عبارة "الالتهاب الرئوي" مخيفة جدا للوالدين. في الوقت نفسه ، لا يهم على الإطلاق عدد سنوات أو شهور الطفل ، ويعتبر هذا المرض بين الأمهات والآباء من أخطر الأمراض. هل هذا صحيح حقًا ، كيف نتعرف على الالتهاب الرئوي وكيف نتعامل معه بشكل صحيح ، كما يقول طبيب الأطفال الشهير ، مؤلف الكتب والمقالات عن صحة الأطفال يفغيني كوماروفسكي.
عن المرض
الالتهاب الرئوي (هكذا يسمي الأطباء ما يسمى بالالتهاب الرئوي) هو مرض شائع جدًا ، وهو التهاب أنسجة الرئة. تحت مفهوم واحد ، يعني الأطباء عدة أمراض في وقت واحد. إذا كان الالتهاب غير معدي ، يكتب الطبيب "التهاب رئوي" على البطاقة. إذا تأثرت الحويصلات الهوائية ، فإن التشخيص سيبدو مختلفًا - "التهاب الأسناخ" ، إذا تأثر الغشاء المخاطي للرئتين - "ذات الجنب".
تحدث العملية الالتهابية في أنسجة الرئة بسبب الفطريات والفيروسات والبكتيريا. هناك التهابات مختلطة - بكتيرية فيروسية ، على سبيل المثال.
الأمراض التي تشكل جزءًا من مفهوم "الالتهاب الرئوي" تُصنف جميع الكتب المرجعية الطبية على أنها خطيرة جدًا ، حيث أنه من أصل 450 مليون شخص من جميع أنحاء العالم يصابون بها سنويًا ، يموت حوالي 7 ملايين بسبب التشخيص الخاطئ أو العلاج غير الصحيح أو المتأخر أيضا من سرعة وشدة المرض. حوالي 30٪ من المتوفين هم من الأطفال دون سن 3 سنوات.
وفقًا لموقع بؤرة الالتهاب ، يتم تقسيم كل الالتهاب الرئوي إلى:
- الارتكاز؛
- قطاعي
- القيمة المالية؛
- استنزاف
- مجموع.
أيضًا ، يمكن أن يكون الالتهاب ثنائيًا أو أحاديًا إذا تأثرت رئة واحدة فقط أو جزء منها. نادرًا ما يكون الالتهاب الرئوي مرضًا مستقلاً ، وغالبًا ما يكون من مضاعفات مرض آخر - فيروسي أو بكتيري.
يعتبر أخطر الالتهاب الرئوي للأطفال دون سن 5 سنوات وكبار السن ، ومن بين هؤلاء المرضى فإن العواقب لا يمكن التنبؤ بها. وفقا للإحصاءات ، لديهم أعلى معدل وفيات.
يدعي يفغيني كوماروفسكي أن أعضاء الجهاز التنفسي هي الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة. من خلال الجهاز التنفسي العلوي (الأنف والبلعوم والحنجرة) إلى جسم الطفل وتخترق معظم الميكروبات والفيروسات.
إذا ضعفت مناعة الطفل ، وإذا كانت الظروف البيئية في المنطقة التي يعيش فيها غير مواتية ، وإذا كان الميكروب أو الفيروس شديد العدوانية ، فإن الالتهاب لا يستمر في الأنف أو الحنجرة فقط ، بل ينزل إلى الشعب الهوائية. هذه الحالة تسمى التهاب الشعب الهوائية. إذا لم يكن بالإمكان إيقافها ، تنتشر العدوى إلى أقل - في الرئتين. يحدث الالتهاب الرئوي.
ومع ذلك ، فإن طريق العدوى المحمولة جواً ليس الطريق الوحيد. إذا اعتبرنا أن الرئتين ، بالإضافة إلى تبادل الغازات ، تؤديان عدة وظائف مهمة أخرى ، يصبح من الواضح لماذا يظهر المرض أحيانًا في حالة عدم وجود عدوى فيروسية. لقد أوكلت الطبيعة إلى رئتي الإنسان مهمة ترطيب الهواء المستنشق وتدفئته وتنقيته من الشوائب الضارة المختلفة (تعمل الرئتان كمرشح) ، وكذلك تنقية الدم المنتشر بالطريقة نفسها ، وإطلاق العديد من المواد الضارة منه وتحييدها.
