لا يعرف كل والد أن طفله المولود حديثًا يولد بعيد النظر. يحدد حجم مقلة العين ، ودرجة الانكسار المعين المتأصل في كل فرد ، وكذلك خمول عضلات مقلة العين للرجل الصغير المولود حديثًا انكسار العين المفرط.
عادة ، في الأطفال حديثي الولادة ، يتوافق مع 3.0-4.0 ديوبتر. هذا معيار نظري يعرفه كل طبيب عيون للأطفال. من أجل التطوير الصحيح لجهاز الرؤية والوظائف البصرية ، فإن العمل المنسق لجميع الأجهزة والأنظمة في جسم الإنسان ضروري. يمكن أن تؤدي الانتهاكات في أحد الروابط إلى إخفاقات ، حتى بسيطة ، في مكونات أخرى من الكل.
آلية عمل الرؤية
من أجل أن نرى جيدًا على قدم المساواة من أي مسافة ، قدمت الطبيعة في عيون العديد من الأنظمة التي يمكنها ويجب أن توفر ذلك. الدور الأكثر أهمية هو بلا شك المتحكم المباشر في الكائن الحي بأكمله - الدماغ. يعطي الأوامر للحصول على الصورة وبمساعدة هياكل العين يحصل على الصورة النهائية.
هيكل العين
كجزء من الدماغ ، فإن العين البشرية نفسها قادرة على تلقي المعلومات المرئية. لهذا ، لديه نظام كامل من "النظارات" البصرية. يتضمن القرنية والعدسة والوسائط الشفافة أيضًا ، وهي ضرورية لنقل المعلومات المرئية المستقبلية إلى المركز البصري الرئيسي. وهذه هي زجاجي و الرطوبة في الغرفة الأمامية.
القرنية هو الجهاز الرئيسي ذو الخصائص البصرية. عندما تتغير خصائصه الأساسية ، يمكن أن تنكسر الأشعة المرئية أو تطول أو تقصر بحيث لا تصل الصورة الناتجة دائمًا إلى النقطة المحورية للشبكية. يعتمد انكسار العين على شكل وانحناء القرنية. في الدوائر غير الطبية ، يُعرف باسم "الرؤية بنسبة 100٪" أو قصر النظر أو مد البصر. الأطباء - أطباء العيون يتعاملون مع قصر النظر وطول النظر وانتفاخ النظر.
المرحلة التالية لتشكيل الأشعة في صورة الكائن هي مرور المعلومات من خلالها عدسة... العدسة في عين الشخص البالغ ، حتى الشخص الصغير في طي النسيان. حزمة زين تمسك هذه العدسة البصرية بثبات في موضع المركز الصحيح. تتراوح قوة الديوبتر للعدسة من 20 إلى 40 ديوبتر. تتيح هذه القوة الضوئية رؤية الأشياء الكبيرة من أي مسافة بوضوح تام ووضوح.
ولكن بالإضافة إلى رؤية الكائن ، فإن العين البشرية قادرة على النظر في التفاصيل الصغيرة سواء عن قرب أو على مسافة بعيدة إلى حد ما. في هذه المرحلة يتم تشغيل الرابط السحري. يمكن لهذا الشريط الهدبي الاسترخاء والتمدد ، وبالتالي تغيير شكل وانحناء العدسة. هذه هي الطريقة التي تتم بها عملية التصوير المعقدة المعروفة باسم الإقامة.
عند فحص الأجسام المتقاربة ، يتم توتر الرباط الهدبي ، وتصبح العدسة ، بسبب مرونتها ، أكثر محدبة ، حيث يضعف توتر رباط الزين. نظرًا للزيادة في حجم العدسة ، تزداد ديوبترها ، ويمكن للعين أن ترى جيدًا ما هو أمامها على مسافة قريبة إلى حد ما.
ولكن عند المشاهدة من مسافات طويلة ، ليست هناك حاجة لإجهاد الرباط ، وتكون العدسة في حالة مشدودة ، على التوالي ، يتم ضبط الديوبتر بطريقة طبيعية للحصول على رؤية ممتازة للأجسام البعيدة.
تلعب العدسة ورباطها أحد الأدوار الرئيسية في بناء رؤية واضحة وواضحة من أي مسافة.
لماذا يحدث تشنج الإقامة؟
في الأطفال والمراهقين ، غالبًا ما يكون هناك مؤخرًا ضعف بصري مثل الإجهاد المفرط في الإقامة. يُعرف تشنج الإقامة عند الأطفال أيضًا باسم قصر النظر الكاذب أو قصر النظر الكاذب.
لسوء الحظ ، لا يوجد خط واضح بين قصر النظر الكاذب والحقيقي. من النادر جدًا العثور على المراحل الأولية لضعف الرؤية. كقاعدة عامة ، يأتون بالفعل إلى طبيب العيون بشكاوى من تدهور كبير في الرؤية. لا يلاحظ الأطفال ، في إيقاع حياتهم المعتاد ، تدهور وضعف الرؤية ، لأن معظم أحمالهم البصرية تمر من مسافة قريبة.
ومع ذلك ، لا يزال تشنج التكيف كتشخيص ومتلازمة ضعف البصر موجودًا. يمكن أن يحدث في أي مرحلة من مراحل نمو جسم الطفل. يمكنك التحدث عن تشنج الطفل من سن الثالثة ، على الرغم من أن الشغف بالهواتف الذكية كمسكن لطفل يبكي كان يمارسه الآباء منذ فترة طويلة.
يمكن تقسيم أسباب ظهور التشنج إلى داخلية وخارجية ، ولكن في أغلب الأحيان يؤدي الجمع بين جميع الآثار الضارة إلى حدوث تشنج ثابت في الإقامة.
