يسبب التهاب الأذنين العديد من الأعراض المزعجة عند الأطفال. أحد أشكال المرض هو التهاب الأذن الوسطى النزلي المتوسط. ما يجب أن يعرفه الآباء عن هذا المرض موصوف في هذه المقالة.
ما هذا؟
يؤدي التهاب الأذن الوسطى إلى تطور التهاب الأذن الوسطى عند الطفل ، والذي يمكن أن يحدث في مجموعة متنوعة من الاختلافات السريرية. في كثير من الأحيان ، يعاني الأطفال من التهاب الأذن الوسطى. في معظم الحالات ، يتم استبدال هذا النوع من المرض بآخر - صديدي ، يستمر بشكل أكثر شدة.
لا يمكن إجراء التشخيص التفريقي بين هذه الحالات المرضية إلا عن طريق الأنف والأذن والحنجرة لدى الأطفال.
السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الأذن الوسطى هو الالتهابات البكتيرية المختلفة.
يمكن أن يؤدي تطور التهاب الأذن الوسطى النزلي أيضًا الدخول في قناة استاكيوس من الفيروسات والنباتات الفطرية. هذه الأنواع من الأمراض أقل شيوعًا.
يمكن أن تصاب بالتهاب الأذن الوسطى النزلي في أي عمر. تم العثور على الأعراض السلبية للمرض عند الرضع والأطفال في سن المدرسة.
قناة استاكيوس هي العنصر الهيكلي الرئيسي الموجود في تجويف الأذن الوسطى. العدوى من خلاله وتطور التهاب الأذن الوسطى النزفية ممكنة من الممرات الأنفية.
عادة ، هناك رسائل تشريحية بين تجويف الأنف والأذنين. وجود فيروسات وبكتيريا صغيرة الحجم وممرضة تصل بسهولة إلى قناة استاكيوس ، مما يساهم في حدوث التهاب حاد فيها.
يمكن أن تكون العملية المرضية من جانب واحد أو جانبين. غالبًا ما يعاني الأطفال الذين يعانون من حالات نقص المناعة أو يعانون من أمراض مزمنة حادة من تلف كلتا الأذنين في وقت واحد. يحدث التهاب الأذن الوسطى من الجانب الأيمن ، وفقًا للإحصاءات ، عند الأطفال في كثير من الأحيان. عادةً ما يكون البديل النزلي لهذا المرض أسهل من النوع القيحي.
تؤدي العملية الالتهابية ، التي تؤدي إلى ظهور الأعراض المميزة للمرض عند الطفل المريض ، إلى ظهور وذمة واضحة في الأغشية المخاطية التي تبطن تجويف الأذن الوسطى. تساهم هذه الحالة المرضية في زيادة عدد الأوعية الدموية ، فضلاً عن التسلل اللمفاوي الواضح.
مع التهاب الأذن الوسطى النزفية ، تتشكل كمية كبيرة من الإفراز المرضي في الأذن التالفة - المخاط. يمكن أن يكون كثيفًا جدًا في الاتساق.
عادة تظهر الأعراض الأولى للمرض 3-5 أيام بعد دخول الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في تجويف الأذن.
يمكن أن يؤدي التراكم المطول للإفرازات الالتهابية إلى انضمام النباتات البكتيرية الثانوية إلى الالتهاب. غالبًا ما تؤدي هذه الحالة المرضية إلى تطور التهاب الأذن الوسطى القيحي.
يلاحظ أطباء الأطفال أن تطور شكل مزمن يؤدي إلى انخفاض واضح في المناعة. عادة ما تحدث هذه الحالة عند الأطفال المصابين بأمراض مزمنة في الأعضاء الداخلية.
الأطفال الذين يعانون من داء السكري أو أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة لديهم مخاطر أكبر للإصابة المزمنة بالتهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد في المستقبل.
الأعراض
قد تكون العلامات السريرية الأولى لهذا المرض خفيفة. تتمثل الأعراض التقليدية للمرض في ظهور احتقان في الأذن المصابة. عادة ما يؤدي هذا العرض إلى ضعف إدراك الأصوات المختلفة. لا يحدث فقدان السمع الشديد مع التهاب الأذن الوسطى النزلي ، كقاعدة عامة.