إذا خضع الطفل لعملية جراحية ، أو كسر ساقه ، أو أكل شيئًا خاطئًا ، وتعرض لتسمم غذائي شديد ، أو حرق نفسه ، أو جرح نفسه ، فإن هذه الكمية أو تلك من السموم ، والجلطات الدموية ، وما إلى ذلك ، تدخل الدم بتركيزات مختلفة. يتم تحييد الرئتين بصبر أو إخراجهما باستخدام باستخدام آلية وقائية - السعال. ومع ذلك ، على عكس المرشحات المنزلية ، التي يمكن تنظيفها أو غسلها أو التخلص منها ، لا يمكن غسل الرئتين أو استبدالهما. وإذا فشل جزء من هذا "المرشح" في يوم من الأيام ، وانسداد ، يبدأ المرض ذاته ، والذي يسميه الآباء الالتهاب الرئوي.
يمكن أن تكون العوامل المسببة للالتهاب الرئوي مجموعة متنوعة من البكتيريا والفيروسات.... إذا مرض طفل أثناء وجوده في المستشفى بمرض آخر ، فمن المحتمل أن يكون مصابًا بالتهاب رئوي جرثومي ، والذي يسمى أيضًا المستشفى أو المستشفى. هذا هو أشد أنواع الالتهاب الرئوي ، حيث أنه في ظل ظروف العقم في المستشفى ، فإن استخدام المطهرات والمضادات الحيوية ، فقط أقوى الميكروبات وأكثرها عدوانية ، والتي ليس من السهل تدميرها.
الأكثر شيوعًا عند الأطفال هو الالتهاب الرئوي ، الذي ظهر كمضاعفات للعدوى الفيروسية (ARVI ، الأنفلونزا ، إلخ). تمثل حالات التهاب الرئة هذه حوالي 90 ٪ من تشخيص الأطفال المقابل. ولا يرجع هذا حتى إلى حقيقة أن العدوى الفيروسية "مخيفة" ، بل يرجع ذلك إلى انتشارها الشديد ، كما أن بعض الأطفال يمرضون بها حتى 10 مرات في السنة أو أكثر.
الأعراض
لفهم كيف يبدأ الالتهاب الرئوي في التطور ، يجب أن تكون لديك فكرة جيدة عن كيفية عمل الجهاز التنفسي بشكل عام. تفرز القصبات المخاطية باستمرار ، وتتمثل مهمتها في منع جزيئات الغبار والميكروبات والفيروسات والأشياء الأخرى غير المرغوب فيها التي تدخل الجهاز التنفسي. مخاط الشعب الهوائية له خصائص معينة مثل اللزوجة ، على سبيل المثال. إذا فقدت بعض خصائصها ، فبدلاً من محاربة غزو الجسيمات الأجنبية ، فإنها نفسها تبدأ في إحداث الكثير من "المتاعب".
على سبيل المثال ، المخاط السميك للغاية ، إذا استنشق الطفل الهواء الجاف ، يسد القصبات الهوائية ، ويتداخل مع التهوية الطبيعية. وهذا بدوره يؤدي إلى احتقان في بعض أجزاء الرئتين - يتطور الالتهاب الرئوي.
غالبًا ما يحدث الالتهاب الرئوي عندما يفقد جسم الطفل احتياطياته من السوائل بسرعة ، ويزداد سمك مخاط الشعب الهوائية. يمكن أن يحدث الجفاف بدرجات متفاوتة مع الإسهال لفترات طويلة عند الطفل ، مع القيء المتكرر والحمى الشديدة والحمى وعدم تناول السوائل بشكل كافٍ ، خاصة على خلفية المشاكل المذكورة سابقًا.
يمكن للوالدين الاشتباه في الالتهاب الرئوي عند الطفل لعدد من العلامات:
- أصبح السعال العرض الرئيسي للمرض... البقية ، الذين كانوا حاضرين من قبل ، يمرون تدريجياً ، ويشتد السعال فقط.
