صحة الطفل

نسخة مفصلة من فحص الدم العام ، حسب عمر الطفل

غالبًا ما يحدث الموقف عندما تكون نتيجة اختبار الدم العام للطفل في أيديهم ، ولا يفهم الوالدان ببساطة المعاني. بالطبع ، الاستشارة المتخصصة ضرورية للحصول على شرح دقيق لتعداد الدم. ولكن حتى لا يقلق الآباء ولديهم فكرة عن معنى ومستوى تعداد الدم في التحليل ، تمت كتابة هذه المقالة. يعد فك رموز اختبار الدم عند الأطفال أمرًا مهمًا لوصف العمليات المرضية التي تحدث في الجسم.

تعداد الدم الكامل عند الأطفال

فحص الدم العام هو إجراء خضع له الجميع أكثر من مرة في حياتهم. تتكون طريقة التشخيص هذه من سحب الدم من إصبع المريض. علاوة على ذلك ، فإن المادة البيولوجية (الدم) تخضع لدراسة أكثر دقة تحت المجهر.

فك رموز اختبار الدم عند الأطفال ، وجدول المعايير العمرية - كل هذه البيانات يمكن ملاحظتها في نتائج التحليل الحديثة. تسلط بعض المعامل الضوء على مؤشرات ذات أسهم خارج النطاق الطبيعي. لكن التشاور مع أخصائي بعد التحليل ضروري دائمًا.

متى يتم تعيينه؟

هناك مؤشرات معينة لتعيين فحص دم عام:

  • الفحص الوقائي
  • في الحالات التي يتم فيها تسجيل الطفل في مستوصف ؛
  • مراقبة العلاج الذي يعطى للطفل ؛
  • مساعدة أخصائي في إجراء تشخيص دقيق.

اعداد الاطفال من مختلف الاعمار للتحليل

يتم إجراء فحص دم عام للأطفال في الصباح.

يتم إجراء العملية على معدة فارغة.

يحظر الأكل قبل أخذ الدم. وأيضًا يجب أن تكون الوجبة الأخيرة على بعد 8 ساعات على الأقل. في الصباح ، يمكنك شرب الماء فقط. لكن بالنسبة للأطفال ، من الصعب تحمل مثل هذا الاستراحة. لذلك ، يسحب الدم بين الوجبات. قبل التبرع بالدم المخطط له ، يوصى بالتوقف عن تناول المواد الطبية ، ولكن يتم تحديد ذلك بدقة مع طبيبك المختص. يُنصح بالتوقف عن النشاط البدني والألعاب النشطة قبل الفحص بيوم واحد ، فقد يؤثر ذلك على النتيجة.

مباشرة قبل دخول غرفة العلاج ، عليك التأكد من أن يد الطفل دافئة. حيث يصعب أخذ عينات الدم بسبب برودة اليدين. ومن النقاط المهمة أيضًا الهدوء العاطفي للأم والطفل. قبل الإجراء ، يجب أن يكون الطفل هادئًا ومستعدًا. خلاف ذلك ، سيكون من الصعب سحب الدم.

كيف يتم سحب الدم؟

كما ذكرنا أعلاه ، يتم إجراء فحص دم عام بأخذ مادة بيولوجية من إصبع. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى الدم الشعري. إذا كانت هناك حاجة لفحص الدم البيوكيميائي أو مخطط التخثر ، فسيتم أخذ الدم من الوريد (وريدي). يقوم أخصائي الرعاية الصحية بمسح ضمادة الإصبع بقطعة قطن مبللة بالكحول أو بمطهر.

في أغلب الأحيان ، يتم استخدام البنصر ، لأن الجلد الموجود عليه يكون أكثر نعومة ، وفي هذا الصدد ، يكون ثقب الجلد أسهل ، وسيكون غير مؤلم. كما أن إصبع الخاتم أقل مشاركة في أي نشاط. إذا لم يكن أخذ عينات الدم من البنصر ممكنًا ، فسيتم إجراؤه من الإصبع الأوسط أو السبابة. هذه النقطة مهمة لأن هذه الأصابع لديها أقل خطر للإصابة في اليد ، مقارنة بالإبهام والإصبع الصغير.