أسباب داخلية
لم يتم تحديد دور الوراثة ، لكن وجود مشاكل في الرؤية لدى الوالدين ينتقل إلى أطفالهم. إذا كان والد الطفل أو والدته يعانيان من قصر النظر ولم يكن ذلك خلقيًا ، ولكن تم اكتشافه في سن المدرسة ، فيمكننا أن نوصي بأمان بمراقبة طبيب عيون مثل هذا الطفل. هذا يرجع إلى حقيقة أن نفس العضلات العاملة ضعيفة بالفعل في الاستعداد الوراثي.
من بين الأسباب الداخلية ، يلعب العمود الفقري دورًا خاصًا. الأطفال الذين يعانون من مشاكل في العمود الفقري العنقي والصدري ، يجب أيضًا ملاحظة وجود إصابات الظهر التي تم تحديدها بواسطة الجنف من قبل طبيب عيون ، حتى بدون شكاوى من ضعف الرؤية.
يمكن أن تؤثر إصابات الرأس في مرحلة الطفولة المبكرة أيضًا على تكوين جهاز الرؤية لاحقًا. يتم تحديد هذا الاعتماد ، أولاً وقبل كل شيء ، من خلال حقيقة أن العين ، من حيث نموها داخل الرحم ، "تنحدر" من المثانة الدماغية.
والعضلة الهدبية ، التي تحرك العدسة ، تغذيها فروع العصب الحركي للعين - الزوج الثالث من الأعصاب القحفية. يتم أيضًا إمداد العضلات "العاملة" بالدم عن طريق الفروع ، والتي هي استمرار للشرايين التي تغذي الدماغ. وأخيرًا ، تخضع عملية التكيف للسيطرة المباشرة للخلايا العصبية البصرية القشرية.
أسباب خارجية
من الأسباب المباشرة التي لها تأثير سلبي على الرؤية ، يجب إيلاء اهتمام خاص للإجهاد البصري من مسافة قريبة.
مجموعات الخطر لتطوير تشنج الإقامة
بادئ ذي بدء ، يتعلق هذا بهوايات الأطفال للأجهزة اللوحية والهواتف الذكية وأجهزة الكمبيوتر المحمولة وقضاء ساعة على أجهزة الكمبيوتر (الإنترنت). من الصف الأول ، تخضع عيون الأطفال لضغط بصري هائل. في السنوات الأخيرة ، أصبح المناهج الدراسية أكثر تعقيدًا ، وظهرت موضوعات تتطلب معرفة من مصادر إضافية. تبين أن جسم الطفل ، على الرغم من كل جهود الوالدين ، غير متكيف مع مثل هذه الأحمال.
وتجدر الإشارة إلى أن غالبية أطفال المدارس ينتظرون والديهم ، الذين سيعودون إلى المنزل بعد العمل متأخرًا إلى حد ما ، وعندها فقط يبدأون في إكمال الدروس. وهذا يؤدي إلى خلل في ما يسمى بالساعة "البيولوجية" للكائن الحي المتنامي ، فالطفل لا يحصل على قسط كافٍ من النوم ، ويأتي إلى المدرسة بالفعل في البداية متعبًا وغير قادر على التكيف مع اليوم الدراسي الجديد.
يجب إيلاء اهتمام خاص لإضاءة مكان عمل الطفل. إذا كان الطفل يحب الرسم أو الرسم منذ الطفولة المبكرة ، فهو يحتاج إلى إضاءة كافية بالإضافة إلى طالب.
تعتبر الخلفية العاطفية التي يقع فيها الطفل مهمة جدًا في تكوين جسم الطفل ككل. يضعف الإجهاد إمداد الدم بسبب التشنج ، ونتيجة لذلك ، يقلل من قوى التكيف العامة لشخص صغير.
التغذية بعيدة كل البعد عن المكانة الأخيرة في تكوين جهاز الرؤية. الطعام الرتيب ، عادات الوجبات الخفيفة في مطاعم الوجبات السريعة ، نقص الفيتامينات يؤدي إلى إضعاف القوى العامة للجسم ، ويقلل من الكفاءة. يقوم هؤلاء الأطفال بعملهم المعتاد ، كما كان ، من خلال القوة ، على التوالي ، وستعمل العيون في وضع أكثر كثافة.
مما سبق ، اتضح أن ظهور مجموعة من أماكن الإقامة ممكن في كل طفل. في الحقيقة ، هو كذلك. إنه فقط في البعض ، القدرات التكيفية للجسم تتكيف من تلقاء نفسها ، بينما في البعض الآخر تؤدي إلى ظهور مثل هذا المرض كتشنج من التكيف.
كيف يظهر تشنج الإقامة عند الأطفال؟
زيادة التعب
من الصعب للغاية ملاحظة العلامات الأولى لمظهر توتر التكيف في المراحل الأولى من ظهور هذا المرض. تتمثل الصعوبة الرئيسية في أن الأطفال يبدأون في الشكوى ، ونحن ، الكبار ، غالبًا ما نشطبها لأن طفلنا يتهرب ببساطة من الدروس ، ولا يريد تلبية طلباتنا.
لا يستطيع الأطفال من سن الثالثة إلى الخامسة التعبير عن مخاوفهم على الإطلاق ، ويواجه الآباء نزوات ونوبات غضب مستمرة. في الواقع ، عندما تفهم الأم والأب ماهية تشنج الإقامة ، فسوف يساعد ذلك في تجنب مشاكل الرؤية الخطيرة لدى الطفل في سن أكبر.
أولاً ، يجب الانتباه إلى ما يحب طفلك القيام به. مع ظهور الأدوات في التداول ، وجد الآباء طريقة جيدة لإبقاء الطفل مشغولاً حتى لا يتصرف أثناء عمل والدته أو القيام بشيء في المنزل أو حتى لا يبكي أثناء الرحلة.