- أصبح الطفل أسوأ بعد التحسن... إذا انحسر المرض بالفعل ، ثم شعر الطفل فجأة بالسوء مرة أخرى ، فقد يشير ذلك إلى حدوث مضاعفات.
- لا يستطيع الطفل التنفس بعمق. كل محاولة للقيام بذلك تؤدي إلى هجوم عنيف من السعال. التنفس مصحوب بأزيز.
- يمكن أن يظهر الالتهاب الرئوي من خلال شحوب شديد في الجلد على خلفية الأعراض المذكورة أعلاه.
- الطفل يعاني من ضيق في التنفس والأدوية الخافضة للحرارة ، التي كانت تساعد دائمًا بسرعة ، لم يعد لها تأثير.
من المهم عدم الانخراط في التشخيص الذاتي ، لأن الطريقة المطلقة لإثبات وجود التهاب في الرئة ليست حتى الطبيب نفسه ، ولكن بالأشعة السينية للرئتين وثقافة البلغم البكتيري ، والتي ستعطي الطبيب فكرة دقيقة عن العامل الممرض الذي تسبب في عملية الالتهاب. سيُظهر فحص الدم وجود أجسام مضادة للفيروسات ، إذا كان الالتهاب فيروسيًا ، وسيؤدي الكلبسيلا الموجود في البراز إلى فكرة أن الالتهاب الرئوي ناتج عن هذا العامل الممرض الخطير جدًا. في المنزل ، سيستمع الطبيب بالتأكيد إلى رئتي مريض صغير وينقر عليها ، ويستمع إلى طبيعة الأزيز أثناء التنفس وأثناء السعال.
هل الالتهاب الرئوي معدي؟
مهما كان سبب الالتهاب الرئوي ، فهو في جميع الحالات معدي للآخرين. إذا كانت فيروسات ، فإنها تنتقل بسهولة إلى أفراد الأسرة الآخرين عن طريق الهواء ، إذا كانت البكتيريا - عن طريق الاتصال ، وأحيانًا عن طريق القطرات المحمولة جواً. لذلك ، يجب إعطاء الطفل المصاب بالتهاب رئوي طبق منفصل ومنشفة وفراش.
العلاج وفقا لكوماروفسكي
بعد إجراء التشخيص ، سيقرر الطبيب مكان علاج الطفل - في المنزل أو في المستشفى. سيعتمد هذا الاختيار على عمر الطفل ومدى شدة الالتهاب الرئوي. يحاول أطباء الأطفال إدخال جميع الأطفال دون سن الثانية إلى المستشفى ، لأن مناعتهم ضعيفة ، وبالتالي يجب مراقبة عملية العلاج باستمرار من قبل الطاقم الطبي.
جميع حالات الانسداد أثناء الالتهاب الرئوي (ذات الجنب وانسداد الشعب الهوائية) هي أساس دخول الأطفال إلى المستشفى في أي عمر ، لأن هذا عامل خطر إضافي ، ولن يكون التعافي من هذا الالتهاب الرئوي سهلاً. إذا قال طبيبك إنك مصاب بالتهاب رئوي غير معقد ، فمن المرجح أنه سيسمح لك بمعالجته في المنزل.
في أغلب الأحيان ، يتم علاج الالتهاب الرئوي بالمضادات الحيوية ، في حين أنه ليس من الضروري على الإطلاق إجراء العديد من الحقن المريضة والرهيبة.
المضادات الحيوية التي يمكن أن تساعد بسرعة وفعالية ، سيحددها الطبيب بناءً على نتائج تحليل البلغم للثقافة البكتيرية.
وفقًا لإفجيني كوماروفسكي ، فإن ثلثي حالات الالتهاب الرئوي يتم علاجها تمامًا باستخدام أقراص أو شراب. بالإضافة إلى ذلك ، يتم وصف طارد للبلغم ، مما يساعد الشعب الهوائية على إزالة المخاط المتراكم في أسرع وقت ممكن. في المرحلة النهائية من علاج الطفل ، يتم عرض العلاج الطبيعي والتدليك. أيضًا ، يُظهر الأطفال الذين يخضعون لإعادة التأهيل المشي وأخذ مجمعات الفيتامينات.