بعد اختيار الإصبع الأيمن ، ينتقل أخصائي الرعاية الصحية إلى البزل. في الأطفال الأكبر سنًا ، يقوم بهذا التلاعب باستخدام إبرة خاصة. وبالنسبة للأطفال ، فإنه يستخدم أداة خدش ، مثل هذا الجهاز يحتوي على إبرة رفيعة جدًا تخترق الجلد الحساس بسهولة ولا تؤذي الطفل.

يزيل مساعد المختبر أول قطرة دم بقطن مبلل بمحلول مطهر. والدم الذي يأتي بعد ذلك يؤخذ بواسطة أنبوب شعري وينقل إلى أنبوب اختبار معقم. بعد الانتهاء من الإجراء ، يضع الطبيب قطنيًا نظيفًا مبللًا بمطهر على موقع البزل ويضغط المقبض في قبضة. في هذا الوضع ، يجب أن تمسك بيدك لإيقاف الدم بسرعة أكبر.

المؤشرات القياسية لتعداد الدم الكامل ، يتم تحديدها عند الأطفال

بادئ ذي بدء ، عندما يلتقط أخصائي نتائج التحليل ، يتم الانتباه إلى معلمات الدم الرئيسية ، والتي سيتم وصفها أدناه. تشير التغييرات في هذه البيانات إلى أن الطفل ليس بصحة جيدة.

كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين

خلايا الدم الحمراء (RBC) هي خلايا الدم الحمراء المكونة من البروتينات (الهيموجلوبين). في الأطفال حديثي الولادة ، لوحظ كثرة الكريات الحمر في اليوم الأول (يتراوح مستوى كريات الدم الحمراء من 4.0 إلى 6.5 × 10 ^ 12 خلية / لتر) ، ومعظم كريات الدم الحمراء هي خلايا شبكية (كريات الدم الحمراء الصغيرة). في هذا الصدد ، يكون جلد الأطفال حديثي الولادة أحمر. علاوة على ذلك ، ينخفض ​​مستوى كريات الدم الحمراء كل يوم وبحلول شهر حياة الطفل يكون بالفعل 3.0 - 5.5 × 10 ^ 12 خلية / لتر. في سن الثانية عشرة ، تصل كريات الدم الحمراء إلى تركيز 3.5 - 5.5 × 10 ^ 12 خلية / لتر ولم تعد تختلف عن مستوى البالغين.

الهيموغلوبين (HGB) هو بروتين موجود في خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء). تتمثل الوظيفة الرئيسية للهيموجلوبين في تنفس الخلايا والأنسجة وكذلك نقل الغازات. يشير مستوى الهيموجلوبين إلى تشبع الأكسجين في الدم. بالنسبة للرجال ، فإن تركيزه الطبيعي يتوافق مع القيمة - 130-160 جم ​​/ لتر ، للنساء - 120-140 جم / لتر.

وفي الأطفال ، يتغير المستوى مع تقدم العمر. لذلك ، على سبيل المثال ، الأطفال حديثي الولادة لديهم نسبة خضاب أعلى من 150 جم / لتر ، بسبب زيادة تركيز خلايا الدم الحمراء. في عمر 6 سنوات ، يمكن أن ينخفض ​​الهيموجلوبين إلى 110 جم / لتر وهذا ليس مرضًا. الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 سنوات يجب أن يكون معدل الهيموجلوبين لديهم أعلى من 120 جم / لتر.

صيغة الكريات البيض

خلايا الدم البيضاء (WBC) هي المكونات الخلوية للدم الأبيض ، وتتمثل مهمتها في حماية الجسم من الأمراض المعدية. تشارك الكريات البيض في التعرف على المواد المسببة للأمراض وإزالتها. يتغير تركيز خلايا الدم البيضاء أيضًا مع تقدم عمر الطفل.

