لن تكون الانقباضات مخيفة جدًا للمرأة في المخاض إذا تعلمت المزيد عنها. الخوف وعدم اليقين من المرأة هو الذي يجعل فترة المخاض مؤلمة وصعبة في بعض الأحيان.
في هذا المقال ، سنخبرك بالمراحل التي يجب أن تمر بها أثناء الولادة ، ومدة الانقباضات ، وكيف تشعر بانقباضات الرحم في مراحل مختلفة.
ما هذا؟
تسمى تقلصات عضلات الرحم ، التي تحدث بشكل دوري ومستمر بشكل ديناميكي ، "الكفاح" من أجل طبيعة الألم. إنها "تمسك" بظهر وخصر وبطن المرأة أثناء المخاض ، ثم "تتركها" تدريجيًا. تبدأ الولادة الطبيعية دائمًا بظهور مثل هذه الأحاسيس. بالطبع ، قد يكون هناك عدة خيارات. في بعض الحالات ، يترك الماء في البداية ، في البعض الآخر ، تدفق السائل الأمنيوسي وتحدث الانقباضات في وقت واحد. لكن هذه الخيارات تعتبر تعقيدات ولا علاقة لها بالقاعدة. آلية الانقباضات معقدة للغاية. لذلك ، يمكنهم البدء فقط في حالة استيفاء عدد من الشروط المهمة:
- في جسم المرأة الحامل ، يتم إنتاج ما يكفي من ريلاكسين وأوكسيتوسين ، وانخفاض مستوى هرمون البروجسترون ، مما ساعد على الحفاظ على الحمل ؛
- في خلايا أنسجة الرحم ، تراكمت كمية كافية من البروتين - الأتوميوسين ، الذي يوفر الانقباض على المستوى الخلوي ؛
- يكون عنق الرحم "ناضجًا" تمامًا ، ولينًا ومرنًا.
تبدأ التقلصات في جزء واحد من النسيج العضلي للرحم وتنتشر تدريجيًا إلى المناطق المجاورة حتى يشارك جسم الرحم بالكامل ، وكذلك عنق الرحم ، في الانقباض.
هذه العضلة المشدودة والمستديرة قوية جدًا ، وبالتالي فإن فتحها أمر طويل. تصبح ألياف العنق مع كل تقلص أقصر ، والرقبة نفسها تنفتح. عندما يكتمل الكشف ، سيكون من الممكن للطفل أن يغادر الرحم.
الفترات والمراحل
لا تستطيع المرأة السيطرة على الانقباضات. يبدأون ويتطورون بشكل مستقل عن إرادتها.
تسمى انقباضات الرحم الأولى الكامنة (الكامنة). يمكنك تمييزها عن الزائفة من خلال تكرار التكرار. كانت الانقباضات الكاذبة ، التي كانت موجودة خلال فترة "النذير" ، تتكرر بشكل غير متكرر ولم تكن مؤلمة بشكل عام. وإذا تسببوا في إزعاج ، فقد كانوا أكثر نفسية.
تحدث الانقباضات الحقيقية منذ البداية على فترات منتظمة. يمكن أن تكون الانقباضات الأولى قصيرة جدًا وغير متكررة. عادة ما يتكرر الانقباض الواحد كل 30-40 دقيقة ولا يدوم أكثر من 20 ثانية. إذا حدث هذا ، فلا شك أن المخاض قد بدأ.
لكن لا يجب أن تنزعج وتتجول في الشقة بحثًا عن هاتف لاستدعاء سيارة إسعاف في هذه المرحلة. فترة الانقباضات الكامنة هي الأطول ، لدى المرأة ما لا يقل عن 4-6 ساعات لحزم أمتعتها بهدوء ولا تقل بهدوء عن الذهاب إلى مستشفى الولادة ، دون أن تنسى المستندات والأشياء المهمة للاستشفاء
تحتاج المرأة أن تأتي إلى مستشفى الولادة عندما تتكرر الانقباضات كل 10 دقائق ، وفي الولادة الثانية أو الثالثة قبل ذلك بقليل ، لأن كل مرحلة من مراحل المخاض مع الحمل المتكرر تتم بشكل أسرع.
الاستمرارية هي المرحلة النشطة من الانقباضات. عادة ما يكون بالفعل تحت إشراف الأطباء. يُعتقد أنه يبدأ بعد فتح عنق الرحم بثلاثة سنتيمترات. تزداد حدة الانقباضات ، كل منها يستمر 40-50 ثانية على الأقل ، وتتكرر كل 4-5 دقائق. بعد هذه الفترة تبدأ مرحلة أقوى تقلصات.
تتكرر تقلصات الرحم في الفترة الانتقالية قبل الدفع كل 1-2 دقيقة وتستمر لمدة 60-70 ثانية كحد أقصى. عنق الرحم مفتوح بالكامل ، والتوسع هو 10-12 سم.
ثم تبدأ المحاولات ، حيث يتم "دفع" الطفل إلى قناة الولادة ويمر على طولها. يمكن للمرأة بالفعل التأثير جزئيًا على هذه العملية ، وبذل جهودًا معينة لإنجاز المخاض بشكل أسرع. تحتاج إلى الدفع فقط بأمر من طبيب التوليد. لن تنتهي الولادة بولادة طفل ، بل بولادة المشيمة. عادةً ما تكون المرحلة اللاحقة من المخاض أقل إيلامًا.