يتم تحميل الرسوم الكارتونية على الأجهزة اللوحية ، وإنترنت غير محدود في الهواتف الذكية - ويقضي الطفل عدة ساعات في محطات الفيديو. لم يتم تطوير قدرات الطفل على التكيف بعد ، لذلك يحدث التوتر المفرط للعضلات الهدبية دون الاسترخاء الكافي.
صداع الراس
قد لا يكون المظهر الأول للتشنج اضطرابًا في الرؤية البعيدة ، بل هو صداع. من الواضح أن الرجل الصغير لن يكون قادرًا على إخبارك بما يؤلمه بالضبط ، لكنه سيظهر بكل طريقة ممكنة مدى عدم ارتياحه. يبدأ الطفل في أن يكون متقلبًا ، ويبكي ، ويفرك عينيه ، ويطلب الانتباه بإصرار. قد يشتكي تلاميذ المدارس الأصغر سنًا من أنهم يعانون من الصداع ، أو قد يرفضون ببساطة مواصلة دروسهم وسيحاولون الاستلقاء على الأريكة والاسترخاء.
غالبًا ما يصاحب الصداع إجهاد العين. ليس من قبيل المصادفة أن الاسم الآخر لتشنج الإقامة هو متلازمة وهن البصر أو التعب البصري. يتجلى هذا العرض من خلال حقيقة أن هناك اضطرابًا بصريًا قصير المدى في شكل عدم وضوح الرؤية ، وضعف الرؤية عن بعد ، وعدم وضوح الأشياء من أي مسافة.
من المؤكد أن الآباء غالبًا ما يلاحظون أنه عند مشاهدة التلفزيون على سبيل المثال ، يقترب الطفل بعد فترة من الشاشة. هذه ليست بأي حال من الأحوال علامة على ضعف البصر ، إنها إشارة إلى الموجهين البالغين أن الجهاز العضلي للطفل يتعب بسرعة. عندما تحاول "ضبط" رؤيتك ، يزداد التشويش ، وهذا يضيف مزاجًا مرهقًا ، مما يؤدي إلى تفاقم الموقف. في كثير من الأحيان ، تزعج مثل هذه الأعراض جسم الطفل في المنزل. هذا يرجع إلى حقيقة أن الأطفال المحاطين بأقرانهم يتأقلمون ولا يرتاحون ، والراحة للكائن الحي تأتي في بيئة مألوفة.
يكفي مجرد الانتباه لسلوك الشخص الصغير ، أي ما هو عازم على فعله في وقت معين. حاول ألا تجهد عين طفلك بعد ترك المدرسة مباشرة. صرف انتباهه عن الرغبة في الجلوس أمام التلفاز ، ولا تجبره على تعلم قصيدة أو دراسة اللغة الإنجليزية. وبالطبع لا تقدموا له "راحة" على الكمبيوتر أثناء مشاهدة الرسوم المتحركة. الأفضل أن تمشي. وإذا لم يكن ذلك ممكنًا ، دعه يرتاح لبضع ساعات.
ضعف الرؤية
ضعف الرؤية هو أحد أعراض التشنج المتطور بالفعل طويل الأمد في التكيف. يعتبر طب عيون الأطفال هذا المرض بمثابة إجهاد مفرط بشكل معتاد من الإقامة. يعتبر هذا المظهر من مظاهر المرض نموذجيًا للأطفال في سن المدرسة ويتطلب بالفعل تدخلًا لا غنى عنه من أخصائي. في هذه الحالة ، من الصعب جدًا رسم الخط الفاصل بين المظاهر القابلة للعكس وقصر النظر الحقيقي.
إذا كان طفلك يخبرك بالفعل بوعي أنه يرى بشكل سيء من المكتب الأخير ، ويشكو من صورة غامضة على شاشة التلفزيون ، وبدأ فجأة يتخلف عن المناهج الدراسية ، فلا تهمل زيارة طبيب العيون. في المرحلة الأولية ، قد يستجيب تشنج الإقامة جيدًا للعلاج. ستكون النتيجة النهائية للعلاج في الوقت المناسب وتنفيذ توصيات الطبيب استعادة كاملة للوظائف البصرية.
من تشنج الإقامة إلى قصر النظر الحقيقي
إذا حدث ضعف بصري بالفعل في العيادة بسبب تشنج العضلة الهدبية ، فبعد استعادة واحدة للوظائف البصرية بعد العلاج ، سيكون هناك بالتأكيد انتكاس. هذا يرجع إلى حقيقة أن عدم الاستقرار الفسيولوجي للتكيف يرتبط بضعف العضلات الهدبية ونقص التنظيم العصبي للتكيف في كائن حي متنامي.
ليس من قبيل المصادفة أن تسمى هذه الحالة قصر النظر الكاذب. في الواقع ، قصر النظر الحقيقي غير قادر على التطور العكسي ، على الرغم من إجراء العلاج. ومع ذلك ، فإن قصر النظر الحقيقي لا ينشأ من الصفر ، كما يقولون. من المعروف أن قصر النظر لدى المراهقين يتطور على خلفية النمو السريع لمقلة العين.
في معظم الحالات ، يظهر قصر النظر على وجه التحديد على خلفية الإجهاد المفرط للجهاز العضلي للعين. لذلك ، غالبًا ما يؤدي تشنج الإقامة إلى قصر النظر ، والذي يصبح صحيحًا ويمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستمر في الرؤية عند الأطفال. من الصعب للغاية التمييز بين قصر النظر الكاذب والحقيقي ، لأن شكاوى ضعف البصر هي بالفعل مظهر متأخر من التشنج الهدبي وأعراض مستمرة لظهور قصر النظر.