تساهم العملية الالتهابية في ظهور أعراض التسمم عند الطفل. تصل درجة حرارة الجسم المصابة بالتهاب الأذن الوسطى النزلي عادةً إلى 37.5-39 درجة. على خلفية هذه الزيادة ، قد يشعر الطفل بحمى أو قشعريرة شديدة.
تؤدي الحالة الصحية للفتات إلى تفاقم ظهور الصداع الشديد والإرهاق السريع الذي يتطور عند الطفل المريض خلال الفترة الحادة من المرض.
تؤدي متلازمة التسمم الواضحة إلى ظهور عطش قوي عند الطفل. تصبح شفاه الطفل جافة جدًا وقد تتشقق. عادة ما يكون اللسان مغطى بطبقة بيضاء.
عندما تنتشر عدوى بكتيرية من تجويف الأذن إلى الجيوب الأنفية ، فهذا يؤدي إلى احتقان شديد في التنفس. قد يعاني بعض الأطفال أيضًا من سيلان أنف لزج.
يمكن أن تنتشر متلازمة الألم الشديد في منطقة الأذن المصابة أيضًا إلى منطقة الرقبة ومنطقة الفك السفلي ، وفي بعض الحالات تشغل نصف الوجه.
من الأعراض الشائعة إلى حد ما لالتهاب الأذن الوسطى هي النغمة الذاتية. هذه حالة مرضية عندما يسمع الطفل صوته أثناء نطق الكلمات أو الأصوات.
مع تطور العملية الالتهابية ، تختفي هذه الأعراض لدى الطفل تمامًا. يشير هذا بالفعل إلى أن تجويف الأذن مملوء بالكامل بالإفرازات المرضية ، وأن الضغط داخل أنبوب أوستاكي قد زاد بشكل كبير. يؤدي هذا إلى حقيقة أن الطفل يبدأ في الشعور بشعور قوي "بالانفجار" داخل الأذن المتضررة.
يتغير مزاج وسلوك الطفل المريض بشكل ملحوظ. يصبح الطفل أكثر تقلبًا ، ويرفض الأطعمة المفضلة المعتادة ، ويشعر بالنعاس الشديد حتى في النهار.
يمكن أن يؤدي ألم الأذن الشديد أيضًا إلى اضطراب النوم ليلاً. يصبح الطفل أكثر قلقًا وقد يستيقظ عدة مرات أثناء الليل.
من الأعراض المميزة التي تحدث مع هذا النوع من المرض ظهور الألم عند الضغط على زنمة الأذن. تزداد هذه العلامة السريرية مع تطور هذه الحالة المرضية.
تسمح هذه الأعراض للآباء بتحديد المرض والشك به بأنفسهم حتى في الأطفال الصغار الذين لا يزالون غير قادرين على تقديم شكوى لهم بشأن تدهور صحتهم
التشخيص
عندما تظهر الأعراض الأولى أو يتغير سلوك الطفل ، يجب على الآباء بالتأكيد طلب المشورة من طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال. من الممكن تحديد التشخيص الصحيح وإجراء التشخيص التفريقي الكامل فقط بمساعدة الفحوصات الخاصة.
خلال الفحص والفحص السريري الأولي ، يقوم طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال بفحص تجويف الأذن. لهذا ، يتم استخدام الأدوات الطبية الخاصة.
لتحديد السبب الذي تسبب في المرض ، وكذلك لتحديد شدة مسار المرض ، يتم إجراء الاختبارات المعملية.
يسمح لك تعداد الدم الكامل بالتعرف زيادة عدد الكريات البيضاء المعتدلة. مع هذه الحالة المرضية ، يزداد عدد الكريات البيض في الدم المحيطي. التغييرات الالتهابية مصحوبة أيضًا بتسريع ESR.
أثناء الفحص السريري ، يمكن للطبيب جمع المواد البيولوجية للزراعة البكتيرية. بمساعدة مثل هذا الاختبار ، يمكنك أيضًا تحديد العامل المسبب للمرض بدقة. عادة ما يستغرق الأمر من 3 إلى 10 أيام للحصول على النتائج.
لا يسمح هذا الاختبار بتحديد نوع معين من الكائنات الحية الدقيقة فحسب ، بل يسمح أيضًا بتحديد علاج معين يؤدي إلى تعافي الطفل.