في الأطفال حديثي الولادة ، تتراوح القيمة الطبيعية للمؤشر من 8.0 إلى 24.0 × 10 ^ 9 خلايا / لتر. بحلول شهر العمر ، ينخفض ​​المستوى إلى 6.5 - 13.0 × 10 ^ 9 خلايا / لتر. في غضون عام ، ينخفض ​​الحد الأعلى إلى 12 × 10 ^ 9 خلية / لتر ، وفي عمر 8 سنوات يصل تركيز كريات الدم البيضاء إلى المستوى الطبيعي للشخص البالغ (4.2 - 9.4 × 10 ^ 9 خلية / لتر). تنقسم الكريات البيض إلى أنواع مختلفة. اعتمادًا على أنواع الخلايا السائدة من حيث النسبة المئوية ، يتم بناء صورة لمسببات المرض. تشكل النسب المختلفة من الكريات البيض صيغة الكريات البيض.

في البالغين الأصحاء ، يجب أن تسود العدلات على الخلايا الليمفاوية. وفي الأطفال ، يمكن أن تتغير الأولويات وهذا ليس علم الأمراض. حتى الأيام الخمسة الأولى من حياة الطفل ، لوحظ ارتفاع في مستوى العدلات في الدم ، بينما الخلايا الليمفاوية بتركيز أقل. في سن 5-7 أيام ، لوحظت قيمة متساوية لهذه المؤشرات. ثم ، حتى 5 سنوات ، ينخفض ​​مستوى العدلات ، ويزداد مستوى الخلايا الليمفاوية. وفي سن 4-6 سنوات ، تصبح المؤشرات متساوية أيضًا.

لا ينبغي لأحد أن ينسى هذه العملية الفسيولوجية ، لأنه بدون معرفة هذه الحقيقة ، يمكن تفسير اختبار الدم العام بشكل غير صحيح.

الصفائح

الصفائح الدموية (PLT) هي صفائح دموية غير منواة. لا يعتمد عدد الصفائح الدموية الطبيعي عمليًا على عمر الطفل ويتراوح من 200 إلى 400 • 10 ^ 9 خلايا / لتر. تتراوح دورة حياة الصفائح الدموية من 1 إلى 14 يومًا ، بمتوسط ​​7 أيام. وظيفة هذه الخلايا هي تغذية الأوعية الدموية ، وكذلك منع فقدان الدم عند إصابة الأوعية. الإرقاء (تخثر الدم) هو العملية الرئيسية التي تشارك فيها الصفائح الدموية.

ESR

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) هو الوقت الذي يتم خلاله ملاحظة ترسيب خلايا الدم الحمراء تحت تأثير الجاذبية. عادة ، تكون كثافة العناصر المكونة أعلى من كثافة البلازما ، لذلك يمكن ملاحظة مثل هذا التفاعل. تلتصق خلايا الدم الحمراء معًا لتكوين كتلة أكثر كثافة. عادة ، هذا الرقم هو 1-14 مم / ساعة. من خلال معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، يمكن للمرء أن يحكم على العملية المرضية.

مؤشرات إضافية

في التحليل العام ، هناك مؤشرات أخرى مهمة أيضًا في تقييم حالة الطفل وإجراء التشخيص.

الهيماتوكريت (Ht ، HCT) - مؤشر يعكس ، من حيث النسبة المئوية ، نسبة كريات الدم الحمراء في الحجم الكلي للدم. في الأطفال حديثي الولادة ، يكون هذا المؤشر أعلى ، لأن تركيز كريات الدم الحمراء أعلى أيضًا ، فهو 44-62٪. مع تقدم العمر ، ينخفض ​​الهيماتوكريت. في مرحلة الطفولة ، هناك معدل موحد من 35-45٪. في البالغين ، هناك بعض الاختلافات حسب الجنس. لدى النساء قيم طبيعية من 36 إلى 47٪ ، والرجال - 40 - 54٪.

