تعتبر الوقاية من الأمراض المعدية المختلفة أثناء الحمل مهمة مهمة للغاية. أي عدوى تحدث خلال هذه الفترة الخاصة من حياة المرأة يمكن أن تعرض حياة طفلها للخطر. إحدى الدراسات التي تسمح بمثل هذا المنع هي الثقافة البكتيرية من قناة عنق الرحم.
ما هذا؟
من المهم جدًا الحفاظ على صحة قناة عنق الرحم أثناء الحمل. هذا العضو هو نوع من التواصل بين الرحم ، حيث ينمو الطفل ، والعالم الخارجي.
يمكن للميكروبات المسببة للأمراض ، والتي يوجد عدد كبير منها في العالم المحيط ، أن تدخل إلى قناة عنق الرحم وتؤدي إلى تطور الالتهاب فيها. تنتشر العملية الالتهابية بسرعة كبيرة ، مما قد يؤدي إلى أمراض خطيرة للطفل تنمو في بطن الأم.
سلامة الأغشية المخاطية لقناة عنق الرحم مهمة جدا. يمكن لأي إصابات أو تشققات أن تسهل دخول الجراثيم. يمكن أن يصبح التهاب المهبل المزمن وتآكل عنق الرحم وأمراض الأعضاء التناسلية الأخرى تهديدًا حقيقيًا لإصابة الطفل أثناء نموه داخل الرحم.
أبعاد قناة عنق الرحم عند النساء الحوامل مختلفة إلى حد ما. هذا يرجع إلى حد كبير إلى الخلفية الهرمونية المتغيرة. طول هذا العضو أثناء الحمل 3.5-4 سم.
البلعوم هو نوع من حدود الرحم من العالم الخارجي. حسب درجة قربه ، يحدد الأطباء مدى استعداده للولادة. خلال فترة الحمل بأكملها تقريبًا ، يجب إغلاقه. نغمة الحلق هي مؤشر مهم جدا لصحة المرأة. إذا تم إغلاقها بشكل جيد بما فيه الكفاية ، يمكن للمرأة أن تحمل.
في هذا المجال ، تطور المرأة تكوينًا محددًا يتشكل فقط خلال فترة الحمل. يطلق عليه السدادة المخاطية. يعتبر إفرازها وتدفق السائل الأمنيوسي علامات على ولادة وشيكة لطفل.
يمكن للأطباء تقييم حالة قناة عنق الرحم باستخدام الفحص الطبي الممتد... للقيام بذلك ، يستخدمون أدوات ومرايا طبية خاصة.
أثناء الفحص ، يمكن للطبيب أن يأخذ المادة الحيوية للزراعة البكتيرية. هذه الدراسة مفيدة للغاية في تحديد الالتهابات المختلفة التي يمكن أن تظهر في قناة عنق الرحم.
بعد أخذ عينات من المادة الحيوية ، يتم تسميمها للبحث في المختبر. سيتم "زرع" الخلايا الناتجة بواسطة مساعدي المختبر على وسائط المغذيات. سيكشف هذا عن النمو المحتمل للميكروبات الموجودة في المادة الحيوية.
تحدد طريقة إجراء هذه الدراسة مدتها. في المتوسط ، تكون جاهزية نتائج التحليل من 5 إلى 7 أيام من لحظة تسليمها إلى المختبر.
لماذا يتم تنفيذها؟
لا يسمح البحث البكتريولوجي بالكشف عن نمو البكتيريا المسببة للأمراض فحسب ، بل يسمح أيضًا بتحديد حساسية الميكروبات لتأثيرات الأدوية المضادة للبكتيريا المختلفة. يساعد هذا الأطباء على وصف علاج أكثر فعالية واختيار أساليب العلاج المناسبة.
أثناء الدراسة ، من الممكن أيضًا تحديد تركيز الكائنات الحية الدقيقة المفيدة التي يمكن أن تعيش في قناة عنق الرحم. في هذه الحالة ، يتم تقييم تركيز العصيات اللبنية و bifidobacilli.
من المهم أن نلاحظ ذلك لم يتم تعيين هذه الدراسة على الإطلاق للجميع... في الزيارة الأولى لعيادة ما قبل الولادة بسبب الحمل ، يأخذ طبيب النساء مسحة من مهبل المرأة.
إذا زاد عدد الكريات البيض الموجودة فيه ، في هذه الحالة سيأخذ الطبيب بالإضافة إلى ذلك المواد الحيوية من قناة عنق الرحم للبذور البكتيرية.
قد يكون التراكم الكبير لخلايا الكريات البيض في اللطاخة ناتجًا عن التهاب في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
سلامة الجنين
تشعر بعض الأمهات بالقلق من الغرض من هذه الدراسة. إنهم خائفون من طريقة إجراء هذا التحليل. من أجل الحصول على مادة حيوية للبحث ، يستخدم الطبيب مسبارًا خاصًا. يتم إدخاله في قناة عنق الرحم ، عادة على عمق 1.5 سم.
تخشى الأم الحامل من احتمال حدوث إجهاض تلقائي أو إصابة الطفل أثناء جمع المواد الحيوية. هذا الخوف عبث. يقع الطفل أعلى بكثير من المكان الذي يأخذ فيه الطبيب المادة الحيوية. خطر حدوث أي إصابة أو خطر الإجهاض بعد هذا السياج لا يكاد يذكر.