المدة الزمنية
السؤال الرئيسي هو إلى متى تستمر الانقباضات. من الصعب جدًا الإجابة عليها بشكل لا لبس فيه ، لأن الكثير يعتمد على الخصائص الفردية للجسد الأنثوي ، وعلى عدد المواليد ، وعلى المضاعفات المحتملة التي يصعب التنبؤ بها. في المتوسط (هذه قيم متوسطة جدًا) ، تستمر الانقباضات لفترة طويلة:
لا يمكن للمرأة أن تنظم المدة. لا يمكن للمهنيين الطبيين التأثير على طول انقباضات الرحم في الوقت المناسب.
في بعض الحالات ، يلزم تحفيز الانقباضات وتسريعها ، إذا كانت بطيئة للغاية ، وكان توسع عنق الرحم بطيئًا. في هذه الحالة ، يتم إجراء قسطرة المثانة أو بضع السلى (الفتح الميكانيكي لكيس الجنين). بعد ثقب المثانة ، "تتباعد" التقلصات أحيانًا ، وتنخفض الفترة اللاحقة إلى حد ما.
ستستمر الانقباضات حتى يتم تحرير الجنين. بعد ذلك ، يتم تنشيط تقلصات الرحم فقط في لحظة طرد المشيمة. تستغرق هذه المرحلة ما بين 20 إلى 40 دقيقة في المتوسط ؛ في النساء البكرات ، عادة ما يتم فصل المشيمة بشكل أسرع من الولادات المتكررة.
يشعر
يمكن للمرأة أن تشعر بتغيير المراحل ، مع التركيز ليس فقط على الإطار الزمني. تشبه الانقباضات الأولية في البداية الألم أثناء الحيض ، ومن ثم يكون لها طابع محيطي واضح. ينشأ الألم ، وفقًا لمراجعات النساء ، في مكان ما في منطقة منتصف الظهر ، ينتقل بسرعة إلى أسفل الظهر والعجز ، إلى أسفل البطن ويصعد إلى جدار البطن.
بعد فترة ، يهدأ الألم. في المرحلة النشطة من المخاض ، تكون تقلصات الرحم أكثر إيلامًا وتكرارًا وشدة. يتميز الانتقال من الانقباضات إلى المحاولات بإحساس مفاجئ بضغط حاد أدناه ، لدى المرأة في المخاض رغبة في الدفع لتفريغ الأمعاء.
كيف تجعلها أسهل؟
ستساعد المعرفة والمهارات التي يمكن للمرأة الحامل اكتسابها في الدورات التدريبية للأمهات الحوامل التي تعقد في كل عيادة ما قبل الولادة على تخفيف الألم.
وبالتالي ، فإن التنفس الصحيح للمرأة أثناء المخاض لن يزود المولود الجديد بمستوى كافٍ من الأكسجين خلال العملية بأكملها فحسب ، بل سيقلل أيضًا الألم بشكل طبيعي. عندما يتشبع الجسم ، وخاصة الدماغ ، بالأكسجين ، ينتج جسم الأنثى المزيد من الإندورفين. لا تعطي هذه الهرمونات الشعور بالسعادة والنشوة الخفيفة فحسب ، بل لها أيضًا تأثير مسكن واضح.
في المراحل الأولى من الانقباضات ، يجب أن تتدرب على التنفس والزفير البطيء والعميق. في هذه الحالة ، يجب أن تكون مدة الزفير ضعف مدة الشهيق تقريبًا.
عندما تصبح الانقباضات متكررة ومؤلمة ، تحتاج المرأة إلى التناوب بين التنفس الهادئ بين الانقباضات والتنفس المتكرر والشديد في ذروة الألم.
في الدفع ، يتم استخدام نفس عميق وحبس النفس في لحظة الدفع ، بينما نفث الخدين وإجهاد الرأس ليس ضروريًا لاستبعاد النزيف ، والدفع "لأسفل" ، والصدر المملوء بالهواء "يدفع" الطفل ، كما كان ، يشجع على طرده من الرحم.
كما يساعد تدليك المنطقة المقدسة. يمكن للمرأة أن تفعل ذلك بنفسها ، أو يمكنها الحصول على دعم من شريك إذا كان من المتوقع الولادة المشتركة.
هناك أيضًا أوضاع معينة يمكن أن يكون فيها النجاة من التقلصات أسهل بكثير. يمكن أيضًا تصميمها للتسليم الفردي أو الشريك.
يساعد الاستحمام الدافئ على تخفيف الانقباضات ، والعديد من مستشفيات الولادة الحديثة لديها مثل هذه القدرات ، ويسمح للنساء في المخاض بالذهاب إلى الحمام في المرحلة الأولية والنشطة من المخاض بقدر ما يريدون.
أنت بحاجة إلى تجربة الوضعيات ، وشحذ التنفس الصحيح وممارسة التدليك الذاتي حتى أثناء الحمل ، قبل الولادة ، بحيث يمكنك لاحقًا ، عندما يبدأ كل شيء ، إعادة إنتاج جميع الإجراءات اللازمة تلقائيًا.
يخبر الأخصائي المزيد عن مدة استمرار الانقباضات في الفيديو التالي.