لتشخيص فقر الدم هناك مؤشرات كريات الدم الحمراء MCV ، MCH ، MCHC... تسمح لك هذه المؤشرات بتقييم الخصائص المرغوبة لكريات الدم الحمراء. MCV هو متوسط ​​حجم كرات الدم الحمراء. إنه مؤشر كمي يتغير في الفمتولتر.

فترات العمر في الطفولة تغير معدلات المؤشر. في الشهر الأول من عمر الطفل ، يبلغ متوسط ​​حجم كريات الدم الحمراء 85-115 مل. الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 6 أشهر لديهم قيمة طبيعية من 70 إلى 85 فلو ، وأكثر من 6 سنوات - 75 إلى 85 فلوريدا.

هذه التغييرات لها أهمية سريرية كبيرة. لذلك ، على سبيل المثال ، لوحظ كثرة الكريات الصغيرة (منخفضة) مع فقر الدم الناجم عن نقص الحديد وفقر الدم المعتمد على فيتامين ب 6 والثلاسيميا. مع اللوكيميا ، يمكن أن يكون فقر الدم سوي الخلايا وكبير الخلايا. يمكن أيضًا الكشف عن كثرة الكريات الكبيرة (عالية) مع B12 وفقر الدم بسبب نقص حمض الفوليك ، والاضطرابات الهرمونية (قصور الغدة الدرقية) ، وأمراض الكبد ، والتدخين ، وإدمان الكحول.

MCH - يظهر بوضوح متوسط ​​محتوى الهيموجلوبين داخل كريات الدم الحمراء. يمكن حساب هذا المؤشر بشكل مستقل ، مع معرفة قيم الهيموغلوبين وكريات الدم الحمراء. مؤشر مماثل هو MCHC - يشير إلى تركيز الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء في القيمة المتوسطة. محسوبة من حيث نسبة الهيموجلوبين إلى الهيماتوكريت. هذه المؤشرات مهمة في تشخيص فقر الدم.

الانحرافات عن القاعدة في فحص الدم العام عند الأطفال

بناءً على نتائج المؤشرات في اختبار الدم العام ، يمكن للطبيب تحديد العملية المرضية ، وكذلك اقتراح التشخيص.

كريات الدم الحمراء

يمكن أن تكون كثرة الكريات الحمر (زيادة في تركيز الخلايا الحمراء) من الأمراض الأولية والثانوية. العملية الأولية هي حالة تحدث مع أمراض نظام الدم نفسه. لوحظ زيادة في عدد كريات الدم الحمراء مع سرطان الدم ، مرض واكسا. يحدث كثرة الكريات الحمر الثانوية على خلفية أمراض الأعضاء والأنظمة الأخرى ، وكذلك في بعض الحالات المرضية.

يمكن زيادة تركيز كريات الدم الحمراء في العديد من أمراض الأعضاء الحيوية والأورام والاضطرابات الهرمونية (متلازمة كوشينغ). كما أن العلاج بأدوية معينة (الستيرويدات ومدرات البول) يزيد أيضًا من مستوى خلايا الدم الحمراء. تقلل حالات نقص الأكسجة من تركيز الأكسجين في الدم ، وبالتالي في كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين.

يمكن لبعض التفاعلات المرضية أن تسبب جلطات دموية ، مما يزيد أيضًا من عدد خلايا الدم الحمراء. تساهم الآفات الحرارية للجلد واضطراب البراز والقيء في تغييرات في الخصائص الريولوجية للدم. لوحظ الوضع المعاكس (مع انخفاض في عدد كريات الدم الحمراء) في جميع أنواع فقر الدم تقريبًا. من المنطقي الاعتقاد بأن فقدان الدم يساهم أيضًا في انخفاض تركيز خلايا الدم الحمراء جنبًا إلى جنب مع الهيموجلوبين.

إحدى العمليات الفسيولوجية التي تحدث عند النساء الحوامل هي انخفاض طفيف في عدد خلايا الدم الحمراء. إذا قمنا بتحليل السبب الرئيسي لانخفاض تركيز كريات الدم الحمراء ، ففي هذه الحالة يكون هناك انخفاض في إنتاج الخلايا نفسها في نخاع العظام. أو يمكن أن يكون تسارعًا في تدمير خلايا الدم الحمراء وانخفاض في حياة الخلايا.