علاج او معاملة
يتم علاج أصغر المرضى في المستشفى. هذا ضروري لمنع تطور المضاعفات الثانوية للمرض ، وكذلك للشفاء السريع.
يمكن أن تكون مدة الاستشفاء مختلفة وتعتمد على الشدة الأولية للمرض.
يتم علاج أشد حالات المرض في وحدات العناية المركزة.
الهدف الرئيسي هو القضاء على الالتهاب في تجويف الأذن الملتهبة ، وكذلك منع الانتقال من شكل حاد من المرض إلى شكل مزمن. عادة ، يتم وصف مجموعة من الأدوية والعلاج الطبيعي للقضاء على الأعراض السلبية لالتهاب الأذن الوسطى.
لاستعادة السمع وتقليل الضغط المرتفع في قناة استاكيوس ، العلاج بالتردد فوق العالي والموجات فوق الصوتية والفونوفورز. لتحقيق تأثير إيجابي ، عادة ما تكون هناك حاجة إلى دورة كاملة من العلاج الطبيعي ، تتكون من 8-12 إجراء.
إذا كان سبب المرض هو عدوى بكتيرية ، يتم استخدام أنواع مختلفة من الأدوية المضادة للبكتيريا. حاليًا ، يفضل الأطباء الأدوية التي لها مجموعة واسعة من الإجراءات.
البنسلينات المحمية بحمض الكلافولانيك هي الأدوية الأكثر استخدامًا لعلاج التهاب الأذن الوسطى الجرثومي.
تحدث أنواع عديدة من التهاب الأذن الوسطى المزمن على خلفية انخفاض جهاز المناعة. لتطبيع المناعة ، يصف الأطباء مجمعات الفيتامينات ومستحضرات الإنترفيرون للأطفال. تستخدم هذه الأموال أيضًا للقبول في الدورة.
يجب بالضرورة مناقشة الاستخدام طويل الأمد للأدوية المعدلة للمناعة مع اختصاصي مناعة الأطفال.
للقضاء على وجع الأذن المصابة ، يتم استخدام قطرات الأذن. يتم وصفها عادة لمدة 7-14 يومًا. يمكنك استخدام هذه الأدوية 3-4 مرات في اليوم.
Otipax يساعد في القضاء على الالتهاب الشديد في تجويف الأذن المصابة ، كما يقلل من احتمالية الإصابة بعدوى جرثومية ثانوية وانتشار العملية.
يجب استخدام قطرات الأذن فقط بعد الفحص الأولي من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال. العديد من الأدوية هي بطلان إذا كان هناك ثقب في طبلة الأذن في تجويف الأذن. يمكن لطبيب الأنف والأذن والحنجرة فقط تحديد هذا الانحراف المرضي بمساعدة أداة طبية خاصة.
تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة لتطبيع درجة حرارة الجسم المرتفعة. في الأطفال ، من الأفضل استخدام الأدوية التي تحتوي على الباراسيتامول والإيبوبروفين. يجب استخدام هذه الأدوية فقط عندما ترتفع درجة حرارة الجسم عن 38 درجة.
يجب ألا يتناول الأطفال المنتجات التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك. يمكن أن تؤدي هذه الأدوية إلى تطور العديد من المضاعفات غير المرغوب فيها.
يجب مراقبة مسار التهاب الأذن الوسطى النزلي بعناية. تعتبر أخطر الأيام من 3-5 أيام من بداية المرض. كقاعدة عامة ، في هذا الوقت ، يمكن أن تتحول العملية إلى شكل صديدي.
لتحديد مضاعفات المرض ، يلزم إجراء تعداد دم كامل إلزامي. زيادة عدد الكريات البيض على خلفية العلاج هو علامة غير مواتية تتطلب استشارة إلزامية مع الطبيب المعالج.
لمنع انتقال التهاب الأذن الوسطى النزلي الحاد إلى مزمن مطلوب التعزيز الإلزامي للمناعة. للقيام بذلك ، يوصي الأطباء الأطفال باتباع النظام اليومي الصحيح ، وتناول الأطعمة البروتينية عالية الجودة ، والمشي بانتظام في الهواء الطلق. أي ضغوط شديدة ونشاط بدني مفرط النشاط يمكن أن يؤدي فقط إلى انخفاض المناعة.
حول ماهية التهاب الأذن الوسطى وكيفية علاجه ، انظر الفيديو التالي.