يمكن أن يتحول قصر النظر الكاذب إلى قصر حقيقي سريعًا ، خاصة إذا لم يتم علاجه ومراقبته من قبل طبيب عيون.
احمرار العين
من الأعراض المصاحبة أو الموازية لبداية تشنج التكيف الظهور المتكرر لاحمرار العينين ، والذي لا يرتبط بالتهاب. غالبًا ما ينسب الآباء هذه الظاهرة إلى الإرهاق العام وقلة النوم ، لكن بشرط أن يتعرض طفلك للإجهاد البصري ، وخاصة التواصل مع الأجهزة ، فهذه إشارة على فشل جهاز التكيف في جهاز الرؤية. يفرك الطفل عينيه ، ويغمض عينيه بشكل لا إرادي - تشير هذه الظواهر أيضًا بشكل غير مباشر إلى المشكلات الناشئة في تكوين الجهاز البصري.
يجب أيضًا الانتباه إلى اللحظة التي يمكن للطفل أن يمضي خلالها في عمله من مسافة قريبة ، على سبيل المثال ، رسم الصور أو تجميع مُنشئ. إذا استمر هذا أكثر من 15-20 دقيقة ، وعندما تكون مع والديك ، فإنه يتسبب أيضًا في عاصفة من البهجة ، فلا داعي للقلق. ولكن إذا كنت ترغب في الانتقال سريعًا إلى ألعاب مسلية أخرى ، أو حتى مشاهدة الرسوم المتحركة ، فيجب عليك مرة أخرى زيارة طبيب عيون.
تصنيف تشنج الإقامة
ما هو تشنج الإقامة أصبح واضحًا بالفعل. غالبًا ما يتساءل الآباء عما إذا كان يمكن علاجه. تعتمد إجابة هذا السؤال على نوع تشنج الإقامة.
يمكن أن تكون وظيفية ومرضية. في الممارسة الطبية ، يكون مظهره المرضي أكثر شيوعًا. ومع ذلك ، فإن مظهره الوظيفي ليس غير شائع ، فقط نادراً ما يتم تشخيصه ، لأنه يختفي مع تطبيع الحمل البصري والراحة في الوقت المناسب.
في بعض الأحيان ، خاصة إذا نشأ توتر التكيف نتيجة الصدمة والإفراط في الإثارة العصبية والعاطفية ، يلزم العلاج بالعقاقير.
مقاربات لتشخيص تشنج الإقامة عند الأطفال
تشنج التكيف عند الأطفال ، أو العضلة الكاذبة ، له مظاهره الذاتية. هذه العلامات ، التي تصل إلى وتشمل التدهور الكبير في الرؤية ، يشعر بها المريض بشكل مباشر في أي عمر. مع هذه الشكاوى ، يتوجه الوالدان أو الطفل نفسه ، كونه في سن واعية ، إلى أخصائي. ومع ذلك ، فإن طريقة فحص الأطفال ومراقبتهم لها عدد من التدابير التشخيصية الخاصة التي تهدف إلى تحديد الاستعداد لضعف الرؤية.
سوابق المريض
نقطة مهمة جمع البيانات المأخوذة عن المنزل... يتطلب وجود مشاكل في الرؤية لدى أقارب البيئة المباشرة موقفًا دقيقًا من الطبيب تجاه المريض الصغير. في كثير من الأحيان ، يأتي الأطفال إلى مكتب الاستقبال الذين يحتاجون ، بسبب بعض الظروف ، إلى إجراء فحص روتيني لجهاز الرؤية. هي حالات إصدار شهادة الدراسة أو زيارة المسبح أو قسم الرياضة.
يبدأ الأولاد من سن 16 عامًا الامتحانات في مكاتب التجنيد العسكري. في عدد من المناطق ، لا تزال الامتحانات التي يقوم بها المتخصصون في رياض الأطفال ذات صلة.
يرجى ملاحظة أنه إذا تم إخبار طفلك بوجود مشاكل طفيفة في الرؤية ، فلا تؤخر زيارة طبيب العيون.
كقاعدة عامة ، أثناء الفحوصات الوقائية ، لا يهتمون بشكل خاص بوجود علم الأمراض في أقرب الأقارب. لذلك ، كن حذرًا بشكل خاص بشأن هذه الوراثة بنفسك ولا تؤجل زيارة أخصائي ، حتى لو فحص طفلك بصره في فحص روتيني وقيل له أن كل شيء على ما يرام. عندما تذهب إلى طبيب عيون ، تأكد من أن تقول إن عائلتك تعاني من مشاكل في الرؤية ، ربما يستخدم شخص ما عدسات أو نظارات ، أو ربما يكون قد أجرى بالفعل تصحيحًا بالليزر.
لكن غياب قصر النظر عند الأم والأب ، للأسف ، لا يؤمن أطفالهم من هذه المشكلة. يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن فحوصات الطفل إلزامية في سن 3 أشهر ، 6 أشهر ، سنة واحدة ، ثم حتى ثلاث سنوات ، مرة واحدة في السنة ، ثم في سن 5 سنوات وطوال الحياة كل عام. وهذا ينطبق على المرضى الذين لا يعانون من مشاكل في الرؤية وشكاوى. بالنسبة للفئات الأخرى ، يحدد الطبيب المعالج خطة المراقبة.
قياس البصر
عند الاتصال بطبيب العيون لإجراء الفحص ، فإن أول شيء يجب فعله هو قياس اللزوجة... قد يقول المرء إن تحديد حدة البصر إجراء إلزامي للضرورة الأولى ، لأن هذا المؤشر هو الذي يخلق الانطباع الأول عن حالة جهاز الرؤية.