متوسط ​​مدة دوران كريات الدم الحمراء في الدم هو 120 يومًا.

الهيموغلوبين

ترتبط أسباب التغيير في تركيز الهيموجلوبين في الدم ارتباطًا مباشرًا بمستوى عدد كريات الدم الحمراء. في كثير من الأحيان ، لوحظ زيادة في الهيموغلوبين مع الجفاف ، أي جفاف الجسم والعادات السيئة (التدخين). ويتم تسجيل انخفاض ، وكذلك في كرات الدم الحمراء ، مع فقر الدم.

الكريات البيض

يعتبر تركيز الكريات البيض أقل من 4 × 10 ^ 9 خلايا / لتر قلة الكريات البيض. غالبًا ما يتم ملاحظة قلة الكريات البيض مع الالتهابات الفيروسية المختلفة. تساهم أمراض المناعة الذاتية الجهازية أيضًا في انخفاض عدد خلايا الدم البيضاء. الأدوية التي يتناولها المريض خلال فترة تفاقم المرض تزيد من قلة الكريات البيض.

كما تؤدي أمراض الدم ، مثل فقر الدم الضخم الأرومات ، ومراحل معينة من سرطان الدم ، إلى انخفاض عدد الكريات البيض ، وبالتالي حرمان الطفل من العدوى. يقلل الطحال المتضخم من عدد الكريات البيض في فحص الدم العام. يؤدي الاستنزاف العام للجسم أيضًا إلى هذه النتيجة.

يمكن تفكيك الزيادة في عدد الكريات البيض (الكريات البيض) في حالتين مختلفتين. يمكن أن تكون كثرة الكريات البيضاء فسيولوجية ، أي أنها لا تتطلب علاجًا وهي طبيعية ومرضية. تشمل التغييرات الفسيولوجية زيادة عدد الكريات البيضاء أثناء تناول الطعام ، لذلك من المهم إجراء تحليل على معدة فارغة. أيضا ، يمكن أن تزيد الكريات البيض أثناء الألم والضغط والبرد.

الحالات المرضية - تلك الحالات التي يزيد فيها عدد الكريات البيض بأكثر من 15 • 10 ^ 9 تتطلب عناية ورعاية طبية مناسبة. في كثير من الأحيان عند الأطفال ، يتم تسجيل زيادة عدد الكريات البيضاء في العمليات الالتهابية والالتهابات البكتيرية والهربس الحادة. حالات الطوارئ مثل الصدمة والنزيف والصدمات تسبب زيادة في تركيز خلايا الدم البيضاء. تؤدي بعض الأورام الخبيثة إلى زيادة عدد الكريات البيضاء.

العدلات

تسمى عملية زيادة العدلات بالعدلات أو العدلات. لوحظت مثل هذه التغييرات في الالتهابات البكتيرية والعمليات الالتهابية. من الممكن أيضًا زيادة العدلات بعد الجراحة. تم الكشف عن الحالة المعاكسة (قلة العدلات) في بعض الأمراض الجسدية والمعدية. لكن من المهم أن نفهم أن قلة العدلات يمكن أن توجد كمرض مستقل.

هذه الحالة لها مظاهرها السريرية الخاصة:

  • الالتهابات البكتيرية المتكررة باستمرار والتي تسبب التهاب الأذن الوسطى ، التهاب المسالك البولية ، التهاب العقد اللمفية ، الداحس.
  • تلف الأغشية المخاطية (التهاب الفم ، التهاب اللثة) ؛
  • حمى بدون تركيز واضح للعدوى.

