تستخدم المضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد على نطاق واسع في طب الأطفال ، حيث أظهرت فعاليتها في مجموعة متنوعة من الأمراض المعدية ، كما أن تأثيراتها المضادة للميكروبات واسعة جدًا. أحد هذه الأدوية هو كلاريثروميسين. غالبًا ما يستخدم هذا الدواء عند البالغين المصابين بالذبحة الصدرية والتهاب الجيوب الأنفية والالتهاب الرئوي والقرحة الهضمية وأمراض أخرى. إذا تم وصف هذا الدواء لطفل ، يجب على الوالدين معرفة المزيد عن تأثيره والجرعات المقبولة والآثار الضارة المحتملة قبل تناوله.
نموذج الافراج
يتم إنتاج كلاريثروميسين من قبل العديد من شركات الأدوية الروسية ، وكذلك من قبل بعض الشركات المصنعة من دول أخرى ، على سبيل المثال ، الشركة الإسرائيلية Teva أو الشركة التشيكية Zentiva. يحتوي اسم الدواء أحيانًا على كلمة ثانية تشير إلى الشركة المصنعة ، على سبيل المثال ، "كلاريثروميسين- OBL" من إنتاج "FP Obolenskoye".
في معظم الحالات ، يتم تقديم الدواء في أقراص أو كبسولات مغلفة. يتوفر كلاريثروميسين-ج في صورة قابلة للحقن ، ولكن يُمنع استخدامه للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا ، لذلك لن نفكر في مثل هذا الدواء. عادة ما يكون للـ "كلاريثروميسين" المرقط شكل بيضاوي ولون أبيض ، وغالبًا ما يكون هناك أقراص مستديرة وصفراء. يمكن أن تحتوي العبوة الواحدة على 5 ، 7 ، 14 أو أكثر من الأقراص أو الكبسولات.
تكوين
المكون الرئيسي للدواء له نفس الاسم ، أي أنه يسمى كلاريثروميسين. يمكن أن يكون مقدارها في قرص / كبسولة واحدة 250 مجم أو 500 مجم. من بين المكونات الإضافية للدواء من مختلف الشركات المصنعة ، يمكنك رؤية بوفيدون ، هيدروكسي بروبيل ، ستيرات المغنيسيوم ، اللاكتوز ، كروسكارميلوز الصوديوم ومركبات أخرى.
إذا كان الطفل يعاني من عدم تحمل ، فينبغي عرض قائمة المواد غير النشطة في التعليق التوضيحي على "كلاريثروميسين" المشتراة.
مبدأ التشغيل
كلاريثروميسين لديه القدرة على قمع تخليق جزيئات البروتين في الخلايا البكتيرية ، ونتيجة لذلك يتباطأ تطور الكائنات الحية الدقيقة (يسمى هذا التأثير من قبل المتخصصين جراثيم). كما ذكرنا سابقًا ، فإن تأثير الدواء على العوامل المعدية واسع جدًا ، مما يجعل من الممكن استخدامه لأمراض مختلفة.
يشير شرح الدواء إلى أن "كلاريثرومايسين" يؤثر على المكورات الرئوية ، والمكورات البنية ، والمكورات العنقودية الذهبية ، والمكورات العقدية المقيحة ، والمستدمية النزلية ، والملوية البوابية ، والالتهاب الرئوي الميكوبلازما ، والمتفطرات ، والمطثيات ، والكلاميديا والعديد من الكائنات الحية الدقيقة الأخرى. فيما يتعلق ببعض السلالات ، فإن هذا العامل له أيضًا نشاط مبيد للجراثيم ، أي في بعض حالات العدوى ، تدمر الأقراص الخلايا الميكروبية.
دواعي الإستعمال
بسبب الطيف الواسع للعمل المضاد للبكتيريا ، يستخدم "كلاريثروميسين" في علاج الأمراض المختلفة عندما يكون سببها بكتيريا حساسة للدواء. يتم تعيينه:
- مع الالتهاب الرئوي والتهاب الشعب الهوائية والتهاب البلعوم والتهاب اللوزتين والتهاب الجيوب الأنفية والتهابات الجهاز التنفسي الأخرى.
- مع التهاب الأنسجة الرخوة والجلد ، إذا كان سببها كائنات دقيقة ضارة ؛
- في حالة مرض القرحة الهضمية ، للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري (يتم تضمين مضاد حيوي في مجمع العلاج ، ولكن عادةً ما يتم وصف هذا المزيج للبالغين فقط) ؛
- عند الإصابة بالمتفطرات.
في أي سن يسمح؟
يوصف "كلاريثروميسين" للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، حيث يتم إنتاج هذا الدواء في صورة صلبة بجرعة ثابتة ، ولا يمكنك فتح كبسولة أو تقسيم القرص إلى أجزاء.
إذا احتاج طفل أصغر سنًا إلى المضاد الحيوي ، على سبيل المثال ، عند عمر 5 سنوات ، يتم استبدال "كلاريثروميسين" بنظير معلق ، ويتم حساب الجرعة حسب وزن جسم المريض.
موانع
بالإضافة إلى الطفولة المبكرة ، يُحظر تناول مثل هذا المضاد الحيوي إذا كان المريض يعاني من فرط الحساسية للكلاريثروميسين أو أي مكون إضافي للدواء ، وكذلك البورفيريا. في حالة مرض الكلى أو ضعف وظائف الكبد ، يتم استخدام الدواء بحذر.
آثار جانبية
العلاج ب "كلاريثروميسين" يمكن أن يسبب الغثيان ، تغيرات في المذاق ، هياج عصبي ، إسهال ، التهاب الفم ، قيء ، شرى ، آلام عضلية ، تقلصات وظواهر سلبية أخرى لدى بعض المرضى.