بالنسبة للمرضى الصغار ، يتم استخدام الصور الموجودة في نفس الزاوية وعلى مسافة 5 أمتار مثل البالغين والأطفال في سن المدرسة.
تحديد الانكسار
مقياس التشخيص التالي تحديد الانكسارلكن الموضوعية. يتم تنفيذه باستخدام الأدوات والأجهزة المصممة لهذا الغرض. طريقة راسخة تزلج حتى الآن ، لا يزال يمثل أولوية للأطفال دون سن الثالثة. دقتها ليست قريبة جدًا من المؤشرات الحقيقية ، لكنها تسمح لكشف الأمراض الجسيمة في عيون الأطفال.
للحصول على مؤشرات أكثر دقة عند اكتشاف الانحرافات عن القاعدة ، يستخدم أطباء عيون الأطفال بالفعل نظام التزلج على الجليد بعد "إغلاق" عملية الإقامة. يحقق الأطباء هذه اللحظة بمساعدة قطرات mydriatic - تروبيكاميد ، سيكلوميدا أو ميدرياسيل.
هذه الأدوية لها تأثير قصير المدى لتوسيع حدقة العين ، حتى ثلاث ساعات كحد أقصى ، ومن عملية تقطير واحدة لا تشكل تهديدًا لصحة الطفل الذي يتم فحصه. يجب إجراء تنظير تزلج متكرر في موعد لا يتجاوز 30 دقيقة ، وهو أمر غير مريح للغاية بالنسبة لطفل متملم ، وحتى للآباء الذين يحاولون زيارة العديد من المتخصصين في يوم واحد.
لذلك ، في ظل هذه الظروف ، يجب أن يتم إجراء فحص لطبيب العيون بشكل مختلف ، وينبغي توقع أن الفحص قد يتطلب طرق تشخيص إضافية ووقتًا إضافيًا.
قياس الانكسار الذاتي
من سن الثالثة ، يتم تسهيل الآباء والأطفال بشكل كبير من خلال طرق التشخيص الآلي والحاسوب. واحدة من هذه الأساليب ، والتي لا تستخدم على نطاق واسع فقط في الأطفال ، ولكنها مفيدة أيضًا قياس الانكسار الذاتي... تعتمد دقة المؤشرات على الإجراءات المنسقة للطبيب - الوالد - الطفل أو الطبيب - الطفل.
لكي تكون الدراسة صحيحة ، من الضروري تثبيت رأس الموضوع والذقن في إطار تثبيت خاص ، بمساعدة الوالدين أو بدونهما. يجب إجراء الدراسة مرتين - المرة الأولى في الحالة الطبيعية لعين الطفل ، ثم بعد 5-7 أيام من تقطير القطرات التي تساعد على الاسترخاء.
مع قصر النظر الكاذب ، سيحدد مقياس الانكسار الذاتي الانكسار القماشي ، أو ستكون المؤشرات قصر النظر ، لكن الأرقام ستصل إلى 1.0. على أي حال ، يجب على الطبيب المختص أن يتوصل إلى نتيجة ، وهذا شرط أساسي للتشخيص الصحيح لـ "تشنج الإقامة".
لقياس الانكسار الذاتي التشخيصي ، يستخدم Midriacil 0.5٪ عادة للأطفال دون سن 7 سنوات و 1٪ للأطفال فوق سن 7 سنوات. من الضروري استخدام هذا الدواء لمدة ثلاثة أيام على الأقل. في هذه الأيام ، يُنصح باستبعاد الإجهاد البصري من مسافة قريبة ، لحماية الطفل من المواقف العصيبة. يتطلب اقتناء عقار في وقتنا الحالي إجراءات تنظيمية معينة ، وهي مقتطف من نموذج الوصفة الطبية.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشراء المستقل لـ Midriacil يتحمل تكاليف مادية كبيرة ، نظرًا لأن استخدامه لا يزيد عن ثلاثة أيام. لذلك هناك ممارسة طبية تتمثل في تنقيط هذا الدواء مباشرة في عيادة الطبيب مما يسبب في معظم الحالات إزعاج للوالدين.
وجد أطباء العيون الممارسون طريقة للخروج من هذا: العمل مع دواء آخر. إيريفرين 2.5٪ قطرات للعين لا تتطلب إجراءات تقييدية إضافية. تستخدم قطرات العين هذه أيضًا في مزيد من العلاج لتشنج الإقامة ، وكذلك لتحسين تدفق الدم إلى العضلات الهدبية مع الإجهاد البصري الكبير وقصر النظر الموجود. استخدام Irifrin للتدابير التشخيصية طويل الأمد ولا يقل عن أسبوعين.
تنظير العين
يتكون الفحص الإضافي من فحص الصندوق - تنظير العين... يتم إجراء فحص قاع العين لاستبعاد أو ، على العكس من ذلك ، إثبات فشل العصب البصري وشبكية العين. الأطفال الذين يولدون قبل الأوان هم أكثر عرضة لمشاكل الرؤية على وجه التحديد بسبب النضج غير الكامل للجهاز العصبي وشبكية العين والعدسة.
الخروج من المستشفى بمؤشرات جيدة من طبيب عيون يعني أنهم غير مهددين بعلم الأمراض الجسيم. نحن نتحدث عن انفصال الشبكية والأمراض الخلقية. لذلك ، الأطفال الذين يولدون قبل الأوان ، يتم فحص قاع العين مع انخفاض في الرؤية مع تلميذ متوسعة. لا يشكل التقطير الفردي لقطرات العين التي تعمل على توسيع حدقة العين تهديدًا لصحة المريض الصغير.