لإجراء التشخيص ، تحتاج إلى معرفة التقلبات من القاعدة. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام ، من المناسب تقليل العدد المطلق للعدلات (العدلات المجزأة والطعنة) إلى 1500 خلية / ميكرولتر. حتى عام ، تكون قلة العدلات مهمة سريريًا مع انخفاض في العناصر إلى 1000 خلية / ميكرولتر وأقل. تتميز شدة المرض أيضًا. يتم تحديد قلة العدلات المعتدلة عندما يكون عدد العدلات 0.5 - 1 • 10 ^ 9 ، شديد - 0.2 - 0.5 • 10 ^ 9 ، يتم تسجيل شديدة جدًا إذا انخفضت العدلات أقل من 0.2 • 10 ^ 9 خلايا / ميكرولتر.

الحمضات

القيم الطبيعية للخلايا التي تشارك في المناعة ضد الديدان هي 0.5 - 5٪. بادئ ذي بدء ، إذا لوحظ فرط الحمضات ، فمن الضروري استبعاد وجود الطفيليات. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ زيادة في الحمضات في حالات الحساسية المختلفة وأمراض الجلد. يمكن أن تسبب العدوى الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة ، مثل الحمى القرمزية والجدري المائي وداء كريات الدم البيضاء المعدية فرط الحمضات.

تؤدي المراحل المتأخرة من عمليات الورم أيضًا إلى زيادة في الحمضات. أيضا ، لوحظ فرط الحمضات في أمراض النسيج الضام والرئتين (ذات الجنب ، الساركويد).

خلايا قاعدية

الخلايا القاعدية هي أصغر مجموعة من الكريات البيض وتتراوح نسبتها بين 0.5-1٪. يتم تسجيل Basophilia (زيادة في عدد الخلايا) في عمليات الحساسية والمناعة الذاتية. غالبًا ما يحدث جدري الماء مع زيادة عدد الكريات البيض القاعدية. الأمراض التي تُلاحظ فيها هذه الحالة أيضًا هي فقر الدم الانحلالي المزمن ، وأمراض الكلى الالتهابية ، وسرطان الدم النخاعي ، والتهاب القولون التقرحي ، والورم الليمفاوي.

الخلايا الليمفاوية

الخلايا الليمفاوية هي الخلايا التي تساعد في حماية الجسم من الالتهابات المختلفة. تتراوح الكمية عادة من 20 إلى 40٪ ، لكن لا ينبغي لأحد أن ينسى الارتفاعات والانخفاضات الفسيولوجية في طفولة معينة. لوحظ كثرة اللمفاويات (زيادة في عدد الخلايا) في معظم الأمراض المعدية ، التسمم بالمعادن الثقيلة. أمراض الدم الجهازية (الأورام اللمفاوية ، اللمفاويات) تؤدي أيضًا إلى كثرة اللمفاويات.

كما أن بعض الأدوية (المسكنات المخدرة ، مستحضرات حمض الفالبرويك) يمكن أن تؤثر على عدد الخلايا. لوحظت حالة أكثر شدة مع قلة اللمفاويات (انخفاض في تركيز الخلايا الليمفاوية). في هذه الحالة ، تتطور حالة نقص المناعة.

الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى قلة اللمفاويات:

  • مرض السل؛
  • الالتهابات الحادة
  • داء لمفاوي.
  • حالة كان فيها فقدان الغدد الليمفاوية ؛
  • الذئبة الحمامية الجهازية؛
  • المراحل الأخيرة من عملية الأورام.
  • الفشل الكلوي؛
  • نقص المناعة الأولية أو الثانوية.
  • تناول بعض الأدوية (تثبيط الخلايا ، الكورتيكوستيرويدات).

حيدات

الخلايا الوحيدة هي أكبر الخلايا في جميع الكريات البيض وتشكل 2-10٪. تشارك هذه الخلايا أيضًا في تكوين المناعة. لذلك ، فإن الالتهابات الفيروسية المختلفة ستكون بمثابة سبب لزيادة عدد الخلايا الوحيدة. وكذلك أمراض مثل السل والزهري والتهاب القولون التقرحي وأمراض الدم والأورام الخبيثة.