في حالة حدوثها ، تحتاج إلى إظهار الطفل للطبيب وإلغاء الدواء ، واختيار تناظرية فعالة بنفس القدر بين الماكروليدات أو المضادات الحيوية من مجموعة أخرى.
مخطط الاستقبال
عادة ما يتم تناول كلاريثروميسين مرتين في اليوم ، ولا يؤثر النظام الغذائي على وقت القبول. يتم ابتلاع القرص أو الكبسولة وغسلها بالماء. تعتمد الجرعة الواحدة على المرض وغالبًا ما تكون 250 مجم ، ولكن إذا لزم الأمر ، ترتفع إلى 500 مجم. يجب تحديد مدة القبول من قبل الطبيب ، ولكن عادة ما يتم وصف الدواء لمدة 7-10 أيام ، وفي حالة الإصابة الشديدة - لمدة 14 يومًا.
جرعة مفرطة
جرعة مفرطة من "كلاريثروميسين" تسبب أعراض عسر الهضم أو عواقب سلبية من الجهاز العصبي. في مثل هذه الحالة ، يتم إجراء غسيل المعدة وإعطاء العلاجات للأعراض.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
هناك أدوية لا ينبغي إعطاؤها أثناء تناول كلاريثروميسين ، مثل السيكلوسبورين أو الفينيتوين أو زيدوفودين أو الثيوفيلين. تم توضيحها جميعًا في التعليمات الورقية للاستخدام ، والتي يتم وضعها في الصندوق مع البثور. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كان الطفل يتناول بالفعل أي أدوية ، فيجب تحديد مسألة توافقها مع الطبيب المعالج.
شروط البيع والتخزين
لشراء "كلاريثروميسين" في الصيدلية ، يجب عليك أولاً أن تأخذ وصفة طبية لمثل هذا المضاد الحيوي من طبيبك. تعتمد تكلفة الدواء على الشركة المصنعة والجرعة ، وكذلك على عدد الأقراص / الكبسولات في عبوة واحدة. على سبيل المثال ، يبلغ متوسط سعر 14 كبسولة 250 مجم من شركة Vertex 220 روبل. للحصول على 10 أقراص بجرعة 500 مجم من شركة الأوزون ، يجب أن تدفع 150 روبل فقط ، وسعر نفس العدد من الأجهزة اللوحية بنفس الجرعة المسماة كلاريثروميسين تيفا هو 300-320 روبل.
ليست هناك حاجة لشروط خاصة لتخزين كلاريثروميسين. يجب حفظ الدواء في درجة حرارة الغرفة في مكان مخفي عن متناول الأطفال. مدة الصلاحية عادة 2 أو 3 سنوات. يجب توضيح ذلك قبل تناول المضاد الحيوي على العبوة ، حتى لا يتم إعطاء الطفل دواءً منتهي الصلاحية بالخطأ.
المراجعات
هناك آراء مختلفة حول العلاج بكلاريثروميسين. في بعض الحالات ، يُطلق على العقار اسم فعَّال وقد تم التأكد من أنه يساعد في علاج الذبحة الصدرية والتهاب الأذن الوسطى والتهاب الشعب الهوائية أو أي عدوى أخرى في الوقت نفسه ، تشمل المزايا القدرة على تحمل التكاليف والتكلفة المنخفضة. ومع ذلك ، تشكو العديد من المراجعات من ظهور الآثار الجانبية ، وكذلك القيود العمرية وعدم وجود شكل سائل.
النظير
بدلا من "كلاريثروميسين" ، يمكن إعطاء الطفل "كلاسيد" ، حيث أن هذا المضاد الحيوي يحتوي على نفس المركب الفعال ويستخدم لنفس المؤشرات. من أهم مزاياها ، على الرغم من ارتفاع تكلفتها ، أن Klacid لا يتم إنتاجه فقط في شكل أقراص ومجففات للحقن ، ولكن أيضًا في شكل مسحوق.
من هذا المسحوق ، يتم عمل معلق بجرعة 125 مجم أو 250 مجم من كلاريثروميسين في 5 مل ، وهو مناسب لإعطاء أصغر المرضى. يستخدم في علاج الأطفال فوق سن ستة أشهر ، ويوصف في أقراص "كلاسيد" من سن الثالثة. الأقراص الأخرى التي تحتوي على كلاريثروميسين ، على سبيل المثال ، "كلاباك" ، "فروميليد" أو "كلارباكت" ، قادرة أيضًا على استبدال "كلاريثروميسين" و "كلاسيد".
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب لمريض صغير وبعض الأدوية الأخرى المضادة للبكتيريا من الماكروليد.
- أزيتروكس. يتوفر هذا الدواء بعدة أشكال ، ولكن غالبًا ما يتم تعليق الأطفال ، لأنه مسموح به من سن ستة أشهر. نظائرها هي عقاقير "Hemomycin" و "AzitRus" و "Azithromycin" و "Sumamed" و "Ecomed" وغيرها.
- "ماكروبين". يمكن استخدام هذا المضاد الحيوي في الحبيبات ، والذي يتم الحصول منه على شراب الموز ، منذ الولادة. يوصف شكل قرص "ماكروبين" من 3 سنوات. أساس هذا الدواء هو midecamycin.
- ويلبرافين. يمكن استخدام هذه الأقراص المغلفة التي تحتوي على الجوساميسين إذا كان وزن المريض أكثر من 10 كجم ، ولكن يتم وصفها عادةً للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 3-4 سنوات. بالنسبة لأصغر المرضى ، يتم استخدام شكل قابل للذوبان يسمى "Vilprafen Solutab".
لمزيد من المعلومات حول عقار "كلاريثروميسين" ، انظر الفيديو التالي.