علاج تشنج الإقامة عند الأطفال
يجب معالجة أي مظاهر لتشنج الإقامة في أقرب وقت ممكن. يجب أن يكون العلاج شاملاً ولا يهدف فقط إلى القضاء على أعراض العضلة الكاذبة ، ولكن أيضًا إلى الأسباب التي تساهم في حدوث تشنج التأقلم.
علاج بالعقاقير
يشمل العلاج من تعاطي المخدرات استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية. هدفهم الرئيسي في نهج متكامل لعلاج قصر النظر الخاطئ هو تحسين تدفق الدم إلى مقلة العين ، أي العضلات الهدبية.
العلاج الموضعي
العلاج الموضعي الأكثر شيوعًا اليوم هو قطرات العين إيريفرين 2.5٪. الفينيليفرين ، وهو العنصر النشط الرئيسي ، قادر على إرخاء العضلات الهدبية وأربطة الزين ، وبالتالي إضعاف آلية التكيف بالقوة. الدواء في هذا التركيز آمن للأطفال ، ولكن استخدامه غير المنضبط غير مقبول. مثل أي دواء ، يجب أن يتم وصفه حصريًا من قبل طبيب عيون. دائمًا ما يكون مخطط التطبيق وتكرار ومدة التقطير فرديًا ، اعتمادًا على الحالة السريرية وعمر المريض الصغير.
في المراحل المبكرة والانحرافات الصغيرة عن emmetropia ، يساعد Irifrin كثيرًا. مع التطبيق السليم والالتزام الصارم بتعليمات الطبيب ، يمكن لعمله أن يحل مشكلة التشنج. ومع ذلك ، فإن عدم مراعاة نظام الأحمال المرئية ، وإساءة استخدام الأدوات ، سيؤخر الديناميكيات الإيجابية على خلفية استخدام القطرات ، أو حتى لن يعطي تأثيرًا جيدًا على الإطلاق.
بالإضافة إلى ذلك ، يعمل هذا الدواء على تحسين تدفق الدم إلى العضلات الهدبية ، وبالتالي زيادة تكيف مقل العيون مع الإجهاد البصري. استخدام هذا الدواء في تلاميذ المدارس له ما يبرره بشكل خاص خلال فترة الامتحانات والاختبارات والفصول المكثفة في مواد إضافية في فترة التحضير للشهادة النهائية.
يتطلب تشنج التكيف في الطفولة المبكرة فحصًا كاملًا للعين قبل الرغبة في تطبيق العلاج بهذه القطرات. والحقيقة هي أن ظهور قصر النظر قبل سن الخامسة لا يرتبط غالبًا بتشنج الإقامة ، ولكنه قد يكون بداية ظهور قصر النظر الخلقي.
مجمعات فيتامين
من بين الأدوية المستخدمة لعلاج هذا المرض ، فإن استخدام مجمعات الفيتامينات للرؤية له ما يبرره. لديهم بعض القيود العمرية. على سبيل المثال ، يُسمح باستخدام Streaks-forte من سن السابعة ، والتركيز - من سن الخامسة. لكن يكفي أن يعرف الآباء العناصر الدقيقة والفيتامينات التي يمكن أن تدعم عيون الأطفال أثناء فترات إجهاد العين المفرط ، وكذلك في الحياة اليومية البسيطة.
بعد كل شيء ، لا يخفى على أحد أنه ليس كل الأطفال في نفس الظروف يعانون من مشاكل في الرؤية. هذا يعني أن الأمر لا يتعلق فقط بالتأثير البصري ، ولكن أيضًا يتعلق بتناول واستيعاب المواد الضرورية في الكائن الحي المتنامي.
يعتبر الريتينول أو فيتامين أ من أهم الفيتامينات لعيون الأطفال ، حيث يشارك الريتينول في جميع العمليات البصرية ، ويساعد على الرؤية عند الغسق ، ويحسن تكيف العين في الظلام ، وينظم عمليات الاستجابة للضوء والمنبهات اللونية.
لا يزيد حمض الأسكوربيك المعروف من مقاومة الجسم لنزلات البرد فحسب ، بل إنه مسؤول أيضًا عن توتر العضلات في العين ويخفف من التعب. يحمي فيتامين هـ شبكية العين من الانفصال ، ولا يفرز أكسجين مفيد.
دور الفيتامينات مثل الريبوفلافين والروتين في الحفاظ على حدة البصر مهم أيضًا. في الثمانينيات ، تعامل أطباء العيون الشجعان لدينا بشكل جيد مع اضطرابات الإقامة عند الأطفال ، ووصفوا لهم دورة من الحقن العضلي من الريبوفلافين وأقراص أسكوروتين. حاليًا ، تخلق مجموعة متنوعة من أحدث المنتجات في سوق الأدوية منافسة قوية للعلاجات المنسية جيدًا. على الرغم من أنك إذا نظرت عن كثب في تكوين المكملات الغذائية الجديدة ، يصبح من الواضح أن جميع الفيتامينات المدرجة مدرجة في تركيبتها.
من أجل رؤية صحية ، يحتاج الأطفال أيضًا إلى فيتامين د. لذلك ، يمكن استخدامه طوال فترة تكوين جسم الطفل.
العناصر النزرة والمركبات النشطة بيولوجيا
تساعد العناصر الدقيقة أيضًا على ضمان سلامة الرؤية أثناء زيادة الإجهاد البصري. اللوتين والزياكسانثين والليكوبين وبيتا كاروتين مفيدة للعيون. هذا الأخير يلعب دورًا خاصًا ، لأنه هو الذي يقع في أنسجة العين ، ويتراكم هناك بالكمية المطلوبة ويستخدم حسب الحاجة.
