إن تربية الطفل هي عمل يومي وشاق إلى حد ما ، حيث تتلقى الأم مشاعر رائعة من الطفل كل يوم كمكافأة. إن المولود الجديد معرض بشكل كبير لتأثيرات بيئته ، لذلك يلزم رعاية واهتمام خاص من الوالدين. السرة هي الأكثر عرضة للحماية والأكثر ضعفًا ، وبصورة أدق ، الجرح السري الذي لم يلتئم بعد الخروج من جناح الولادة. هذه بوابة مفتوحة لأي عدوى تدخل الجسم وتسبب التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة. يعد التهاب السرة أمرًا شائعًا ويتطلب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب لتجنب حدوث مضاعفات خطيرة.
قواعد نظافة السرة
- احرص دائمًا على إبقاء الجرح السري مفتوحًا حتى يشفى. يعتبر الجرح المبلل والمبلل تحت الملابس والحفاض بيئة مواتية لتكاثر البكتيريا وتعيشها.
- كل يوم ، حتى تلتئم السرة ، اغسلي الطفل بالماء المغلي ، مع إضافة برمنجنات البوتاسيوم إليه لصنع محلول وردي قليلاً.
- علاج السرة على الأقل مرتين في اليوم وليس أكثر. يتم علاج ثلاث مرات فقط إذا كان الجرح ينزف.
- قبل علاج سرتك ، تأكد من غسل يديك بالصابون ومسحها بمسحة كحولية أو مطهرة. أي شيء تستخدمينه لعلاج زر بطنك يجب أن يكون لطفلك فقط.
- غيري حفاضات طفلك وملابسه كثيرًا. حتى لو كانت جافة ونظيفة.
استخدام حفاضات مع قطع خاص للسرة.
كيف تعالج الجرح السري بشكل صحيح؟
- إذا لم يسقط الحبل السري بعد ، فيجب معالجة الحلقة السرية والحبل السري بمحلول مطهر. في المنزل ، من الأفضل استخدام الكلوروفيلبت. يمكنك استخدام المساحات الخضراء العادية ، ولكن من الصعب على خلفيتها أن ترى كيف يتعافى السرة. لا تحاول تحت أي ظرف من الظروف تمزيق الحبل السري أو فكه أو قطعه بنفسك. يمكن أن تسبب النزيف والعدوى.
- بعد سقوط الحبل السري ، يتم معالجة الجرح أولاً ببيروكسيد الهيدروجين ، مع تقطير 2-3 قطرات ، ثم تجفيفها بمنديل معقم ، وإزالة تلك القشور المنقوعة. في النهاية ، يعالج الجرح بالكلوروفيلبت ، مع الحرص على عدم لمس الجلد المحيط به.
ما هو التهاب السرة؟
التهاب السرة عند الأطفال حديثي الولادة هو عملية التهابية تصيب الجزء السفلي من الجرح السري والأوعية السرية والجلد والأنسجة تحت الجلد في السرة. من خلال الجرح ، تدخل العدوى إلى الأنسجة المحيطة بالسرة مسببة التهاباً ، ثم تنتشر إلى الأوعية السرية وتثبت فيها.
أكبر احتمال للإصابة بالتهاب السرة في:
- الأطفال الخدج؛
- الأطفال الذين ولدوا قبل الأوان.
- الأطفال المولودين في المنزل ؛
- الأطفال الذين يعانون من تشوهات خلقية في السرة.
- الأطفال حديثي الولادة المصابين بأمراض جلدية معدية.
- الأطفال الذين يعانون من طفح الحفاضات في السرة.
لماذا يحدث التهاب السرة عند الأطفال؟
سبب التهاب السرة هو البكتيريا. من بين البكتيريا التي تسبب التهاب الجرح السري ، تحتل المكورات العنقودية والمكورات العقدية المرتبة الأولى. يمكن أن تسبب البكتيريا الأخرى أيضًا التهابًا ، بما في ذلك كوليباسيلوس و Pseudomonas aeruginosa و Proteus. تساهم العناية غير الصحيحة بالجرح السري وإهمال قواعد النظافة في ظهور العدوى وتطورها.
