدقيقة للسكر في البول ؛ عند القيم العالية والخطيرة ، قد يتم إدخال المرأة الحامل إلى المستشفى.
بادئ ذي بدء ، يتم تعديل تغذية الأم الحامل. من نظامها الغذائي سيتم استبعاد المخبوزات والمعجنات والحلويات والشوكولاته وعصائر الفاكهة... يوصى بالبروتينات واللحوم والأسماك والخضروات الطازجة والبقوليات والأعشاب ومشروبات الفاكهة محلية الصنع غير المحلاة والكومبوت. يجب أن تكون الوجبات جزئية ومتكررة ، ويجب أن تؤكل في أجزاء صغيرة.
سوف تحتاج إلى تناول ما لا يقل عن 5-6 مرات في اليوم. يعتبر الإفراط في الأكل خطورة مثل الصيام ، لأنه في حالة الأكل أو تخطي الوجبة في وقت غير مناسب ، يمكن أن ينخفض ضغط الدم بشكل حاد ، مما قد يشكل خطرًا على موت الجنين.
سيولي طبيب أمراض النساء والتوليد اهتمامًا خاصًا لمراقبة وزن الأم الحامل. يجب ألا يزيد وزنها عن كيلوغرام واحد في الأسبوع ، وإلا سيكون الحمل على الجسم مرتفعًا جدًا. في الوقت نفسه ، سيتعين على المرأة الحامل زيارة أخصائي الغدد الصماء وغالبًا ما تتحكم في مستوى السكر في كل من البول والدم.
مع سكري الحمل ، لا ينصح الأطباء بوصف الأدوية ، لأنه في الغالبية العظمى من الحالات تكون هذه الحالة مؤقتة ، ولا تحتاج إلى تصحيح بالأدوية ، فهي مجرد أسلوب حياة صحيح والالتزام الصارم بالنظام الغذائي الموصوف.
أثناء العلاج ، من المهم ألا تجلس على الأريكة أمام التلفزيون ، ولكن أن تمشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق ، وأن تمارس نشاطًا بدنيًا ممكنًا ، فهذا سيسمح لك بالتحكم في وزنك.
إذا لم يكن هناك نشاط بدني ، فإن الجسم يستهلك الجلوكوز بدرجة أقل. إذا كان الأمر كذلك ، فإن متطلبات الطاقة تزداد ، واحتمالية بقاء الجلوكوز "في الاحتياطي" تكون ضئيلة.
لا يستغرق علاج سكري الحمل وقتًا طويلاً كما يبدو للوهلة الأولى. إذا اتبعت جميع التوصيات ، فسيعود السكر في البول والدم إلى طبيعته بعد بضعة أسابيع. هذا لا يعني أنه يمكنك الاسترخاء والبدء في تناول الكعك والشوكولاتة مرة أخرى.
سيتعين عليك التحكم في نفسك حتى الولادة لتجنب تكرار ارتفاع السكر في الاختبارات.
الوقاية
من أجل عدم اتباع نظام غذائي علاجي ، من الأفضل للمرأة أن تمنع ظهور نسبة عالية من السكر في البول وأن تتأكد منذ البداية من أن تغذيتها صحيحة وأن أسلوب حياتها نشط تمامًا.
من المهم عدم التخلي عن الاختبارات الموصى بها أثناء الحمل ، على الرغم من أنها تعتبر إلزامية فقط بشروط. وزارة الصحة توصي بهم فقط. رفض التبرع بالبول أو الدم هو خطر فقدان التشوهات وتعريض حياة وصحة الطفل للخطر.
إذا شعرت بتوعك والأعراض الموصوفة أعلاه ، يجب ألا تنتظر فحص البول أو الدم التالي ، ولكن يجب عليك الاتصال فورًا بالاستشارة والحصول على إحالة لإجراء فحص غير مجدول. كلما أسرعت في السيطرة على الجلوكوز لديك ، قل احتمال حدوث عواقب سلبية على الأم وطفلها.
في الفيديو التالي ستجد معلومات عن مستويات الجلوكوز أثناء الحمل.