لوحظ قلة الكريات البيض (انخفاض في مستوى الخلايا الوحيدة في الدم) مع تلف نخاع العظام ، وسرطان الدم ، وتناول الأدوية (تثبيط الخلايا ، الجلوكورتيكوستيرويدات). وكذلك تم تسجيل انخفاض في حيدات الولادة أثناء الجراحة.

الصفائح

يتم تسجيل قلة الصفيحات (انخفاض في مستوى الصفائح الدموية) عندما يقل تركيز الصفائح الدموية عن 150 × 10 ^ 9 خلية / لتر. عند الأطفال ، غالبًا ما يتم تسجيل قلة الصفيحات أثناء فرفرية نقص الصفيحات في المناعة الذاتية.

خلال فترة المرض يحدث تدمير نشط للصفائح الدموية. سريريًا ، يتجلى المرض في شكل كدمات وكدمات متعددة على الجلد ، بالإضافة إلى نزيف. أيضا ، لوحظ انخفاض في الصفائح الدموية مع انخفاض في تكوين الخلايا في نخاع العظام مع فقر الدم أو النقائل إلى العضو نفسه.

في كثير من الأحيان ، قد يصاب الأطفال بعد عدوى بكتيرية معوية بحالة خطيرة - متلازمة انحلال الدم اليوريمي ، والتي تشمل الفشل الكلوي الحاد وفقر الدم الانحلالي ونقص الصفيحات. يساهم الخلل الوظيفي في الغدة الدرقية أيضًا في انخفاض عدد الصفائح الدموية في فحص الدم. تؤثر الأدوية مثل الأسبرين ، بيسبتول ، أنجين ، فينكريستين ، ليفوميسيتين على عدد الصفائح الدموية.

كثرة الصفيحات (زيادة في عدد الصفائح الدموية أكثر من 400 × 10 ^ 9 خلايا / لتر) يصاحب المزيد من الأمراض الهائلة. في كثير من الأحيان في عدد من هذه الحالات ، يتم تسجيل الأورام الخبيثة لأعضاء مختلفة ، وسرطان الدم ، وتعفن الدم. وبعض الحالات الجراحية - بعد استئصال الطحال ، بعد فقدان الدم الشديد ، الجراحة.

ESR

يجب ألا يتجاوز معدل ترسيب كرات الدم الحمراء 14 مم / ساعة. ماذا يقول تسارع ESR؟ بادئ ذي بدء ، من الضروري افتراض تطور عملية التهابية أو عدوى. يمكن لأمراض النسيج الضام الجهازية وفقر الدم وبرومة الدم وأمراض الكبد أن تزيد من معدل الإصابة.

يزداد معدل ترسيب كرات الدم الحمراء عند إطلاق نواتج تحلل البروتينات أو الخلايا في الدم. في هذه الحالة ، ستكون هذه الكتلة ، جنبًا إلى جنب مع العناصر المشكلة ، أثقل بكثير من البلازما ، وبالتالي تستقر بشكل أسرع. يمكن أن تزيد ESR أيضًا فيما يتعلق بالعمليات الفسيولوجية. على سبيل المثال ، أثناء الحمل ، الحيض.

غالبًا ما يهتم الآباء بنوع العدوى التي يعاني منها الطفل ، الفيروسية أم البكتيرية؟ في الواقع ، يمكن أن يشير الدم إلى مسببات هذه العدوى أو تلك. مع زيادة عدد الكريات البيضاء أكثر من 15 • 10 ^ 9 خلية / لتر ، العدلات أكثر من 10 • 10 ^ 9 خلايا / لتر ، من المرجح أن تكون العدوى البكتيرية.

لكن هذه البيانات ليست كافية ، فهي تكمل الصورة التشخيصية للبروتين التفاعلي C ، والذي يجب أن يكون أكثر من 70 مجم / لتر والبروكالسيتونين أكثر من 2 نانوجرام / مجم. لكن المؤشرات الأخيرة مأخوذة من الوريد حسب الحاجة. أما بالنسبة للعدوى الفيروسية فالوضع مختلف. لوحظ وجود احتمال كبير للمسببات الفيروسية إذا كانت نسبة العدد المطلق للخلايا الليمفاوية إلى العدد المطلق للكريات البيض أكبر من أو تساوي القيمة العددية 0.35.