إذا تم العلاج في المنزل ، فمن المهم ألا يكون الطفل في غرفة ساخنة ، ويشرب كمية كافية من السائل ، والتدليك بالاهتزاز مفيد ، مما يعزز إفراز إفرازات الشعب الهوائية.
سيكون علاج الالتهاب الرئوي الفيروسي مشابهًا ، باستثناء تناول المضادات الحيوية.
الوقاية
إذا كان الطفل مريضًا (ARVI ، إسهال ، قيء ومشاكل أخرى) ، يجب التأكد من أنه يشرب كمية كافية من السوائل... يجب أن يكون المشروب دافئًا حتى يمكن امتصاص السائل بشكل أسرع.
يجب أن يتنفس الطفل المريض هواءً نظيفًا ورطبًا. للقيام بذلك ، تحتاج إلى تهوية الغرفة وترطيب الهواء باستخدام جهاز ترطيب خاص أو باستخدام مناشف مبللة معلقة حول الشقة. لا ينبغي تركها ساخنة في الغرفة.
أفضل المعلمات للحفاظ على المستوى الطبيعي لزوجة المخاط هي كما يلي: درجة حرارة الهواء 18-20 درجة ، الرطوبة النسبية 50-70٪.
إذا كان الطفل مريضًا ، فعليك محاولة تحرير غرفته قدر الإمكان من كل ما يمكن أن يتراكم عليه الغبار - السجاد والألعاب اللينة والأثاث المنجد. تؤدي كمية كبيرة من جزيئات الغبار المستنشقة إلى تسريع سماكة البلغم وتزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي. يجب إجراء التنظيف الرطب 1-2 مرات في اليوم ؛ يمنع منعا باتا إضافة المنظفات التي تحتوي على الكلور!
إذا كان الطفل يسعل ، فلست بحاجة إلى إعطائه جميع أنواع علاجات السعال في المنزل.
السعال مطلوب لطرد البلغم الزائد. إذا توقف منعكس السعال في ذروة المرض بالأدوية المضادة للسعال ، فلن يكون هناك إفراز للبلغم ، وسيزداد خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي بشكل كبير. عوامل حال للبلغم (مقشع) (نباتية) ، مهمتها تسييل البلغم ، مرحب بها ، ولكن وفقًا لكوماروفسكي ، مع التقيد الصارم بجميع النقاط المذكورة أعلاه.
مع ARVI ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال تناول المضادات الحيوية. حتى لو نصحك طبيبك بالبدء في فعل ذلك لمنع الالتهاب الرئوي. حتى أحدث المضادات الحيوية لا يمكنها تدمير جميع الميكروبات الموجودة في جسم الإنسان ، في حين أن العوامل المضادة للميكروبات لا تعمل على الفيروسات على الإطلاق. لكن ثبت أن تناولهم للإنفلونزا أو ARVI يزيد من احتمالية الإصابة بالالتهاب الرئوي بمقدار 9 مرات!
مع سيلان الأنف الناجم عن عدوى فيروسية ، لا تبدأ فورًا في تنقيط قطرات مضيق الأوعية في أنف الطفل. لذلك فمن الأرجح أن الفيروسات ، التي تتجاوز الأنف ، تتجه مباشرة إلى الرئتين وتسبب عملية التهابية هناك.
طريقة ممتازة للوقاية هي التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية. إنها المكورات الرئوية التي تسبب أشد أشكال الالتهاب الرئوي. يُعطى الطفل في السنة الأولى من العمر لقاحًا كجزء من جدول التطعيم ، مما يساعد الجسم على تطوير أجسام مضادة للمكورات الرئوية. حتى في حالة حدوث العدوى ، سيكون المرض أسهل. يتم إعطاء اللقاح عدة مرات. في الأشهر الأولى من العمر ، في عمر سنتين و 4 سنوات و 6 سنوات و 12 سنة. يقول يفغيني كوماروفسكي ، يجب ألا ترفض بأي حال من الأحوال التطعيم.
شاهد عرض Dokor Komarovsky لمزيد من التفاصيل.