يؤخذ في الاعتبار الشفاء الطبيعي للجرح السري عندما يبقى الحبل السري في اليوم الثالث إلى الخامس من عمر الطفل ، وتلتئم السرة تمامًا في غضون 2-4 أسابيع.
بعد سقوط الحبل السري ، تبدأ أخطر فترة. الجرح مفتوح ويسهل دخول العدوى. في هذا الوقت ، من المهم إيلاء اهتمام خاص لمعالجة السرة ، مع مراعاة قواعد النظافة.
يمكن أن تُعزى عدة حالات إلى العوامل التي تساهم في تطور الالتهاب:
- انتهاك قواعد العناية بسرة الطفل.
- تجاهل قواعد النظافة الشخصية.
- ارتداء الحفاضات لفترات طويلة ، وتغيير نادر للحفاضات وملابس الأطفال.
- يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى من أفراد الأسرة المرضى.
إذا كان أحد أفراد الأسرة مريضًا ، فحاول الحد من الاتصال بين القريب المريض والوليد.
ماذا يمكن أن يكون التهاب السرة؟
حسب طبيعة الالتهاب ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب السرة:
- نزلة.
- صديدي؛
- فلغموني.
- نخرية.
التهاب السرة النزلي
التهاب السرة النزلي هو الشكل الأكثر ملاءمة للمرض ، وأعراضه الرئيسية هي جرح طويل الأمد غير قابل للشفاء في أسفل السرة مع إفرازات مائية ضئيلة (بكمية صغيرة).
في هذا الشكل ، يتم إطلاق السوائل باستمرار من السرة ، وهذا هو سبب تسميتها "سرة البكاء". بشكل دوري ، يتم تغطية الجرح بقشرة. في بعض الحالات ، قد يحدث احمرار خفيف وانتفاخ حول السرة. عند ملامسة المنطقة السرية ، لا تكون الأوعية محسوسة (لا يتم الشعور بها في متناول اليد).
يرجى ملاحظة أنه مع الشكل النزلي ، لا يتم إزعاج الحالة العامة للطفل. الطفل نشيط ويأكل جيداً ودرجة حرارة جسمه طبيعية.
هذا هو الشكل الوحيد من التهاب السرة الذي يمكن علاجه في المنزل. يتم علاج جميع الآخرين في قسم الجراحة في مستشفى الأطفال.
التهاب السرة صديدي
يتميز التهاب السرة القيحي بتطور وذمة (تورم) واحتقان (احمرار) في الحلقة السرية. الجلد حول السرة ساخن عند لمسه. في هذه الحالة ، يتم إطلاق محتويات قيحية من الجرح. يمكن أن تنبعث رائحة كريهة من زر البطن. في بعض الحالات ، عند الجس ، يتم تحديد الأوعية السرية الملتهبة.
قد يصاحب المرض زيادة في درجة حرارة جسم الطفل. إذا قمت في هذا الوقت بإجراء فحص دم من إصبع ، فسيتم العثور على تغييرات التهابية فيه.
إذا لم تتضرر صحة الطفل بشدة ، فيمكن معالجتك في المنزل تحت الإشراف المستمر لطبيب الأطفال. ولكن إذا أوصى طبيبك بشدة بتلقي العلاج في المستشفى ، فلا ترفضه. من الأفضل أن تتم معالجتك في القسم تحت إشراف مستمر بدلاً من التعرض لمضاعفات خطيرة.
التهاب السرة الفلغموني
يحدث التهاب السرة الفلغموني عندما تنتشر العملية الالتهابية وتلتقط المنطقة السرية.
مع التهاب السرة من هذا الشكل ، تنمو الوذمة ، ويكون الجلد في السرة مفرطًا ، وتبرز المنطقة السرية ، كما لو كانت ترتفع فوق البطن. تتوسع أوعية جدار البطن الأمامي ، ويكون النمط الوريدي على البطن مرئيًا بوضوح. في بعض الحالات (إذا لم تتم إزالة القشرة أثناء المعالجة) ، قد تتشكل قرحة ذات حواف غير متساوية ورواسب ليفية (هياكل بيضاء شبيهة بالغشاء) في الجزء السفلي من الجرح في السرة.