ومع ذلك ، عندما يتعرف الأطفال على أجهزة التلفزيون والأجهزة اللوحية والهواتف الذكية ، يمكن إنفاق مخزون من العناصر القيمة بوتيرة كارثية. من المستحيل تتبع خسائره ، لكن الاستنتاجات حول العوامل التي تساهم في زيادة الإنفاق على هذه العناصر الدقيقة ستوحي بأنها إذا كان طفلك لا يمشي ، أو يلعب ألعاب الكمبيوتر في الظلام ، أو يصنع شيئًا ما أو يرسم شيئًا في الإضاءة المنخفضة.
من الواضح أنك في هذه الحالة تريد حقًا "إطعام" الطفل بالفيتامينات. لكن لا تتسرع في استخدام نظائرها الاصطناعية - يمكن الحصول على نفس المركبات المفيدة عن طريق تعديل النظام الغذائي ونظام الإجهاد البصري. أثناء نمو الفتات ، يحتاج حقًا إلى كمية كافية من الكالسيوم. يمكن أن يؤدي افتقارها إلى إطالة سريعة لمقلة العين ، وبالتالي تسريع تطور مؤشرات قصر النظر ، إذا ظهرت بالفعل أثناء تكوين تشنج الإقامة.
الأدوية الأكثر شيوعًا المستخدمة في الأطفال للحفاظ على الرؤية وعلاج تشنج الإقامة هي Blueberry gel ، Vita Mishki Focus "plus" ، Polivit Baby. تُستخدم هذه الأدوية حتى في الأطفال من سن 1.5 عامًا ، ولكن لا يزال استخدام جميع مجمعات الفيتامينات مبررًا من سن الثالثة. بالنسبة لأطفال المدارس ، يمكنك استخدام فيتامينات "البالغين".
تمارين وتمارين للعيون
يعد استخدام طرق العلاج هذه اتجاهًا مهمًا للحصول على نتيجة إيجابية. النقطة الرئيسية في جميع التمارين هي تحقيق الاسترخاء الأكثر أهمية في الإقامة وتحسين تدفق الدم إلى عضلات العمل.
يجب أن نتذكر أن التمارين يجب أن تتم باستمرار حتى ينتهي النمو المكثف لمقلة العين. تعتبر الآثار العلاجية الأكثر شيوعًا "علامة على الزجاج".
المبدأ هو أن التكيف يهدأ فور توتره. يتم استخدام النقطة المرسومة بقلم أو قلم حبر أو علامة صليب كعلامة. يتمثل جوهر هذه التقنية في فحص الأشياء البعيدة من خلال نقطة ، وتحويل نظرك ببطء إلى هذه "العلامة" والإمساك بها ، وتثبيت نظرك عليها مباشرة لعدة ثوانٍ.
يجب تكرار هذا التمرين كل نصف ساعة من العمل القريب. هناك عدد من ألعاب الجمباز المصممة خصيصًا للعين والتي سميت على اسم المؤلفين الذين قاموا بدراستها والتحقق من صحتها باعتبارها الأكثر فعالية. ينتمي أحدهم إلى أستاذ طب العيون أفيتيسوف إي.الميزة الرئيسية لهذه التمارين هي عمل ليس فقط الجهاز العضلي للعيون ، ولكن أيضًا الأنظمة التي لها تأثير مباشر على العضلات الهدبية ، والتي توفر إمدادات الدم. نحن نتحدث عن أوعية الرأس والرقبة.
العلاج الطبيعي عند الأطفال الذين يعانون من تشنج الإقامة
في الأعمال التي تتطلب اهتمامًا متزايدًا ، يستخدم الفعل المرئي جميع موارده الغذائية على أكمل وجه. نظرًا لكونها من أصل مادة الدماغ ، فإن عين الطفل تتعرض لأحمال هائلة من أجل الإدراك الصحيح للصور المرئية. لذلك ، من المهم جدًا أن يكون للطفل دائمًا الوضع الصحيح. الأمر لا يتعلق حتى بالجمال والنمو السليم ، إنه يتعلق بتكوين رؤية جيدة الجودة.
يعد الجنف سببًا نسبيًا في تطور تشنج الإقامة. إذا حدث هذا المرض في طفل يعاني من الجنف وأمراض العمود الفقري الأخرى ، فإن علاج التشنج وحده لن يعطي ديناميكيات إيجابية. على أي حال ، فإن تمارين عضلات الظهر وحزام الكتف ضرورية للأطفال من جميع الأعمار.
تنتمي السباحة إلى فئة الجمباز والتمارين التي تهدف إلى تحسين تدفق الدم إلى مقل العيون. موافق ، هناك حالات منعزلة في العالم يرفض فيها الطفل السباحة. لا تجعل منه رياضيًا. حتى الزيارة الواحدة للمسبح في الأسبوع ستعطي نتائج جيدة في العلاج التراكمي.
العلاج التصحيحي
لسوء الحظ ، لا يزال عليك اللجوء إلى النظارات أو العدسات. في كثير من الأحيان ، عندما يحدث قصر النظر ، هناك توتر في التكيف ، كآلية تحفيز لتطور قصر النظر.يمكن أن يحدث قصر النظر المكتسب في أي وقت على تشنج الإقامة المتكون. بسبب عملهم ، لا يفي كل والد بمتطلبات طبيب الأطفال للخضوع لفحوصات في الوقت المناسب مع أطباء متخصصين في إطار الفحص السريري.
تقريبًا كل ثانية من قصر النظر عند الأطفال في سن المدرسة هي تشنج غير معروف في الإقامة. قبل تفريغ النظارات أو العدسات ، يُنصح بالخضوع لدورة علاج شهرية لإرخاء العضلات الهدبية بالأدوية. في موازاة ذلك ، يجدر البدء في التعامل مع الجمباز للعيون.