ملامح فحص الدم العام حسب عمر الطفل

للمختبر معاييره الخاصة لكل مؤشر دم. هم بالتأكيد لا تختلف كثيرا. لكن يجب عليك دائمًا تقييم المعايير التي يصفها المختبر. في النتائج الحديثة ، يتم تحديد الحدود الطبيعية بجانب كل مؤشر دم للطفل.

لكن من المهم أن نفهم أن المعايير لا تتكيف مع عمر مريض معين. لذلك ، يجب أن نتذكر أنه ، على سبيل المثال ، في سن 5 سنوات ، تتغير الخلايا الليمفاوية والعدلات كنسبة مئوية من بعضها البعض. تم وصف هذه الظاهرة الفسيولوجية بمزيد من التفصيل أعلاه.

العمر الخاص ، الذي يختلف بشكل كبير من حيث تعداد الدم ، هو فترة الوليد. يجب أن نتذكر أن معظم الخلايا أعلى من المعدل الطبيعي (الكريات البيض ، كريات الدم الحمراء ، الصفائح الدموية ، الهيموجلوبين). يتميز هذا الدم المشبع باستجابة تعويضية لنقص الأكسجة قبل الولادة وأثناء الولادة. وأيضًا يحتوي هذا الدم على عدد كبير من الخلايا السليفة الشابة ، والتي تموت إذا لم يكن هناك داع لها.

ما الذي يمكن أن يسبب التحيز في النتائج؟

على النحو الموصى به أعلاه ، لا تأكل قبل أخذ الدم. يمكن أن يؤثر تناول الطعام على عدد الكريات البيض ، وسيتم زيادتها. أيضا ، يمكن ملاحظة زيادة عدد الكريات البيضاء بعد مجهود بدني ، إجهاد عاطفي. لذلك ، من الأفضل استبعاد هذه العوامل المثيرة. وإذا كان من المستحيل تأجيل التبرع بالدم إذا كان هذا الوضع يسمح بذلك.

يمكن أن تؤثر الأدوية على نتيجة العديد من مقاييس الدم ، لذلك بعد استشارة الطبيب ، يُنصح بالتوقف عن تناولها خلال فترة التحليل. يجب على الفتيات أثناء فترة الحيض إخبار الطبيب بذلك ، لأن نتيجة فحص الدم ستكون مشوهة وتخلق صورة خاطئة عن الحالة الصحية.

هل يمكن إجراء فحص دم عام لطفل مقابل رسوم ، وأين وكم سيكلف؟

هناك حالات تحتاج فيها إلى إجراء فحص دم عام ، ولكن في نفس الوقت لا يوجد وقت لانتظار قسيمة من العيادة. بالطبع في هذه الحالة يمكنك التبرع بالدم في المختبر مقابل أجر. تم افتتاح العديد من العيادات والمختبرات المدفوعة في كل مدينة اليوم.

كقاعدة عامة ، لا توجد قوائم انتظار ولا حاجة للتسجيل. ما عليك سوى الحضور إلى ساعات عمل العيادة في الصباح وإجراء الفحوصات. لكن لن يقدم أحد المشورة بعد تلقي النتائج ، لذلك يُنصح بالاتصال بأخصائي لفك التشفير. متوسط ​​سعر تعداد الدم الكامل في الاتحاد الروسي هو 500 روبل.

خاتمة

يعتبر تعداد الدم الكامل إجراءً بسيطًا على ما يبدو ، ولكنه في نفس الوقت يحمل الكثير من المعلومات للطبيب. للحصول على بيانات دقيقة ، من المهم اتباع جميع القواعد للتحضير لهذا التلاعب. يُنصح الآباء الذين حصلوا على نتائج فحص الدم ، والتي لم يتضح لهم فك تشفيرها ، أن يطلبوا المساعدة الطبية المؤهلة.

شاهد الفيديو: تحليل الدم الشامل (يوليو 2024).