هناك تدهور في الحالة العامة للطفل كسول ، يرضع بشكل ضعيف من الثدي ، وغالبا ما يبصق. جلد الطفل شاحب أو حتى رمادي شاحب اللون. ترتفع درجة حرارة الجسم لأعداد كبيرة (فوق 38 درجة). توقف الفتات عن اكتساب وزن الجسم ، وربما حتى فقدانها.
التهاب السرة الناخر
التهاب السرة الناخر هو أحد مضاعفات الشكل الفلغموني ، والذي لحسن الحظ نادر للغاية. لكنه لا يزال موجودًا عند الأطفال الخدج والضعفاء بشدة.
عملية الالتهاب أعمق. يصبح جلد الطفل أرجواني مزرق. يبدأ نخر (موت) الجلد ويقشر من الأنسجة الكامنة ، ويشكل جرحًا كبيرًا. يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى عضلات البطن وحتى الأمعاء. هذا الشكل خطير وخطير للغاية لأنه يمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم (اختراق العدوى في مجرى الدم). الحالة العامة للطفل بهذا الشكل صعبة.
كيف يتم تشخيص التهاب السرة؟
يمكن للطبيب إجراء التشخيص عن طريق فحص سرة الطفل.
إذا لزم الأمر ، يمكنه أن يصف فحص الدم ، وثقافة الدم ، وتفريغ السرة لتحديد العامل الممرض. يمكن أيضًا وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للبطن.
التشاور مع جراح الأطفال إلزامي.
كيف يتم علاج التهاب السرة؟
يمكن علاج النزلة فقط في المنزل. يتم علاج جميع الأشكال الأخرى في قسم الجراحة.
المهمة الرئيسية في علاج التهاب السرة هي تطهير الجرح السري.
ينقسم علاج المرض إلى عدة اتجاهات (مراحل).
العلاج الموضعي - علاج الجرح السري:
- يتم إجراء علاج الجرح 4 مرات في اليوم باستخدام محلول 3 ٪ من بيروكسيد الهيدروجين ؛
- بعد غرس بيروكسيد الهيدروجين ، قم بتنظيف الجرح بقطعة قطن ؛
- المرحلة الأخيرة هي العلاج بمحلول مطهر (كلوروفيلبت ، دنج ، ديوكسيدين) ؛
- يتم إجراء UFO (العلاج الطبيعي باستخدام الأشعة فوق البنفسجية) للجرح السري مع تعيين طبيب ؛
- من الضروري أن يستحم الطفل.
الاستحمام هو بطلان في الحالات العامة الشديدة. في هذه الحالة ، يتم تنظيف الجلد بمناديل مبللة.
يهدف العلاج العام إلى تحسين رفاهية الطفل.
يشمل العلاج العام:
- العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي يتم اختياره وفقًا لنتائج الثقافة البكتيرية ؛
- إزالة السموم (إزالة منتجات الالتهاب من جسم الطفل) ؛
- علاج فيتامين
- تعيين الأدوية التي تعزز الوظائف الوقائية لجهاز المناعة.
يتم إجراء العلاج الجراحي في القسم مع تطور المضاعفات.
خاتمة
يجب أن تتم رعاية الأطفال حديثي الولادة ، وخاصة علاج الجرح السري ، يوميًا وفقًا لجميع القواعد. من أجل منع تطور الالتهاب ، يحتاج الوالدان إلى رعاية الطفل بجدية واتباع جميع توصيات الرعاية المقدمة في مستشفى الولادة وطبيب الأطفال خلال الرعاية الأولى للمولود.
إن التشخيص بالعلاج المناسب وفي الوقت المناسب للأشكال الخفيفة من التهاب السرة هو أمر موات. لذلك ، إذا لم تلتئم سرة بطنك بعد أسبوعين من الولادة ، أو إذا لاحظت احمرارًا وقيحًا من زر البطن ، فاستشيري طبيب الأطفال على الفور.