في السابق ، كان يُعتقد أن نظارات قصر النظر يجب أن توصف مع ديوبتر منخفض حتى تعمل العين "من المفترض". ومع ذلك ، فإن عدم التصحيح يثير نفس التشنج في التكيف ، والذي يحدث أثناء الأحمال على مسافة قريبة. وهكذا ، لا تزال العين تعمل مع التوتر.
هناك ممارسة في طب عيون الأطفال ، عندما يتم وصف النظارات "بالعكس". وهذا يعني أن الهدف هو الاسترخاء في الإقامة عند العمل عن قرب. لا يجب أن يكون ارتداء هذه النظارات دائمًا. اعتمادًا على قوة الانكسار للزجاج المستقبلي ، يحدد الطبيب وقت هذا العلاج. يجب أيضًا استخدام النظارات ذات العدسات "ناقص" لعرض الأشياء القريبة ، وليس فقط لتحسين الرؤية عن بُعد.
علاجات غير تقليدية
من بين هذه الأساليب في ممارسة الأطفال ، وجدت طريقة "التصحيح العكسي" التطبيق. خلاصة القول هي أن الطفل يستخدم نظارات تصحيحية بقوة ديوبتر عكس الانكسار قصر النظر الموجود. أي ، يُعرض على المريض استخدام النظارات الطبية مع ما يسمى بالتصحيح "الإضافي".
من المهم أن نتذكر أن اختيار النظارات هو إجراء طبي ، وبناءً عليه ، يختار طبيب العيون طريقة ارتداء النظارات ووقت العلاج بهذه الطريقة بشكل فردي في كل حالة سريرية.
منع تطور تشنج الإقامة عند الأطفال
للقيام بالعمل الوقائي بين الأطفال والمراهقين ، من الضروري فك مفهوم "تشنج الإقامة ، ما هو؟" في المدرسة والمنزل ، يجب على الآباء والمعلمين اتخاذ تدابير لحماية عيون الطفل. هذه ليست بالضرورة ندوات أو ساعات دراسية مملة. من جانب العاملين بالمدرسة ، تتمثل التدابير الوقائية في الحفاظ على إضاءة كافية في الفصول الدراسية ، ومقارنة متناسبة مع الحمل البصري أثناء الدروس ، والتوليفات المناسبة.
يجب أن يتوافق استخدام أجهزة الفيديو الطرفية في المناهج الدراسية بدقة مع المعايير الصحية والصحية. في بيئة المنزل ، يجب على الآباء تقليل العمل الشاق بصريًا إلى الحد الأدنى ، وتوفير راحة كاملة للطفل مع الإقامة الإلزامية في الهواء الطلق. يجب التحكم في استخدام الأدوات بشكل صارم وعدم تشجيعها.
توقعات الحالة
لسوء الحظ ، لا يرى الآباء والمراهقون أنفسهم دائمًا أن تشنج الإقامة يمثل مشكلة خطيرة نوعًا ما ، خاصةً إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب. وتجدر الإشارة إلى إمكانية الحصول على نتيجة جيدة في حالة التشخيص في الوقت المناسب والعلاج المشترك الصحيح. خلاف ذلك ، فإن التشخيص هو نفسه - الانتقال من قصر النظر الكاذب إلى قصر النظر الحقيقي.
توصيات للآباء
عند الحديث عن تشنج الإقامة عند الأطفال ، لا يسع المرء إلا أن يأخذ في الاعتبار نقاط مهمة مثل الوراثة وإجهاد العين. الرغبة الرئيسية للوالدين هي إظهار زيادة اليقظة لعيون الأطفال ، في الاستعداد الوراثي الذي يعاني من مشاكل في الرؤية. هذا ليس بالضرورة قصر النظر.
من الضروري الانتباه إلى أي شكوى للطفل تتعلق بالعيون. لكن التوصية القوية لوحدة البالغين ستكون ، بالطبع ، أقصى استبعاد لجميع أنواع الأدوات من حياة أطفالك. حاول ألا تنسى فحوصات العين السنوية لطفلك.
خاتمة
منذ الولادة ، يحتاج الطفل إلى الاهتمام والرعاية. يتشكل كائن حي متنامي بسرعة ، يعتمد على بيئة المعلومات. جهاز الرؤية هو أحد الأعضاء الهامة المشاركة في التنمية. كونه "المتلقي" الأساسي للصورة ، فإنه يواجه عبئًا هائلًا عند تكوين صورة في تصور مفهوم للعقل. تتضمن هذه الآلية المعقدة عضلات العين والجهاز البصري ومجموعة النهايات العصبية التي يمثلها العصب البصري وشبكية العين.
كلما زادت الصور المرئية ، زاد توتر العضلات الهدبية. تشنج الإقامة اليوم ليس فقط مشكلة حقيقية ، ولكنه أيضًا خطير للغاية. لا يمكن تجاهله ، يجب تحديده ومعالجته. وإذا تحدثنا عن منع تقلص الإقامة ، فمن الأفضل عدم السماح بذلك. إنه صعب في العالم الحديث ، لكنه ممكن. يكفي عدم حرمان الطفل من الطفولة - يجب على الأطفال التواصل ليس في العالم الافتراضي ، ولكن في العالم الطبيعي. كن بصحة جيدة!
فهرس
- S. A. Rukhlova ، "أساسيات طب العيون".
- M. M. Zolotareva ، "أمراض العيون".
- بوزيكين ، "الصورة التشريحية والفسيولوجية بالموجات فوق الصوتية للجهاز التكييفي للعين لدى الشباب" ، أطروحة عمل للحصول على درجة علمية.