يقول أطباء التوليد وأمراض النساء دائمًا أن هذا النوع من الفحص لا يشكل أي تهديد أو ضرر سواء للأم أو لطفلها.
كيف تستعد؟
قبل تنفيذ الإجراء ، يجب إجراء التحضير اللازم. يتضمن الامتثال لعدة توصيات:
- عشية أخذ العينات من المواد الحيوية ، لا يُسمح للأمهات الحوامل بالنضح ؛
- بالاتفاق مع طبيب أمراض النساء ، يجب استبعاد العوامل المضادة للبكتيريا قبل أيام قليلة من هذا الإجراء ؛
- اليوم السابق للدراسة ، هو بطلان الجماع ؛
- بين الموجات فوق الصوتية عبر المهبل وأخذ عينات من المادة الحيوية ، يجب أن تمر 3-5 أيام على الأقل ؛
- قبل العملية بساعات قليلة ، يجب ألا تغتسل (خاصة مع استخدام وسائل خاصة للنظافة الشخصية).
المعايير
تشمل مؤشرات التحليل العادية فقط وجود البكتيريا المفيدة. يتكون من بيفيدو - والعصيات اللبنية. يمكن أن تكون موجودة في الفحص بأي تركيز.
يعد الانخفاض في الأداء في هذه الحالة علامة غير مواتية ، مما يشير إلى انتهاك الحصانة المحلية.
تفترض النتيجة الطبيعية وجود كمية صغيرة من الإشريكية القولونية. لكن يجب ألا يتجاوز تركيزه 10 * 2 درجة من المستعمرات. يجب ألا يكون هناك نباتات فطرية في مزرعة بكتيرية طبيعية من قناة عنق الرحم.
يعد ظهور المكورات العنقودية الذهبية ، الكلبسيلا ، المكورات المعوية ، العقديات في التحليل مؤشرا على التعيين الإلزامي للعلاج. في هذه الحالة ، يحدد الأطباء أيضًا السبب الذي تسبب في ظهور هذه الميكروبات الممرضة في قناة عنق الرحم.
إذا زاد مستوى هذه الميكروبات في التحليل ، فلا يمكن أن يصبح هذا فقط تهديدًا لتطور أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية ، ولكن يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تطور الالتهاب الرئوي أو أمراض أخرى للأعضاء الداخلية عند المرأة المصابة.
تفسير نتائج التحليل
يمكن أن تكون شدة الانتهاكات التي نشأت مختلفة. إذا تم العثور على أكثر من 100 مستعمرة من الميكروبات المسببة للأمراض في التحليل ، فهذه علامة سريرية على عملية التهابية حادة نشطة. يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأسباب إلى تطور هذه الحالة المرضية - من انتهاك عادي لقواعد النظافة الشخصية إلى الأمراض الخطيرة المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي.
يميز الأطباء عدة درجات من "نظافة" عنق الرحم وقناة عنق الرحم على التوالي. الأفضل هو الأول. يتميز بحقيقة عدم وجود نمو نشط للميكروبات المسببة للأمراض على وسط المغذيات الصلبة.
الدرجة الثانية من النقاء يعني ظهور هذه المستعمرات. يمكن اكتشافها على وسائط المغذيات الصلبة. تتميز هذه الدرجة بظهور مستعمرات بكتيرية أقل من 10 وحدات (CFU).
الدرجة الثالثة أكثر غير مواتية. في هذه الحالة ، يكتشف الأطباء من 10 إلى مئات CFU في المادة الحيوية المدروسة. يعد الحصول على هذه النتيجة سببًا مهمًا لمراقبة المرأة في المستقبل لتطور الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية الأنثوية.
الأكثر سلبية هي الدرجة الرابعة. في هذه المرحلة يتحدث الأطباء عن وجود عملية التهابية حادة تتطلب تعيين علاج. في هذه الحالة ، يتجاوز النمو الاستعماري للبكتيريا المسببة للأمراض 100 CFU.
ظهور مثل هذه النتيجة هو سبب لا غنى عنه لتشخيص شامل وتطوير تكتيكات لعلاج العملية الالتهابية التي نشأت في قناة عنق الرحم.
تؤكد الثقافة البكتيرية عادة أن المرأة مصابة بعدوى في الأعضاء التناسلية. من أجل علاجها ، سيصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا للأم الحامل. يتم اختيار الدواء بشكل فردي.
في هذه الحالة ، يؤخذ في الاعتبار وزن المريضة ، وعمرها ، وعمرها الحملي ، وحساسية الميكروبات لتأثيرات المضادات الحيوية (وفقًا لنتيجة الزراعة البكتيرية) ، وكذلك وجود أمراض مصاحبة للأعضاء الداخلية.
عند اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا ، يعطي الأطباء الأفضلية للأدوية الفعالة جدًا فيما يتعلق بالنباتات الدقيقة المسببة للأمراض ، ولكنها غير قادرة على التأثير سلبًا على الجنين.
غالبًا ما يتم اختيار المضادات الحيوية على شكل تحاميل. يمكن لمثل هذا العلاج الموضعي أن يحقق نتيجة علاجية جيدة ، ولكن لا يؤدي إلى تطوير آثار جانبية جهازية غير مرغوب فيها.
للحصول على معلومات حول كيفية التحضير لفحص من قبل طبيب أمراض النساء ، انظر الفيديو التالي.
